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[薦]執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考：各科記憶口訣
新舊血壓單位換算血壓mmHg，加倍再加倍，
除3再除10，即得kpa值。
例如：收縮壓120mmHg加倍為240，再加倍為480，除以3得160，再除以10，即16kpa；反之，血壓kpa乘10再乘3，減半再減半，可得mmHg值。
其實，不用那么麻煩，我們只要記住"7.5"這個數(shù)值即可，用不著記一長串糖葫蘆。題目中若給出Kpa值，乘以7.5即可；反之，除以7.5就OK了。
"什么?你記不住7.5,那你就去吃糖葫蘆吧^O^"
冠心病的臨床表現(xiàn)：
平時無體征，
發(fā)作有表情，
焦慮出汗皮膚冷，
心律加快血壓升，
交替脈，偶可見，
奔馬律，雜音清，
逆分裂，第二音。
急性心衰治療原則
端坐位，腿下垂，
強心利尿打嗎啡，
血管擴張氨茶堿，
激素結(jié)扎來放血，
激素,鎮(zhèn)靜,吸氧。
心力衰竭的誘因
感染紊亂心失常，
過勞劇變負(fù)擔(dān)重，
貧血甲亢肺栓塞，
治療不當(dāng)也心衰。
右心衰的體征
三水兩大及其他
三水：水腫、胸水、腹水
兩大：肝腫大和壓痛、頸靜脈充盈或怒張
其他：右心奔馬律、收縮期吹風(fēng)性雜音、紫紺
洋地黃類藥物的禁忌癥
肥厚梗阻二尖窄，
急性心梗伴心衰；
二度高度房室阻，
預(yù)激病竇不應(yīng)該。
房性早搏心電表現(xiàn)
房早P與竇P異，
P-R三格至無級；
代償間歇多不全，
可見房早未下傳。
心房撲動心電表現(xiàn)
房撲不于房速同，等電位線P無蹤，
大F波呈鋸齒狀；形態(tài)大小間隔勻，
QRS波群不增寬，F(xiàn)不均稱不純。
心房顫動心電表現(xiàn)
心房顫動P無蹤，小f波亂紛紛，
三百五至六百次；P-R間期極不均，
QRS波群當(dāng)正常，增寬合并差傳導(dǎo)。
房室交界性早搏心電表現(xiàn)
房室交界性早搏，QRS波群同室上；
P必逆行或不見，P-R小于點一二。
陣發(fā)性室上性心動過速的治療
刺迷膽堿洋地黃，升壓電復(fù)抗失常
(注："刺迷"為刺激迷走神經(jīng))
繼發(fā)性高血壓"高血壓的病因
兩腎原醛嗜鉻瘤、皮質(zhì)動脈和妊高。
兩腎--腎實質(zhì)性高血壓"高血壓、腎血管性高血壓"高血壓；
原醛--原發(fā)性醛固酮增多癥；
嗜鉻瘤--嗜鉻細(xì)胞瘤；
皮質(zhì)-皮質(zhì)醇增多癥；
動脈-主動脈縮窄；
妊高-妊娠高血壓。
心肌梗塞的癥狀
疼痛發(fā)熱過速心，
惡心嘔吐失常心，
低壓休克衰竭心。
心梗與其他疾病的鑒別
痛哭流涕、肺腑之言
痛--心絞痛；
流--主動脈瘤夾層分離；
腑--急腹癥；
肺--急性肺動脈栓塞；
言--急性心包炎。
心梗的并發(fā)癥
心梗并發(fā)五種癥，動脈栓塞心室膨；
乳頭斷裂心臟破，梗塞后期綜合癥。
二尖瓣狹窄
癥狀：吸、血、咳、嘶(呼吸困難、咯血、咳嗽、聲嘶。)
體征：可參考《診斷學(xué)》相關(guān)內(nèi)容。
并發(fā)癥：房顫有血栓，水腫右室衰，內(nèi)膜感染少，肺部感染多。
主動脈瓣狹窄
癥狀：難、痛、暈。(呼吸困難，心絞痛，暈厥或暈厥先兆。)
體征：可參考《診斷學(xué)》相關(guān)內(nèi)容。
并發(fā)癥：失常猝死心衰竭、內(nèi)膜血栓胃出血。
與慢性支氣管炎相鑒別的疾病
"愛惜闊小姐"
"愛"--肺癌
"惜"--矽肺及其他塵肺
"闊"--支氣管擴張
"小"--支氣管哮喘
"姐"--肺結(jié)核
慢性肺心病并發(fā)癥
肺腦酸堿心失常,休克出血DIC.
與慢性肺心病相鑒別的疾病
"冠豐園"
(此為上海一家有名的食品公司)冠心病、風(fēng)濕性心瓣膜病、原發(fā)性心肌病.
控制哮喘急性發(fā)作的治療方法
兩堿激素色甘酸、腎上抗鈣酮替芬。
兩堿--茶堿類藥物、抗膽堿能類藥物
激素--腎上腺糖皮質(zhì)激素
色甘酸--色甘酸二鈉
腎上--擬腎上腺素藥物
抗鈣--鈣拮抗劑
酮替芬--酮替芬
重度哮喘的處理
一補二糾氨茶堿、氧療兩素興奮劑
一補--補液
二糾--糾正酸中毒、糾正電解質(zhì)紊亂
氨茶堿--氨茶堿靜脈注射或靜脈滴注
氧療--氧療
兩素--糖皮質(zhì)激素、抗生素
興奮劑--β2受體興奮劑霧化吸入
感染性休克的治療
"休感激、慢活亂，重點保護(hù)心肺腎"
"休"--補充血容量，治療休克
"感"--控制感染
"激"--糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用
"慢"--緩慢輸液，防止出現(xiàn)心功不全
"活"--血管活性物質(zhì)的應(yīng)用
"亂"--糾正水、電解質(zhì)和酸堿紊亂
肺結(jié)核的鑒別診斷
"直言愛闊農(nóng)"
"直"--慢性支氣管炎
"言"--肺炎
"愛"--肺癌
"闊"--支氣管擴張
"農(nóng)"--肺膿腫
急性腐蝕性胃炎的處理
禁食禁洗快洗胃，蛋清牛奶抗休克。
鎮(zhèn)靜止痛防穿孔，廣譜強效抗生素。
對癥解毒莫忘了，急性期后要擴張。
昏迷原因
"AEIOU,低低糖肝暑"
A.腦動脈瘤，
E.精神神經(jīng)病，
I.傳染病，
O.中毒，
U.尿毒癥
低低血糖
低低血k,cl
糖糖尿病
肝肝性腦病
暑中暑
休克的治療原則
上聯(lián)--擴容糾酸疏血管；
下聯(lián)--強心利尿抗感染；
橫批--激素
還珠格格與降糖藥
OHA有如下幾類：
1.磺脲類：刺激胰島素分泌,降糖作用好；
2.雙胍類：不刺激胰島素分泌,降低食欲；
3、葡萄糖苷酶抑制劑：等等。
記憶第一類藥物時可如此聯(lián)想：磺，皇，皇帝，所以甲苯磺丁脲是第一代。而格列本脲(優(yōu)降糖)格列甲嗪(美比噠)等第二代可聯(lián)想成還珠格格。
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