人之所病病疾多,醫(yī)之所病病道少。
人常失道,非道失人。人常去生,非生去人。故養(yǎng)生者,慎勿失道。
我命在我,不在于天,但愚人不能知此道為生命之要。所以致百病風邪者,皆由恣意極情,不知自惜,故虛損生也。
凡大醫(yī)治病,必當安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救含靈之苦。若有疾厄來求救者,不得問其貴賤、貧富、長幼、妍蚩、怨親善友、華夷、愚智,普同一等,皆如至親之想,亦不得瞻前顧后,自慮吉兇,護惜身命,見彼苦惱,若己有之,深心凄愴,勿避寒暑,饑渴疲勞,一心赴救,無作工夫行跡之心,如此可為蒼生大醫(yī)。反此則是含靈賊。
善為醫(yī)者,行欲方而智欲圓,心欲小而膽欲大。
膽欲大而心欲小,智欲園而行欲方。詩曰:如臨深淵,如履薄冰,謂小心也;赳赳武夫,公侯干城,謂膽大也;不為利回,不為義疚,行之方也;見機而作,不俟終日,智之園也。
醫(yī)不貴于能愈病,而貴于能愈難病;病不貴于能言醫(yī),而貴于能延真醫(yī) 古之圣人,其為善也,無小而不崇;其于惡者,無微而不改。改惡崇善,是藥餌也。
醫(yī)雖小道,實具甚深三昧。須收攝心體,涵泳性靈,動中習存,忙中習定。外則四體常和,內則元神常寂。然后望色聞聲,問病切脈,自然得其精,而施治得宜也。
凡作醫(yī)師,宜先虛懷,靈知空洞,本無一物;茍執(zhí)我見,便與物對;我見堅固,勢必輕人,我是人非,與境角立,一靈空竅,動為所塞,雖日親近人,終不獲益,白首故吾,良可悲矣。
學不貫今古,識不通天人,才不近仙,心不近佛者,寧耕田織布取衣食耳,斷不可作醫(yī)以誤世!醫(yī),故神圣之業(yè),非后世讀書未成,生計未就,擇術而居之具也。是必慧有夙因,念有專習,窮致天人之理,精思竭慮于古今之書,而后可言醫(yī)。
欲濟世而習醫(yī)則是,欲謀利而習醫(yī)則非。我若有疾,望醫(yī)之救我者何如?我之父母子孫有疾,望醫(yī)之相救者何如?易地以觀,則利心自淡矣。利心淡,仁心現(xiàn);仁心現(xiàn),斯畏心生。
生民何辜,不死于病而死于醫(yī),是有醫(yī)不若無醫(yī)也,學醫(yī)不精,不若不學醫(yī)也。
顧醫(yī)之難也,非讀書識字則不能醫(yī),非格物窮理則不能醫(yī),非通權達變更不能醫(yī)。
醫(yī)家有割股之心,安得有輕忽人命者哉?
醫(yī)是講學不是市道,故商賈貿遷之術無一書之傳,而醫(yī)家言則汗牛充棟。
世徒知通三才者為儒,而不知不通三才之理者,更不可言醫(yī)。醫(yī)也者,非從經史百家探其源流,則勿能廣其識;非參老莊之要,則勿能神其用;非徹三藏真諦,則勿能究其奧。
以一藥遍治眾病之謂道,以眾藥合治一病之謂醫(yī)。
夫醫(yī)者,非仁愛之士,不可托也;非聰明理達,不可任也;非廉潔淳良,不可信也 無恒德者,不可以作醫(yī)。
凡為醫(yī)之道,必先正己然后正物。正己者,謂明理以盡術也;正物者,謂能用藥以對病也。如此然后事必濟而功必著矣。
今之明醫(yī),心存仁義。博覽群書,精通道藝,洞曉陰陽,明知運氣。藥辨溫涼,脈分表里,治用補瀉,病審虛實,因病制方,對證投劑,妙法在心,活變不滯。不炫虛名,惟期博濟,不計其功,不謀其利,不論貧富,藥施一例,起死回生,恩同天地。如此明醫(yī),芳垂萬世。
今之庸醫(yī),炫奇立異,不學經書,不通字義,妄自矜夸,以欺當世。爭趨人門,不速自至。時獻苞苴,問病為意,自逞明能,百般貢諛。病家不審,模糊處治,不察病原,不分虛實,不畏生死,孟浪一試,忽然病變,急自散去,誤人性命,希圖微利。如此庸醫(yī),可恥可忌。
夫以利濟存心,則其學業(yè)必能日造乎高明,若僅為衣食計,則其知識自必終囿于庸俗。
其操術不可不工,其處心不可不慈,其讀書明理,不至于豁然大悟不止。
今之醫(yī)者,或記醜而不精審脈,或審脈而不善于處方,或泥古而不化,或師心而自用,或臨證不多,或狃于偏見,不能已疾而轉以益疾,又烏可以言醫(yī)哉?
