公共場所衛(wèi)生基礎知識
第一章 公共場所衛(wèi)生基礎知識
一、公共場所衛(wèi)生知識
1、 公共場所的概念：
即供公眾使用的具有圍護結構的場所。包括：（1）人工的生活環(huán)境；（2）從業(yè)人員的勞動環(huán)境；
2、 公共場所包括哪些？
（1） 賓館、飯館、旅店、招待所、停車場、咖啡館、酒吧、茶座；
（2） 公共浴室、理發(fā)店、美容廳等；
（3） 影劇院、錄像廳（室）游藝廳（室）、舞廳、音樂廳等；
（4） 體育場（館）、游泳場（館）、公園；
（5） 展覽館、博物館、美術館、圖書館；
（6） 商場（店）、書店；
（7） 候診室、候車室、公共交通工具；
3、 公共場所的特點：
（1） 人員集中，流動性大；
（2） 場內(nèi)設備和物品容易受到污染；
（3） 公共場所容易傳播疾病。
4、 公共場所衛(wèi)生工作應從哪幾方面入手？
（1） 建立健全衛(wèi)生管理制度；
（2） 建立衛(wèi)生管理機構；
（3） 建立呵實行定期監(jiān)測制度
二、消毒與控蟲
1、 公共場所消毒常用的物理方法有哪幾種？
（1） 煮沸消毒：
（2） 濕熱消毒，主要利用蒸汽的熱力進行消毒；
（3） 紫外線消毒；
2、 公共場所四害指哪幾害？
指蚊子、蒼蠅、跳蚤、老鼠，是公共場所呵人類生活環(huán)境中重要生物性污染物，對人體健康有危害。
3、 公共場所蚊蟲的防治方法有幾種？
（1） 改善環(huán)境；
（2） 第一文庫網(wǎng)物理防治。如：捕殺、火燒、煮沸等;
（3） 化學防治，通過觸殺、熏殺、胃毒的方式使昆蟲死亡；
（4） 生物防治。利用防治對象的天敵或致病微生物捕殺害蟲。
第二章 公共場所衛(wèi)生要求
一、公共場所的基本衛(wèi)生要求
1、公共場所應達到的溫度：15-35℃。
2、公共用具有哪些衛(wèi)生要求:
（1） 控制污染源；
（2）妥善保管用品用具；
（3）嚴格消毒工作；
（4）濕式清掃；
（5）認真執(zhí)行衛(wèi)生標準；
（6）從業(yè)人員要搞好個人衛(wèi)生；
3、公共場所經(jīng)營單位應該達到的基本衛(wèi)生要求：
（1）通過室內(nèi)通風換氣保持室內(nèi)空氣清潔；
（2）通過自然采光和合理裝置照明設備，使采光照明達到衛(wèi)生要求；
（3）環(huán)境整潔安靜；
（4）衛(wèi)生設施完好，符合衛(wèi)生要求，運轉(zhuǎn)正常；
（5）公共用品用具清洗消毒。
4、公共用具的最主要污染有：
（1）顧客對公共用具的直接接觸；
（2）通過從業(yè)人員的直接、間接接觸；
（3）空氣中的灰塵。
二、旅店業(yè)衛(wèi)生要求：
1、旅店業(yè)應達到那些衛(wèi)生要求：
（1）應有健全的衛(wèi)生制度；
（2）環(huán)境整潔美觀，地面無果皮、痰跡和垃圾；
（3）客房內(nèi)衛(wèi)生間的洗漱池、浴盆和抽水馬桶應每日清洗消毒符合國家標準；
（4）各類旅店應有防蚊、蠅、蟑螂和防鼠的設施，并經(jīng)常檢查設施使用情況，發(fā)現(xiàn)問題及時改進；
（5）店內(nèi)自備水源與二次供水水質(zhì)應符合國家標準；
（6）有集中空調(diào)裝置的賓館、飯店、旅店等，應符合《公共場所集中空調(diào)通風系統(tǒng)衛(wèi)生規(guī)范》的要求。
