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老年服藥的心理誤區(qū)
天不亮就去公園好么？哪個(gè)時(shí)段鍛煉身體最好？鍛煉身體是好事，但必需先要了解哪個(gè)時(shí)段鍛煉才能收到好的效果，否則就會(huì)事倍功半，甚至受到不同程度大氣污染的傷害。中國(guó)科學(xué)院大氣物理研究所的王庚辰教授根據(jù)四季更換和一天中各段時(shí)間的大氣狀況給我們分析了這些疑問(wèn)。
鍛煉身體與大氣污染的關(guān)系
空氣污染的來(lái)源有“高架源”（高層大氣層），“地面源”（與人關(guān)系密切的生活空間）及“無(wú)組織源”（如工業(yè)揚(yáng)塵及因火災(zāi)或其它難以預(yù)料的情況而產(chǎn)生的漂浮物等）。第三種最無(wú)序，并不易防范，也是大氣污染最主要的方面。城市中的污染源有41類，其中重要的有煤、油、氣（天然氣、液化氣及工業(yè)氣體）的燃燒以及火災(zāi)等突發(fā)事件或垃圾焚燒所產(chǎn)生的污染物。這些污染源所產(chǎn)生的有代表性的污染物有二氧化硫、一氧化氮、各類臭氣及其它有機(jī)或無(wú)機(jī)物等，是環(huán)境監(jiān)測(cè)的重要指標(biāo)。其中最有危害的當(dāng)屬無(wú)組織排放的可吸入顆粒物。
一個(gè)地區(qū)空氣污染的狀況決定于兩大因素;另一個(gè)是環(huán)境的氣象條件。同樣的污染源，由于氣象條件的穩(wěn)定與否，污染的損害程度也有不同。如果生活空間的氣壓低，而這個(gè)空間的上層氣壓高，則屬于穩(wěn)定的“逆溫”狀態(tài)，污染物就會(huì)從高層壓到低層，比如霧天或無(wú)風(fēng)的天氣就是這種狀況。反之，則屬于非穩(wěn)定狀態(tài)，比如有風(fēng)的天氣，生活空間的氣壓高，其上層的氣壓低，污染物就會(huì)從下層向上層漂浮。
大氣污染的輕重，一年中四季有別，尤以冬季無(wú)風(fēng)的天氣更甚;一天中以早晨及傍晚較重。經(jīng)科學(xué)測(cè)量，早上6～8點(diǎn)是空氣最不好的時(shí)候。都市的早晨，車流、人流、揚(yáng)塵、汽車尾氣把夜間沉積在地面的污染物全部都鼓搗起來(lái)了，尤其是在無(wú)風(fēng)或風(fēng)小的冬天，大氣條件屬于穩(wěn)定的“逆溫”狀態(tài)時(shí)，大氣污染最為嚴(yán)重。如果在這個(gè)時(shí)候深呼吸或鍛煉身體，就會(huì)把各種烏七八糟的污染物全部吸進(jìn)肺里。
鍛煉身體，何時(shí)為佳？
鍛煉身體需要氧，但在太陽(yáng)尚未升起的時(shí)候，植物不能進(jìn)行有效的光合作用，它們呼出的仍然是二氧化碳。只有在陽(yáng)光普照的時(shí)候，植物才能進(jìn)行充分的光合作用，并釋放出氧氣。天亮之后地表溫度漸升，大氣由穩(wěn)定的“逆溫”狀態(tài)向不穩(wěn)定狀態(tài)過(guò)渡，地面氣壓漸高，生活空間以上部分的大氣壓漸低，呈現(xiàn)出利于人群活動(dòng)的氣體向上的流動(dòng)狀態(tài)。
王教授特別提示我們17～21點(diǎn)，陽(yáng)光減弱至無(wú)，地面溫度漸低，“逆溫”狀態(tài)又漸漸形成。這個(gè)階段的前期，車流、人流又在增大，大氣污染又出現(xiàn)了一天中的第二個(gè)“高峰”。
