陷入夢魘的女孩

    走進咨詢室的女孩中等身材，身穿運動校服，短短的頭發(fā)因疏于打理而有些毛刺刺的，看上去有點不修邊幅，

擺脫夢魘的困擾

。她叫琳。

    琳是大一新生，從南方一座小城考入上海是她最高興的一件事�？墒�，令她痛苦的是，自從入學以來，她就噩夢不斷，至今已經持續(xù)兩個月了，不僅影響自己的睡眠，夢中時常發(fā)出的驚叫聲還常吵醒同宿舍同學。

    更嚴重的是來咨詢的前一天夜里，她在睡夢中從上鋪跌落下來，驚醒了全宿舍的人，幸好當時裹著被子落下，才沒有受傷。當時她正夢見自己在十字路口被一個巨大的車頭撞落到一個深洞里。

    琳的這種噩夢中驚醒的情況叫夢魘，是一種心理學的生物學現(xiàn)象，一般發(fā)生于后半夜，做夢的人在面臨危險的時候，感到十分絕望，心里充滿擔憂和恐懼，而一旦從噩夢中驚醒，能清晰地回憶起噩夢內容。夢魘與夜驚癥相似，但夜驚不是夢，而是不同尋常的覺醒，這種覺醒可能還包括運動肌活動和夜游現(xiàn)象，而且夜驚癥事后沒有回憶。

    琳在每次夢魘之后都有非常詳細、生動和緊張的噩夢記憶。可以完全排除夜驚癥的可能。那么，琳為什么會受到噩夢的困擾呢？

    尋找原因

    要幫琳擺脫噩夢困擾，首先要找出導致她夢魘的原因。在我的腦海中迅速出現(xiàn)了幾個關鍵詞：睡姿、病痛、焦慮、創(chuàng)傷性事件、精神疾患，因為這些因素都可能成為夢魘的誘因。于是，了解這幾方面的信息就成了第一次咨詢的主要內容。

    通過與琳的交談，我了解到，琳從小喜歡運動。排球打得不錯，身體一直很好，

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《擺脫夢魘的困擾》(http://www.ishadingyu.com)。父親是中學教師，母親是工人，家族內沒有精神病史。而且琳的SCL一90測試結果也顯示各因素項的分數(shù)都在正常值范圍內。由此。“病痛”和“精神疾患”兩項誘因被最先排除。

    我想到琳的夢魘集中在入學后的兩個月。很有可能是這段時間內曾受過較大刺激。她夢中常見到巨大的車頭、車輪，那么她或許入學后遭遇過或看見過某種交通事故，也可能是間接地聽到過有關車禍的場面。然而，琳的回答完全否定了我的這一推測，而且她肯定地說以前也沒有見過。我有些疑惑，接著問：“那你的家人或熟人有誰遇到過車禍嗎？”

    “別說車禍了，小時候別人家送葬媽媽都不讓我去看。……親屬？沒有，親屬也沒人遇過車禍，熟人也沒有……”看她說得那樣肯定，我有些茫然。

    當我把話題轉到睡姿時，琳有點不好意思地笑了：“我睡覺的姿勢肯定特別難看。上大學以前我在家里自己睡一張大床，媽媽總說我愛蹬被子，睡覺四仰八叉的。……現(xiàn)在？不敢了，床那么窄，又是上鋪。”

    “你睡上鋪怕不怕？你懼高嗎？我想到如果琳有恐高癥的話，睡在上鋪一定會緊張不安的。

    “我懼高很厲害的。我知道我爸也懼高的。上中學時每次打掃衛(wèi)生我都不敢去擦玻璃，那要站到窗臺上去的，低頭往窗外看時我的腿都軟了。入學來報到時，床鋪都已被安排好了。

    一聽到我是上鋪，我心里就毛毛的，很怕掉下去。……調鋪？雖然我沒有正式說調鋪，但在宿舍里也問過，但誰都沒回應，我想是沒人愿意，就算了。……怎么不怕呢？每天睡覺時總是把被子裹得緊緊的，能往里邊靠就盡量往里邊靠。”