鉛對(duì)兒童的危害

　　鉛是一種多親和性毒物，主要損害神經(jīng)系統(tǒng)，造血系統(tǒng)，血管和消化系統(tǒng)。鉛毒性作用可能在血鉛水平很低時(shí)已經(jīng)存在。兒童鉛中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)為血鉛水平超過(guò)或等于0.483μmol/L，不管是否有相應(yīng)的臨床癥狀體癥和其他血液生化變化。由于兒童對(duì)鉛暴露的高度敏感，鉛損傷的多系統(tǒng)，多器官特征，鉛作為中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒物對(duì)兒童心理、智力、行為發(fā)育損傷的不可逆性，使得鉛損傷的預(yù)防和治療成為兒科和兒童保健日常工作中一項(xiàng)重要課題。鉛塵大部分來(lái)自含鉛汽油的燃燒，部分來(lái)自工業(yè)污染和含鉛油漆的風(fēng)化。鉛塵進(jìn)入兒童體內(nèi)的主要途徑是通過(guò)正常的手、口動(dòng)作和在玩耍過(guò)程中不知不覺(jué)的攝入內(nèi)。  

　　鉛在體內(nèi)蓄積可以引起中毒。與鉛中毒有關(guān)的臨床表現(xiàn)如下：

　　神經(jīng)系統(tǒng)：易激惹、多動(dòng)、注意力短暫、攻擊性行為、反應(yīng)遲鈍、嗜睡、運(yùn)動(dòng)失調(diào)。嚴(yán)重者有狂噪、譫妄、視覺(jué)障礙、顱神經(jīng)癱瘓等。血鉛水平在4.826μmol/L左右時(shí)，可出現(xiàn)頭痛、嘔吐、驚厥、昏迷等鉛性腦病的表現(xiàn)，甚至死亡。

　　消化系統(tǒng)：腹痛、便秘、腹瀉、惡心、嘔吐等。 　　

　　血液系統(tǒng)：小細(xì)胞低色素性貧血等。心血管系統(tǒng)：高血壓和心率失常。

　　泌尿系統(tǒng)：早期氨基酸尿、糖尿、高磷尿，在晚期，病人可見(jiàn)到氮質(zhì)血癥等腎功能衰竭的表現(xiàn)。

　　鉛對(duì)妊娠過(guò)程的影響：研究表明鉛具有生殖毒性、胚胎毒性和致畸作用，即使是低水平鉛暴露仍可影響宮內(nèi)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育進(jìn)程，造成畸形、早產(chǎn)和低出生體重等危害。婦女只有在妊娠期和絕經(jīng)期，會(huì)出現(xiàn)骨鉛的大量釋放，鉛和鈣在體內(nèi)的代謝途徑極期相似。胎盤(pán)鉛較血鉛高，是胎盤(pán)絨毛老化壞死時(shí)，鉛伴隨鈣一起發(fā)生沉積所至。在妊娠中、后期。為了滿(mǎn)足胎兒發(fā)育和骨骼鈣化的需要，鉛由母體向胎兒的轉(zhuǎn)運(yùn)也就隨之增加。鉛從母體向胎兒體內(nèi)的轉(zhuǎn)運(yùn)，在胎盤(pán)形成之初就已發(fā)生，甚至可能在胎盤(pán)循環(huán)建立以前就已經(jīng)開(kāi)始。

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