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關(guān)于手衛(wèi)生的健康小知識(shí)

學(xué)人智庫 時(shí)間:2018-01-15 我要投稿
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  衛(wèi)生指個(gè)人和集體的生活衛(wèi)生和生產(chǎn)衛(wèi)生的總稱。下面是小編為你帶來的關(guān)于手衛(wèi)生的健康小知識(shí),歡迎閱讀。

  前言

  現(xiàn)代流行病學(xué)之父、手衛(wèi)生創(chuàng)始人—塞麥爾韋斯,應(yīng)用系統(tǒng)的監(jiān)測技術(shù)證實(shí)了19世紀(jì)中葉維也納某醫(yī)院產(chǎn)褥熱高發(fā)的原因,并通過實(shí)施嚴(yán)格的洗手措施使產(chǎn)褥熱由10%下降到1%以下。

  19世紀(jì)中期現(xiàn)代護(hù)理創(chuàng)始人—南丁格爾,采取消毒隔離、病房通風(fēng)、戴手套等措施,使前線傷員死亡率從42%下降到2.7%。

  近幾年大量的感染聚集事件的流行病學(xué)調(diào)查證明,醫(yī)院感染往往是通過醫(yī)務(wù)人員的手直接或間接地接觸污染物品或病人,使其成為傳播醫(yī)院感染的主要傳播媒介,大量科學(xué)證據(jù)也表明醫(yī)務(wù)人員的手是病原體最主要的傳播途徑。這一問題已引起世界各國醫(yī)院管理者的高度重視。

  手部皮膚所帶細(xì)菌分為兩大類:常居菌、暫居菌。

  常居菌是指可在皮膚的深層長期生長繁殖,并可重復(fù)分離到的細(xì)菌,其種類隨氣候、年齡、健康狀態(tài)、個(gè)人衛(wèi)生、身體的部位不同而異。其中有10%~20%長期定植于皮膚的深層,生活在毛囊孔和皮脂腺開口處,一般的肥皂搓擦不易將它們?nèi)コ蓛,只有用化學(xué)消毒劑,才能將其殺死或抑制。常見的有葡萄球菌、棒狀桿菌、丙酸桿菌、白假絲酵母菌等非致病菌。

  暫居菌一般來源于環(huán)境,它的組成往往與所從事的工作有關(guān)。產(chǎn)房及輔助科室工作人員帶菌種類較多。暫居菌大部分易于用機(jī)械(沖洗)或普通肥皂洗手、化學(xué)(消毒)方法去除。常居菌和暫居菌可以互相轉(zhuǎn)化。常居菌可以通過皮膚脫屑及出汗等途徑轉(zhuǎn)化為暫居菌,暫居菌可通過長期皮膚污染,而進(jìn)入毛囊、汗腺和皮脂腺內(nèi),變成常居菌。醫(yī)務(wù)人員手部的暫居菌導(dǎo)致了絕大多數(shù)的醫(yī)院感染。通過手衛(wèi)生可使皮膚菌群發(fā)生改變。加強(qiáng)手部皮膚的清洗消毒技術(shù)可以達(dá)到最大限度地減少常居菌,消除暫居菌的目的,從而達(dá)到控制醫(yī)院感染的目的。

  據(jù)報(bào)道,醫(yī)務(wù)人員手上革蘭陰性桿菌攜帶率為20%~30%,而燒傷病房或監(jiān)護(hù)病房工作人員可高達(dá)80%或更多。25%~68%普通病房護(hù)士手上分離到金黃色葡萄球菌,護(hù)理人員在護(hù)理過程中每分鐘可獲得16cfu/cm2的細(xì)菌,醫(yī)務(wù)人員做一個(gè)簡單操作都可以使手上的細(xì)菌增加100~1000cfu/cm2的細(xì)菌,如:把病人從床上扶起來;測量血壓或脈搏;接觸病人的手;給病人翻身;接觸病人衣服或床單;接觸床頭柜、床墊、輸液泵等。醫(yī)務(wù)人員手上帶菌量108cfu/cm2,一般不致病,但對免疫功能低下的病人來說103cfu/cm2甚至更少也可致病。大多數(shù)革蘭陰性桿菌引起的醫(yī)院感染都是通過醫(yī)務(wù)人員手為媒介將革蘭陰性桿菌傳給病人而引起。因?yàn)榭諝庵泻苌賯鞑ジ锾m陰性桿菌,通過手接觸傳播是重要的途徑。在一系列的消毒隔離措施中,手的清洗與消毒是防止醫(yī)院感染的最重要措施之一。研究證明醫(yī)務(wù)人員每日堅(jiān)持高質(zhì)量的洗手消毒可使醫(yī)院感染發(fā)生率降低25%~50%。洗手率從48%上升到60%,醫(yī)院感染率相應(yīng)從16.9%下降到9.9%。因此手衛(wèi)生是預(yù)防和控制醫(yī)院感染散發(fā)和流行的重要措施。手衛(wèi)生也是減少醫(yī)院感染最簡單、最有效、最經(jīng)濟(jì)的方法。

  中國有句話叫:“上醫(yī)治未病”,意思是醫(yī)術(shù)高明的醫(yī)生是讓人在沒有病的情況下防止得病,手衛(wèi)生的重要性也正是這個(gè)道理。不會(huì)正確洗手,健康知曉率低,究其根源,是“重治療、輕預(yù)防”的傳統(tǒng)觀念在作怪。長期以來,國內(nèi)普遍存在預(yù)防意識(shí)淡薄,頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳,重視打針輸液、動(dòng)手術(shù)等治療行為,輕視“如何正確洗手”此類簡單實(shí)用的防病常識(shí)。正確地洗手,雖然治不好病,但是可以防病。威脅國民健康的不是病因,而是健康危險(xiǎn)因素。如果只停留在控制疾病的思維里,就無法應(yīng)對如今感染性疾病及不明原因感染。

  隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變、健康觀念的更新,人們逐漸認(rèn)識(shí)到單純治療疾病是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。1996年世界衛(wèi)生組織在《迎接21世紀(jì)挑戰(zhàn)》報(bào)告中指出:“21世紀(jì)的醫(yī)學(xué),不應(yīng)繼續(xù)以疾病為主要研究對象,而應(yīng)以人類健康作為醫(yī)學(xué)研究的主要方向!币豁(xiàng)研究顯示,在預(yù)防上投入1元,相當(dāng)于在治療上投入8元。從長遠(yuǎn)看,堅(jiān)持預(yù)防為主的方針,可以大幅降低國家的醫(yī)療費(fèi)用支出,提高國民健康水平,把健康知識(shí)轉(zhuǎn)化為健康行為,國民健康素養(yǎng)才能整體提升。

  世界衛(wèi)生組織提倡更安全的醫(yī)療、護(hù)理是:清潔的手;清潔的操作;清潔的產(chǎn)品;清潔的環(huán)境;清潔的設(shè)備。其中清潔的手是第一位的。手衛(wèi)生必須把公眾手衛(wèi)生和醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生相結(jié)合,真正理解手衛(wèi)生的意義,5月5日“世界手衛(wèi)生日”、10月15日為“國際洗手日”,一年兩個(gè)國際性手衛(wèi)生日,足以說明手衛(wèi)生的重要性、迫切性。 宣傳“病從口入,手是罪魁禍?zhǔn)住钡睦砟,科學(xué)普及手衛(wèi)生。因?yàn)榻】,所以幸福,因(yàn)槭中l(wèi)生習(xí)慣,所以避免感染性疾病。

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