執(zhí)業(yè)藥師藥學模擬試題:常見病及其藥物治療(1)
A型題(一):
第1題
下面哪項不是哮喘的發(fā)病機理
A 氣道慢性炎癥
B 支氣管平滑肌痙攣
C 肺部血液循環(huán)障礙
D 氣道粘液分泌增加
E 炎癥細胞浸潤
正確答案:C
第2題
色甘酸鈉主要是抑制哪種炎癥細胞釋放活性介質
A 肥大細胞
B 嗜酸粒細胞
C NK細胞
D 血小板
E 單核細胞
正確答案:A
第3題
下列哪種情況適合用長期口服糖皮質激素治療
A 哮喘季節(jié)性發(fā)作的預防
B 伴有發(fā)紺的急性重癥哮喘
C 慢性哮喘應用其他抗喘藥效果不明顯者
D 哮喘輕度發(fā)作
E 初次發(fā)作,未經(jīng)治療的哮喘
正確答案:C
第4題
關于色甘酸鈉,不正確的是
A 對哮喘發(fā)作病例立時用藥可緩解呼吸困難
B 糖皮質激素依賴型哮喘病例經(jīng)本品治療后,可減少激素用量
C 可阻止炎癥介質釋放
D 應用本品時可吸入β-受體激動劑
E 可直接抑制引起支氣管痙攣的某些反射
正確答案:A
第5題
伴高血壓的支氣管哮喘發(fā)作的首選藥是
A 舒喘靈
B 糖皮質激素
C 腎上腺素
D 異丙腎上腺素
E 麻黃素
正確答案:A
第6題
重度支氣管哮喘最主要的治療藥物是
A 茶堿類
B β-受體激動劑
C 抗膽堿能類
D 糖皮質激素
E 抗過敏類
正確答案:D
第7題
克侖特羅的藥理作用是
A 激動β1受體
B 激動β2受體
C 阻斷βl受體
D 阻斷β2受體
E 對βl、β2受體均有興奮作用
正確答案:B
第8題
男,駕駛員,30歲,哮喘重度發(fā)作經(jīng)住院治療緩解,出院后應繼續(xù)用哪種藥物
A 潑尼松口服
B 丙酸倍氯米松吸入
C 沙丁胺醇吸入
D 腎上腺素注射
E 酮替芬口服
正確答案:B
第9題
橫紋肌溶解癥是下列哪種降脂藥的不良反應
A HMG-CoA還原酶抑制劑
B 彈性酶
C 煙酸及衍生物
D 貝特類
E ω-3脂肪酸
正確答案:A
第10題
下列關于“他汀類”正確的是
A 可明顯降低TG水平,升高TC、LDL水平,同時使血清HDL輕度升高
B 可明顯降低TC、LDL水平,中等程度降低TG水平,同時使血清HDL水平輕度升高
C 只有同煙酸、吉非貝齊等合用時才町出現(xiàn)橫紋肌溶解癥
D 可明顯降低TC、LDL和HDL水平,中等程度降低TG水平
E 主要用于高甘油三酯血癥
正確答案:B
第11題
參與動脈粥樣硬化的發(fā)生、發(fā)展和病變惡化全過程的代謝紊亂是
A 高血鎂
B 高血糖
C 高血脂
D 高血鈣
E 高血鈉
正確答案:C
第12題
調節(jié)血脂藥物對血脂代謝的調節(jié)作用錯誤的是
A 阻止膽酸或膽固醇從腸道吸收
B 抑制膽固醇的合成或促進膽固醇的轉化
C 促進細胞膜上HDL受體的表達
D 激活脂蛋白代謝酶
E 促進膽固醇轉化
正確答案:C
第13題
主要降TG兼降TC的降脂藥不包括
A 煙酸肌醇酯
B 阿昔莫司
C 泛硫乙胺
D 彈性酶
E 益多酯
正確答案:D
第14題
煙酸和阿昔莫司的相同點正確的是
A 均可改善葡萄糖的耐受性
