怎樣看產(chǎn)檢報(bào)告 -資料
簡(jiǎn)單而重要的物理檢查
體重、腹圍、宮高，可別小看了這些簡(jiǎn)單的檢查，它們是反映胎兒生長(zhǎng)的顯著指標(biāo)，
怎樣看產(chǎn)檢報(bào)告
。宮高：宮底高度的簡(jiǎn)稱，如發(fā)現(xiàn)與妊娠周數(shù)不符，過(guò)大或過(guò)小都要尋找原因。如通過(guò)做B超等特殊檢查，查看有無(wú)雙胎、畸形、死胎、羊水過(guò)多、過(guò)少等問(wèn)題。
腹圍：是通過(guò)測(cè)量平臍部、環(huán)腰腹部的長(zhǎng)度來(lái)了解子宮橫徑大小，與宮底高度相對(duì)應(yīng)，以便了解宮腔內(nèi)的情況及子宮大小是否符合妊娠周數(shù)。
透過(guò)B超看胎兒
B超是目前使用最廣泛的胎兒影像學(xué)監(jiān)護(hù)儀器，可以觀察胎兒大小，胎動(dòng)，羊水情況，胎兒畸形篩查等。而彩超在B超的基礎(chǔ)上可顯示血流顯像圖，在產(chǎn)科領(lǐng)域一般用于評(píng)估血流狀態(tài)。
對(duì)于孕期都非常平順的孕婦大約要做6次左右。
早孕期間：要確定宮內(nèi)妊娠且為活胎
第一次：16周左右，做唐氏篩查前必須要做超聲檢查核對(duì)孕周
第二次：20-24周，要做超聲檢查來(lái)排除胎兒畸形
第三次：28周，復(fù)查觀察胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況
第四次：32周，可除外腦室畸形
第五次：36-37周做超聲檢查進(jìn)行產(chǎn)科鑒定
第六次：在37周以后根據(jù)不同孕婦的情況會(huì)不定期復(fù)查B超，比如觀察胎盤(pán)位置，胎兒位置，羊水情況，胎盤(pán)成熟度等等。如果在孕期有特殊情況，比如高危產(chǎn)婦、胎兒發(fā)育遲緩、腹痛、陰道出血也會(huì)做超聲檢查�，F(xiàn)在準(zhǔn)媽咪們已經(jīng)知道了孕期要做如此多的超聲檢查，那么請(qǐng)大家就不要再對(duì)它抵觸了。
脊椎
胎兒脊柱連續(xù)為正常，缺損為異常，可能脊柱有畸形。
羊水徑線
有兩種測(cè)量方式：AFV及AFI
AFV：羊水最大暗區(qū)垂直深度測(cè)定。
AFI：孕婦平臥，頭高30，將腹部經(jīng)臍橫線(沿臍部朝身體兩側(cè)劃線)與腹白線(沿下腹部中央劃垂直線)，兩條線將腹部分為4個(gè)區(qū)，測(cè)定各區(qū)最大羊水暗區(qū)相加而得。
胎心
正常值120-160次/分。在孕婦劇烈活動(dòng)或心率過(guò)速或胎動(dòng)時(shí)，也可有暫時(shí)升高，可休息后復(fù)查。
胎盤(pán)
主要監(jiān)測(cè)胎盤(pán)位置和成熟度胎盤(pán)位置可以位于子宮前壁、后壁、側(cè)壁或者子宮底部，這都是正常的。當(dāng)胎盤(pán)位置過(guò)低或有過(guò)早從子宮剝離時(shí)B超單都會(huì)特別提示，當(dāng)B超單沒(méi)有特別提示時(shí)，千萬(wàn)不要對(duì)它長(zhǎng)在前面還是后面而擔(dān)心。
臍帶
臍帶在生產(chǎn)的'過(guò)程中，有各種手段監(jiān)測(cè)產(chǎn)程進(jìn)展，如果在生產(chǎn)過(guò)程中臍帶因素確實(shí)影響了分娩的進(jìn)展，醫(yī)師會(huì)及時(shí)發(fā)現(xiàn)并予以處理，不要在還沒(méi)有試產(chǎn)前就對(duì)臍帶纏繞過(guò)于緊張。
胎位縮寫(xiě)
胎位是先露部的代表骨在產(chǎn)婦骨盆的位置，頂先露縮寫(xiě)為O;臀先露縮寫(xiě)為S;面先露縮寫(xiě)為M;肩先露縮寫(xiě)為Sc。左側(cè)為L(zhǎng)，右側(cè)為 R。
生化檢查
生化檢查是評(píng)估肝腎功能狀態(tài)的法寶。血液生化檢查又稱為肝腎功能檢查，是較為簡(jiǎn)單而全面地了解肝臟和腎臟功能狀態(tài)的方法。
一般的血生化檢測(cè)報(bào)告中包含的項(xiàng)目和參考值如下：
谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)的參考值 0.0-40.0;
直接膽紅素(D-BIL)的參考值 0.0-15.0;
肌酐(CREA )的參考值 44.0-160.0;
妊娠糖尿病
