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甘遂湯的功效與作用

時(shí)間:2022-10-10 13:25:17 學(xué)人智庫 我要投稿

甘遂湯的功效與作用

  甘遂湯對于許多人來說都是有點(diǎn)陌生的,其實(shí)它是一種中藥方劑,對一些特定的疾病有著很好的治療效果。以下是小編收集整理的`甘遂湯的功效與作用,僅供參考!

  【處方】甘遂(炒令微黃)半兩,半夏(湯浸去滑,生姜汁炒干)1兩。

  【制法】上為粗末。

  【功能主治】留飲病,脈伏,其人欲自利,利后乃快,雖利心下續(xù)結(jié)滿,此為留飲未除。

  【用法用量】每服1錢匕,水1大盞,煎至7分,去滓,再入芍藥末并人參末1錢匕,蜜半匙頭,更煎3兩沸,空心、晚食前溫服。氣虛人減服。

  【摘錄】《圣濟(jì)總錄》卷六十三

  【處方】甘遂1兩,黃芩1兩,芒消1兩,桂心1兩,細(xì)辛1兩,大黃3兩。

  【功能主治】暴堅(jiān)久痞,腹有堅(jiān)者。

  【用法用量】上(口父)咀。以水8升,煮取2升半,分3服。

  【摘錄】《千金》卷十一

  【處方】甘遂2分,甘草(炙)2分,黃芩4分,大黃4分。

  【功能主治】破痞除熱。主小兒服湯已得大利,溫?zé)嵋呀,而滯?shí)不去,心下堅(jiān)痞滿,不可按,按之則啼,內(nèi)有伏熱。

  【用法用量】以水2升,破雞子2個(gè),和取白,投水中,攪令沫上,吹去之,納藥煮,合為2服。

  【摘錄】《普濟(jì)方》卷三九二引《湯氏寶書》

  通過上文的介紹,我們知道甘遂湯是一種應(yīng)用很廣泛的中藥方劑,但在使用甘遂湯之前還是要結(jié)合一下自身的體質(zhì),畢竟如果不注意的話,也會(huì)給人體的健康帶來很大的影響的。

  【別名】:

  主田、重澤、甘藁、陵藁、甘澤、苦澤、白澤、鬼丑、陵澤、腫手花根、九頭獅子草、化骨丹、腫手花、頭痛花、貓兒眼。

  【藥材類別】:

  根莖類

  【性味】:

  苦甘,寒,有毒。

  ①《本經(jīng)》:味苦,寒。

 、凇秳e錄》:甘,大寒,有毒。

 、邸秴瞧毡静荨罚荷褶r(nóng)、桐君:苦,有毒。

  【歸經(jīng)】:

  歸肺、腎、大腸經(jīng)。

 、佟兜门浔静荨罚喝胱闵訇幗(jīng)氣分。

 、凇侗静菪戮帯罚喝胛、脾、膀胱、大、小腸五經(jīng)。

  【入藥部分】:

  為大戟科植物甘遂的干燥塊根。

  【產(chǎn)地和分布】:

  多生于草坡、農(nóng)田地埂、路旁等處。分布于河北、山西、陜西、甘肅、河南、四川等地。

  【形態(tài)特征】:

  甘遂 多年生草本,高25-40cm。全株含白色乳汁。根細(xì)長,彎曲,中段及末端常有串珠狀、指狀或長橢圓狀塊根,外表棕褐色。莖常從基部分枝,下部帶紫紅色,上部淡綠色。葉互生;無柄;葉片線狀披針形及狹披針形,長2-9cm,寬4-10mm,先端鈍,基部楔形,全緣。杯狀聚傘花序頂生,傘梗5-9,基部輪生葉長圓形或狹卵形,長1.5-2cm,寬8-9mm;每傘梗常再次分叉,細(xì)弱,長2-4cm;苞葉1對,三角狀卵形,長5-9mm,全緣。總苞陀螺形,長約2mm,先端4裂,裂片卵狀三角形,邊緣具白毛,腺體4,新月形,黃色,兩端有角,生于裂片之間的外緣;雄花8-13,每花具雄蕊1;雌花1,位于雄花中央,花柱3,分離,柱頭2裂。蒴果近球形,無毛,灰褐色,長約2mm。花期4-6月,果期6-8月。

