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再說(shuō)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)制度

時(shí)間:2023-04-27 02:24:33 醫(yī)師考試 我要投稿
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再說(shuō)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)制度

衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺透露正制定政策允許醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè),但仍然沒有從本質(zhì)上解決問(wèn)題,醫(yī)務(wù)人員并不叫好!建議修改執(zhí)業(yè)醫(yī)師法,取消執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)制度,保留醫(yī)師資格認(rèn)定制度!或修改執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第十四條:"第十四條醫(yī)師經(jīng)注冊(cè)后,可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè),從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)。未經(jīng)醫(yī)師注冊(cè)取得執(zhí)業(yè)證書,不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)。"取消其中的"執(zhí)業(yè)地點(diǎn)"讓醫(yī)務(wù)人員由單獨(dú)為某個(gè)醫(yī)院所有轉(zhuǎn)變?yōu)槿鐣?huì)所有。醫(yī)療資源本來(lái)就應(yīng)該屬于全社會(huì),而不應(yīng)該為某個(gè)醫(yī)院獨(dú)有!醫(yī)務(wù)人員定點(diǎn)執(zhí)業(yè)制度涉及到很多法律問(wèn)題和現(xiàn)實(shí)困惑,如醫(yī)生在執(zhí)業(yè)定點(diǎn)醫(yī)院以外對(duì)急診患者的救治問(wèn)題,最常見的事例就是在醫(yī)生旅行途中,面對(duì)列車上突發(fā)的急診患者,不再挺身而出,因?yàn)樵诹熊嚿暇热藞?zhí)業(yè)地點(diǎn)不對(duì),就是"非法行醫(yī)"!偶爾碰到溺水的患者,也不敢貿(mào)然施救,只能眼睜睜地看著,等120醫(yī)生來(lái)了再說(shuō)!為什么?執(zhí)業(yè)地點(diǎn)不對(duì)!還有很多這樣的事例不勝枚舉!法律上的困惑和良心的譴責(zé)時(shí)刻困擾著善良的醫(yī)務(wù)人員,醫(yī)生本該救死扶傷的,可在現(xiàn)在的制度下只能在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)才行,出了自己所在的醫(yī)院,你根本就不能做醫(yī)生!不知當(dāng)初相關(guān)制度的制定者是基于什么考慮,是否注意到現(xiàn)實(shí)生活中的些許無(wú)奈!按照現(xiàn)行的執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)制度,很多醫(yī)療行為涉嫌"非法執(zhí)業(yè)"!現(xiàn)在不少外國(guó)專家來(lái)中國(guó)進(jìn)行手術(shù)演示,是不是也屬"非法執(zhí)業(yè)"?中國(guó)每年那么多援外的醫(yī)生辦理過(guò)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變更手續(xù)嗎?現(xiàn)在三甲醫(yī)院的醫(yī)生晉升前"下鄉(xiāng)支邊"辦理過(guò)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變更手續(xù)嗎?是不是也該屬于"非法執(zhí)業(yè)"的范疇?醫(yī)學(xué)專家外出會(huì)診同樣可以說(shuō)是非法行醫(yī)!可能制度的制定者現(xiàn)在考慮到這些問(wèn)題,出臺(tái)了多點(diǎn)注冊(cè)制度,可是即使現(xiàn)在推行多點(diǎn)執(zhí)業(yè),專家外出會(huì)診也不會(huì)僅僅局限于兩三家醫(yī)院吧,知名專家可是在全國(guó)各地到處會(huì)診!出了執(zhí)業(yè)地點(diǎn),到其他醫(yī)院會(huì)診、手術(shù)還是非法,一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛,患者同樣可以以醫(yī)生是非法行醫(yī)告狀,而至醫(yī)生輕易敗訴,豈不是很荒唐!?事實(shí)上執(zhí)業(yè)注冊(cè)制度是醫(yī)療發(fā)展的倒退,是搬起石頭砸自己的腳,多點(diǎn)執(zhí)業(yè)也是治標(biāo)不治本,不能從根本上解決醫(yī)生在醫(yī)療活動(dòng)中的法律問(wèn)題。研究生、進(jìn)修生上臨床同樣面臨"非法執(zhí)業(yè)"的法律問(wèn)題。前段時(shí)間中央電視臺(tái)(CCTV)歪曲報(bào)道的"公益醫(yī)院非法行醫(yī),北大醫(yī)學(xué)教授慘死北大醫(yī)院事件"就突顯了醫(yī)院培養(yǎng)研究生面臨現(xiàn)行法律問(wèn)題的困惑。其實(shí)很多研究生是有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證的,但在讀書期間教學(xué)醫(yī)院不會(huì)給學(xué)生執(zhí)業(yè)注冊(cè);不少研究生還有過(guò)幾年的臨床工作經(jīng)驗(yàn),甚至擁有中級(jí)或高級(jí)技術(shù)職稱,但在讀研期間所在大學(xué)附屬醫(yī)院也不會(huì)接受在讀研究生的執(zhí)業(yè)變更;進(jìn)修生外出進(jìn)修同樣不可能變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn),所以按照現(xiàn)行的執(zhí)業(yè)注冊(cè)制度,研究生、進(jìn)修生上臨床全部都是"非法行醫(yī)"!一旦患者有什么不滿意或者糾紛,"大學(xué)附屬醫(yī)院非法行醫(yī)"就成了眾矢之的!教訓(xùn)不可謂不深刻!執(zhí)業(yè)注冊(cè)制度只是又多了一道醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)卡人的工具,許多醫(yī)生朋友在醫(yī)院辦理了辭職手續(xù),到外面找了工作,可是院長(zhǎng)就是不簽字給他辦理執(zhí)業(yè)變更手續(xù)。天高鳥不能飛,海闊魚不能躍!所以我覺得,面臨現(xiàn)行執(zhí)業(yè)注冊(cè)制度的種種弊端,與其先后出臺(tái)諸如增加醫(yī)生執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的種種補(bǔ)充條例來(lái)修修補(bǔ)補(bǔ),還不如干脆取消執(zhí)業(yè)注冊(cè)制度,單獨(dú)執(zhí)行資格認(rèn)定制度!醫(yī)務(wù)人員的資質(zhì)由國(guó)家及省級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)認(rèn)定,只要具有專業(yè)技術(shù)資格,在哪里行醫(yī)都是合法的!這樣才可以真正解放醫(yī)務(wù)人員,讓醫(yī)生由醫(yī)院人變?yōu)槿鐣?huì)所有,才能從根本上解決醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中有關(guān)"執(zhí)業(yè)資格"的法律問(wèn)題。以后在列車上、旅途中碰見急診病人,醫(yī)生也可以放心地、積極地去救死扶傷,實(shí)行人道主義救助!患者也不必在等待"合法醫(yī)生"的救治中延誤治療!醫(yī)院專家外出會(huì)診也不用擔(dān)心什么"非法執(zhí)業(yè)",有利于解決老百姓看病難,看病貴的問(wèn)題!

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