臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷屆真題解析--兒科(八)
160.新生兒先天性甲狀腺功能減低癥的典型實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是 2002A.T4↓、TSH正常
B.T4↓、TSH正常
C.T4↓、TSH↑
D.T4↑、TSH↓
E.T5↑、TSH↑
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本題正確答案:C
161.脊髓灰質(zhì)炎典型熱型是 2001
A.雙峰熱
B.弛張熱
C.間歇熱
D.稽留熱
E.低熱
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本題正確答案:A
162.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的是 2002
A.年長兒可有頭暈、眼前發(fā)黑、耳鳴等
B.注意力不集中,記憶力減退
C.食欲減退,可出現(xiàn)異食癖
D.免疫功能低下,易合并感染
E.年齡愈大,肝脾腫大越明顯
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本題正確答案:E
163.男,3個(gè)月。健康嬰兒。體重5kg,用牛奶喂養(yǎng),一般每天應(yīng)給予8%糖牛奶和另給水分的量分別是 2002
A.450ml和200ml
B.500ml和300ml
C.550ml和200ml
D.600ml和100ml
E.650ml和200ml
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本題正確答案:C
164.男,6個(gè)月。近1個(gè)月煩躁、多汗、夜驚。突然兩眼上竄、神志不清,四肢抽動。持續(xù)約1分鐘緩解。血清鈣1.6mmol/L,血糖4.5mmol/考慮診斷為
2002
A.癲癇
B.化膿性腦膜炎
C.低血糖
D.低鈣驚厥
E.高熱驚厥
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本題正確答案:D
165.麻疹早期診斷最有意義的臨床表現(xiàn)是 2001
A.發(fā)熱、流涕、咳嗽
B.有感冒接觸史
C.耳后淋巴結(jié)腫大
D.手、足出現(xiàn)紅色斑丘疹
E.Koplik斑
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本題正確答案:E
166.新生兒先天性甲狀腺功能減低癥的典型實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是 2001
A.T4↓、TSH正常
B.T4↑、TSH正常
C.T4↓、TSH↑
D.T4↑、TSH↓
E.T4↑、TSH↑
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本題正確答案:C
167.外源性致熱原的特點(diǎn),正確的是 2000
A.分子量較小
B.其致熱源性可被蛋白酶類所破壞
C.能激活血液中的中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞
D.直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞
E.在體內(nèi)最終由肝、腎滅活和排泄
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本題正確答案:D
168.不符合輪狀病毒腸炎的特點(diǎn)是 2001
A.夏季多見
B.多見于6~24個(gè)月
C.大便呈蛋花湯樣
D.常出現(xiàn)脫水
E.常伴有發(fā)熱
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本題正確答案:A
169.丙種球蛋白用于小兒被動免疫,主要用于預(yù)防 2001
A.流感
B.麻疹
C.百日咳
D.結(jié)核病
E.乙型腦炎
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本題正確答案:B
170.男,3天,第一胎足月順產(chǎn),出生18小時(shí)發(fā)現(xiàn)皮膚黃染,吃奶好。體檢:反應(yīng)好,皮膚鞏膜中度黃染,肝肋下2cm,子血型“B”,母血型“O”,血清膽紅素257μmol/L(15mg/dl)最可能的診斷為
2000
A.新生兒肝炎
B.敗血癥
C.新生兒ABO溶血病
D.新生兒Rh溶血病
E.膽道閉鎖
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本題正確答案:C
171.嬰幼兒少尿的標(biāo)準(zhǔn)是晝夜尿量少干 2003
A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml
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本題正確答案:B
二、以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請根據(jù)各考題題干所提供的信息,在每題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
男,10歲,發(fā)熱10天,體溫38~39℃,刺激性咳嗽明顯,胸痛。查體:雙肺散在干啰音,胸片:左肺下野淡薄片狀陰影。
(172~172共用題干)
172.為確診,首選的檢查是 2000
A.血培養(yǎng)
B.結(jié)核菌素試驗(yàn)
C.冷凝集試驗(yàn)
D.血肥達(dá)氏反應(yīng)
E.痰液病毒分離
