腰骶部肌筋膜炎是骨傷科臨床常見病癥。腰骶部肌筋膜炎是由于腰骶部肌肉、筋膜的急性扭挫傷未能及時(shí)治療,或長(zhǎng)期某種姿勢(shì)、長(zhǎng)期負(fù)重的體力勞動(dòng)造成慢性勞損,或感受風(fēng)寒等多種原因,使肌肉及筋膜產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥,滲出、水腫,日久不愈而致粘連、瘢痕、攣縮等繼發(fā)性改變。
腰骶部肌筋膜炎臨床表現(xiàn)以下腰痛癥狀為主,而國(guó)外的流行病學(xué)研究指出,下腰痛的發(fā)病率約為62%-86%,而其中85%的患者緣因肌筋膜疼痛,發(fā)病年齡約為30歲至50歲之間,且有逐漸年輕化趨勢(shì),其嚴(yán)重影響了人民的生活及工作質(zhì)量,因此腰骶部肌筋膜炎引起下腰痛的研究日益受到醫(yī)學(xué)界的重視。 藥物口服是治療腰骶部肌筋膜炎的常見保守療法,西藥以非甾體類抗炎藥為主,在臨床上被廣泛使用,但因其毒副作用相對(duì)較大,且價(jià)格偏貴,因此患者多不愿接受。而中藥以其相對(duì)簡(jiǎn)便廉驗(yàn)的優(yōu)勢(shì),被更多的患者所認(rèn)同,尤其是近十幾年來(lái),文獻(xiàn)報(bào)道的中藥治療總有效率達(dá)到了90%以上。但是,在回顧現(xiàn)有近十幾年文獻(xiàn)的過(guò)程中,我們也發(fā)現(xiàn)目前腰骶部肌筋膜炎的中醫(yī)藥臨床研究還不夠嚴(yán)謹(jǐn),無(wú)法從循證醫(yī)學(xué)角度提供令人信服的科研依據(jù),絕大部分文獻(xiàn)對(duì)中醫(yī)辨證施治的認(rèn)識(shí)不統(tǒng)一,各種診斷標(biāo)準(zhǔn)與治療手段各異,缺少隨機(jī)與對(duì)照,以至于嚴(yán)重影響了中藥治療對(duì)本病的進(jìn)一步研究和推廣。
腰骶部肌筋膜炎患者平時(shí)要注意勞動(dòng)姿勢(shì),改善工作條件,必要時(shí)可帶腰圍加以保護(hù),堅(jiān)持腰背肌功能鍛煉,注意勞逸結(jié)合,以利恢復(fù)并防再發(fā)。最好是注意休息,適當(dāng)運(yùn)用跌打損傷藥物治療,一般都可以有效好轉(zhuǎn)的,可以適當(dāng)配合中醫(yī)藥調(diào)理治療。