傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū)(精)
在眼下市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)活躍的社會(huì),需要使用申請(qǐng)的場(chǎng)合越來(lái)越多,我們可以將自己的愿望和請(qǐng)求寫(xiě)進(jìn)申請(qǐng)書(shū)里。來(lái)參考自己需要的申請(qǐng)書(shū)吧!下面是小編幫大家整理的傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū),僅供參考,歡迎大家閱讀。
傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū) 篇1
尊敬的____鑒定機(jī)構(gòu):
您好!
我是____,身份證號(hào)碼為_(kāi)___,因在工作中不幸發(fā)生意外,導(dǎo)致手指受傷。為了明確傷殘程度,以便后續(xù)的治療、康復(fù)和權(quán)益保障,我特向貴機(jī)構(gòu)提出手指?jìng)麣堣b定申請(qǐng)。
一、事故經(jīng)過(guò)
_____年____月____日,我在工廠的車(chē)間操作時(shí),不慎被機(jī)器夾傷右手食指和中指。
二、治療情況
事故發(fā)生后,我立即被送往____醫(yī)院接受治療。經(jīng)過(guò)醫(yī)生的診斷,我的右手食指和中指受到不同程度的損傷,并進(jìn)行了相應(yīng)的手術(shù)治療。
三、傷殘影響
經(jīng)過(guò)治療和康復(fù),我的手指雖然有所恢復(fù),但仍然存在明顯的功能障礙和畸形。在日常生活中,我難以完成一些精細(xì)動(dòng)作,如寫(xiě)字、打字、握持物品等。這給我的工作和生活帶來(lái)了極大的不便和困擾。
四、鑒定請(qǐng)求
為了明確我的手指?jìng)麣埑潭,以便后續(xù)的治療、康復(fù)和權(quán)益保障,我特向貴機(jī)構(gòu)提出以下鑒定請(qǐng)求:
1. 請(qǐng)求對(duì)我的'右手食指和中指的傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定,明確傷殘程度。
2. 請(qǐng)求對(duì)我的手指功能恢復(fù)情況進(jìn)行評(píng)估,包括手指的靈活性、握力、感覺(jué)等方面。
3. 請(qǐng)求根據(jù)傷殘等級(jí)和功能恢復(fù)情況,給出后續(xù)治療和康復(fù)的建議。
五、承諾與保證
我承諾所提供的所有材料真實(shí)、完整、有效,如有虛假,愿意承擔(dān)一切法律責(zé)任。同時(shí),我將全力配合貴機(jī)構(gòu)的鑒定工作,確保鑒定結(jié)果的準(zhǔn)確性和公正性。
六、聯(lián)系方式
聯(lián)系電話:
電子郵箱:
通信地址:
最后,我懇請(qǐng)貴機(jī)構(gòu)能夠盡快安排鑒定事宜,并在鑒定結(jié)果出來(lái)后及時(shí)通知我。我將對(duì)貴機(jī)構(gòu)的幫助和支持表示衷心的感謝!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:
申請(qǐng)日期:
傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū) 篇2
____________勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì):
申請(qǐng)人:____________
被申請(qǐng)人:____________
法定代表人:____________
地址:________________
請(qǐng)求事項(xiàng):
請(qǐng)求依法對(duì)申請(qǐng)人的傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定。
事實(shí)與理由:
申請(qǐng)人系與被申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同,由被申請(qǐng)人派遣到________集團(tuán)有限公司從事____________工作。____年____月____日申請(qǐng)人在上班時(shí)間,在工作過(guò)程中,工作場(chǎng)所發(fā)生工傷事故。事故發(fā)生后,被申請(qǐng)人積極為申請(qǐng)人進(jìn)行治療,現(xiàn)治療已終結(jié)。據(jù)據(jù)相關(guān)法律之規(guī)定,特申請(qǐng)貴單位對(duì)________的傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定。望批準(zhǔn)。
此致
__________勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)
申請(qǐng)人(簽字):____
________年____月____日
傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū) 篇3
____________勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì):
申請(qǐng)人:________________,男,漢族,________年______月______日生,家住________________________________,身份證號(hào)碼:________________________,系___________________________工傷職工,聯(lián)系電話:________________________________
申請(qǐng)事項(xiàng):
傷殘等級(jí)鑒定
申請(qǐng)事由:
申請(qǐng)人____________年____________月____________日在____________工作層采煤機(jī)尾卸冷卻水管時(shí),被鐵絲回彈打傷左眼,經(jīng)_________人民醫(yī)院診斷為:右足壓砸傷;左眼鈍挫傷:
1、球結(jié)膜裂傷;
2、結(jié)膜多發(fā)異物留存;
3、視神經(jīng)挫傷,為工傷。
申請(qǐng)人傷情基本穩(wěn)定,現(xiàn)已出院,至今,申請(qǐng)人頭部頭痛,左眼視物模糊(超過(guò)半米即徹底看不見(jiàn))勞動(dòng)能力明顯下降,給今后的生活和工作帶來(lái)極大不便。
申請(qǐng)人所受傷害經(jīng)晴隆縣人力資源和社會(huì)保障局認(rèn)定為工傷,特向黔西南州勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng),誠(chéng)望貴會(huì)維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,對(duì)申請(qǐng)人所受傷害給予傷殘等級(jí)鑒定為謝!