B 均可增加血尿酸
C 均為主要降低TG兼降低TC
D 均易導致體位性低血壓
E 均主要通過抑制TG合成起降脂作用
正確答案:C
第15題
混合型血脂異常以高TG為主,首選藥物是
A 煙酸
B 貝特類
C 他汀類
D 膽酸螯合劑
E 彈性酶
正確答案:B
第16題
Ⅱa型高脂血癥首選
A 他汀類
B 煙酸
C 彈性酶
D 膽酸螯合劑
E 貝特類
正確答案:A
第17題
下列哪一個不是導致消化性潰瘍的攻擊因素
A 胃酸和胃蛋白酶
B 非甾體抗炎藥的長期大量應用
C 前列腺素
D 幽門螺桿菌
E 胃動力學異常
正確答案:C
第18題
消化性潰瘍抗HP的三聯(lián)療法正確的是
A 膠體次碳酸鉍+哌侖西平+替硝唑
B 蘭索拉唑+阿莫西林+甲硝唑
C 奧美拉唑+克拉霉素+阿奇霉素
D 膠體次碳酸鉍+硫糖鋁+甲硝唑
E 奧美拉唑+阿莫西林+雷尼替丁
正確答案:B
第19題
下列H2受體拮抗劑中,抑制肝藥酶作用最強的是
A 西咪替丁
B 雷尼替丁
C 法莫替丁
D 羅沙替丁
E 尼扎替丁
正確答案:A
第20題
對非甾體抗炎藥(NSAID)相關性潰瘍的防治,不正確的是
A 暫;驕p少NSAID用量
B 若不能終止NSAID治療,應選用質子泵抑制劑治療
C 不需檢測幽門螺桿菌感染
D 可應用米索前列醇預防
E 可應用質子泵抑制劑預防
正確答案:C
第21題
預防潰瘍復發(fā)可采取的措施不包括
A 戒煙酒
B 治療HP感染
C 對HP陰性的潰瘍服用中和胃酸藥進行維持治療
D 對HP陰性的潰瘍使用U2拮抗劑維持治療
E 對HP陰性的潰瘍服用質子泵抑制劑維持治療
正確答案:C
第22題
男性,55歲,有消化性潰瘍史20年,其間多次復發(fā),近1周來上腹痛,反酸。胃鏡檢查:十二指腸球部潰瘍,幽門螺旋桿菌陽性,采用下列哪組治療最有可能減少復發(fā)
A 法莫替丁+嗎丁啉+甲硝唑
B 硫糖鋁+胃復安+雷尼替丁
C 膠體枸櫞酸鉍+甲硝唑+奧美拉唑
D 雷尼替丁+呋喃唑酮
E 奧美拉唑+嗎丁啉
正確答案:C
第23題
男,33歲,冬春季發(fā)作性節(jié)律性胃部疼痛10年,近1周來疼痛劇烈,以半夜最甚。胃鏡檢查示十二指腸后壁有直徑0.5cm潰瘍,周圍充血水腫。為迅速緩解癥狀,選用強烈的抑酸藥物,下列何者作用最強
A 西咪替丁
B 雷尼替丁
C 法莫替丁
D 硫糖鋁
E 奧美拉唑
正確答案:E
第24題
引起糖尿病“三多一少”癥狀的最主要代謝紊亂是
A 蛋白質代謝呈負平衡
B 電解質紊亂
C 高血糖
D 脂肪分解增多
E 血中酮體增多
正確答案:C
第25題
I型糖尿病和Ⅱ型糖尿病最根本的區(qū)別是
A 發(fā)病年齡不同
B 胰島β細胞分泌功能的差異
C 病情嚴重程度不同
D 病情發(fā)展快慢不同
E 應用胰島素治療的時機不同
正確答案:B
第26題
關于噻唑烷二酮類降糖藥不正確的是
A 主要作用是增強靶組織對胰島素的敏感性
B 可減輕胰島素抵抗
C 為Ⅱ型糖尿病的首選治療藥物
D 可單獨使用
E 可與磺酰脲類或胰島素聯(lián)合應用
正確答案:C
第27題
雙胍類藥物的作用機制正確的是