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本題正確答案:C
小兒身高80cm,前囟門已閉,頭圍48cm,乳牙20枚,會跳并能用簡單的語言表達(dá)自己的需要,對人、事有喜樂之分。
。173~174共用題干)
173.按公式計(jì)算此小兒的體重約是 2003
A.8kg
B.9 kg
C.10kg
D.12kg
E.14kg
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本題正確答案:D
174.此小兒的年齡是 2003
A.10個(gè)月
B.1歲
C.2歲
D.3歲
E.4歲
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本題正確答案:C
小兒4個(gè)月,人工喂養(yǎng),平時(shí)易驚,多汗,睡眠少,近2日來咳嗽、低熱,今晨突然雙眼凝視,手足抽動。查體:枕后有乒乓球感
。175~177共用題干)
175.患兒最可能是 2000
A.血糖降低
B.血清鈣降低
C.血清鎂降低
D.血清鈉降低
E.腦脊液細(xì)胞數(shù)增多
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本題正確答案:B
176.可能的診斷是 2000
A.熱性驚厥
B.低血糖癥
C.顱內(nèi)感染
D.低鈉血癥
E.維生素D缺乏性手足搐搦癥
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本題正確答案:E
177.止抽后的處理是 2000
A.靜滴鈣劑
B.供給氧氣
C.肌注呋塞米(速尿)
D.肌注維生素B2
E.靜滴葡萄糖液
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本題正確答案:A
男孩,3歲,自幼人工喂養(yǎng),食欲極差,有時(shí)腹瀉。身高85cm,體重7500g.皮膚干燥、蒼白,腹部皮下脂肪厚度約0.3cm.脈搏緩慢,心音較低鈍
(178~181共用題干)
178.其主要診斷應(yīng)是 2002
A.先天性甲狀腺功能減低癥
B.營養(yǎng)性貧血
C.嬰幼兒腹瀉
D.營養(yǎng)不良
E.心功能不全
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本題正確答案:D
179.假設(shè)此患兒出現(xiàn)哭而少淚,眼球結(jié)膜有畢脫斑,則有 2002
A.維生素A缺乏
B.維生素B缺乏
C.維生素C缺乏
D.維生素D缺乏
E.維生素E缺乏
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本題正確答案:A
180.假設(shè)此患兒清晨突然面色蒼白、神志不清、體溫不升、呼吸暫停,首先應(yīng)考慮最可能的原因是
2002
A.急性心力衰竭
B.低鈣血癥引起喉痙攣
C.低鉀血癥引起呼吸肌麻痹
D.自發(fā)性低血糖
E.脫水引起休克
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本題正確答案:D
181.上述情況發(fā)生,除立即給氧外,首先應(yīng)采取的措施為 2002
A.給予呼吸興奮劑
B.測血糖,靜注高滲葡萄糖
C.測血鈣,靜脈補(bǔ)充鈣劑
D.給予強(qiáng)心劑
E.輸液糾正脫水
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本題正確答案:B
女,9個(gè)月,8kg.發(fā)熱嘔吐腹瀉3天,大便蛋花湯樣,無腥臭味,尿量明顯少。精神萎靡,皮膚彈性差,眼凹陷,唇櫻紅,四肢涼,診斷為嬰兒腹瀉,血鈉132mmol/L,
。182~183共用題干)
182.第一天補(bǔ)液種類應(yīng)選擇 2002
A.2:1液
B.2:3:1液
C.維持液
D.1.4%碳酸氫鈉
E.10%葡萄糖液
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本題正確答案:B
183.水電解質(zhì)紊亂的類型是 2002
A.輕度脫水
B.中度脫水
C.重度脫水
D.中度脫水伴酸中毒
E.重度脫水伴酸中毒
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本題正確答案:D
男孩,5歲。自幼唇、指(趾)甲床青紫,乏力,活動后氣促,體格發(fā)育落后,胸骨左緣第2~3肋間可聞及Ⅲ級收縮期雜音,經(jīng)超聲心動圖證實(shí)為先天性心臟病,法洛四聯(lián)癥。
(184~184共用題干)
184.此患兒其心臟由哪4種畸形組成 2001
A.主動脈狹窄,室間隔缺損,肺動脈騎跨,右心室肥厚
B.主動脈狹窄,房間隔缺損,主動脈騎跨,左心室肥厚
C.肺動脈狹窄,室間隔缺損,主動脈騎跨,右心室肥厚
D.肺動脈狹窄,房間隔缺損,肺動脈騎跨,左心室肥厚
E.肺動脈瓣狹窄,房間隔缺損,主動脈騎跨,右心室肥厚
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本題正確答案:C
男,5歲,于夏季突然出現(xiàn)高熱,2小時(shí)后抽搐,面色灰暗,四肢涼,血壓下降,心肺未見異常,腦膜刺激征陰性。
。185~186共用題干)
185.最可能的診斷為 2000
A.顱內(nèi)出血
B.結(jié)核性腦膜炎
C.顱內(nèi)腫瘤
D.中毒性細(xì)菌性痢疾
E.化膿性腦膜炎
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本題正確答案:D
186.為確診,應(yīng)進(jìn)一步檢查 2000
A.血常規(guī)
B.糞常規(guī)
C.腦脊液
D.腦電圖
E.頭部CT
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本題正確答案:B