良醫(yī)處世,不矜名,不計利,此其立德也;挽回造化,立起沉疴,此其立功也;闡發(fā)蘊奧,聿著方書,此其立言也。一藝而三善咸備,醫(yī)道之有關于世,豈不重且大耶?
生民何辜,不死于病而死于醫(yī),是有醫(yī)不若無醫(yī)也,學醫(yī)不精,不若不學醫(yī)也。
顧醫(yī)之難也,非讀書識字則不能醫(yī),非格物窮理則不能醫(yī),非通權達變更不能醫(yī)。
士商失業(yè),動輒懸壺,朝讀方歌,夕已行道,《素》、《靈》、《內》、《難》,本未知何種書名;張李劉朱,雅不識何時人物,解得二三湯劑,公然自翊萬能,此不學無術,誤人誤己,其弊曰妄。
醫(yī)家有割股之心,安得有輕忽人命者哉?
做人要有人格,看病要有醫(yī)德,貧莫貧于無才,賤莫賤于無志,缺此不可為良醫(yī)。
望聞問切宜詳,補瀉寒溫須辨,當思人命至重,冥極難逃,一旦差訛,永劫莫懺,烏容不慎,如是者謂之心小。
補即補而瀉即瀉,熱斯熱而寒斯寒,抵當承氣,時用回春,姜附理中,恒投起死,析理詳明,勿持兩可,如是者謂之膽大。
宅心醇謹,舉動安和,言無輕吐,目無亂觀,忌心勿起,貪念罔生,毋忽貧賤,毋憚疲勞,檢醫(yī)典而精求,對疾苦而悲憫,如是者謂之行方。
膽欲大而心欲小,智欲園而行欲方。詩曰:如臨深淵,如履薄冰,謂小心也;赳赳武夫,公侯干城,謂膽大也;不為利回,不為義疚,行之方也;見機而作,不俟終日,智之園也。
稟賦有厚薄,年歲有老少,身形有肥瘦,性情有緩急,境地有貴賤,風氣有柔強,天時有寒熱,晝夜有重輕,氣色有吉兇,聲音有高下,受病有久新,運氣有太過不及,知常知變,能神能明,如是者謂之智園。
逐字逐句地讀書,看似澀滯難前,實則日積月累,似慢實快。那種一目十行,浮光掠影的讀法,不過是捉摸光景,模糊影響,談不到學問。
凡做學問都有一個精與博的辨證關系,屬于基礎理論部分,必須要達到精通、精純的程度;非基礎的,但直接或間接與本學科有關的以及一般知識,便須博覽,要廣泛地涉獵。
凡書理有未貫徹者,則晝夜追思,恍然有悟,即援筆而識之。歷今三十載,殊覺此道精微。思貴專一,不容淺嘗者問津,學貴沉潛,不容浮躁者涉獵。
凡大醫(yī)治病,必當安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救含靈之苦。若有疾厄來求教者,不得問其貴賤貧富,長幼妍媸,怨親善友,華夷愚智,普同一等,皆如至親之想;亦不得瞻前顧后,自慮吉兇,護惜身命。見彼苦惱,若己有之,深心悽愴,勿避崄巇,晝夜、寒暑、饑渴、疲勞,一心赴救,無作功夫形跡之心,如此可為蒼生大醫(yī);反之則是含靈巨賊!溆谢集忦、下痢,臭穢不可瞻視,人所惡見者,但發(fā)慚愧悽憐憂恤之意,不得起一念蒂芥之心,是吾之志也。
夫大醫(yī)之體,欲得澄神內視,望之儼然,寬裕往往,不皎不昧。省病診疾,至意深心;詳察形侯,纖毫勿失。處判針藥,無得參差。雖曰病宜速救,要須臨事不惑,唯當審諦覃思;不得于性命之上,率爾自逞俊快,邀射名譽,甚不仁矣!又到病家,縱綺羅滿目,勿左右顧眄;絲竹湊耳,無得似有所娛;珍饈迭薦,食如無味;醽醁兼陳,看有若無;所以爾者,夫一人向隅,滿堂不樂;而況病人苦楚,不離斯須;而醫(yī)者安然歡娛,傲然自得,茲乃人神之所共恥,至人之所不為。斯蓋醫(yī)之本意也。
夫為醫(yī)之法,不得多語調笑,談謔喧嘩,道說是非,議論人物,炫耀聲名,訾毀諸醫(yī),自矜己德。偶然治差一病,則昂頭戴面,而有自許之貌,謂天下無雙,此醫(yī)人之膏肓也。……所以醫(yī)人不得恃己所長,專心經略財物,但作救苦之心!植坏靡员烁毁F,處以珍貴之藥,令彼難求,自衒功能,諒非忠恕之道。志存救濟,故亦曲碎論之,學者不可恥言之鄙俚也。