A 可促進糖原異生
B 可增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用
C 不妨礙葡萄糖在腸內的吸收
D 對血糖在正常范圍內者也有降糖作用
E 可增加血清胰島素水平
正確答案:B
第28題
關于α葡萄糖苷酶抑制劑不正確的是
A 作用于小腸粘膜上皮細胞表面的α葡萄糖苷酶
B 可延緩碳水化合物的吸收
C 不能作為Ⅱ型糖尿病的一線用藥
D 適用于空腹血糖正常而餐后血糖明顯升高者
E 可以與磺酰脲類、雙胍類和胰島素合用
正確答案:C
第29題
產(chǎn)生胰島素慢性耐受性的原因是
A 胰島素受體減少
B 胰島素分解加速
C 產(chǎn)生胰島素抗體
D 胰島素受體反應性下降
E 細胞內信號傳遞障礙
正確答案:C
第30題
磺酰脲類降糖藥主要適用于
A I型糖尿病可合并應用本藥加雙胍類
B 單用飲食管理不能獲得滿意控制的Ⅱ型病人
C 糖尿病患者手術前控制血糖
D 糖尿病合并感染時
E 糖尿病合并妊娠
正確答案:B
第31題
關于雙胍類藥物適用與否,下列哪一項是錯誤的
A 肥胖的糖耐量減退者可用
B 肥胖的Ⅱ型糖尿病患者,飲食管理不佳者可用
C Ⅱ型糖尿病患者磺酰脲類療效不佳時可加用
D 有嚴重肝腎損害及缺氧性疾病時禁用
E 對I型糖尿病無降糖作用
正確答案:E
第32題
胰島素最常見的不良反應是
A 視力改變
B 局部脂肪萎縮
C 過敏反應
D 輕度浮腫
E 低血糖
正確答案:E
第33題
女,65,糖尿病14年,長期用D860治療,近診斷為糖尿病腎病,并發(fā)現(xiàn)血肌酐升高,磺酰脲類口服降糖藥中應選擇何種為好
A 繼續(xù)使用甲苯磺丁脲(D860)
B 格列本脲(優(yōu)降糖)
C 格列喹酮(糖適平)
D 格列吡嗪(美吡達)
E 格列齊特(達美康)
正確答案:C
第34題
經(jīng)磺酰脲類治療后,病人空腹及餐后血糖多次正常,之后最不合適的處理為
A 停止藥物治療
B 繼續(xù)藥物治療
C 繼續(xù)藥物治療,并根據(jù)糖化血紅蛋白隨訪療效
D 加用二甲雙胍并調整原來藥物劑量
E 血脂仍高,加用降脂藥物
正確答案:A
第35題
下列高血壓的可能病因中,錯誤的是
A 血管平滑肌內鈉水平增高
B 交感神經(jīng)活動增強
C 血管平滑肌細胞對舒張因子的反應減弱而對收縮因子的反應增強
D 胰島素抵抗
E 血管內皮細胞NO生成增加,ET-1生成減少
正確答案:E
第36題
高血壓臨床表現(xiàn)中正確的是
A 不可能以心、腦、腎的并發(fā)癥為首發(fā)表現(xiàn)
B 癥狀嚴重程度與血壓水平相關
C 初期只是在精神緊張后血壓暫時升高
D 測定一次血壓升高即可診斷高血壓
E 診斷標準是血壓高于150/100mmHg
正確答案:C
第37題
下列哪個藥物不是高血壓一級治療的備選藥物
A 氫氯噻嗪
B 依那普利
C 氨氯地平
D 美托洛爾
E 可樂定
正確答案:E
第38題
高血壓藥物應用原則不正確的是
A 盡量采用最小有效劑量
B 最好選用一天一次可持續(xù)24小時的降壓藥物
C 通常需要終身治療