關(guān)于霧天不宜鍛煉，王教授說(shuō)：“霧是在氣象條件穩(wěn)定的‘逆溫’狀態(tài)中形成的，這種天氣最不利于污染物的擴(kuò)散，空氣最為污濁。特別應(yīng)該強(qiáng)調(diào)，四五十年代的霧多為水汽，而現(xiàn)在的霧卻大不同了;由于方方面面的污染源所釋放的可吸入顆粒物與過(guò)去比較，不論是總量還是所含毒物量，均較過(guò)去有很大幅度的提高，對(duì)健康極為不利，所以千萬(wàn)不可堅(jiān)持在霧天鍛練。還應(yīng)該注意的是，高架橋下以及主干道旁的街心花園里也都不宜鍛煉。機(jī)動(dòng)車是城市的流動(dòng)污染源。在高架橋上及主干道行駛的車輛流量大、速度快，會(huì)排放出大量尾氣，并由于路旁多為高大建筑，不利于尾氣的擴(kuò)散，所以這些地帶的有害氣體濃度也會(huì)很高。汽車尾氣里的有害成分主要為一氧化碳、碳?xì)浠衔铩⒌趸衔�、顆粒物及甲醛等。這些氣體對(duì)呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)及大腦的功能都有不同程度的傷害，所以應(yīng)該格外重視�！�
根據(jù)我們前面的分析，一天中9點(diǎn)至10點(diǎn)以及15點(diǎn)至17點(diǎn)，這兩段時(shí)間大氣污染的程度最低，最適宜鍛煉。
鍛煉中導(dǎo)致猝死的原因
最近在新聞、報(bào)紙的報(bào)道中經(jīng)常可以聽(tīng)到某某老人猝死的消息，為何平時(shí)感覺(jué)身體很好的老人會(huì)突然猝死呢？在鍛煉中如何防止突發(fā)事件的發(fā)生，越來(lái)越受到了社會(huì)的重視。讓我們總結(jié)原因，使大家特別是老年人在鍛煉中更能增強(qiáng)自己的保護(hù)意識(shí)。
1.由于鍛煉開(kāi)始的時(shí)間太早，且季節(jié)處于四季交替時(shí)期，氣溫早晚溫差比較大。較易受到身邊大氣污染的侵害。
2.老年人對(duì)自己的身體狀況很難量力而行，往往不顧及自己身體的基礎(chǔ)狀況。經(jīng)常在某些健身樂(lè)園中看到有些老人與青年人一起比賽玩雙杠，很明顯地能夠看出身體已經(jīng)負(fù)荷不了，但依舊硬撐。
3.老年人缺乏相應(yīng)的健身知識(shí)，對(duì)出現(xiàn)緊急情況時(shí)難以自救。許多老年人對(duì)于自己身體發(fā)出的某些不適信號(hào)往往認(rèn)知不清。老年人應(yīng)該多參加一些社區(qū)組織的醫(yī)學(xué)保健講座，增加自己對(duì)意外事件的處理常識(shí)。
4.這些在鍛煉中猝死的老人大多是有心腦血管的慢性疾病或相關(guān)病史。關(guān)于這一點(diǎn)，北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科的主任醫(yī)師張維東告訴我們：“人在睡眠狀態(tài)時(shí)，副交感神經(jīng)的興奮占主導(dǎo)地位;清晨醒來(lái)則相反，交感神經(jīng)的興奮占主導(dǎo)地位。蘇醒的交感神經(jīng)會(huì)指導(dǎo)著腎上腺素、甲腎上腺素以及多巴胺這些內(nèi)分泌素分泌增多，其結(jié)果是使血管收縮，血壓增高，極易導(dǎo)致心腦血管病的發(fā)作，以至猝死�！彼�，早晨是一天當(dāng)中心腦血管病發(fā)病率最高的時(shí)段。
5.出事地點(diǎn)多在山上或者交通不方便的地方，給病人爭(zhēng)取搶救的最佳時(shí)間帶來(lái)了困難。在這個(gè)提倡全民健身的時(shí)代，登山成為了許多人的首選鍛煉方式，出現(xiàn)了一窩蜂的“登山狂潮”。建議許多有心腦血管慢性疾病或相關(guān)病史的老年人，最好還是選擇小區(qū)比較完善的鍛煉場(chǎng)所，避免由于搶救不急時(shí)而帶來(lái)的不幸。
古典醫(yī)籍《內(nèi)經(jīng)》里說(shuō)，冬三月要夜臥晚起，必待日光;春三月要早睡早起�，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)也認(rèn)為，起身后應(yīng)先喝幾杯白開(kāi)水，在室內(nèi)稍稍活動(dòng)一下，等陽(yáng)光普照以后再出去鍛煉。老年朋友們，讓我們天亮后再出發(fā)吧！
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