  甘遂的功效與作用

  瀉水逐飲;破積通便。主水腫;腹水;留飲結(jié)胸;癲癇;喘咳;大小便不通。用于水腫脹滿,胸腹積水,痰飲積聚,氣逆喘咳,二便不利。

 、佟侗窘(jīng)》:主大腹疝瘕,腹?jié)M,面目浮腫,留飲宿食,破癥堅(jiān)積聚,利水谷道。

 、凇秳e錄》:下五水,散膀胱留熱,皮中痞,熱氣腫滿。

  ③《綱目》:瀉腎經(jīng)及隧道水濕,腳氣,陰囊腫墜,痰迷癲癇,噎膈痞塞。

 、堋端幮哉摗罚耗転a十二種水疾,治心腹堅(jiān)滿,下水,去痰水,主皮膚浮腫。

  峻下瀉水

  水腫為病,其本在腎,其末在肺,其制在脾。甘遂味苦能降瀉,根藥主下沉,歸肺、脾、腎諸經(jīng)皆與水液氣化調(diào)節(jié)相關(guān),故功專行水而為瀉水除濕峻品,《珍珠囊》謂“乃泄水之圣藥”。常用于水濕壅盛以致的水腫脹滿,二便不通,形證俱實(shí)者。

  滌痰逐飲

  水之所停,凝則為痰飲,逆則為腫脹。痰飲為患,主要責(zé)之在肺脾等臟。脾為生痰之源,肺為貯痰之器。甘遂味苦性寒,降泄除熱,入脾肺諸經(jīng)則可制其痰源,理其痰器!侗静菅芰x》稱“專于行水,攻決為用”;《藥性論》言“能去痰水”,故為滌痰逐飲之要藥。

  消腫散結(jié)

  本品味苦而甘,性寒有毒?嗄芙敌乖餄,寒能清熱瀉火,有毒則可攻毒。故本品研末調(diào)敷外用,有消腫散結(jié)之功,可用于瘡毒痛胂諸證!侗静輳男隆吩唬骸坝兄嗡[及腫毒者,以甘遂末敷腫處,濃煎甘草湯服之,其腫立消!

  緩急止痛

  善泄經(jīng)隧水濕而通脈絡(luò);又兼甘味,更可緩解痙攣拘急。故外用貼敷患處,有緩急止痛之功,尤對痰濕阻滯經(jīng)絡(luò),導(dǎo)致肢體麻木重著麗痛者適宜!侗静菥V目》載其治“麻木疼痛,搗餅貼之” 有效。

  解治蛇毒

  本品苦寒有毒,既能瀉火解毒,又能以毒攻毒。故用本品研末外敷,可治毒蛇咬傷!侗静萜穮R精要》講:“甘遂,解蛇毒!

  甘遂的附方

 、僦巫淠[滿,身面皆洪大:甘遂一分,粉之,豬腎一枚,分為七臠,入甘遂于中,以火炙之令熟。日一食,至四,五,當(dāng)覺腹脅鳴,小便利。(《補(bǔ)缺肘后方》)

  ②治水腫腹?jié)M:牽牛子半兩(生用),甘遂(微炒)一錢。上二味粗搗篩,分作二服。每服,水一盞,煎至五分,放溫細(xì)呷,不計(jì)時(shí)。(《圣濟(jì)總錄》二氣湯)

 、壑巫渖砻娓∧[,上氣喘息:甘遂半兩(煨令微黃),蒜瓣半兩(煨熟,研),黑豆半兩(炒熱)。上藥除蒜外,搗羅為末,用蒜并棗肉和丸,如梧桐子大。每服以木通湯下十丸,日二服。(《圣惠方》甘遂丸)

  ④治太陽中風(fēng),下利,嘔逆,表解里來和,其人漐漐汗出,發(fā)作有時(shí),頭痛,心下痞粳滿,引脅下痛,干嘔短氣,汗出不惡寒:芫花(熬)、甘遂、大戟。上三味,等分,各別搗為散,以水一升半,先煮大棗肥者十枚,取八合,去滓,納藥末。強(qiáng)人服一錢匕,羸人服半錢,溫服之,平且服。若下少,病不除者,明日更服,加半錢,得快下利后,糜粥自養(yǎng)。(《傷寒論》十棗湯)

  ⑤治病者脈伏,其人欲自利,利反快,雖利,心下續(xù)堅(jiān)滿,此為留飲欲去故也:甘遂(大者)三枚,半夏十二枚(以水一升,煮取半升,去滓),芍藥五枚,甘草如指大一枚(炙)。上四味,以水二升,煮取半升,去滓,以蜜半升,和藥汁煎取八合,頓服之。(《金匱要略》甘遂半夏湯)

 、拗物L(fēng)熱喘促,悶亂不安,俗謂之馬脾風(fēng)者:辰砂二錢半,輕粉半錢,甘遂一錢半(面襄煮,焙干)。上為細(xì)末,每服一字,用溫漿水少許,上滴油一小點(diǎn),抄藥在上,沉下去,卻以漿水灌之。(《田氏保嬰集》無價(jià)散)

 、咧物L(fēng)痰迷心癲癇,及婦人心風(fēng)血邪:甘遂二錢,為末,以豬心取三管血,和藥,入豬心內(nèi),縛定,紙裹煨熟,取末,入辰砂末一錢,分作四丸。每服-丸,將心煎湯調(diào)下,大便下惡物為效,不下再服。(《濟(jì)生方》遂心丹)

