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醫(yī)師考核合格證明
醫(yī)師考核合格證明助理醫(yī)師報考執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核合格證明
姓名 身份證號碼
執(zhí)業(yè)助理取得時間 首次注冊時間
醫(yī)學學歷
起止日期學校專業(yè)
執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師工作經(jīng)歷
起止日期執(zhí)業(yè)機構(gòu)(單位)
以下欄目由執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師所在執(zhí)業(yè)機構(gòu)（單位）填寫
執(zhí)業(yè)機構(gòu)(單位)考核意見
單位公章
負責人： 年 月 日
助理醫(yī)師報考執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)時間及考核合格證明
姓名 性別 民族 出生日期
醫(yī)學學歷 醫(yī)學專業(yè) 畢業(yè)時間
身份證號碼 報考類別
家庭地址 郵政編碼
工作單位 業(yè)務科室
單位地址 郵政編碼
何年何月首次取得執(zhí)業(yè)助理《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》
執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師工作經(jīng)歷
起止日期執(zhí)業(yè)機構(gòu)(單位)工作崗位技術(shù)職務證明人
以下欄目由執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師所在執(zhí)業(yè)機構(gòu)（單位）填寫
執(zhí)業(yè)機構(gòu)(單位)
考核意見單位公章
負責人： 年 月 日
注意：因本表填寫錯誤或內(nèi)容不真實所產(chǎn)生的后果概由填表人負責。
助理醫(yī)師報考執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)時間及考核合格證明
姓名 性別 民族 出生日期
醫(yī)學學歷 醫(yī)學專業(yè) 畢業(yè)時間
身份證號碼 報考類別
家庭地址 郵政編碼
工作單位 業(yè)務科室
單位地址 郵政編碼
何年何月首次取得執(zhí)業(yè)助理《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》
執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師工作經(jīng)歷
起止日期執(zhí)業(yè)機構(gòu)(單位)工作崗位技術(shù)職務證明人
以下欄目由執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師所在執(zhí)業(yè)機構(gòu)（單位)填寫
執(zhí)業(yè)機構(gòu)(單位)
考核意見
單位公章
負責人： 年 月 日
注意：因本表填寫錯誤或內(nèi)容不真實所產(chǎn)生的后果概由填表人負責。
姓 名幾秒性 別男出 生
年 月19xx.xx.xx
民 族漢所學系、
專業(yè)口腔醫(yī)學醫(yī) 學
學 歷本科
取得醫(yī)學
學歷時間2010年06月身份證
號 碼xx-xxx-xxx-xxx-xxx-xxx-x
家庭地址及
郵政編碼浙江省諸暨市某小區(qū)某單元某戶 郵編：xx-xxx-x
申請級別執(zhí)業(yè)醫(yī)師申請類別口腔
試用機構(gòu)名稱、地址、郵編及登記號浙江幾秒牙科診所
浙江省諸暨市某街道某號
郵編：XXXXXX
登記號：XXXXXXXXXXXXXX
試用時間
(年、月、日)2010年7月1日-2011年7月30日
(醫(yī)師資格考試報考人員試用期截止至考試當年8月31日)
試用期
崗位類別口腔試用期
崗位專業(yè)口腔內(nèi)科、外科、修復
試用期間
工作的基本情況(應詳細填寫輪轉(zhuǎn)科室及學習內(nèi)容，簡單理解寫好的就成)
試用期
滿一年的
考核情況試用機構(gòu)法人 試用機構(gòu)公
(負責人)簽字： 年 月 日
備注
學歷: 本科電子郵件: wjmawjm@www.ishadingyu.com
專業(yè):口腔醫(yī)學聯(lián)系方式：18954290606
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