2、旅店業(yè)公共用品用具應達到的衛(wèi)生要求：
（1）旅店被套、枕套（巾）床單等臥具應一客一換，長住旅客的床上臥具至少一周一換；
（2）毛巾和旅客的床上臥具細菌檢測符合衛(wèi)生標準；
（3）公共茶具應每日清洗消毒，清潔的茶具必須符合衛(wèi)生標準；
（4）臉（腳）盆、浴盆、坐墊、拖鞋不得檢測出致病菌。
3、旅店的公共衛(wèi)生間的衛(wèi)生要求：
要求做到：每日清掃、消毒，做到并保持無積水、無積糞、無蚊蠅、無異味。
4、旅店房內(nèi)衛(wèi)生間的衛(wèi)生要求：
要求做到：有通風設施，抽水馬桶、浴盆、洗漱池每日清洗消毒。
三、圖書館、博物館、展覽館、美術館衛(wèi)生要求
1、圖書館、博物館、展覽館美術館內(nèi)照明度的要求：
人工照明應光線均勻、柔和、不炫目、照度充足。室內(nèi)照度不得低于100Lx。
2、主管部門應采取哪些措施進行衛(wèi)生管理？
（1）應建立健全職工健康檔案，定期檢查身體；
（2）凡有法定禁忌癥這治愈前不得從事直接為顧客服務的工作；
（3）應合理進行室內(nèi)外環(huán)境清潔，嚴禁隨地吐痰和室內(nèi)吸煙，專人負責室內(nèi)通風換氣和空調(diào)系統(tǒng)的管理；
（4）對這些場所開展經(jīng)常性消毒工作；
（5）對館內(nèi)噪聲源進行管理禁止室內(nèi)嬉鬧喧嘩。
3、對這些和場所如何消毒？
圖書館、博物館、展覽館、美術館是文化交流場所，不僅要注意一般性衛(wèi)生工作，還要開展經(jīng)常性消毒工作。需要注意：
（1）圖書、文物等可采用紫外線消毒，衛(wèi)生間、座位應用消毒劑消毒；
（2）不僅收購的舊書本要消毒，其他公共用器具也應按期消毒處理；
（3）呼吸道傳染病流行季節(jié)應根據(jù)需要消毒室內(nèi)空氣。
四、文化娛樂場所衛(wèi)生要求
1、文化娛樂場所存在那些衛(wèi)生問題？
（1）一般檔次低的文化娛樂場所建筑條件差，加之管理不好，場內(nèi)往往擁擠不堪，衛(wèi)生設施不全，吸煙普遍，從而經(jīng)常出現(xiàn)空氣污染；
（2）用具不潔，光線過強或過弱，噪聲刺耳，視距角度不合理，使觀眾感覺疲乏、頭暈嗜睡，甚至惡心等不適，而且容易引起呼吸系統(tǒng)和腸道傳染并的傳播。
2、文化娛樂場所應達到那些衛(wèi)生要求？
（1）文化娛樂場所要有健全的衛(wèi)生制度；
（2）文化娛樂場所室內(nèi)外環(huán)境應整潔、美觀，地面無果皮、痰跡和垃圾；
（3）影劇院、音樂廳、錄像廳（室）、游藝廳（室）、舞廳等場所內(nèi)禁止吸煙，宜設立專門吸煙室；
（4）放映電影的場次間隔時間不得少于30分鐘，空長時間不少于10分鐘。換場時間應加強通風換氣；
（5）觀眾廳及其他文化娛樂場所的座位套應定期清洗保持清潔；
（6）立體電影院供觀眾使用的眼鏡每場用后應經(jīng)紫外線消毒�；蚴褂靡淮涡匝坨R。
（7）呼吸道傳染病流行季節(jié)必須加強室內(nèi)機械通風換氣和空氣消毒；
（8）劇場及其他文化娛樂場所內(nèi)禁止使用有害觀眾健康的煙霧劑；
（9）舞廳在營業(yè)時間內(nèi)嚴禁使用波長的紫外線燈滑石粉；
（10）觀眾廳內(nèi)及其他場所廳內(nèi)（室）內(nèi)使用的裝飾材料不得對人體有、有潛在危害；
（11）放映錄像電視的最近視距為顯示屏幕對角線長度的4倍，采用投影的視距為屏幕寬的1.5倍；
