三甲醫(yī)院評審

三甲醫(yī)院評審1

　　20xx年1月22日，我們迎來了XX省衛(wèi)生廳對我院三級甲等醫(yī)院的帶教評審。大家齊心合力，以最大的信心、最飽滿的熱情、最昂揚的斗志，直面這次挑戰(zhàn)，因為我們深知，這次帶教評審對我們醫(yī)院來說，不僅是挑戰(zhàn)更是機遇，是醫(yī)院長遠發(fā)展的需要，是我們創(chuàng)造更完善更優(yōu)質(zhì)服務的動力。

　　雖然我是一個剛進入醫(yī)務處的“新兵”，但在這幾個月的學習和生活里，我感受了太多的感動、熱情、堅持、嚴謹和樂觀。羅處長等領導豐富的管理經(jīng)驗和一絲不茍的工作作風以及同事們無微不至的關懷和幫助都讓我受益匪淺。

　　在這個團結的集體里，在這樣一個關鍵時刻，我們欣然地、全力以赴地投入到評審準備工作中。在這短短的幾個月里，每天忙碌而充實，每天都在不斷的學習、成長，評審的過程固然辛苦，但我們也學到了很多的知識。按照評審標準中的每一條要求，一次次地整改、完善。從各種資料收集整理，各種制度的力求完善到最終完成科室督查以及進一步的持續(xù)改進，盡管每個環(huán)節(jié)都需要付出大量心血，然而我們沒有一個人抱怨，更沒有人請假，沒有人退縮。上班時間完成不了的就放棄休息時間去整改，去學習，去強化，去完善，不管遇到怎樣的困難，大家都默默地堅持、忍耐，責任心也好，使命感也好，內(nèi)心的職責使我們以飽滿的`熱情投入到工作當中。檢查那幾天，我們在蔣副處長的帶領下，人人精神抖擻，全力以赴的做好督查工作。沒有最好，只有更好！每一件事情，每一個督查報告，我們都力求盡善盡美；每一次加班之后拖著疲憊的身軀回家，每一次學習完大家欣慰的笑容都鐫刻滿努力的痕跡。

　　讓我們付出百分百的努力來接受三甲的嚴峻考驗！狹路相逢勇者勝，我們每個人都亮出了自己的寶劍，我堅信我們終將成功，不管是檢查人員，還是每一位患者亦或每一個步入這個醫(yī)院的人，他們都將見證我們的付出和努力，真切地感受我們醫(yī)院的變化。“德源于心、愛顯于形、技精于研、業(yè)興于勤”這是我院多年來堅持的信念，這不僅僅是一句口號，更是我們工作行為的標準，即便評審結束了，我們的工作依然還會繼續(xù)，我們對患者承諾還在，所以我們會一如既往的在這個神圣的崗位上奉獻自己的青春和熱情。我們會用汗水和熱情，繼續(xù)書寫我院作為三甲醫(yī)院的榮耀和輝煌。

　　雁過長空，最美的是那驚鴻乍現(xiàn)的一撇。對我們來說，三甲評審正是見證我們醫(yī)院一次蛹化成蝶的機會，這是我們醫(yī)院從成立到現(xiàn)在乃至未來發(fā)展史上一次重大的轉折。我堅信，我們醫(yī)院會越來越好，我們的明天也會更加輝煌與美麗！

三甲醫(yī)院評審2

　　從三月份開始就著手準備三甲材料，開始時特別茫然。只是限于完善現(xiàn)有工作，經(jīng)過去外面參觀，護理部逐漸引導改進，工作逐步進入正軌。雖然過程中付出很多，甚至于付出的多的都數(shù)不過來，但是在過程中的苦與樂是終生受益的一筆財富。查過后，對于準備過程認真進行了思考，很多不足需要引以為鑒及改進：

　　一、沒能夠認真通讀《中醫(yī)護理工作指南》，所以在開始甚至于后來都沒真正領會其內(nèi)涵。

　　昨天對照評審細則，翻看一下《指南》，原來所有三甲評審所需要材料全部是《指南》的延伸，如果開始時認真參讀，至少會少走很多彎路，由此也想到如果更高層的領導如果開始更詳盡的閱讀，也許不會到評審來臨的`前一兩天還在忙于改材料吧。

　　二、每做一項工作，完成一件事，都要有詳盡的記錄，都要有證據(jù)，都要有理有據(jù)，然后有總結，有評價。

　　平時凡事也都在做，認為做過了，完成了就可以了，大家都沒有總結記錄意識。根據(jù)經(jīng)驗及教訓，平時準備登記本，指派專人負責記錄，然后利用晨會或者業(yè)余時間進行討論，匯總，進行認真評價，然后再提出改進措施，這樣才有利于護理質(zhì)量的真正改進和進步。

