據(jù)了解，醫(yī)藥企業(yè)誠信建設(shè)已經(jīng)開展了5年左右的時(shí)間，各級(jí)監(jiān)管系統(tǒng)陸續(xù)出臺(tái)了藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)誠信體系建設(shè)的相關(guān)文件和措施，并取得了一定的成績，

誠信建設(shè)必須落在實(shí)處

。不少企業(yè)也進(jìn)行了大量的研究實(shí)踐，如湖南、河南、廣東等省、市在醫(yī)藥企業(yè)誠信建設(shè)方面積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。

    但總體來看，醫(yī)藥企業(yè)的誠信建設(shè)相對(duì)滯后，除近年來國家在查處虛假廣告、假冒偽劣藥品方面力度明顯加大外，其他方面動(dòng)靜不大，尤其是齊二藥、華源欣弗、完達(dá)山刺五加等事件更引發(fā)了社會(huì)公眾對(duì)醫(yī)藥行業(yè)誠信度的普遍質(zhì)疑。

    企業(yè)誠信建設(shè)是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，社會(huì)、企業(yè)的意識(shí)形態(tài)變革不是一朝一夕能夠完成的。造成醫(yī)藥企業(yè)誠信建設(shè)滯緩的原因，筆者認(rèn)為主要有三個(gè)方面，一是體系建設(shè)不完善；二是獎(jiǎng)懲措施不到位；三是社會(huì)監(jiān)督不充分。其中，獎(jiǎng)懲措施不力、標(biāo)準(zhǔn)只軟不硬是誠信體系建設(shè)發(fā)展遲緩的關(guān)鍵所在。因?yàn)檎\信建設(shè)沒有落到實(shí)處，遵紀(jì)守信企業(yè)沒有得到實(shí)質(zhì)性的鼓勵(lì)，而違規(guī)失信企業(yè)也沒有得到有效性懲處，導(dǎo)致整個(gè)行業(yè)對(duì)企業(yè)誠信建設(shè)的重視度嚴(yán)重不夠。因此，醫(yī)藥企業(yè)誠信建設(shè)發(fā)展緩慢、成效不大。

    此外，由于藥品生產(chǎn)、經(jīng)營及使用的特殊性、信息的不對(duì)稱性，老百姓對(duì)企業(yè)的認(rèn)識(shí)主要來自于廣告。很多人盲目地認(rèn)為，誰的廣告打得多、叫得響，誰的廣告 臺(tái)，誰的藥品就好。因此，消費(fèi)者不能對(duì)醫(yī)藥企業(yè)形成有效的監(jiān)督、反饋與選擇。

    筆者認(rèn)為，誠信建設(shè)的關(guān)鍵是要制定完善、有效的約束機(jī)制和獎(jiǎng)懲措施，且必須落到實(shí)處。一方面，制定的獎(jiǎng)懲措施必須便于相關(guān)部門執(zhí)行；另一方面，制定的獎(jiǎng)懲措施必須有利于市場(chǎng)、消費(fèi)者的了解與監(jiān)督。通過約束機(jī)制和獎(jiǎng)懲措施，鼓勵(lì)誠信度高的企業(yè)再接再厲，不斷引導(dǎo)誠信度一般或較差的企業(yè)向誠信企業(yè)看齊，逐漸淘汰誠信度很差或?qū)医滩桓牡钠髽I(yè)。

    筆者建議可考慮以下措施：

    對(duì)于藥品生產(chǎn)企業(yè)：

    1.在藥品的大、中、小包裝盒上統(tǒng)一規(guī)定一個(gè)固定位置，用統(tǒng)一的格式標(biāo)明企業(yè)的誠信級(jí)別，

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《誠信建設(shè)必須落在實(shí)處》(http://www.ishadingyu.com)。方法可參照包裝盒上的“OTC”標(biāo)志。

    2.處方藥藥品：⑴ 在招標(biāo)評(píng)比規(guī)則中，設(shè)立企業(yè)誠信一項(xiàng)，以B類誠信企業(yè)（誠信度一般的企業(yè)）得分為基礎(chǔ)，A類誠信企業(yè)（誠信度高的企業(yè)）給予50%的加分，C類誠信企業(yè)（誠信度低的企業(yè)）給予50%的減分；或者在企業(yè)品牌聲譽(yù)等綜合評(píng)比一項(xiàng)給予A類誠信企業(yè)50%的加分，B類誠信企業(yè)不加不減，C類誠信企業(yè)給予50%的減分。⑵ 在招標(biāo)價(jià)格一項(xiàng)，在同等價(jià)格下，A類企業(yè)給予20%的加分，B類企業(yè)不加不減，C類企業(yè)給予20%的減分；或在同等評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)下，允許A類誠信企業(yè)的藥品價(jià)格上浮10%～20%，B類企業(yè)不動(dòng)，C類企業(yè)藥品價(jià)格下浮10%～20%。

    3.OTC藥品：在OTC藥品廣告中，不管是平面廣告還是電視廣告，統(tǒng)一規(guī)定：在一個(gè)固定的畫面位置，用統(tǒng)一的格式標(biāo)明企業(yè)的誠信等級(jí)。電視廣告必須持續(xù)標(biāo)注。

    4.當(dāng)企業(yè)的誠信等級(jí)發(fā)生變化時(shí)，廣告的誠信標(biāo)志必須在一個(gè)月內(nèi)修改，包裝盒的誠信標(biāo)準(zhǔn)必須在三個(gè)月內(nèi)修改。修改期間可以采取臨時(shí)性標(biāo)貼。在此期間，藥品批發(fā)、零售單位一接到藥監(jiān)局通知，即應(yīng)在經(jīng)營場(chǎng)所顯著位置張貼藥監(jiān)部門發(fā)布的生產(chǎn)企業(yè)誠信等級(jí)變化公示。在廣告和包裝盒上標(biāo)注企業(yè)的誠信等級(jí)，目的是通過自然法則，讓市場(chǎng)、讓消費(fèi)者選擇企業(yè)。

    對(duì)于藥品經(jīng)營企業(yè)：

    不論是藥品批發(fā)企業(yè)還是零售藥店，都必須在經(jīng)營場(chǎng)所顯著位置擺放企業(yè)誠信等級(jí)評(píng)級(jí)牌。

    此外，應(yīng)建立完善的企業(yè)誠信信息發(fā)布平臺(tái)與輿論監(jiān)督機(jī)制，定期向社會(huì)公布企業(yè)誠信評(píng)定結(jié)果，及時(shí)公布企業(yè)違規(guī)行為，使公眾及時(shí)了解藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)的誠信狀況，真正起到監(jiān)督作用。還應(yīng)建立動(dòng)態(tài)的長效監(jiān)管機(jī)制，企業(yè)一旦出現(xiàn)質(zhì)量等誠信問題，立即曝光、立即評(píng)估，符合條件的立即降低誠信等級(jí)。情節(jié)嚴(yán)重的依法停業(yè)整頓或吊銷生產(chǎn)、經(jīng)營許可證，而一般沒有問題的企業(yè)可以定期評(píng)定。

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