妊娠糖尿病(GDM)是圍生期常見(jiàn)的并發(fā)癥，是指妊娠前無(wú)糖尿病和糖耐量異常，而在妊娠期間首次發(fā)生或出現(xiàn)的糖耐量異常，
資料
《怎樣看產(chǎn)檢報(bào)告》(http://www.ishadingyu.com)。近年來(lái)，隨著人們生活水平不斷提高，生活節(jié)奏加快和不科學(xué)飲食，妊娠糖尿病的發(fā)病率逐年增加。此病一般發(fā)生于妊娠中晚期，若未能及早發(fā)現(xiàn)并加以控制，會(huì)出現(xiàn)各種類(lèi)型的母嬰并發(fā)癥，如羊水過(guò)多、妊高征、巨大胎兒和死胎，胎兒和新生兒易發(fā)生呼吸窘迫綜合征、低血糖、低血鈣、紅細(xì)胞增多癥等，嚴(yán)重危害母嬰安全。為了減少這些危害的發(fā)生，醫(yī)師通常建議準(zhǔn)媽咪們?cè)谠?4-28周進(jìn)行糖篩查或葡萄糖耐量試驗(yàn)，及早篩查妊娠期糖尿病患者，做到早期發(fā)現(xiàn)和早期治療。
乙肝五項(xiàng)檢查
肝炎五項(xiàng)檢測(cè)即乙型肝炎病毒標(biāo)記檢測(cè)，是目前最常用的乙型肝炎篩查方法。
五項(xiàng)檢測(cè)的指標(biāo)包括：
表面抗原(HBsAg)：檢測(cè)體內(nèi)是否存在乙肝病毒;
表面抗體(抗-HBs)：檢測(cè)是否具有保護(hù)性;
е抗原(HBeAg)：檢測(cè)病毒是否復(fù)制及具有傳染性;
е抗體(抗-HBe)：檢測(cè)病毒復(fù)制是否受到抑制;
核心抗體(抗-HBc)：檢測(cè)是否感染過(guò)乙肝病毒
預(yù)測(cè)出血風(fēng)險(xiǎn)的出凝血時(shí)間
檢測(cè)出凝血時(shí)間檢測(cè)又稱凝血四項(xiàng)，是判斷孕婦是否存在出血和血栓傾向的重要檢查方法，主要的項(xiàng)目和臨床意義。
夫妻血型測(cè)定
預(yù)防新生兒溶血病因母子血型不合引起的溶血病，稱為"新生兒溶血病"。90%以上患病嬰兒的母親血型為O型，嬰兒為A型或B型。這種母子ABO血型不合在妊娠中約占20%。但發(fā)生新生兒溶血病的則很少，僅約1/150。其中只有約1/5嬰兒可能發(fā)生黃疸，其癥狀比Rh溶血病輕得多。也就是說(shuō)，并不是所有O型血媽咪所生的寶寶都會(huì)發(fā)生溶血病，而是有的寶寶會(huì)發(fā)病，有的寶寶不發(fā)病，有的癥狀輕，有的癥狀重。這與母親抗 體量的多少，抗體與胎兒紅細(xì)胞的結(jié)合程度，A(B)抗原的強(qiáng)度及胎兒代償性造血能力有關(guān)。ABO溶血病的臨床表現(xiàn)與Rh溶血病不同：Rh溶血病在第一胎很少見(jiàn)，而ABO溶血病的患兒半數(shù)是第一胎。哪些媽咪可能會(huì)生ABO血型不合的寶寶：
1、病史中有自然流產(chǎn)史及前一胎新生兒黃疸史者。
2、血型檢查為O型， 其丈夫?yàn)锳、B或AB型。
3、O型血準(zhǔn)媽咪在孕前查出抗A或抗B抗體效價(jià)較高的。
4、O型血準(zhǔn)媽咪孕期抗A(B)IgG效價(jià)1：64的。
5、孕期B超檢查，嚴(yán)重溶血者可見(jiàn)胎兒皮膚水腫，肝脾腫大等。
染色體篩查
優(yōu)生優(yōu)育的科學(xué)手段出生缺陷是影響出生人口素質(zhì)和健康素質(zhì)的嚴(yán)重問(wèn)題，是胎兒和嬰兒主要的死亡原因。在妊娠期進(jìn)行染色體篩查可以減少出生缺陷，降低圍生兒死亡率，提高優(yōu)生質(zhì)量和人口素質(zhì)。
TORCH四項(xiàng)檢查
是指一組病原微生物的英文名稱縮寫(xiě)。T即弓形蟲(chóng);O即其他病原微生物(梅毒螺旋體等);R即風(fēng)疹病毒;C即巨細(xì)胞病毒;H即單純皰疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型。
這組病原體�？赏ㄟ^(guò)胎盤(pán)傳給胎兒，引起圍產(chǎn)期感染，導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎、早產(chǎn)、先天畸形和智力障礙等各種異常結(jié)果。因此，TORCH感染的抗體檢查在許多地區(qū)已作為孕前和孕期檢查的常規(guī)項(xiàng)目。
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