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工傷保險基金要支付哪些費(fèi)用?

時間:2024-11-02 12:27:09 學(xué)人智庫 我要投稿
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工傷保險基金要支付哪些費(fèi)用?

  一、工傷保險基金要支付哪些費(fèi)用

  社會保險管理工傷保險基金支出包括以下內(nèi)容:

  1、工傷保險待遇支出,用于參加工傷保險的工傷職工個人待遇方面的支出,支出項目包括:工傷醫(yī)療費(fèi),生活護(hù)理費(fèi),傷殘補(bǔ)助金,傷殘津貼,輔助器具配置費(fèi),康復(fù)性治療費(fèi),遺屬撫恤金,喪葬補(bǔ)助金,一次性工亡補(bǔ)助金等費(fèi)用支出。

  2、勞動能力鑒定費(fèi)用:支付給工傷職工進(jìn)行勞動能力鑒定的費(fèi)用。

  3、儲備金支出:由于統(tǒng)籌地區(qū)重大事故的調(diào)劑支出。

  4、其他支出:法律、行政法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險的其他費(fèi)用。

  二、哪些屬于工傷保險的范圍

  工傷保險是對在特定的條件下,為發(fā)生傷害的職工提供物質(zhì)幫助的社會保險制度!豆kU條例》所規(guī)定的工傷認(rèn)定的條件主要從幾個方面考慮:盡可能保持政策的連續(xù)性;與國際慣例接軌;適合我國基本國情。

  以這三個方面為基本點(diǎn),確定認(rèn)定工傷范圍,具體表述為:

  (一)在工作時是在工作場所內(nèi)因工作原因受到事故傷害的,是指在規(guī)定的工作時間里、在規(guī)定的工作場所內(nèi)、因工作原因而受到事故傷害屬于工傷。時間、地點(diǎn)、原因三個條件應(yīng)同時具備。

  (二)工作時間前后在工作場所從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的,是指在時間和原因方面擴(kuò)展它的合理外延,即在工作時間前后,在工作場所從事與工作有關(guān)的諸如運(yùn)輸、清理、備料、安全、貯存、收拾工具和衣服等預(yù)備性或者收尾性工作時受到事故傷害的。

  (三)在工作時間和工作場所內(nèi)因履行工作職責(zé)而受到暴力傷害的,是指在工作時間和工作場所內(nèi)因履行本人職責(zé)范圍內(nèi)的行為受到他人暴力傷害的。這要嚴(yán)格地與違法、侵犯人權(quán)和斗毆而造成的個體傷害相區(qū)分。對于因工作原因引起的,但對不具備在工作時間和工作場所內(nèi)的條件的,不屬于工傷保險范圍,應(yīng)按民法的規(guī)定去調(diào)整。

  (四)因工作原因患職業(yè)病的。是指勞動者在生產(chǎn)勞動和在其他的職業(yè)活動中,因接觸職業(yè)性的有毒有害環(huán)境而引起的疾病的。本條例所稱的職業(yè)病是指通過國家法律、法規(guī)明文規(guī)定的法定職業(yè)病類型。關(guān)于職業(yè)病的界定,根據(jù)職業(yè)病防治法的規(guī)定:“本法所稱職業(yè)病,是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟(jì)組織的勞動者在職業(yè)活動中,因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害因素而引起的疾病!逼渲,職業(yè)病危害因素是指職業(yè)活動中存在的各種有害化學(xué)、物理、生物因素以及在作業(yè)過程中產(chǎn)生的其他職業(yè)有害因素。

  (五)因工作需要外出,因工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的,是指職工因工作需要按照工作計劃或上級安排到工作區(qū)以外的地方執(zhí)行工作任務(wù)期間,因為工作的原因受到傷害或者在發(fā)生事故中下落不明的。

  (六)在上下班途中,受到機(jī)動車事故的。要具備上下班途中和受到機(jī)動車事故傷害兩個條件。其上下班途中,是指職工在上班或下班的合理路線和合理的時間內(nèi)的途中。

  (七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。是指國務(wù)院根據(jù)社會的發(fā)展需要或者針對本地區(qū)的特殊情況通過行政法規(guī)規(guī)定的納入工傷保險范圍的情形。

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  一、單位應(yīng)繳納多少工傷保險費(fèi)用

  用人單位繳納工傷保險費(fèi)的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位費(fèi)率的值。本單位職工工資總額是指單位在一定時期內(nèi)直接支付給本單位全部職工的勞動報酬總額。包括計時工資、計件工資、獎金、津貼和補(bǔ)貼、加班加點(diǎn)工資以及特殊情況下支付的工資!皠趧诱叩囊韵聞趧邮杖氩粚儆诠べY范圍:

  1、單位支付給勞動者個人的社會保險福利費(fèi)用,如喪葬撫恤救濟(jì)費(fèi)、生活困難補(bǔ)助費(fèi)、計劃生育補(bǔ)貼等;

  2、勞動保護(hù)方面的費(fèi)用,如用人單位支付給勞動者的工作服、解毒劑、清涼飲料費(fèi)用等;

  3、按規(guī)定未列入工資總額的各種勞動報酬及其他勞動收入,如根據(jù)國家規(guī)定發(fā)放的創(chuàng)造發(fā)明獎、國家星火獎、自然科學(xué)獎、科學(xué)進(jìn)步獎、合理化建議和技術(shù)改進(jìn)將、中華技能大獎等,以及稿費(fèi)、講課費(fèi)、翻譯費(fèi)等。

  單位費(fèi)率是單位繳納工傷保險費(fèi)占單位工資總額的比率。單位費(fèi)率在該行業(yè)費(fèi)率檔次基礎(chǔ)上,根據(jù)用人單位工傷保險費(fèi)使用情況、工傷發(fā)生率等情況確定。

  二、單位應(yīng)如何申報工傷保險

  工傷保險繳費(fèi)申報是指繳費(fèi)單位在規(guī)定的期限內(nèi),攜帶有關(guān)資料,到社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報應(yīng)繳納的工傷保險費(fèi)數(shù)額。包括以下內(nèi)容:

  1、繳費(fèi)單位申報應(yīng)繳納數(shù)額,繳費(fèi)單位應(yīng)在每月5日前向社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理繳費(fèi)申報,報送工傷保險費(fèi)申報表以及社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)定的其他材料。

  2、社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核繳費(fèi)單位報送的申報表和有關(guān)材料。

  對繳費(fèi)單位申報資料齊全,繳費(fèi)費(fèi)率符合規(guī)定,填報數(shù)量關(guān)系一致的申報表簽章核準(zhǔn);對不符合規(guī)定的申報表提出審核意見退繳費(fèi)單位修正后再次審核。

  3、繳費(fèi)單位必須在社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)其繳費(fèi)申報后的3日內(nèi)繳納工傷保險費(fèi)。

  4、工傷保險實行金額申報,金額繳納,對未按規(guī)定申報應(yīng)繳納的工傷保險費(fèi)或未及時足額繳納工傷保險費(fèi)的,按情節(jié)給予繳費(fèi)單位主管負(fù)責(zé)人員20000元以下幅度不等的罰款。同時還要追繳所欠繳費(fèi)款,并加收滯納金。

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