（12）酒吧、茶座、咖啡廳等的場所內(nèi)供顧客使用的飲具應符合茶具消毒判定標準。
五、商場（店）、書店衛(wèi)生要求
1、國家對商場（店）、書店的通風有何要求？
商場（店）、書店營業(yè)廳應有機械通風設備。有空調(diào)裝置的商場（店）、書店新風量不低于20m2/(h.人)，進風口應遠離污染源。
2、商場如何進行衛(wèi)生管理？
商場應制定行之有效的衛(wèi)生管理制度，營業(yè)前后和營業(yè)期間應有專人負責室內(nèi)通風換氣和空氣凈化工作。
3、商場（店）、書店內(nèi)應進行如何清掃？
商店內(nèi)應清潔整齊，采用濕式清掃，垃圾日產(chǎn)日清。
4、商場對顧客有何服務與要求？
店內(nèi)禁止吸煙，大型商場應設顧客休息室。大中型商場須設顧客衛(wèi)生間，衛(wèi)生間應有良好的`通風排氣裝置，做到清潔無異味。
六、公共浴室的衛(wèi)生要求
1、公共浴室的衛(wèi)生要求：
（1）公共浴室應設有更衣室、浴室、廁所和消毒等房間；
（2）更衣室必須有保暖、換氣設備，地面要防滲、防滑；
（3）浴室應設氣窗，保持良好通風，氣窗面積為地面面積的5%。浴室地面坡度不小于2%，屋頂應設一定弧度。
（4）公共物品如浴盆、臉池、茶具、拖鞋、浴巾、床單、修腳工具和理發(fā)工具等，必須實行一客一換一消毒。盆浴間須設淋浴噴頭，顧客用筆的浴盆應清洗消毒。
（5）浴室內(nèi)不設公用臉巾、浴巾。
（6）更衣室所用墊巾應及時更換，保持清潔整齊。
（7）浴室及衛(wèi)生間應及時清掃、消毒，做到無積水、無異味；
（8）新建、改建、擴建的浴室內(nèi)不得設池浴。
（9）目前尚不能取消的池浴，在池浴間內(nèi)必須設置淋浴噴頭，池浴內(nèi)的噴頭數(shù)按更衣室床位數(shù)的1/5設置，相鄰淋浴噴頭的間距不小于0.9m；
（10）池浴每晚要徹底清洗，經(jīng)過消毒后再換水。池水每日至少要補充2次新水，每次補充水量不小于池水總量的20%；
（11）應設有禁止患者性病和各種傳染性皮膚�。ㄈ缃戬彙⒒撔云つw霉菌病等）的顧客就浴的明顯標志。
2、浴池每天用后是否必須清洗消毒？
浴池每天用后必須清洗消毒，浴室的污水也應凈化消毒后排放。
第六章 公共從業(yè)人員衛(wèi)生職責
1、國家對公共場所從業(yè)人員有何衛(wèi)生要求？
（1）按規(guī)定進行健康體檢，身體健康，無職業(yè)禁忌癥：
（2）掌握衛(wèi)生知識和相關法律法規(guī)：
（3）掌握衛(wèi)生操作技能和常用公共用品用具的消毒方法：
（4）了解突發(fā)公共衛(wèi)生事件的現(xiàn)場救治方法：
（5）了解常見傳染病的傳播途徑和預防措施。
2、從業(yè)人員必須掌握哪些衛(wèi)生知識？
從業(yè)人員必須完成“公共場所從業(yè)人員衛(wèi)生知識培訓教學大綱”規(guī)定的培訓時，掌握教學大綱規(guī)定的有關衛(wèi)生法規(guī)、基本衛(wèi)生知識和基本衛(wèi)生操作技能。
3、從業(yè)人員每幾年進行相關衛(wèi)生知識的復訓？
從業(yè)人員每兩年復訓一次
4、國家對從業(yè)人員健康檢查有何規(guī)定？
從業(yè)人員健康體檢規(guī)定如下。
