不要給孩子太多的飲食自由

     “今天你想吃什么飯呀？”這是很多家長(zhǎng)經(jīng)常對(duì)孩子說(shuō)的一句話，而這種“民主”其實(shí)“害”了很多孩子。本市兒童生長(zhǎng)發(fā)育調(diào)查顯示，兒童微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏問(wèn)題仍然不容樂(lè)觀，如鐵缺乏和缺鐵性貧血、維生素A以及鈣缺乏等是兒童中最常見(jiàn)的微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏癥。而過(guò)于“尊重”兒童的飲食要求，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不均衡，是造成微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏的重要因素之一。 

    兒童保健專(zhuān)家、市婦兒保健中心副主任李義民主任醫(yī)師介紹說(shuō)，孩子不會(huì)為了健康吃飯，而是為了“喜歡”吃飯。有些家長(zhǎng)認(rèn)為孩子正是長(zhǎng)身體的時(shí)候，想吃什么就是缺什么，就應(yīng)該供給。其實(shí)孩子對(duì)飲食的喜好是出于興趣而并非對(duì)營(yíng)養(yǎng)素缺乏的敏感。孩子不懂得選擇有營(yíng)養(yǎng)的食品和最好的食物搭配及科學(xué)的烹調(diào)方法，因此家長(zhǎng)總問(wèn)孩子想吃什么，這是不科學(xué)的。無(wú)論什么時(shí)候，孩子的飲食結(jié)構(gòu)都要科學(xué)安排，合理搭配。當(dāng)然，家長(zhǎng)也要不斷地學(xué)習(xí)營(yíng)養(yǎng)學(xué)知識(shí)，成為合格的養(yǎng)育者。而且在飲食搭配上，盡量滿(mǎn)足孩子對(duì)口味的要求，避免引起孩子對(duì)食物的抵觸。

    本市兒童健康監(jiān)測(cè)報(bào)告顯示，本市兒童鈣的攝入量普遍只達(dá)到需要量的2/3；缺鐵性貧血發(fā)生率近5%，沒(méi)有發(fā)生貧血而存在鐵缺乏的兒童約占15%；維生素A缺乏的兒童占近20%；兒童中的非勻稱(chēng)體形，不論是偏胖還是偏瘦，都高于10年前，顯示出營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)的不合理。李義民說(shuō)，營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題體現(xiàn)的是喂養(yǎng)的結(jié)果，即便是較大孩子的食物也是由家長(zhǎng)提供，這是一種廣泛意義上的喂養(yǎng)。喂養(yǎng)中的一個(gè)突出營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題，是蛋白質(zhì)總體攝入符合要求，而優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入不均衡，種類(lèi)和比例有問(wèn)題，譬如海產(chǎn)品、豆制品攝入不足問(wèn)題非常明顯。這在很大程度上，是家長(zhǎng)過(guò)于遷就孩子對(duì)食物的喜好的結(jié)果。

    李義民說(shuō)，孩子的偏食其實(shí)是可以避免的。家長(zhǎng)應(yīng)從幼兒期就培養(yǎng)孩子的飲食習(xí)慣。從孩子4至6個(gè)月添加泥糊狀食物開(kāi)始，在孩子消化能力許可的情況下讓孩子嘗到多種蔬菜、魚(yú)、肉的味道，這是避免孩子日后挑食、偏食的最好辦法；要根據(jù)孩子月齡大小提供適宜的品種，同時(shí)注意軟硬度，讓孩子易于接受；在孩子不吃時(shí)不要強(qiáng)迫，可以改變制作方法，調(diào)整吃的方式，耐心地、多次地讓孩子吃，這樣，孩子一般都會(huì)慢慢地適應(yīng)。對(duì)于已經(jīng)形成偏食傾向的孩子，越早糾正效果越好。家長(zhǎng)在自己豐富營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的同時(shí)，還要有意識(shí)地糾正自己的不良飲食習(xí)慣，為孩子做表率。

    孩子的鐵 被媽媽“搶”走了

    都說(shuō)媽媽是無(wú)私的，為了孩子不怕苦自己，但對(duì)準(zhǔn)媽媽來(lái)說(shuō)卻并非如此。當(dāng)孕婦缺鐵時(shí)，生理因素決定了準(zhǔn)媽媽先“保”自己，再給胎兒，這也是某些孩子出生時(shí)就缺鐵的原因所在。

    市婦兒保健中心副主任李義民主任醫(yī)師介紹說(shuō)，在本市，孕婦中晚期缺鐵與缺鐵性貧血發(fā)生率超過(guò)20%，這與在孕前和孕期很少或不攝入富含人體容易吸收的血紅素鐵的肉類(lèi)、動(dòng)物內(nèi)臟、動(dòng)物血與促進(jìn)鐵吸收的蔬菜有關(guān)。孕婦鐵營(yíng)養(yǎng)狀況對(duì)胎兒體內(nèi)鐵貯存有明顯影響，孕婦鐵缺乏時(shí)，身體自動(dòng)把攝入的鐵“搶走”，使胎兒體內(nèi)鐵貯存量明顯減少，導(dǎo)致出生后缺鐵甚至易患上缺鐵性貧血。值得注意的是，不少嬰兒貧血的程度較輕，血色素甚至在正常范圍內(nèi)，但實(shí)際上體內(nèi)已處于缺鐵狀態(tài)。營(yíng)養(yǎng)學(xué)家把這種鐵缺乏與缺鐵性貧血的并存稱(chēng)之為“冰山現(xiàn)象”，即貧血的嬰兒只是冰山暴露出的一小部分，而大部分鐵缺乏的嬰兒都還暗藏在水的下面，尚未被人們發(fā)現(xiàn)。據(jù)粗略統(tǒng)計(jì)，每發(fā)現(xiàn)10名貧血的兒童，就還會(huì)有20至30名鐵缺乏的兒童同時(shí)存在。人們普遍認(rèn)為缺鐵只是營(yíng)養(yǎng)不良，實(shí)際上有證據(jù)表明，缺鐵對(duì)嬰幼兒的智力及以后的學(xué)習(xí)能力影響最大，缺鐵越嚴(yán)重，智商越低 。

    李義民說(shuō)，有的人認(rèn)為胖孩子愛(ài)吃肉類(lèi)食品，而紅肉中含鐵較為豐富，因而胖孩子就不會(huì)缺鐵，實(shí)際情況并非如此。胖孩子營(yíng)養(yǎng)不均衡且易發(fā)生吸收障礙，缺鐵的幾率并不低于其他孩子。他提醒說(shuō)，家長(zhǎng)應(yīng)定期為孩子進(jìn)行相關(guān)檢查監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏問(wèn)題并予以糾正。

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