 、嘀坞鯕膺煲焊仕欤骒校┪邋X,南木香一錢,為末,壯者一錢,弱者五分,水酒調(diào)下。(《怪證奇方》)

 、釈D人少腹?jié)M如敦狀,小便微難而不渴,生后者,此為水與血俱結(jié)在血室也:大黃四兩,甘遂二兩,阿膠二兩。上三味,以水三升,煮取一升,頓服之,其血當(dāng)下。(《金匱要略》大黃甘遂湯)

 、庵嗡奘辰Y(jié)于腸間,不能下行,大便多日不通。其證或因飲食過度,或因恣食生冷,或因寒火凝結(jié),或因吐瀉既久,胃氣沖氣,皆上逆不下降:生赭石二兩(軋細(xì)),樸硝五錢,干姜二錢,甘遂錢半(軋細(xì)藥汁送服)。熱多者,去干姜;寒多者,酌加干姜數(shù)錢;嘔多者,可先用赭石一兩,干姜半錢煎服,以止其嘔吐。嘔吐止后,再按原方煎湯,送甘遂末服之。(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》)

  甘遂的配伍應(yīng)用

  配甘草,“十八反”曰:甘遂反甘草。然現(xiàn)代藥理研究,尚未就此定論,正反結(jié)果,皆有報(bào)導(dǎo)。況二藥伍用,古有方證!督饏T要略》甘遂半夏湯,即為二藥相配之例,取其相反相成而具下水去飲,攻破利導(dǎo)之效。《醫(yī)宗必讀》講:“仲景治心下留飲,與甘草同行,取其相反而立功也。”

  配牽牛子逐水泄熱通便。牽牛子性清降,走氣遭,通三焦,瀉水利尿。二藥相須,則逐水通便之力大增,使水熱壅實(shí)之邪由二便分消。故《圣濟(jì)總錄》二氣湯以此二藥為方,專治水腫腹?jié)M,二便不通等證。

  配大黃瀉熱逐水散結(jié)。大黃氣味俱厚,長于瀉實(shí)熱不通。二藥配合,相須相使,既大增攻破散結(jié)之功,又倍添逐水瀉熱之效,為治水熱內(nèi)壅,水飲結(jié)胸等證的常用對藥。

  配芫花、大戟攻逐水飲。大戟善泄臟腑水濕,芫花善消痰癖水飲。三藥合用,其逐水飲、除積聚、消腫滿之功甚著,經(jīng)隧、臟腑、胸脅等積水皆能攻逐,故《圣濟(jì)總錄》名此為“三圣散”。

  配白芥子祛痰逐飲。白芥子辛溫走散,專入肺經(jīng),善治皮里膜外及胸膈痰涎。二藥合用,則能祛逐停于胸膈,肋間之痰涎水飲,相得益彰。

  配朱砂逐痰定癲。朱砂專入心經(jīng),質(zhì)重可鎮(zhèn)怯,有鎮(zhèn)心神、治驚癇之功,二藥相合,善治風(fēng)痰閉竅,癲癇驚狂,如《濟(jì)生方》遂心丹,以二藥為伍,共奏逐痰定癲之效。

  配芒硝逐水破結(jié)。芒硝成寒,善能軟堅(jiān)散結(jié)瀉熱,二藥伍用,能破固結(jié),逐水飲,瀉實(shí)熱,對水熱互結(jié),結(jié)胸腑實(shí)之證,尤為相宜。

  甘遂的臨床應(yīng)用

  1、用于治療肝硬化腹水。配人參(或黨參)、蟲筍尖、黑牽牛、沉香、肉桂等遂水藥和益氣行氣藥,消腫效果不錯(cuò)。

  2、用于治療滲出性胸膜炎所致胸水,急性期如兼有實(shí)熱癥狀:潮熱、協(xié)痛、便秘、口燥而渴、心煩,屬“結(jié)胸”證,單用甘遂效力不夠,須配大黃、元明粉,方如大陷胸湯。

  3、用于治療腎炎水腫(急、慢性腎炎均可)。甘遂6g,研末,放入雄豬腰(腎)中,其外以竹紙包裹,用水沾濕竹紙,然后以火煨之,煨熟后把豬腰切成7片,每天服1片,旺旺服4~5片后便開始消腫。

  甘遂的食用禁忌

  1、孕婦忌用,一般服后病愈即予停服;

  2、宜用煨甘遂,或用醋制過者,因煨過后可減少其嘔吐等副作用。又經(jīng)醋酸作用后,可減少甘遂的毒性刺激作用。生甘遂毒性和瀉下作用均較強(qiáng),不宜應(yīng)用;

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