（1）旅店業(yè)、咖啡館、酒吧、茶座、公共浴室、理發(fā)店、美容店、游泳場（館）直接為顧客服務的從業(yè)人員（包括臨時工，下同）每年進行一次健康檢查，其他場所直接為顧客服務的從業(yè)人員每兩年進行一次健康檢查，取得“健康合格證”后方可繼續(xù)上崗工作；
（2）新參加工作的人員上崗前須取得“健康合格證”；
（3）公共場所內(nèi)經(jīng)營食品的從業(yè)人員的健康檢查按《食品衛(wèi)生法》有關規(guī)定執(zhí)行；
（4）可疑傳染病患者須隨時進行健康檢查，明確診斷；
（5）“健康合格證”不得涂改、轉(zhuǎn)讓、倒賣、偽造。
5、患有《公共場所衛(wèi)生管理條例》第七條規(guī)定疾病其衛(wèi)生管理標準如何規(guī)定？
（1）病毒性肝炎：肝炎患者經(jīng)系統(tǒng)治療后基本痊愈（主要癥狀消失，肝區(qū)無明顯壓痛及腫大，肝功能正常，乙型肝炎表面陰性）可恢復原工作。乙肝患者肝功能恢復正常，但乙型肝炎表面抗原陽性，需經(jīng)六個月觀察無惡化，可恢復原工作。
乙肝病毒攜帶者若e抗原陽性，不得從事理發(fā)美容業(yè)、公共浴室業(yè)直接為顧客服務的工作。
（2）痢疾（包括阿米巴痢疾、細菌性痢疾）：經(jīng)治療臨床癥狀和體征消失，大便培養(yǎng)陰性，停藥后兩周內(nèi)大便培養(yǎng)3次陰性者，可恢復原工作。
（3）傷寒：臨床癥狀和體征消失，大便連續(xù)培養(yǎng)3次陰性者可從事不直接為顧客服務的工作。經(jīng)衛(wèi)生防疫機構進行觀察，第二年糞便檢查連續(xù)進行兩次培養(yǎng)陰性者，方可從事直接為顧客服務的工作。
（4）活動期肺結核：活動期肺結核和痰帶菌者應隔離治療，痰培養(yǎng)陰性或一周內(nèi)連續(xù)痰涂片兩次陰性，達到臨床治愈方可恢復原工作。
（5）皮膚病：化膿性皮膚病、滲出性皮膚病及接觸性傳染的皮膚病患者治愈前不得從事直接為顧客服務的工作，治愈后方可恢復原工作。
（6）其有礙公共衛(wèi)生的疾�。ㄖ匕Y沙眼、急性出血性結膜炎、性病等）需治愈后方可從事原工作。
第四章 衛(wèi)生監(jiān)督
1、衛(wèi)生監(jiān)督機構對公共場所衛(wèi)生監(jiān)督職責是什么？
（1）對公共場所進行衛(wèi)生監(jiān)測和衛(wèi)生技術指導；
（2）監(jiān)督從業(yè)人員健康檢查，指導有關部門對從業(yè)人員進行衛(wèi)生知識的教育和培訓：
（3）對新建、擴建、改建的公共場所的選址和設計進行衛(wèi)生審查，并參加竣工驗收。
2、公共場所衛(wèi)生監(jiān)督員的職責是什么？
（1）對管轄范圍內(nèi)公共場所進行衛(wèi)生監(jiān)督檢測和衛(wèi)生技術指導；
（2）宣傳衛(wèi)生知識，指導和協(xié)助有關部門對從業(yè)人員進行衛(wèi)生知識培訓；
（3）根據(jù)有關規(guī)定對違反《條例》有關條款的單位和個人提出處罰建議；
（4）參加對新建、擴建、改建的公共場所的選址和設計衛(wèi)生審查和竣工驗收；
（5）對公共場所進行現(xiàn)場檢查，索取有關資料，包括取證照相、錄音等，調(diào)查處理公共場所發(fā)生危害健康事故。
（6）執(zhí)行衛(wèi)生防疫機構交付的其他任務。
3、公共場所建設項目如何進行衛(wèi)生監(jiān)督管理？
