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*縣社區(qū)衛(wèi)生服務實施意見
為了貫徹落實國務院《關于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導意見》和衛(wèi)生部等十部委《關于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務若干意見》以及《**省發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務的意見》的精神。進一步加強預防工作、健全和完善社會保障體系，現(xiàn)就我縣社區(qū)衛(wèi)生服務工作提出如下意見：
一、社區(qū)衛(wèi)生服務的組織與領導
（一）各級政府要加強對社區(qū)衛(wèi)生服務工作的領導，將社區(qū)衛(wèi)生服務工作作為社區(qū)服務的重要組成部分，納入社會發(fā)展計劃和精神文明建設規(guī)劃，搞好組織協(xié)調(diào)。
（二）衛(wèi)生行政部門是社區(qū)衛(wèi)生服務工作的主管部門，負責社區(qū)衛(wèi)生服務的規(guī)劃、隊伍的組織和業(yè)務監(jiān)督管理工作。
（三）社區(qū)衛(wèi)生服務以縣及鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位組織實施�？h衛(wèi)生行政部門根據(jù)全縣社區(qū)衛(wèi)生服務工作網(wǎng)絡規(guī)劃和形成雙向轉(zhuǎn)診格局的要求，組織社區(qū)內(nèi)有關醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選派醫(yī)務人員，在居民區(qū)開設衛(wèi)生服務網(wǎng)點，形成基層衛(wèi)生服務網(wǎng)絡，發(fā)揮不同層次醫(yī)療機構(gòu)（包括中醫(yī)）的功能，注重發(fā)揮中醫(yī)藥資源質(zhì)優(yōu)價廉的特色和優(yōu)勢。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府及居民委員會要積極動員群眾參與社區(qū)衛(wèi)生服務活動。
（四）已進入社區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要對駐地的群眾進行預防、保健、醫(yī)療、康復和健康教育等綜合的、全程的服務，并保證服務質(zhì)量。企事業(yè)單位對內(nèi)部職工服務的衛(wèi)生機構(gòu)，在縣衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一規(guī)劃下承擔本單位職工集居地的社區(qū)衛(wèi)生服務工作。
財政、民政、規(guī)劃、物價等有關部門應積極支持和促進社區(qū)衛(wèi)生服務事業(yè)的發(fā)展。
二、社區(qū)衛(wèi)生服務的經(jīng)費和房屋
（一）開展社區(qū)衛(wèi)生服務所需經(jīng)費，應本著國家、集體、個人相結(jié)合的原則，從以下幾個方面籌集：
——各級政府投入必要的啟動和維持資金；
——主辦醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的投入；
——企事業(yè)單位和個人的捐贈。
（二）社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)是非營利性公益事業(yè)單位，享受國家和地方的稅、費優(yōu)惠政策。
（三）社區(qū)衛(wèi)生服務設施建設作為社區(qū)服務設施建設的重要組成部門，應納入城市建設規(guī)劃。
社區(qū)衛(wèi)生服務用房所需建設資金計入商品房成本，產(chǎn)權(quán)屬房產(chǎn)投資單位，由承租方與產(chǎn)權(quán)單位建設租憑關系，并按標準繳納租金。
（四）鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府及街道、居民委員會應為社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)提供必要的服務設施，同時鼓勵社區(qū)內(nèi)機關團體、企事業(yè)單位內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務提供所需設施。
（五）社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)所需的水、電、氣、熱和通訊設施，有關部門應按規(guī)定給予辦理。
（六）社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的資產(chǎn)屬國家資產(chǎn)，按國有資產(chǎn)管理辦法進行管理。
三、社區(qū)衛(wèi)生服務技術人員的來源和培訓
（一）社區(qū)衛(wèi)生服務的技術人員，主要從現(xiàn)有衛(wèi)生機構(gòu)（包括中醫(yī)）在職人員中選用。
（二）醫(yī)療機構(gòu)要選思想作風好和技術能力強的醫(yī)務人員到社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)工作。社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的負責人應具備中級以上技術職稱。
（三）社區(qū)衛(wèi)生服務技術人員的培養(yǎng)以在職培訓為主，由縣衛(wèi)生行政部門負責組織，要通過舉辦學習班等多種形式，逐步將社區(qū)衛(wèi)生服務人員培養(yǎng)成全科醫(yī)生。今后還應從經(jīng)過系統(tǒng)培養(yǎng)的全科醫(yī)學院校畢業(yè)生中來補充社區(qū)衛(wèi)生服務人員。
四、社區(qū)衛(wèi)生服務的收費和標準
（一）社區(qū)衛(wèi)生服務應堅持以社會效益為主的原則，實行有償服務無償服務相結(jié)合的服務方式。
對老年人、殘疾人、優(yōu)撫對象和社會困難戶實行義務性服務或者優(yōu)惠服務，便民利民服務項目實行有償服務。
（二）社區(qū)衛(wèi)生服務的收費項目及收費標準，由衛(wèi)生、物價部門按審批權(quán)限核批。
五、社區(qū)衛(wèi)生服務中的醫(yī)藥費用報銷問題（一）對在居住地接受社區(qū)衛(wèi)生服務的公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療干部職工，其醫(yī)療費用應予報銷。
（二）凡在社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)就診，并享受公費醫(yī)療的干部職工和勞保醫(yī)療的企業(yè)職工，在向上級醫(yī)院轉(zhuǎn)診時，須經(jīng)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)同意。
（三）社區(qū)衛(wèi)生服務中干部職工的公費醫(yī)療報銷范圍和辦法，執(zhí)行縣衛(wèi)生、財政部門的有關規(guī)定。
六、社區(qū)衛(wèi)生服務技術人員的有關待遇
（一）社區(qū)衛(wèi)生服務技術人員的工資按照規(guī)劃定員實行全額補助，其各種補助不應低于其原在單位和科室的待遇。
（二）從事和社區(qū)衛(wèi)生服務的技術人員，工作一年以上的可以不再承擔到期農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)工作的任務。
（三）在國家頒布全科醫(yī)生職稱標準以前，從事社區(qū)衛(wèi)生服務一年以上的技術人員，晉升副主任醫(yī)（技、護）師以下職稱的，評定職稱時參照相應級別的預防保健醫(yī)師標準執(zhí)行。
七、社區(qū)衛(wèi)生服務的監(jiān)督與評價
（一）由縣衛(wèi)生行政部門制度社區(qū)衛(wèi)生服務有關的工作規(guī)范要求，各項規(guī)章制度和評價標準。
（二）對社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)，經(jīng)縣衛(wèi)生行政部門組織驗收合格，發(fā)給衛(wèi)生服務許可證后，再由民政部門辦理社區(qū)服務有關手續(xù)。
（三）對擅自改變性質(zhì)的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)，由衛(wèi)生行政部門收回社區(qū)衛(wèi)生服務證書；對有違法行為者，按《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》規(guī)定給予處罰。
（四）由縣衛(wèi)生、財政、審計等部門確定社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的財務管理制度。
***縣衛(wèi)生局
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