小兒糖尿病怎么治

　　西醫(yī)是如何處理小兒的糖尿病呢？由于小兒的糖尿病大部分是屬于胰島素依賴型(糖尿病西醫(yī)分為三型：胰島素依賴型、非胰島素依賴型以及其它，所謂胰島素依賴型的糖尿病，就是“指小兒自己本身無法產(chǎn)生足量的胰島素來代謝血糖，而必須仰賴外來的胰島素來降低血糖”)，一經(jīng)診斷確定為糖尿病，就必須開始使用胰島素；如果不使用胰島素或使用不當，則會造成血糖控制太差，造成糖尿病酮癥酸中毒、高血糖高滲透壓非酮體性昏迷等急性并發(fā)癥，這是會有生命危險的。

　　中醫(yī)能根治糖尿病嗎？雖然早在兩千多年前就有相關文獻敘述糖尿病，例如在《金匱要略》這本書中提到：“男子消渴，小便反多，以飲一斗，小便一斗，腎氣丸主之。”但是由于小兒的糖尿病是屬于胰島素依賴型，跟先天遺傳有關，中醫(yī)對此病所扮演的角色，應該是雷同西醫(yī)方面的“降低血糖”功能。

　　除此之外，中藥能預防及治療長期糖尿病所引起的慢性并發(fā)癥；兩者相較，中西醫(yī)對于糖尿病各有優(yōu)缺點，西醫(yī)的胰島素能精確地降低血糖，但是，長期使用卻不免會有引起肝臟損壞、血糖過低的疑慮，中藥對于血糖的降低不如胰島素精確，但是，對于臨床癥狀的減緩、小兒發(fā)育的兼顧以及預防慢性合并癥(例如：視網(wǎng)膜病變、結(jié)節(jié)性腎小球硬化癥以及神經(jīng)病變)卻效果顯著；因此，臨床上，本人建議罹患糖尿病的患兒，平時使用胰島素要精確控制血糖，治療過程中配合病情使用中藥的活血化瘀、養(yǎng)陰清熱，來達到比較完善的治療。

　　中醫(yī)是如何治療糖尿病？首先，必須根據(jù)患兒的臨床癥狀而“分門別類”治療：

　　第一型：嘴巴容易干、喜歡喝水、尿量多、平時容易燥動不安、舌邊赤紅、脈象洪數(shù)，治法以清熱潤燥為主，用方以栝蔞根、生地黃、黃連、麥門冬為主，如果兼見發(fā)育遲緩、容易疲倦的現(xiàn)象，酌加人參、五味子、黃芪。

　　第二型：肚子容易餓、吃不飽、身體越來越瘦、大便常常偏硬、舌苔黃燥，治法以清胃潤燥為主，用方則以、石膏、知母、甘草、黃芩、葛根為主，如果這些癥狀已經(jīng)有一段時間，則酌加茯苓、白術、桔梗、陳皮、扁豆、砂仁。

　　第三型：發(fā)育遲緩、身高明顯不足、常常自覺腰膝酸軟、小便泡沫多且混濁、尿量多且頻繁、晚上常常失眠，治法以滋陰固腎為主，治方則以山藥、茯苓、山茱萸、熟地、枸杞子為主，小便頻尿明顯者，酌加益智仁、桑螵蛸。

　　如果罹患糖尿病已經(jīng)有一段時間，出現(xiàn)血管硬化、腎臟病、視網(wǎng)膜病變、手足容易麻木、皮膚容易搔癢的慢性合并癥時，則應以上述類型為主，再酌加一些活血化瘀的藥物，例如：桃仁、丹皮、三棱、澤蘭、赤芍等，來改善血液循環(huán)。

　　除了靠醫(yī)師治療之外，自己也有一些“家庭作業(yè)”要作：

　　1. 飲食方面，應該少量多餐，避免血糖暴起暴落，多選擇低糖、低脂肪、高蛋白、高纖維素食品，常吃梨子、桃子、楊梅、櫻桃等水果，并且不可以喝酒。

　　2. 多運動，以促進血液循環(huán)、改善健康，但是運動的同時，最好攜帶幾顆糖果于口袋中，以免發(fā)生低血糖。

　　3. 偶爾于家中吃些食補，除了改善病情外，也可以提供小孩成長必要的幫助，以下三個食療處方(分型同上所述)是本人常開給小病人的。

　　第一型：桑白皮10克、西瓜皮20克、枯蔞根10克、冬瓜皮20克，加水500ml煎服，一日一次即可。

　　第二型：扁豆20克、山藥50克、黃芪30克、薏苡仁20克加水800ml煎服，一日一次即可。

　　第三型：鴿子半只、去皮毛及內(nèi)臟，山藥50克、玉竹20克、黃精30克、砂仁5克，隔水燉服，喝湯吃肉，一周一次即可。

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