D 個體化治療
E 高劑量單一用藥優(yōu)于低劑量多藥合用
正確答案:E
第39題
高血壓聯(lián)合用藥的原則應是
A 當?shù)谝环N藥物效果不滿意時,可加用第二種藥
B 第1、3天用第一種藥,第4天應加用第二種藥
C 同類藥物的兩種藥物合用可以增效
D 為了有效,不論何種高血壓,首先考慮兩種藥合用
E 首先用兩種不同類藥物,如無效需加用第三種藥
正確答案:A
第40題
治療高血壓長期使用噻嗪類利尿劑可引起
A 低鉀、低鈉、高鎂血病
B 低鈣、低鈉、低尿素血癥
C 低鈣、低鈉、高尿素血癥
D 高鉀、低鈉、低鎂血癥
E 低鉀、低鈉、低鎂血癥
正確答案:E
第41題
應用降壓藥物治療2周后,血壓控制,出現(xiàn)胃潰瘍加重,系由下列何種藥物引起的可能性大
A 利血平 B 卡托普利
C 美托洛爾(倍他樂克)
D 甲基多巴
E 氨氯地平(絡活喜)
正確答案:A
第42題
治療高血壓伴有心絞痛首選何種藥物
A 美托洛爾
B 利血平 C 甲基多巴
D 硝苯地平
E 可樂定
正確答案:A
第43題
高腎素活性型高血壓首選
A 利尿劑
B 鈣拮抗劑
C α-受體阻滯劑
D 肼苯噠嗪類
E 卡托普利
正確答案:E
第44題
治療高血壓危象,應首選
A 復方降壓片
B 心得安
C 開博通
D 硝普鈉
E 氫氯噻嗪
正確答案:D
B型題(一):
第45-48題
A 酮替酚
B 口服糖皮質激素
C 沙丁胺醇氣霧吸入
D 福莫特羅
E 茶堿口服
1哮喘急性發(fā)作
2駕駛員和操作精密儀器者需慎用
3需常規(guī)監(jiān)測血藥濃度的是
4預防哮喘夜間發(fā)作及運動性發(fā)作
正確答案:CAED
第49-52題
A 加用口服糖皮質激素
B 加用倍氯米松或布地奈德
C 加用抗炎性平喘藥
D 加用長效受體激動劑、緩釋性茶堿、異丙托品或色甘酸鈉
E 吸入短效β-受體激動劑哮喘階梯治療中
1 一級治療
2 三級治療
3 四級治療
4 五級治療
正確答案:EBDA
第53-56題
A 抗酸藥
B 組胺H2受體拮抗劑
C 胃粘膜保護藥
D 抗HP三聯(lián)藥物
E 質子泵抑制劑
1使消化性潰瘍可能得到根治的藥物是
2作用于胃酸分泌中最重要和最終環(huán)節(jié)的藥物是
3推薦單一的晚間給藥方案的是
4目前很少單一應用,僅作為加強止痛的輔助治療
正確答案:DEBA
第57-60題
A 奧美拉唑
B 蘭索拉唑
C 法莫替丁
D 泮托拉唑
E 丙谷胺
1對乙醇性粘膜損傷效果好的藥物是
2在胃內PH為1-3時被激活的藥物是
3可抑制肝細胞色素P450酶的藥物是
4可抑制胃泌素受體的藥物是
正確答案:BDAE
第61-64題
A 吸收
B 與血漿蛋白結合
C 分布
D 代謝
E 排泄
下列兩藥的相互作用是在藥動學的哪一環(huán)節(jié)
1西米替丁和普萘洛爾
2奧美拉唑和雙香豆素
3硫糖鋁和四環(huán)素
4膠體枸櫞酸鉍和鈣劑
正確答案:DDAA
第65-68題
A 重癥及搶救時
B 肥胖的Ⅱ型糖尿病患者
C 重型患者已摸清胰島素劑量者
D Ⅱ型糖尿病有胰島素抵抗者
E 血糖波動大,不易控制者