（1）凡《條例》第二條所列公共場所的新建、改建、擴建工廠的選址、設計應符合有關衛(wèi)生標準和要求，設計說明書中必須有衛(wèi)生篇章。其內(nèi)容包括設計依據(jù)、主要衛(wèi)生問題、衛(wèi)生保健設施、措施及其預期效果等。
（2）凡受周圍環(huán)境質(zhì)量影響和職業(yè)危害以及對周圍人群健康有影響的公共場所建設項目必須執(zhí)行建設項目衛(wèi)生評價報告書制度。衛(wèi)生評價報告書應在建設項目可行性研究階段進行，施工設計前完成。
（3）建設項目的主管部門應將建設項目衛(wèi)生評價報告書報衛(wèi)生行政部門審批。審查同意的建設項目發(fā)給“建設項目衛(wèi)生許可證”。建設單位取得“建設項目衛(wèi)生許可證”后方可辦理施工執(zhí)照。
（4）設計及衛(wèi)生評價報告書經(jīng)衛(wèi)生行政部門審查同意后，任何單位和個人不得擅自更改，需要改仍須取得衛(wèi)生行政部門的同意。
（5）建設項目的竣工驗收，應通知衛(wèi)生監(jiān)督機構參加。驗收合格者方可向衛(wèi)生行政部門申請“衛(wèi)生許可證”。
4、“衛(wèi)生許可證”的發(fā)放如何管理？
（1）“衛(wèi)生許可證”有縣級以上衛(wèi)生行政部門簽發(fā)，由各級衛(wèi)生防疫機構負責發(fā)放管理。民航、鐵路、交通、廠（場）礦衛(wèi)生職能部門負責對管轄范圍的機場、車站、碼頭、等侯室等公共場所和國內(nèi)民航客機、鐵路客車、客輪以及主要為本系統(tǒng)職工服務的公共場所“衛(wèi)生許可證”的發(fā)放工作。
（2）經(jīng)衛(wèi)生防疫機構進行審查監(jiān)測確定主要衛(wèi)生指標符合衛(wèi)生要求，80%以上直接為顧客服務的從業(yè)人員衛(wèi)生知識培訓合格的經(jīng)營單位方可取得“衛(wèi)生許可證”。
（3）對經(jīng)營多種公共場所的單位只發(fā)放1個“衛(wèi)生許可證”，并注明其兼營項目。因違法而需注銷其中某個經(jīng)營項目時，在“衛(wèi)生許可證”的相應處加蓋注銷章，被注銷經(jīng)營項目的單位經(jīng)衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測認定合格后，可申請恢復被注銷的經(jīng)營項目，并換發(fā)新證。
5、“衛(wèi)生許可證”發(fā)放順序？
（1）申請：申請單位（人）到衛(wèi)生監(jiān)督機構填寫申請表。衛(wèi)生監(jiān)督機構在7日內(nèi)作出是否受理的決定。
（2）審核：衛(wèi)生監(jiān)督機構對申請資料及現(xiàn)場進行審核。依據(jù)有關法律、法規(guī)規(guī)范性文件和衛(wèi)生標準、衛(wèi)生要求的規(guī)定，提出意見并報衛(wèi)生行政部門審批。衛(wèi)生監(jiān)督機構在受理一個月內(nèi)，作出是否批準的審核決定；對需要復審的申請項目，衛(wèi)生監(jiān)督機構在接到復審申請后，應在15內(nèi)進行審核，并提出復審意見。
（3）發(fā)證：衛(wèi)生監(jiān)督機構對批準的的申請項目，在批準10日內(nèi)向申請人發(fā)放許可證。申請人逾期30日不領證的，作自定放棄申請?zhí)幚怼?/p>
