孩子挑食 或因缺乏營養(yǎng)素

　　編者按

　　孩子偏食挑食，是會很多家長頭疼的問題。如果長期不注意，不僅會影響孩子的生長發(fā)育，還有可能對其智力發(fā)展造成不可逆的影響。醫(yī)學專家指出，孩子偏食挑食，大多和家長的喂養(yǎng)方式和孩子的吃飯環(huán)境等非生理因素有關(guān)，只有少部分孩子是由于體內(nèi)缺乏某些營養(yǎng)素，從而導致食欲不振、偏食挑食的。本期探討的是造成孩子偏食挑食的生理因素——營養(yǎng)素的缺乏。下期南國健報將繼續(xù)呈現(xiàn)孩子偏食挑食之“喂養(yǎng)篇”，敬請期待。

　　“醫(yī)生，我的孩子一直都有挑食的壞毛病，他不愛吃面條、餛飩、米糊什么的主食，又不喜歡吃蘋果、橘子，菜也不怎么吃�，F(xiàn)在我真是不知道給他做什么吃才好。現(xiàn)在小孩長得這樣瘦小，我們真擔心長期這樣下去，他會營養(yǎng)不良會而得什么病……”

　　11月2日，趙女士帶著孩子到醫(yī)院就診，經(jīng)過檢測，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)趙女士的孩子體內(nèi)的鋅元素等多種營養(yǎng)素含量偏低，從而導致輕微的厭食癥。趙女士說她一直以為孩子挑食是單純的不喜歡吃東西，所以天天換著法來做菜，沒想到孩子偏食挑食竟是營養(yǎng)素不均衡造成的。

　　分析

　　缺鋅與挑食偏食關(guān)系密切

　　廣西人民醫(yī)院營養(yǎng)科主任陸光成向記者介紹，微量元素鋅對維護人體健康成長十分重要，尤其對嬰幼兒的生長發(fā)育更是起到不容忽視的作用。據(jù)了解，鋅在人體內(nèi)的分布范圍很廣，它能夠促進蛋白質(zhì)的合成，有助于增強各種酶的活性，對幼兒的大腦發(fā)育也起著重要的作用。

　　陸光成指出，鋅與人體的消化系統(tǒng)功能有密切聯(lián)系。首先，鋅是唾液中的味覺素的組成成分之一，當人體內(nèi)的鋅缺乏時，會影響味覺和食欲；其次，鋅對于口腔黏膜細胞發(fā)育有促進作用，缺鋅會致使味覺、嗅覺敏感度降低，從而影響味蕾的正常功能；再次，鋅與消化系統(tǒng)中的酶也有關(guān)系，鋅的含量降低會導致酶的活性降低，從而影響孩子的消化能力；最后，缺鋅還會導致粘膜增生和角化不全，大量脫落的上皮細胞會堵塞舌乳頭上的味蕾小孔，使食物難以接觸到味蕾，味覺變得不敏感。人體中的鋅就是這樣通過影響味蕾和消化系統(tǒng)功能來影響孩子胃口的。

　　那么，如何判斷孩子是否缺鋅？陸光成表示，食欲不振、生長發(fā)育慢、免疫功能降低等，都是缺鋅的孩子普遍存在的癥狀。這些孩子相對于同齡的孩子來說，不僅長得矮，還特別容易生病，如經(jīng)常感冒發(fā)燒，反復呼吸道感染，易患扁桃體炎、支氣管炎等。如果出現(xiàn)以上癥狀，家長就要注意帶孩子到醫(yī)院進行微量元素檢查。

　　提醒

　　其他微量元素缺乏也會致食欲不振

　　南寧市第二人民醫(yī)院營養(yǎng)科主管營養(yǎng)師羅文英向記者列舉出一些影響食欲的微量元素。她指出，維生素A與食欲也有一定的關(guān)系。因為維生素A可以促進粘膜上皮細胞的保護功能，如加強消化道粘膜抵制和隔離外來細菌的能力，即增強消化道粘膜的免疫力。缺乏維生素A將會使消化道黏膜的免疫力下降，容易使幼兒患上腹瀉、腹脹等疾病。

　　維生素B族在消化系統(tǒng)中也起到一定的作用。羅文英介紹，B族元素參與人體內(nèi)糖、蛋白質(zhì)和脂肪的代謝，如果過量缺乏B族元素，會導致胃腸蠕動無力，影響消化液分泌，造成消化不良甚至便秘。例如人體缺少維生素B2時易患口腔等疾病，從而給幼兒的進食帶來困難。