1正規(guī)胰島素主要用于
2球蛋白鋅胰島素主要用于
3魚精蛋白鋅胰島素主要用于
4中性魚精蛋白鋅胰島素主要用于
正確答案:AECE
第69-72題
A 口服,餐前15~20分鐘
B 皮下注射,早飯前或晚飯前30~60分鐘,1次/24小時
C 口服,餐后或就餐時
D 靜脈給藥,3~4次124小時
E 皮下注射,早飯前或晚飯前15~30分鐘,3~4次/24/小時以下藥物的應用時間為 1魚精蛋白鋅胰島素
2格列吡嗪
3二甲雙胍
4阿卡波糖
正確答案:BACC
第73-75題
A 格列齊特
B 阿卡波糖
C 控制飲食,增強體育運動
D 使用一種口服降糖藥
E 雙胍類藥物
1新診斷的糖尿病采用
2空腹血糖正常而餐后血糖明顯增高者用
3肥胖的Ⅱ型糖尿病首選
正確答案:CBE
第76-79題
A 腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)
B HC03ˉ
C 胰島素
D 壓力感受器及交感神經(jīng)活動
E 表皮生長因子
1血壓的慢性調節(jié)
2血壓的急性調節(jié)
3促進組織增殖和DNA合成
4胃粘液屏障中主要的保護因子
正確答案:ADEB
第80-83題
A 氫氯噻嗪
B 卡托普利
C 特拉唑嗪
D 普萘洛爾
E 利血平
以下抗高血壓藥的不良反應
1首劑現(xiàn)象
2咳嗽、血管神經(jīng)水腫
3電解質紊亂
4增加血漿膽固醇與甘油三酯,突然停藥可引起室性心律失常
正確答案:CBAD
第84-87題
A 合并心力衰竭
B 合并有腎功能損害
C 合并冠心病
D 合并腦卒中
E 老年人收縮期高血壓
下列藥物適于哪種情況
1 甲基多巴、硝苯地平、可樂定、ACEI、強利尿藥
2 利尿劑、長效二氫吡啶類鈣拮抗劑
3 哌唑嗪、硝普鈉、ACEI、利尿劑
4 β-受體阻滯劑、鈣拮抗劑
正確答案:BEAC
第88-91題
A 哌唑嗪
B 非二氫吡啶類鈣拮抗劑
C ACEI
D 利尿劑
E β-受體阻滯劑
下列情況不宜選用的抗高血壓藥
1伴腎動脈狹窄
2伴抑郁癥
3伴痛風
4伴支氣管哮喘
正確答案:CEDB
第92-94題
A β-受體阻滯劑
B 氫氯噻嗪
C 硝苯地平
D 卡托普利
E 哌唑嗪
1高血壓、竇性心動過速者采用
2避免體位性低血壓,應用何種藥物時劑量宜用半量
3高血壓有慢支史,常有咳嗽,何種藥物不宜采用
正確答案:AED
第95-98題
A 貝特類
B 膽酸螯合劑+貝特類
C 他汀類
D 彈性酶
E ω-3脂肪酸
下列情況的首選藥物是
1 高TC血癥
2 高TG血癥
3 TG、TC均衡升高
4 低HDL血癥
正確答案:CABA
第99-103題
A 苯扎貝特
B 煙酸
C 他汀類
D 普羅布考
E 彈性酶
1伴有糖尿病宜用
2伴有高凝血傾向宜用
3血脂異常較輕的老年人宜用
4使用免疫抑制劑環(huán)孢素者不宜用
5伴有潰瘍病不宜用
正確答案:AAECB
X型題(一):
第104題 ACEI類和AT拮抗劑可用于下列哪些高血壓的治療
A 合并糖尿病或糖耐量降低
B 合并有腎功能損害
C 伴妊娠
D 合并有心力衰竭或左室肥厚