此致
__________勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)
申請(qǐng)人:___________(簽字并按手。
____年____月____日
傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū) 篇4
申請(qǐng)人:__________有限公司,法定代表人:_________________,地址:__________________________
被申請(qǐng)人:_________,男,____年___月___日出生,身份證號(hào)碼:_________________,住址:_________________。
申請(qǐng)事項(xiàng):
申請(qǐng)對(duì)被申請(qǐng)人_______________所受工傷進(jìn)行復(fù)查鑒定。
事實(shí)及理由:
被申請(qǐng)人_______________在申請(qǐng)人________________有限公司處任職拋光工。_____年_____月_____日15時(shí),_______________在工作過(guò)程中,不慎被產(chǎn)品割傷左手拇指。事發(fā)后在中山市東鳳醫(yī)院治療,經(jīng)醫(yī)院診斷為左拇指不全離斷傷。_____年_____月_____日中山市人力資源和社會(huì)保障局認(rèn)定_______________本次事故傷害為工傷。_____年_____月_____日中山市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)出具《勞動(dòng)能力鑒定書(shū)》,以“左拇指不全離斷傷術(shù)后,已拆克氏針,指尖關(guān)節(jié)功能喪失”為由鑒定為七級(jí)傷殘。申請(qǐng)人認(rèn)為:________________年《勞動(dòng)能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)》第____條關(guān)于七級(jí)傷殘的規(guī)定:_________一拇指指間關(guān)節(jié)畸形,功能完全喪失。而事實(shí)上,申請(qǐng)人也對(duì)被申請(qǐng)人的受傷部位進(jìn)行實(shí)際驗(yàn)證過(guò),被申請(qǐng)人僅僅是左手拇指的'指間功能喪失,拇指根部的依然可以正;顒(dòng)。根據(jù)第i條關(guān)于九級(jí)傷殘的規(guī)定:_____________一拇指指間關(guān)節(jié)功能喪失。
本次事故所受之傷應(yīng)認(rèn)定為九級(jí)傷殘。故此,懇請(qǐng)貴委對(duì)本次鑒定進(jìn)行復(fù)查,并作出公正的鑒定結(jié)論。
此致
_______勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)
申請(qǐng)人:________________有限公司
日期:_________________
傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū) 篇5
尊敬的鑒定委員會(huì):
我是_________,生于____________年______月______日,現(xiàn)居住于_________市_________區(qū)_________街_________號(hào)。我于____________年______月______日在工作中不慎受傷,導(dǎo)致左腳部嚴(yán)重受傷,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療和康復(fù),但是傷情一直未能完全恢復(fù)。因此,我懷疑我的左腳存在殘疾并且需要進(jìn)行殘疾鑒定。
我曾在_________醫(yī)院接受了____________科的治療,醫(yī)生診斷為左腳骨折,并進(jìn)行了手術(shù)和物理治療。但是,在康復(fù)過(guò)程中,我發(fā)現(xiàn)左腳仍然存在明顯的功能障礙,無(wú)法正常行走和承受重量。我還經(jīng)歷了長(zhǎng)時(shí)間的疼痛和不適,影響我日常生活和工作。
為了確定我左腳是否存在殘疾,并且獲得相應(yīng)的殘疾證明,我特此向貴鑒定委員會(huì)申請(qǐng)進(jìn)行腳部殘疾鑒定。希望能夠通過(guò)鑒定,確定我左腳的.殘疾程度,并為我提供相關(guān)的殘疾證明,以便我能夠獲得相應(yīng)的殘疾保障和補(bǔ)償。
我希望能夠盡快得到貴委員會(huì)的審批并安排鑒定,謝謝!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人(簽字):____
________年____月____日
傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū) 篇6
