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工傷保險有什么特點

時間:2024-10-03 03:13:14 學(xué)人智庫 我要投稿
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工傷保險有什么特點

  工傷保險的特點如下:

  1、工傷保險對象的范圍是在生產(chǎn)勞動過程中的勞動者。由于職業(yè)危害無所不在,無時不在,任何人都不能完全避免職業(yè)傷害。因此工傷保險作為抗御職業(yè)危害的保險制度適用于所有職工,任何職工發(fā)生工傷事故或遭受職業(yè)疾病,都應(yīng)毫無例外地獲得工傷保險待遇。

  2、工傷保險實行無過錯責(zé)任原則。無論工傷事故的責(zé)任歸于用人單位還是職工個人或第三者,用人單位均應(yīng)承擔保險責(zé)任。

  3、工傷保險不同于養(yǎng)老保險等險種,勞動者不繳納保險費,全部費用由用人單位負擔。即工傷保險的投保人為用人單位。

  4、工傷保險的責(zé)任具有賠償性。也就是說勞動者的生命健康權(quán)、生存權(quán)和勞動權(quán)受到影響、損害甚至被剝奪了。因此工傷保險是基于對工傷職工的賠償責(zé)任而設(shè)立的一種社會保險制度,其他社會保險是基于對職工生活困難的幫助和補償責(zé)任而設(shè)立的。統(tǒng)一專屬工傷保險方案與社保完全對接,補充了一次性傷殘就業(yè)補助金的賠償。

  5、工傷保險待遇相對優(yōu)厚,標準較高,但因工傷事故的不同而有所差別。

  6、工傷保險作為社會福利,其保障內(nèi)容比商業(yè)意外保險要豐富。除了在工作時的意外傷害,也包括職業(yè)病的報銷、急性病猝死保險金、喪葬補助(工傷身故)。

  工傷保險的意義

  工傷保險的意義和作用在于,既能及時地保障受傷害職工的合法權(quán)益,有利于恢復(fù)和維護正常的生產(chǎn)秩序,促進社會安定,又能使勞動者及其家屬解除后顧之憂,還能增加用人單位和職工的安全意識,防止和減少傷亡事故。

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  1.什么是工傷事故快報制度?

  凡參加工傷保險的職工受到事故傷害,用人單位應(yīng)填寫《工傷(亡)事故快報表》,并于事故發(fā)生后3個工作日內(nèi),報屬地社保中心工傷科,領(lǐng)取《工傷職工就醫(yī)須知》。

  2.工傷參保人發(fā)生工傷后如何就醫(yī)?

  職工發(fā)生工傷后,可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救。當病情穩(wěn)定進行治療的,應(yīng)當在簽訂工傷醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)治療,傷者入住工傷協(xié)議醫(yī)院后不得自行轉(zhuǎn)院。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的,從工傷保險基金支付。此外,住院期間單項收費超過4000元(含4000元)的診療項目、手術(shù)材料等,院方需填報《濰坊市工傷保險特檢特查審批表》到社保中心審批。

  經(jīng)勞動能力鑒定委員會鑒定需康復(fù)治療的,到指定康復(fù)協(xié)議醫(yī)院進行。目前我市康復(fù)協(xié)議醫(yī)院:濰坊市市直機關(guān)醫(yī)院、濰坊市中醫(yī)院。

  3.工傷參保人員如何辦理工傷轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院?

  因醫(yī)療條件所限需要轉(zhuǎn)院的,事前必須由簽訂工傷醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)提出,請屬地中心審批同意、緊急搶救的3個工作日內(nèi)補辦轉(zhuǎn)院審批手續(xù)。

  提交資料:(1)《濰坊市工傷職工轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表》,需異地治療的填報《濰坊市工傷職工異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表》,在市社保中心網(wǎng)站下載,由轉(zhuǎn)出醫(yī)院填寫相關(guān)內(nèi)容;(2)《工傷認定書》。

  自行轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院的后果:工傷醫(yī)療費用自付。

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