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時間:2021-01-21 17:25:14 管理制度 我要投稿

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  在不斷進步的時代,制度對人們來說越來越重要,制度是一種要求大家共同遵守的規(guī)章或準則。什么樣的制度才是有效的呢?以下是小編為大家整理的最新?lián)尵溶嚬芾碇贫龋ㄍㄓ?篇),歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

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  (1)凡搶救藥品、物品必須固定在搶救車上,保持一定的基數(shù),編號排列,定位放置,每日檢查,每班清點,保證隨時應用。

  (2)建立搶救車藥品、物品登記本,做到帳物相符,班班交接。

  (3)建立搶救車藥品、物品平面示意圖,確保醫(yī)護人員能夠及時獲取搶救藥品和物品;建立搶救車藥品批號登記表,對于有效期低于6個月的藥物,用紅色標識做好標志,確保先進先用,有效期不足1個月的藥物應送藥房按程序換領合格批號的藥物。

  (4)搶救藥品、物品做到五固定:定數(shù)量品種、定點放置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修;二及時:及時檢查維修、及時領取補充。物品有明顯標記,不準任意挪用。

  (5)搶救必備物品齊全、性能良好,處于備用狀態(tài),完好率達到100%。無菌物品標識清晰,保存符合要求,確保在有效期內。

  (6)搶救藥品齊全,標簽清晰,無變色、變質、過期失效、破損現(xiàn)象。每個藥盒內只能放置一種藥品,按藥物失效期的先后放置和使用。

  (7)各科室搶救車內的搶救藥品按要求統(tǒng)一配備,專科急救藥品須經(jīng)科主任審核定出種類、數(shù)量、規(guī)格、劑量配備,搶救車須定點放置,定人管理,保證安全和使用方便。

  (8)搶救藥品、物品使用后,24小時內補充齊全,如因特殊原因無法補齊時,應及時交班,在交班登記本上注明并報告護士長協(xié)調解決,以保證搶救患者時能及時使用。

  (9)封存搶救車管理:封存前護士長(或分管護理人員)和另一名護理人員按基數(shù)本清點藥品、物品,核對無誤后用封條封存,雙人簽名并填寫封存時間。護理人員每班檢查封條的完好情況并做好記錄;每月由護士長和分管護理人員啟封檢查搶救車內藥品、物品一次,并做好記錄。

  (10)非封存搶救車管理:每班按基數(shù)本清點藥品、物品,并做好記錄,護士長每周檢查一次,并做好記錄,賬物相符。

  注:(1)搶救車的封存:

 、偈褂媒y(tǒng)一的一次性封存條,按要求粘貼封存條。

 、诎匆笤诜獯鏃l上注明封存時間。

 、垡粋月啟封檢查一次。

 、軗尵溶噧人(物)品應在距失效日期前一個月更換。

 、莘獯嬲唠p人簽名。

 、薹鈼l一經(jīng)開啟、或疑有損壞,應立即按基數(shù)本重新核對、清點、封存者雙人簽名。

  (2)搶救車檢查內容:藥品:貯存條件是否合適,數(shù)量、規(guī)格等是否與搶救藥品登記本上所列的相符,是否過期、變質、標簽脫落或模糊不清;物品:名稱、數(shù)量、規(guī)格、有效期,是否屬于完好備用狀態(tài)。應急燈、除顫儀是否處于充電狀態(tài),并進行測試檢查性能完好狀態(tài)。

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  1、由專職人員負責搶救車管理,實施封條管理制度。

  2、每班核對搶救車封條,核對無誤由交接班雙方簽名;搶救車封條有誤需對搶救車內所有藥品、物品、器械實施認真、詳細核對,交接班雙方確認無誤后,重新貼上封條并由交接班雙方人員簽名。

  3、每班檢查藥品的規(guī)格,批號及有效期,發(fā)現(xiàn)異常及時更換,必要時報告護士長或藥房主任。

  4、常規(guī)每周檢查搶救車的急救設備的性能。(血壓表、聽診器、插銷板、手電、開口器,簡易呼吸器,負壓吸引器)保持性能良好使之處于備用狀態(tài);使用后進行徹底清潔、消毒,并檢查其性能,并按要求注明責任人姓名及日期。

