心理咨詢師何時成為社會公認(rèn)的職業(yè)？
yuloo“我希望心理咨詢能夠真正成為這個社會正正當(dāng)當(dāng)?shù)穆殬I(yè)。”58歲的心理咨詢師肖潔光把“正正當(dāng)當(dāng)”這4個字咬得很重。
心理咨詢師，這個2002年才被寫進《國家職業(yè)大典》的新職業(yè)，連同它的群體，對絕大多數(shù)中國人而言，還都很陌生。在肖潔光看來，中國心理咨詢師尚處在社會的邊緣，剛剛艱難地從幕后走向前臺，身處一種混沌的尷尬境地。
據(jù)上海媒體報道，最近上海女子監(jiān)獄組織服刑人員與心理咨詢師進行了“面對面”的心理溝通。
心理咨詢師柴曉東說：“長期的隔離對服刑人員造成很大的心理影響，如果找不到宣泄渠道，對自己的身心、監(jiān)獄的安全都會帶來一定的危害。當(dāng)看到她們臉上露出微笑，我們心里也感到快慰。”
正在參加心理咨詢師培訓(xùn)的警官羅建英告訴記者：“監(jiān)獄提倡人性化管理以后，目前對心理咨詢師的需求確實非常大，各個單位都開始設(shè)置心理咨詢科。在跟一些罪犯特別是青少年罪犯的接觸過程中，我發(fā)現(xiàn)，很多情況都是心理壓抑引發(fā)了暴力行為�！�
其實，不僅僅罪犯這樣的特殊群體需要心理咨詢。
以“三高”(高科技、高效率、高競爭)為特征的現(xiàn)代社會要求人們具有高耐挫力，以正常的心態(tài)面對競爭中的挫折和失敗，防止消沉、頹廢、沮喪、偏激的心態(tài)出現(xiàn)，在此背景下，由專業(yè)的心理咨詢師對國民進行心理引導(dǎo)，也就成了時代發(fā)展的必然要求。人們把心理咨詢師稱作“心靈開鎖匠”。
哈佛大學(xué)心理學(xué)博士、香港城市大學(xué)應(yīng)用社會科學(xué)系教授岳曉東認(rèn)為，心理咨詢就像一個轉(zhuǎn)換器，在心理專家的幫助下，把不良的情緒釋放，重新認(rèn)識自己、接納自己。
“心理咨詢師的對象是有心理問題的健康人，或者說解決健康人出現(xiàn)的階段性心理問題�！毙嵐庹f。
半路出家，良莠不齊
少年肖潔光的夢想是當(dāng)一名電影演員，工作時當(dāng)了一名經(jīng)濟師，她沒想到自己1998年退休了還通過培訓(xùn)與考核鑒定當(dāng)上了一名心理咨詢師。
心理咨詢這門職業(yè)已經(jīng)有100多年的歷史。世界上心理咨詢業(yè)最發(fā)達(dá)的地方是西歐和北美。在這些地方，心理咨詢是一門獨立的職業(yè)。要想獲得心理咨詢師這個職位，必須擁有心理學(xué)和哲學(xué)(或者醫(yī)學(xué)、社會學(xué)、文學(xué))兩個博士學(xué)位。
“半路出家”是中國心理咨詢師的最大特色。在中國學(xué)歷教育體系中，心理咨詢專業(yè)設(shè)置仍為空白，目前大學(xué)心理系的心理咨詢課也僅有一個學(xué)期的學(xué)時。心理咨詢師教育還處于一個職業(yè)培訓(xùn)的較低層次。
廣州南大心理咨詢師培訓(xùn)中心2003年招收的第一批65名學(xué)員當(dāng)中，醫(yī)務(wù)人員約占40%，教育工作者約占20%，管理人員約占10%，其余為會計師、編輯、記者、電臺主持人等。其中86.4%的人通過了國家職業(yè)統(tǒng)考。
“將來肯定有幾個出色的心理咨詢師從他們當(dāng)中脫穎而出。”南大心理咨詢師培訓(xùn)中心主任、中國心理衛(wèi)生學(xué)會理事黃鐸香很有信心地說。
據(jù)1997年統(tǒng)計，我國每百萬人口擁有的心理學(xué)工作者數(shù)量僅為2.4名，而美國在1991年時每百萬人口就擁有550名心理工作者。目前國內(nèi)已經(jīng)通過國家職業(yè)資格鑒定并正在從事心理咨詢工作的從業(yè)人員不足3000人，而黃鐸香估計，中國心理咨詢師的真正需求量在100萬～200萬之間。
“良莠不齊”是黃鐸香對中國心理咨詢師的概括性評價，對此，黃有一個形象的比喻：就像一名駕駛員，他沒有熟練駕駛就給他頒發(fā)了駕駛證，這種駕駛員上路，能讓人放心嗎？
廣州晴朗天心理咨詢中心主任袁榮親對此深有同感：“目前，這個行業(yè)懂得醫(yī)學(xué)和心理學(xué)的專業(yè)人員太少了，真正出來服務(wù)的人更少，很多專業(yè)人士，比如大學(xué)里的心理學(xué)教授，很少出來為人們提供心理咨詢服務(wù)�！�
為了提高心理咨詢師的水平，袁榮親做了很多努力。他把自己的咨詢中心當(dāng)作一個“公共空間”，聘請國內(nèi)外的心理學(xué)專家到中心為廣州心理咨詢師開講座。每一個月最后一個星期四的晚上，他又聚集廣州學(xué)校的心理學(xué)者、醫(yī)院的心理醫(yī)生和社會的心理咨詢師三界人士舉辦學(xué)術(shù)沙龍。
職業(yè)化遭遇政策冷眼
2000年肖潔光曾經(jīng)是廣州市心連心俱樂部的職業(yè)心理咨詢師。那是廣州第一家獲準(zhǔn)開辦的社會心理咨詢機構(gòu)。因為虧損過多，廣州市心連心俱樂部已于2001年9月關(guān)門大吉。
廣州市心連心俱樂部的創(chuàng)辦，費盡了負(fù)責(zé)人邱先生的心血，其中最大的困難竟是辦理營業(yè)執(zhí)照。
“你這心理咨詢不就是政治思想工作嗎？”工商局的領(lǐng)導(dǎo)這樣質(zhì)問他。工商局告訴他，拿到衛(wèi)生局的證明就辦理營業(yè)執(zhí)照。而衛(wèi)生局的人這樣告訴邱先生：“心理咨詢不歸我們管，你不打針吃藥，我們怎么管你？”
“我進入了一個沒有主管單位的行業(yè)！”邱先生這樣評價當(dāng)時的尷尬境地，“后來工商局的領(lǐng)導(dǎo)對我說，那我就給你特批一張吧。反正你也不會干壞事，但是我告訴你，這是不可能賺錢的。他是基于對我的信任才批給我的�！�
在廣州市心連心俱樂部開業(yè)一周年前夕，2001年8月3日，國家勞動和社會保障部批準(zhǔn)了《心理咨詢師國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》，把心理咨詢師作為一種勞動職業(yè)進行管理。在《心理咨詢師國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》的指導(dǎo)下，國家勞動和社會保障部主持心理咨詢師的培訓(xùn)，并舉辦心理咨詢師的全國考試，向合格者頒發(fā)心理咨詢師職業(yè)資格證書。理論上講，獲得勞動和社會保障部資格認(rèn)定的心理咨詢師，謀求創(chuàng)業(yè)，成立心理咨詢中心，可以到工商管理部門進行工商登記注冊。
然而，近日記者到工商局打聽，企業(yè)登記處的工作人員告訴記者：“我們有規(guī)定，心理咨詢，一概不批�！庇浾哒埱蟪鍪居嘘P(guān)規(guī)定文件，這個工作人員說沒有。
“在政府部門看來，心理咨詢是一個危險的行業(yè)�！睆V州市晴朗天心理咨詢中心負(fù)責(zé)人袁榮親向記者坦言。
晴朗天心理咨詢中心是廣州獲得營業(yè)執(zhí)照的第二家社會心理咨詢機構(gòu)，也是廣州目前唯一的一家，它創(chuàng)辦于2001年3月。
“營業(yè)執(zhí)照我等了3個月，政府部門互相推諉。后來他們說你得有醫(yī)學(xué)背景和心理學(xué)背景，幸好我全部滿足了他們的要求。那時候申請的人很多，只有我一個人滿足他們的要求。”
兩個月前，袁榮親把晴朗天心理咨詢中心由東山區(qū)搬到海珠區(qū)，換領(lǐng)營業(yè)執(zhí)照時，工商局又說“政府規(guī)定不能辦心理咨詢”。費盡周折，袁榮親才說服了工商局。
目前，國內(nèi)的社會心理咨詢機構(gòu)只是零星分布在國內(nèi)一些大城市，如北京、上海、哈爾濱、武漢、鄭州、�？诘�。心理咨詢職業(yè)化遭遇了政策的冷遇，接受本刊記者采訪的20幾位廣州心理咨詢從業(yè)者無不呼吁政府對心理咨詢業(yè)的重視和扶持。
“這些年政府意識到問題的重要性，但是政府行為還是滯后。在設(shè)立相關(guān)機構(gòu)，道義鼓勵，政策優(yōu)惠方面都很落后。我希望政府能夠在免稅、立法規(guī)范等方面有所作為�！痹瑯s親說。
袁榮親甚至委托政協(xié)委員向廣州市政協(xié)提交了一個議案，建議成立社區(qū)心理咨詢體系。去年非典時期，袁榮親向政府部門倡議成立廣州市心理干預(yù)中心。然而議案和倡議都如石沉大海。令袁榮親安慰的是，晴朗天心理咨詢中心與省教育廳合作，組織專家編寫廣東省中小學(xué)心理健康教材，目前已經(jīng)成功出版了兩本。
