重慶市涪陵區(qū)清溪中心衛(wèi)生院;愛(ài)嬰醫(yī)院自查報(bào)告;2014年7月20日我院愛(ài)嬰領(lǐng)導(dǎo)小組在廖波副院長(zhǎng);一、領(lǐng)導(dǎo)重視，組織健全，依法執(zhí)業(yè);我院于1998年創(chuàng)建愛(ài)嬰醫(yī)院，截止今日已滿15余;二、開(kāi)展母嬰保健技術(shù)服務(wù)的條件、設(shè)施完善，保障了;我院婦產(chǎn)科現(xiàn)有5名醫(yī)師，其中主治醫(yī)師2名，醫(yī)師3;三、按照《愛(ài)嬰醫(yī)院管理監(jiān)督指南》把母乳喂養(yǎng)的宣傳;我院設(shè)有門診宣教室一間，集中宣重慶市涪陵區(qū)清溪中心衛(wèi)生院

愛(ài)嬰醫(yī)院自查報(bào)告

2014年7月20日我院愛(ài)嬰領(lǐng)導(dǎo)小組在廖波副院長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，對(duì)我院的愛(ài)嬰工作進(jìn)行了自查，現(xiàn)將自查情況總結(jié)匯報(bào)如下：

一、領(lǐng)導(dǎo)重視，組織健全，依法執(zhí)業(yè)

我院于1998年創(chuàng)建愛(ài)嬰醫(yī)院，截止今日已滿15余年，十多年來(lái)，由于各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的重視，取得了階段性成果，我院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)產(chǎn)科兒科建設(shè)與發(fā)展相當(dāng)重視，病房的環(huán)境設(shè)施較前有了很大的改觀，產(chǎn)科病房溫馨舒適，對(duì)專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行了嚴(yán)格培訓(xùn)，科室管理規(guī)范，制度健全，依法服務(wù)意識(shí)強(qiáng)，知情同意落實(shí)好，能夠切實(shí)執(zhí)行上級(jí)文件要求。

二、開(kāi)展母嬰保健技術(shù)服務(wù)的條件、設(shè)施完善，保障了醫(yī)院工作的順利開(kāi)展

我院婦產(chǎn)科現(xiàn)有5名醫(yī)師，其中主治醫(yī)師2名，醫(yī)師3名，5名均已取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書，婦產(chǎn)科開(kāi)展母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)的設(shè)備齊全，急救藥品能夠及時(shí)更換，確保急救藥品都在有效期內(nèi)隨時(shí)使用，各項(xiàng)產(chǎn)科技術(shù)操作熟練，確保了母嬰平安，進(jìn)一步降低了孕產(chǎn)婦、嬰兒圍產(chǎn)兒死亡率。

三、按照《愛(ài)嬰醫(yī)院管理監(jiān)督指南》把母乳喂養(yǎng)的宣傳工作落到實(shí)處，把愛(ài)嬰工作作為一項(xiàng)經(jīng)常工作來(lái)抓

我院設(shè)有門診宣教室一間，集中宣教場(chǎng)所為醫(yī)院大會(huì)議室，宣教設(shè)施齊全，使愛(ài)嬰工作進(jìn)一步得到了體現(xiàn)。婦產(chǎn)科

門診、病房、宣教室墻上張貼有《世界衛(wèi)生組織促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的十條標(biāo)準(zhǔn)》、《國(guó)際母乳代用品銷售守則》、《普及衛(wèi)生院母乳喂養(yǎng)規(guī)定》等，成立了母乳喂養(yǎng)領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了母乳喂養(yǎng)工作計(jì)劃，并把母乳喂養(yǎng)的有關(guān)規(guī)定發(fā)放培訓(xùn)到了每一們醫(yī)務(wù)人員，對(duì)新上崗人員進(jìn)行了18個(gè)學(xué)時(shí)的母乳喂養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn)，對(duì)在崗人員每年復(fù)訓(xùn)3學(xué)時(shí)，并進(jìn)行一次母乳喂養(yǎng)知識(shí)考試和《母嬰保健法》知識(shí)考試，對(duì)孕婦進(jìn)行了有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處和知識(shí)技能的宣教并做了示范，同時(shí)也把母乳喂養(yǎng)宣教提綱發(fā)放到了第一位孕婦手中。

對(duì)產(chǎn)后的母嬰做到了早接觸，早開(kāi)奶，早吸吮，保證24小時(shí)母嬰同室，并教會(huì)母親如何喂奶，如何擠奶，做到了早開(kāi)奶，按需哺乳，使母親擁有充足的乳汁，不給新生兒吃母乳以外的食品及飲料，做到了純母乳喂養(yǎng)，杜絕了院內(nèi)出現(xiàn)奶瓶奶粉的現(xiàn)象，對(duì)剖宮產(chǎn)的新生兒在臍帶處理完畢后，也由其母親回到病房后補(bǔ)做了母嬰皮膚接觸和早吸吮，并對(duì)剖宮產(chǎn)的母親加強(qiáng)了術(shù)后的護(hù)理和指導(dǎo)，把出院的母嬰轉(zhuǎn)給了經(jīng)過(guò)母乳喂養(yǎng)培訓(xùn)的村級(jí)婦幼人員，并向她們提供我院的母乳喂養(yǎng)咨詢熱線：72715991，使95%以上的新生兒成功做到了純母乳喂養(yǎng)。

四、檢查中發(fā)現(xiàn)的幾點(diǎn)問(wèn)題和自查評(píng)估結(jié)果

在本次自查中發(fā)現(xiàn)病歷書寫質(zhì)量還要進(jìn)一步規(guī)范，業(yè)

務(wù)知識(shí)技術(shù)培訓(xùn)還要進(jìn)一步完善，宣教室要多次，長(zhǎng)時(shí)間的常規(guī)開(kāi)放，確保孕產(chǎn)婦熟悉母乳喂養(yǎng)，孕產(chǎn)期的保健知識(shí)。

通過(guò)本次按照愛(ài)嬰醫(yī)院復(fù)核標(biāo)準(zhǔn)(2014年版)自查，我院愛(ài)嬰醫(yī)院自查評(píng)估，得90分。嚴(yán)格了各項(xiàng)技術(shù)操作，積極推廣和促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的適宜技術(shù)，保護(hù)、促進(jìn)和支持自然分娩，降低了剖宮產(chǎn)率，保證了母嬰安全和健康。

重慶市涪陵區(qū)清溪中心衛(wèi)生院

2014年7月20日

[愛(ài)嬰醫(yī)院自查報(bào)告]