  5、搶救車保持清潔整齊,藥品一目了然。放置合理便于使用。

  6、藥品及設備出現(xiàn)短缺或不合格時應及時維修更換,及時補足。

  7、搶救物品登記本與實物必須相應對應,不應有缺項,多項;

  8、常規(guī)每日用清水擦拭外殼一次,每月徹底清潔一次;每次使用后徹底清潔;搶救傳染病人使用搶救車后,須用250mg/L含氯消毒劑清潔搶救車內外,再用清水擦拭,如有特殊病人或疫情發(fā)生時濃度升為500mg/L。

  9、搶救過程中如有質疑情況發(fā)生應保留用藥后的空瓶以便提供搶救的客觀依據(jù)。

  10、護士長定期抽查搶救車內的物品準備情況,發(fā)生問題及時解決。

  11、搶救藥品及用物,因搶救病人消耗后,應及時清點補充,已處于備用狀態(tài);

  12、原則上不得挪用搶救車上的藥品及器材。

  注:

  ①搶救車內的藥品應按生產(chǎn)日期先后從左到右(或從上到下)擺放,使用時應從左邊(或上邊)開始拿取;

 、谑褂脫尵溶噧人幤芳拔锲,應進行詳細登記。

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  為了加強急救車管理,確保急救用物完好率100%,統(tǒng)一制定急救車管理規(guī)范如下:

  1、急救車用物包括常用物品及藥品,所有用物保證質量、功能齊全,處于應急狀態(tài)。

  2、常用物品包括:輸液、輸血、靜脈注射所用物品;吸痰所需物品;吸氧所需物品;急救包;吸引器及所需配件,監(jiān)護電極片;血壓計,聽診器,手電筒,配電盤,手套等。

  3、常用藥品:各病區(qū)根據(jù)專科要求及急救特點備急救藥品,藥品放置以規(guī)范并方便急救使用為原則。每種急救藥盒內的藥品應按使用有效期排列從左至右由遠至近,先用最右邊,補充時置于最左邊(左進右出)。

  4、根據(jù)本病區(qū)急救車結構制定:急救車平面圖、急救藥品應知應會、急救藥品一覽表。

  5、急救車管理做到“五定”:定數(shù)量品種、定點放置、定專人管理、定期消毒滅菌、定期檢查維修。

  6、急救車上不得放置任何雜物,保持清潔、無塵、用物齊全、規(guī)范。

  7、“急救車管理制度”、“急救藥品、物品最近效期登記表”附于急救物品交接本首頁,護理人員必須人人熟悉。

  8、各班依照急救車一覽表進行交接并規(guī)范填寫交接登記本,責任人每周檢查急救物品兩次并進行登記簽名,護士長每周檢查急救物品一次,紅筆簽名。(封車管理者見第九條)

  9、急救車封車管理:各病區(qū)根據(jù)急救車使用頻率選擇是否實行封車管理,如果實行封車管理須做到:

  (1)封車前雙人檢查,物品和藥品的有效期至少在一個月以上,并在封條上注明封車起止日期和檢查者(2人)。

  (2)必須全封,封車時間為一個月。

  (3)急救或檢查時方可打開急救車,一旦打開必須按上述要求重新檢查后再封車。

  (4)急救車使用后實行誰使用誰負責,必須在本班內及時整理、補充完整,重新封車,并在急救藥品物品登記本上記錄。

  (5)護士長做到周周檢查,紅筆簽名。責任人每周檢查登記。護士長、責任人每月全面檢查急救車一次,進行登記簽名,登記時間必須與封條時間一致。

  (6)班班交接檢查急救車封條情況并登記簽名。

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  1、搶救車放置地點:11號樓:治療室;6號樓:搶救室;外圍病區(qū):治療室或搶救室。

  2、新式搶救車上鎖,用塑料搭將要是固定在搶救車右側的扶手上,并懸掛剪刀。搶救車示意圖、藥品及物品有效期記錄表、清點封存記錄表、特護記錄單及口頭醫(yī)囑本放在搶救車桌面上。