E 伴高血鉀
正確答案:ABD
第105題 硝苯地平適用于哪些高血壓的治療
A 合并有腎功能損害者
B 老年人收縮期高血壓
C 心臟傳導阻滯
D 合并有心衰
E 合并冠心病者
正確答案:ABE
第106題 利尿劑適用于哪些高血壓患者
A 痛風
B 一、二級高血壓
C 伴心衰
D 糖尿病和高脂血癥
E 老年高血壓
正確答案:BCE
第107題 存在甘油三酯(TG)升高的高脂血癥
A I型高脂血癥
B Ⅱa型高脂血癥
C Ⅲ型高脂血癥
D Ⅳ型高脂血癥
E V型高脂血癥
正確答案:ACDE
第108題 存在膽固醇(TC)升高的高脂血癥
A Ⅳ型高脂血癥
B Ⅱa型高脂血癥
C Ⅱb型高脂血癥
D Ⅲ型高脂血癥
E V型高脂血癥
正確答案:BCDE
第109題 臨床常用平喘藥包括
A 抗膽堿藥
B 糖皮質激素
C β-受體激動劑
D 茶堿類
E 抗過敏藥
正確答案:ABCDE
第110題 關于倍氯米松氣霧吸入治療哮喘正確的是
A 常用量對腎上腺皮質功能無影響
B 常見不良反應是鵝口瘡和聲音嘶啞
C 局部抗炎作用比地塞米松強數(shù)百倍
D 吸入本品可完全代替較大劑量的口服糖皮質激素
E 用藥10天后呼氣量才達高峰
正確答案:ABCE
第111題 哮喘急性發(fā)作可選用
A 曲尼司特
B 沙美特羅
C 異丙腎上腺素氣霧吸入
D 腎上腺素皮下或肌內注射
E 布地奈德氣霧吸入
正確答案:CD
第112題 慢性哮喘常規(guī)治療可選用
A 茶堿口服
B 沙丁胺醇口服
C 福莫特羅
D 沙美特羅
E 糖皮質激素口服
正確答案:ABCD
第113題 哮喘急性期的治療包括
A 控制感染
B 祛痰、鎮(zhèn)咳
C 解痙平喘
D 首選糖皮質激素
E 可選用氨茶堿或β-受體激動劑霧化吸入
正確答案:ABCE
第114題 關于十二指腸潰瘍正確的是
A 饑餓痛
B 夜間痛
C 發(fā)病以攻擊因素增強為主
D 發(fā)病以保護因素減弱為主
E 上腹痛在餐后0.5~1小時出現(xiàn),下次餐前自行消失
正確答案:ABC
第115題 壁細胞膜上影響胃酸分泌的受體包括
A α受體
B β受體
C 組胺H2受體
D 乙酰膽堿受體
E 胃泌素受體
正確答案:CDE
第116題 替普瑞酮對下列哪些因素引起的潰瘍有益
A 鹽酸
B 阿司匹林
C 酒精
D 氫化可的松
E 失血應激
正確答案:ABCDE
第117題 臨床對抗?jié)兯幬锟偟囊笫?/p>
A 緩解癥狀
B 治愈潰瘍
C 防止復發(fā)和并發(fā)癥
D 避免藥物嚴重不良反應
E 價格合理
正確答案:ABCDE
第118題 可拮抗降血糖藥物作用的藥物有
A 噻嗪類利尿劑
B 糖皮質激素
C 磺胺類
D 甲狀腺素
E 口服避孕藥
正確答案:ABDE
第119題 需要用胰島素治療
A I型糖尿病
B 初發(fā)的Ⅱ型糖尿病
C 糖尿病合并妊娠及分娩
D 糖尿病合并重度感染或消耗性疾病
E 糖尿病酮癥及糖尿病昏迷
正確答案:ACDE
第120題 胰島素的不良反應包括
A 低血糖
B 過敏反應
C 皮下脂肪萎縮
D 反跳性高血糖
E 耐受性
正確答案:ABCDE