　　三、安全質(zhì)量要警鐘長鳴不斷

　　護理工作繁瑣而又責任重大，不忽視每件小事，日常中注重了專科質(zhì)量而忽視了安全質(zhì)量。事實證明沒有安全質(zhì)量的保駕護航，�？谱o理建設建設再好也只是“危樓高百尺”，所以工作中科內(nèi)要有安全指控小組，定期活動，及時發(fā)現(xiàn)護理安全隱患，防范于未然。工作中要嚴格遵守各項規(guī)章制度。

　　四、文字材料整理功夫下在平時

　　平時工作中要養(yǎng)成良好的習慣，建立科室文字材料登記檔案，分類放置，標記明顯、明確，及時按時間添補、完善。并能做到定期整理，隨時分類。保證用到時一目了然，而不是用到時向無頭蒼蠅一樣滿世界亂找亂撞。

　　五、人性化管理。知人善任，充分發(fā)揮護理人員的潛能，調(diào)動每一名護理人員的工作積極性。

　　“金無足赤，人無完人”,“尺有所長，寸有所短”。充分發(fā)揮每一名護理人員的特長，既樹典型又遍地開花。說具體某人如何好，只是相對于這一方面比別人突出，比別人優(yōu)秀。每個人都有閃光點，只要能夠給每個人的閃光點予以認可，那這個人也就是優(yōu)秀的了。把科室工作詳細化分割，專人管理，然后在集中管理。

　　六、專科健康指導及康復指導欠缺

　　繼續(xù)完善優(yōu)勢病種健康指導及康復指導內(nèi)容，每句話都要經(jīng)過反復推敲、請教、論證做到盡量嚴謹。引導護理人員融入于宣教工作中，真正給患者具有終于特色的護理。

　　七、入院評估辨證要點緊隨評估陽性體征

　　為了方便護理人員書寫護理記錄，專門制定的優(yōu)勢病種辨證施護要點，但在工作中凸顯弊端就是部分護理人員只是滿足于體現(xiàn)中醫(yī)內(nèi)容，而忽略了辨證施護，造成證型與施護內(nèi)容不符的笑話。平時工作中要加大這方面檢查力度，充分發(fā)揮指控組的作用，不放過每一份病歷，利用業(yè)務學習時間及工作空閑時間集中具體指導，引導護理人員逐步辨證施護書寫入院評估。

三甲醫(yī)院評審3

　　在三甲辦的領導下按照院方統(tǒng)一安排，財務后勤組于6月29日至7月4日對涉及分值的26個科室由院內(nèi)專家進行了創(chuàng)三甲自查，對存在問題認真聽取專家意見，積極進行整改。

　　一、需院方協(xié)助解決的問題具體如下：

　　1、 動力科：

　�。�1） 污水處理工程進度需加快

　�。�2） 三甲要求要確保10個重點部門的用電（手術室、產(chǎn)房、新生兒室、重癥監(jiān)護病房、檢驗科、輸血科、放射科、急診科、血透室、實驗室等），我院目前只能保障3個部門（手術室、重癥監(jiān)護病房、急診科）的用電，需增加發(fā)電機。