____省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì):
我公司員工____________;性別:___________;身份證號(hào):_______________________。于____年_____月____日因工負(fù)傷,經(jīng)治療終結(jié)后____年____月____日到_____州勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)進(jìn)行鑒定,綜合評(píng)定結(jié)果為傷殘____級(jí)。經(jīng)我公司了解,患者現(xiàn)在恢復(fù)很好,和正常人沒(méi)區(qū)別且正常工作,所以我公司對(duì)這次鑒定結(jié)果不認(rèn)可,特向________省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)對(duì)____________的勞動(dòng)能力重新鑒定,望批準(zhǔn)!
特此申請(qǐng)!
此致
____省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)
申請(qǐng)人(簽字):____
________年____月____日
傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū) 篇7
尊敬的____鑒定中心:
我是____,性別____,身份證號(hào)碼為_(kāi)___,家庭地址為_(kāi)___。因____事故導(dǎo)致我身體出現(xiàn)____傷殘情況,經(jīng)過(guò)治療和觀察,專家認(rèn)為我的傷殘程度達(dá)到了____級(jí)別。
為了獲得相關(guān)的傷殘鑒定和證明,我特此申請(qǐng)進(jìn)行傷殘鑒定。希望貴鑒定中心能夠安排相關(guān)專業(yè)人員對(duì)我的傷殘情況進(jìn)行全面的評(píng)估,并出具符合標(biāo)準(zhǔn)的傷殘鑒定報(bào)告。
我保證所提供的資料和情況屬實(shí),愿意配合鑒定過(guò)程中的各項(xiàng)檢查和評(píng)估。同時(shí),我也希望能夠得到鑒定結(jié)果后的.相關(guān)指導(dǎo)和建議,以便我能夠根據(jù)自身情況做出相應(yīng)的調(diào)整和安排。
在此,我誠(chéng)懇地向貴鑒定中心提出申請(qǐng),并請(qǐng)盡快安排鑒定工作,以便我能盡快獲得傷殘鑒定結(jié)果和證明文件。再次感謝您的幫助和支持。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:
日期:
傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū) 篇8
申請(qǐng)人:________________有限公司
法定代表人:________________
地址:________________
請(qǐng)求事項(xiàng):
請(qǐng)求仲裁機(jī)構(gòu)對(duì)_______的傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定。
事實(shí)與理由:
_______系申請(qǐng)人公司的.職工,在生產(chǎn)崗位工作。________年____月____日上班時(shí)間,_______因疏忽大意在工作場(chǎng)所發(fā)生工傷事故。事故發(fā)生后,申請(qǐng)人積極為_(kāi)___________進(jìn)行治療。______于________年____月____日自行委托廣東_______________司法鑒定所進(jìn)行傷殘鑒定,鑒定結(jié)果為傷殘等級(jí)9級(jí)。但事實(shí)上______在工傷事故發(fā)生前在相同的受傷部位早已存在過(guò)舊傷,因此申請(qǐng)人認(rèn)為上述鑒定結(jié)果不符合事實(shí),不應(yīng)由申請(qǐng)人承擔(dān)其舊傷的責(zé)任。
據(jù)據(jù)相關(guān)法律之規(guī)定,特申請(qǐng)仲裁機(jī)構(gòu)對(duì)________的傷殘一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),依法作出公正合理的鑒定結(jié)果。
此致
_______________區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人:________________
________年____月____日
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