  3、老式搶救車除左側抽屜外,其他部位均封存管理,左側抽屜內放搶救車示意圖、藥品及物品有效期記錄表、清點封存記錄表、特護記錄單、口頭醫(yī)囑本及美工剪刀;如搶救車只有一個抽屜,則允許該抽屜不封存。

  4、每日上午由辦公班護士檢查搶救車的封存狀態(tài)是否完好,并簽名。

  5、如發(fā)現(xiàn)物品竟是小氣應及時更換。

  6、搶救車未使用,且無藥物近效期、無過期無菌物品可封存一個月,每月最后1日由主班護士打開搶救車,檢查有效期并清潔搶救車,經(jīng)雙人(其中一人須為護士長或辦公班)核查后重新封存。

  7、開啟使用后必須在次日12:00前補足藥品和物品,經(jīng)雙人(其中一人須為護士長或辦公班)核查后重新封存。

  8、如遇上級部門例行檢查,需打開搶救車備查后在按照制度封存。

  9、搶救藥品管理做到“五定”:定人管理、定位放置、定量供應、定時查對、定期補充和消毒。

  10、如備?铺厣本人幤沸柙谧o理部及藥房備案(包括藥名、數(shù)量)。

  11、各種急救設備需定期校驗。

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  1、搶救車內物資及藥品由護士長和辦公(總務、專業(yè))護士負責管理。

  2、建立搶救車物資及藥品交接班本,放于搶救車旁,并按要求認真核對填寫數(shù)量。

  3、搶救物資及藥品必須完備,定人保管、定位放置、定量儲存、定時檢查,搶救藥品在失效前3個月到藥房更換。

  4、搶救結束后,由當班護士對各種搶救藥品、器械進行及時清理,并填寫“搶救車物資及藥品交接班本”,再由護士長和總務護士補充、核對后貼封條并簽名。若未使用,則每月由護士長和總務護士補充,核對后貼封條并簽名。

  5、護士長每月對病室護士進行搶救物資及搶救技能培訓一次,并進行抽查。每人必須熟記搶救藥品的位置、用途、劑量、用法等,熟練掌握各種搶救儀器的性能及使用方法。

  6、搶救車封條需班班交接,并在“搶救車封條交班本”上簽名。

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  1、為保證搶救工作順利進行,設專人負責搶救車管理,保持清潔整齊,放置于固定位置,即,第一治療室或重病人集中收治房間(原二級監(jiān)護室)內近門處,不得隨意挪動更換。

  2、設置搶救車物資卡,標明藥品、物品放置位置及名稱、劑量及數(shù)量,并按卡放置。

  3、護理人員應熟悉搶救車備用的物品、藥品、儀器放置位置,熟練掌握搶救儀器的性能、使用方法,熟記常用搶救藥品的`用法和劑量。

  4、各種急救藥品、物品分類存放,標簽清晰,做到“四定”(定種類、定數(shù)量、定位放置、定人管理)、“三無”(無過期、無變質、無失效)、“三及時”(及時檢查、及時維修、及時補充),

  5、做好搶救車的交接班工作。清點搶救車內藥品及物品的數(shù)量,質量及有效期等,檢查各類急救設備的性能,并做好記錄,確保其完好、適用。

  6、搶救車上的藥品及物品只限搶救時使用,不得隨意挪用和外借。

  7、搶救車上必備藥品按醫(yī)院統(tǒng)一編號排列,定位存放。其擺放應依照編號由近到遠、由左到右的順序排列,方便取用

  8、藥盒內藥物按失效期遠近由左至右排列,最左邊的為效期最遠,最右邊的為效期最近,使用時遵循“左進右出”原則,即先使用近效期藥物。

  9、各種急救物品、藥品使用后須及時整理、清潔、消毒、補充,搶救所使用的空安瓿,須經(jīng)二人核對、補記醫(yī)囑后方可棄去近效期藥物應在到效期六個月之前到藥房更換,更換時需有互換藥品的名稱、效期、批號等的記錄。

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