　　2、 房產(chǎn)科：防雷擊定期檢查、維修、記錄和報告制度，需社會有關部門定期檢測出具報告。

　　3、 保衛(wèi)科：全院除新綜合門診樓、原住院樓、高干樓外，其他樓均無安全疏散路線及示意圖 。部分樓無安全出口標志，消防自動控制室無專人看管。

　　4、 財務科：財務檔案室面積小，地點也不合安全要求，有待院方解決。

　　5、 高壓氧：科室面積太小，小兒艙與成人艙及其他物品混放在一起，不符合安全要求。

　　二、除以上需院方協(xié)助解決的'問題外，部分科室還存在以下問題有待科室自行完成：

　　1、審計科：需加強財務收支、預決算、重大經(jīng)濟活動專項審計工作

　　2、經(jīng)濟管理科：需補充經(jīng)濟管理委員會活動記錄

　　3、合療辦：需補充合療管理委員會活動記錄、科室會議記錄

　　4、動力科：臨時工中的電工無證

　　5、總務科：

　�。�1）缺物資采購成效分析、總結

　　（2） 需增加食品儲備及調(diào)配途徑、分配原則

　　6、設備科：

　　（1）大、中型醫(yī)療設備運行成本分析有待改進

　　（2）缺設備報廢記錄

　�。�3）缺電氣設備漏電保護情況正常及實行定期檢查、維修、記錄和報告制度

　�。�4） C臂、CT、1。5T磁共振配置許可證未辦回

　　7、房產(chǎn)科、基建科缺保護病人安全的制度、措施和教育計劃

　　8、電梯科：電梯注冊證未辦回

　　9、藥劑科：需進一步加強對帳工作

三甲醫(yī)院評審4

　　今年，我們最重要而緊迫的工作就是“三甲”醫(yī)院評審，不可否認，它的成敗與否關系到醫(yī)院的長遠發(fā)展和全院醫(yī)務人員的切身利益。能否圓滿實現(xiàn)這一目標離不開全院職工的積極參與。作為xxx醫(yī)院這個龐大團隊的一份子，關心醫(yī)院發(fā)展過程中的點點滴滴，以主人翁的姿態(tài)貢獻自己的智慧和力量，這是我們義不容辭的責任。作為一名普普通通的臨床醫(yī)師，一年多來我和所有人一樣為“三甲”目標奮斗。在我眼中，“三甲”不僅僅是一種制度上對我們的肯定，更是推動醫(yī)院跨越式發(fā)展的東風。而在這股東風中，我們唯有人人都挺身而出、并肩作戰(zhàn)，勇敢的擔當起自己的責任，從我做起，從小事做起，才能和醫(yī)院共同成長，共創(chuàng)未來。

　　眾所周知，醫(yī)院的根本任務是為患者的健康或生命服務，醫(yī)療工作始終是醫(yī)院的核心工作。而在飛速發(fā)展的現(xiàn)代社會里，唯有醫(yī)療與服務的并重的醫(yī)院才能讓患者感受到最大的安全感。醫(yī)院的社會聲譽最終也是靠患者的口碑和被社會認可的程度來衡量的。省三院在歷史上每個時期都有一些成就，但坦誠來說，在這些成就的背后也存在醫(yī)療發(fā)展的瓶頸，我們的社會影響力也遠不如從前。而這時，等級醫(yī)院評審來了。等級醫(yī)院評審對我們醫(yī)院院來講，有著許多可觀的價值。首先是鑒定價值，可衡量醫(yī)院的醫(yī)療服務工作處于什么水平。其次，是發(fā)現(xiàn)價值，通過評估梳理醫(yī)院的改革建設思路，梳理醫(yī)院的歷史，發(fā)現(xiàn)閃光點，亮色和特色，也發(fā)現(xiàn)存在的問題，從而不斷提高。再次是增加價值，通過改革、建設最終促進醫(yī)院醫(yī)療、教學、科研質(zhì)量上臺階。因而，評審對省三院是大大有利的，最終受益的還是我們―xxx醫(yī)院的全體員工。

　　作為醫(yī)院的一員，現(xiàn)在回想起來，我也覺得迎評工作忙碌、瑣碎、辛苦。然而，這也是一個辛苦與收獲、機遇與挑戰(zhàn)并存的時刻。在這樣關鍵的時刻，我們每個xxx醫(yī)院的人都擔當著一份責任。這責任里，不僅有患者的“健康所系，性命相托”，更有借著等級醫(yī)院評審的東風，不斷學習提高、完善自我的醫(yī)學道德修養(yǎng)。評審制度要求我們注重的.每一個過程，都是一次學習的機會�！拔＜敝抵贫取弊屛覀儗W會分清輕重緩急；“平均住院日管理制度”讓我們學會為患者有效減輕經(jīng)濟負擔；“抗菌藥物使用與管理制度”讓我們學會嚴格把握適應癥？？而注重過程，本身就是一種追求卓越的過程。迎評的一年多，隨著各種醫(yī)療制度的建立和完善，我們腦海中的思路也越來越清晰，越來越知道我們維系的、擔當?shù)氖鞘裁矗�越來越知道自己應該修正的短板在哪里。而努力拼搏每一個過程，本身就是一種追求卓越的過程。一年多以來，我們欣喜地看到，在制度管理下，我們的點滴努力匯聚在一起，醫(yī)院環(huán)境變得整潔，醫(yī)療設施更加現(xiàn)代化，診療工作變得有序化，服務也更加人性化。在經(jīng)歷這些蛻變后的醫(yī)院，以一種值得驕傲的姿態(tài)在努力向前！

　　“成功的花兒，人們往往驚慕它的明艷，然而當初它的芽兒浸潤了多少奮斗的血和淚”。而正是每一個人都有著對歷史與責任的擔當，不畏奮斗的汗水和淚水，省三院今天才能在“三甲”的舞臺上初展容光。對迎評，我們可以大膽地說，我們的付出是值得的。我們的努力也沒有白費。而評審通過，也只意味著一個開始，因為歷史的車輪總會向前。借著等級評審這股強勁的東風，唯有齊心協(xié)力，“團結”“忠誠”“擔當”“奉獻”，才能一起創(chuàng)造一個更美好的明天！

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