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醫(yī)療事故賠償?shù)馁r償標(biāo)準(zhǔn)及步驟
核心內(nèi)容：醫(yī)療事故賠償是整個醫(yī)療事故處理的核心問題，如果這個核心問題得不到客觀、公正處理，醫(yī)患雙方因醫(yī)療事故引發(fā)的糾紛就會沒完沒了地鬧下去。
【醫(yī)療事故賠償五步驟】
第一步，鑒定醫(yī)療事故。醫(yī)療事故可通過三條途徑解決：雙方自行協(xié)商、向衛(wèi)生行政部門提出處理申請或向人民法院提起訴訟。解決的關(guān)鍵在于醫(yī)療事故的技術(shù)鑒定，醫(yī)療事件先由醫(yī)院所在轄區(qū)的區(qū)縣醫(yī)學(xué)會進行首次鑒定;當(dāng)事人對首次鑒定結(jié)論不服的，可提出再次鑒定的申請，市醫(yī)學(xué)會負(fù)責(zé)組織鑒定;如果對再次鑒定結(jié)論仍不服，可向法院提起訴訟，由法院最終裁定。屬醫(yī)療事故鑒定費由醫(yī)院承擔(dān)，非醫(yī)療事故鑒定費由患方承擔(dān)。
第二步，由醫(yī)學(xué)會給出醫(yī)療事故鑒定報告。報告通常包括三個層次，一、是否屬醫(yī)療事故。二、屬幾級醫(yī)療事故(一級醫(yī)療事故：造成患者死亡、重度殘疾的;二級醫(yī)療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的;三級醫(yī)療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的;四級醫(yī)療事故：造成患者明顯人身損害的其他后果的)。三、醫(yī)療人員負(fù)有哪種責(zé)任(完全責(zé)任，醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)100%的賠償責(zé)任;主要責(zé)任承擔(dān)70%的賠償責(zé)任;次要責(zé)任，承擔(dān)30%的賠償責(zé)任;輕微責(zé)任，承擔(dān)10%的賠償責(zé)任)。
第三步，根據(jù)《條例》規(guī)定的11項標(biāo)準(zhǔn)計算的醫(yī)療事故賠償基數(shù)。
(1)醫(yī)療費：按照醫(yī)療事故對患者造成的人身損害進行治療所發(fā)生的醫(yī)療費用計算，憑據(jù)支付，但不包括原發(fā)病醫(yī)療費用。結(jié)案后確實需要繼續(xù)治療的，按照基本醫(yī)療費用支付。原則上按照本市基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍、用藥范圍、診療項目等確定，實行一次性結(jié)算。
(2)誤工費：患者有固定收入的，按照本人因誤工減少的固定收入計算，對收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資3倍以上的，按照3倍計算;無固定收入的，按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計算。
(3)住院伙食補助費：按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機關(guān)一般工作人員的出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)計算。根據(jù)市勞動和社會保障局和統(tǒng)計局每年聯(lián)合發(fā)布的標(biāo)準(zhǔn)確定。
(4)陪護費：患者住院期間需要專人陪護的，按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計算。
(5)殘疾生活補助費：根據(jù)傷殘等級，按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算，自定殘之月起最長賠償30年;但是，60周歲以上的，不超過15年;70周歲以上的，不超過5年。
(6)殘疾用具費：因殘疾需要配置補償功能器具的，憑醫(yī)療機構(gòu)證明，按照普及型器具的費用計算。
(7)喪葬費：按照醫(yī)療事故發(fā)生地規(guī)定的喪葬費補助標(biāo)準(zhǔn)計算。根據(jù)市勞動和社會保障局和統(tǒng)計局每年聯(lián)合發(fā)布的本市在職職工上年月平均工資2倍確定。
(8)被扶養(yǎng)人生活費：以死者生前或者殘疾者喪失勞動能力前實際扶養(yǎng)且沒有勞動能力的人為限，按照其戶籍所在地或者居所地居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)計算。對不滿16周歲的，扶養(yǎng)到16周歲。對年滿16周歲但無勞動能力的，扶養(yǎng)20年;但是，60周歲以上的，不超過15年;70周歲以上的，不超過5年。
(9)交通費：按照患者實際必須的交通費用計算，憑據(jù)支付。
(10)住宿費：按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機關(guān)一般工作人員的出差住宿補助標(biāo)準(zhǔn)計算，憑據(jù)支付。
(11)精神損害撫慰金：按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算。造成患者死亡的，賠償年限最長不超過6年;造成患者殘疾的，賠償年限最長不超過3年。
然后，根據(jù)11項內(nèi)容和上海標(biāo)準(zhǔn)逐項對號入座，對醫(yī)療事故中需要賠償?shù)牟糠掷塾嬒嗉�，得出總額。
第四步，計算賠償總額。計算公式為：賠償總額=上述11項所加總額×醫(yī)療過失行為責(zé)任程度的賠償比例。(比例見第二步)
第五步，保險公司或醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)確定的賠償總額給予賠付。
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