（4）換證及復核：公共場所衛(wèi)生許可證每兩年復核一次。申請單位在原證到期前三個月進
1填寫的《衛(wèi)生行政許可證復核審批表》2從業(yè)人員有效的體行申請，并提供以下材料：○；○
3原衛(wèi)生行政許可證；○4法人或法人代表資格證明；○5有效地相關監(jiān)（檢）檢和培訓證明；○
6衛(wèi)生監(jiān)督機構認為應提供的其他材料。衛(wèi)生監(jiān)督機構經(jīng)過復核后發(fā)證。 測證明；○
（5）變更：申請人需變更原許可證中有關項目時，需提出相應申請，由衛(wèi)生監(jiān)督機構核實審查后，作出變更決定。
（6）補證：遺失衛(wèi)生許可證的，應當及時登報申明，向原發(fā)證單位說明，申請補發(fā)。
（7）注銷：發(fā)生下列情況之一的，衛(wèi)生行政部門可注銷其衛(wèi)生行政許可證：
1逾期未申請辦理復驗換證的； ○
2不符合衛(wèi)生要求而未進行改進的； ○
3自行歇業(yè)或停止營業(yè)六個月以上的； ○
4被工商行政管理部門注銷或吊銷營業(yè)執(zhí)照的； ○
5因其他原因需終止衛(wèi)生行政許可的項目的。 ○
6、接到公共場所危害健康報告后應如何處理
衛(wèi)生監(jiān)督機構在接到公共場所危害健康報告24小時內(nèi)會同有關人員進行調(diào)查，并將調(diào)查結果及處理意見于1周內(nèi)寫成“公共場所危害健康事故現(xiàn)場調(diào)查報告書”，報送同級衛(wèi)生行政部門、上級衛(wèi)生防疫機構、事故單位的主管部門和事故單位，并建立檔案。
第五章 處罰管理
1、凡有什么行為的單位或者個人，要根據(jù)清潔給予警告、罰款、停業(yè)整頓、吊銷“衛(wèi)生許可證”的行政處罰？
（1）衛(wèi)生質(zhì)量不符合國家衛(wèi)生標準和要求，而繼續(xù)營業(yè)的；
（2）未獲得“健康合格證”，而從事直接為顧客服務的；
（3）拒絕衛(wèi)生監(jiān)督的；
（4）未取得“衛(wèi)生許可證”擅自營業(yè)的。
2、對違反公共場所管理規(guī)定，如何進行行政處罰？
對違反《公共場所衛(wèi)生管理條例》和《公共場所衛(wèi)生管理條件實施細則》有關規(guī)定的單位或個人視情節(jié)輕重給予警告、罰款20元至2萬元、停業(yè)整頓、吊銷“衛(wèi)生許可證”的處罰。上述處罰可單獨使用，也可合并使用。
2、對處罰不執(zhí)行時采取哪些措施？
對罰款、停業(yè)整頓及吊銷“衛(wèi)生許可證”的行政處罰不服的，在接到處罰單通知之日起15天內(nèi)，可以向當?shù)厝嗣穹ㄔ浩鹪V。但對公共場所衛(wèi)生質(zhì)量控制的決定應立即執(zhí)行。對處罰的決定不履行又逾期部起訴的，由衛(wèi)生監(jiān)督機構向人民法院申請執(zhí)行。
3、對衛(wèi)生監(jiān)督員不履行職責如何處罰？
公共場所衛(wèi)生監(jiān)督機構和衛(wèi)生監(jiān)督員必須盡職盡責，依法辦事。對玩忽職守，濫用職權，收取賄賂的，有上級主管部門給予直接責任人員行政處分。構成犯罪的，由司法機關依法追究直接責任人員的刑事責任。
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