寒冷的生存環(huán)境
2001年廣州市心連心俱樂部關(guān)閉后，肖潔光走上了獨立心理咨詢師的道路。沒有咨詢室，有時候在來訪者家里，有時候在電話里，有時候和來訪者約定一個“安靜可以談話的地方”。3年多來，通過來訪者和親戚朋友的口口相傳，至今已經(jīng)接待了幾百名來訪者。
肖潔光的咨詢標(biāo)準(zhǔn)是每小時60元，廣州的咨詢費標(biāo)準(zhǔn)在每小時60～300元之間。國內(nèi)收費標(biāo)準(zhǔn)不一，北京、上海最高可達(dá)每小時1000元，但“一分鐘一塊錢”是大多數(shù)心理咨詢師的開口價。美國心理咨詢專家的收費標(biāo)準(zhǔn)是每小時150美元，臺灣是每小時1000元人民幣左右，香港是每小時1000～1500元港幣之間。
肖潔光說，一個獨立心理咨詢師無法養(yǎng)活自己，況且她還為自己定了兩條原則：凡是單親家庭的不收費；凡是特困家庭的不收費。最多的時候，一個月她接觸十幾例，進賬千把元，最少的時候兩個月都沒有一例，顆粒無收。
肖潔光說，這是因為大多數(shù)國人對花錢進行心理咨詢還是不能接受。肖潔光認(rèn)為，人們沒有真正認(rèn)識到心理咨詢的科學(xué)性，哪一天請心理咨詢師像請醫(yī)生一樣隨意，心理咨詢師的日子就好過了。在國外，尋求心理咨詢師幫助是心理健康的一種表現(xiàn)。
在廣州市心連心俱樂部一年，她目睹了社會心理咨詢機構(gòu)的門可羅雀和慘淡經(jīng)營。邱先生告訴記者，當(dāng)時俱樂部的收入包括熱線電話資費和咨詢師咨詢費，但是兩項收入加在一塊還不夠他支付俱樂部聘請的心理咨詢師的工資。一年下來，虧損了10多萬，不得不關(guān)閉。
有些媒體報道稱心理咨詢是一個看得見的“金飯碗”，黃鐸香聽完記者的轉(zhuǎn)述，連連搖頭：“社會心理咨詢將是一個吃香的行業(yè)，但是這一天的到來至少還要10年時間�！�
黃鐸香認(rèn)為，這個社會還沒有做好容納心理咨詢師的觀念準(zhǔn)備，中國人依然認(rèn)為有心理病的人才會找心理咨詢師，中國的心理健康教育和心理知識普及還有一段很長的路要走。
黃鐸香為中山大學(xué)學(xué)生開設(shè)了一個免費的心理知識講座，每周三和周六晚上在中山大學(xué)北校區(qū)授課。“但是聽課的學(xué)生少得可憐，只有兩三個，”黃教授感慨不已，“免費啊，免費啊�！�
“心理咨詢目前的狀態(tài)好比當(dāng)年的保險業(yè)，剛開始的時候，大家一聽說保險就跑�！睆V州南大心理咨詢師培訓(xùn)班一名學(xué)員說。
“心理咨詢在中國被妖魔化了。心理咨詢在中國好像是搞地下工作。在學(xué)校的時候，我看心理學(xué)的書都是偷偷摸摸的，有時候在班上被同學(xué)看見，他們會問，你是不是心理有問題啊�！币幻麆偞髮W(xué)畢業(yè)的學(xué)員告訴記者。
3年前，當(dāng)袁榮親離開醫(yī)院，舍棄那份穩(wěn)定的收入，與朋友投資了50多萬元開辦晴朗天心理咨詢中心時，他的同事一百個不理解，都勸他不要意氣用事：“你怎么會那么傻？”一些醫(yī)藥界的同學(xué)給他算經(jīng)濟賬，如果這筆錢投入醫(yī)藥經(jīng)營，早就翻幾倍了。
“回顧過去兩年，是虧損的兩年�！敝两瘢瑯s親沒有給自己發(fā)過一分錢工資，晴朗天心理咨詢中心的收支還不能平衡。
袁榮親目前的收費標(biāo)準(zhǔn)是每小時300元，但是他對這個標(biāo)準(zhǔn)無法滿意：“至少500元以上才能體現(xiàn)一個心理咨詢師的社會價值，同時才能維持咨詢中心的運轉(zhuǎn)�！�
“心理咨詢完全職業(yè)化在中國是行不通的�！毙嵐饪隙ǖ卣f。她認(rèn)為，這里面是一個悖論：心理問題嚴(yán)重的人往往是弱勢群體，他們確實需要心理咨詢師，但是，他們付不起這個高昂的費用。她介紹說，在香港，有大量的義工和社會工作者活躍在心理咨詢這個領(lǐng)域，他們來自慈善機構(gòu)，做著服務(wù)社會的公益性工作。確實，在亞洲，民眾對于心理咨詢與心理治療的認(rèn)知度顯然沒有西方國家高，例如新加坡和香港，心理咨詢機構(gòu)須依靠政府的福利基金支持和社會機構(gòu)與個人的捐款才能生存和發(fā)展下去。人力資源