　　陸光成指出，人體在缺乏維生素C時，會影響微血管的彈性，很容易導致牙齦腫脹出血等，由此造成的口腔疾病，也會使孩子出現(xiàn)食欲不振、偏食挑食。

　　但同時陸光成也表示，如今的'生活水平提高了，城市中的孩子出現(xiàn)挑食、偏食，大多不是由于缺乏營養(yǎng)元素或疾病造成的，而是家長的喂養(yǎng)方式和孩子的飲食習慣不良導致，因此家長應(yīng)該從小培養(yǎng)孩子良好的飲食習慣，避免孩子出現(xiàn)對食物的偏好。

　　廣西區(qū)婦幼保健院兒童保健科副主任醫(yī)師吳葆寧也指出，孩子出現(xiàn)偏食挑食的原因很多，除了缺鋅等營養(yǎng)素不平衡，還有家長喂養(yǎng)行為因素、家長期望值過高等。而后兩者在導致偏食挑食的原因中，更為常見。

　　孩子體內(nèi)營養(yǎng)素不均衡，是導致孩子出現(xiàn)偏食挑食的原因之一。缺乏什么營養(yǎng)素會導致孩子偏食挑食？請看下表：

不愛吃  可能缺乏的元素 癥狀 疾病 對食欲的負面影響 瘦肉、豬肝、魚肉、蛋黃、豆類、花生、小米、蘿卜、大白菜等 鋅 食欲不振、生長發(fā)育慢，免疫功能降低等  營養(yǎng)不良、異食癖、各種感染性疾病等   腔黏膜細胞發(fā)育不全、消化酶的活性降低 動物肝臟、蛋黃、胡蘿卜、油菜、辣椒、番茄、     維生素A 皮膚干燥、視力模糊、免疫力降低等  眼部疾病如夜盲癥等，各種感染性疾病如腹泄等 消化道黏膜保護功能降低、導致消化道感染、引發(fā)腹泄等疾病 豆類、廋肉、牛奶、蛋黃、動物腎臟、果仁、綠葉蔬菜、香蕉等 維生素B族(含多種元素，視具體元素而定)   體虛、便秘、消化能力減弱等   養(yǎng)不良、腳氣病、視力疲勞、口腔潰瘍、便秘、腹瀉等    胃蠕動減緩、阻礙營養(yǎng)物質(zhì)的正常代謝 紅椒、青椒、花菜、西紅柿、橙子、青櫻桃、番石榴、草莓、獼猴桃等 維生素C 牙齦腫痛、出血、皮膚干燥、創(chuàng)傷難愈合，易患病等 免疫力降低、牙齦萎縮、牙齒出血、膠原蛋白減少、壞血病等  抵抗力降低，易患口腔疾病、味覺和嗅覺敏感度降低、影響胃口 奶類食品、海產(chǎn)魚類、蛋類、黃油、魚肝油等     維生素D  多汗、夜驚、煩躁不安和骨骼改變  利于鈣和磷的吸收、佝僂病、不利于骨骼鈣化、肝疾病、腎疾患等 影響消化系統(tǒng)的正常動作功能，疾病帶來孩子對飲食注意力的分散 牛奶、雞蛋、豆制品、海帶、紫菜、蝦皮、山楂、海魚、蔬菜等    鈣 夜驚、夜啼、煩躁、盜汗、骨骼發(fā)育不良、免疫力低下、易感染 佝僂病、手足搐搦癥、厭食、方顱、不利于智力發(fā)展、等  造成孩子神經(jīng)緊張、抵制分泌胃液的副交神經(jīng)、從而降低食欲 動物血、肝臟、牛腎、大豆、黑木耳、芝麻、牛肉、羊肉等   鐵  免疫力降低、易感染、食欲不振 貧血、損害認知能力等··   血色素持續(xù)下降引起機體免疫力下降、易感染，影響正常食欲

　　多聞國學堂的孩子們正在吃飯。專家指出，小朋友如果挑食偏食，多與喂養(yǎng)方式有關(guān)，但也可能因營養(yǎng)素缺乏引起，家長需注意。本報記者  趙玥   實習生  李金溢/文   見習記者  張晉君/圖

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