醫(yī)院信息科社會(huì)實(shí)踐心得體會(huì)
醫(yī)院信息科社會(huì)實(shí)踐心得體會(huì)一：
實(shí)習(xí)第一天，科教老師把我?guī)У叫姓䴓轻t(yī)保辦，結(jié)果處長(zhǎng)把我安排到門診，因?yàn)殚T診很忙，缺人。我心里一喜，一開始就可以參與到門診部門，應(yīng)該會(huì)很充實(shí)開心�？墒�，這開心只持續(xù)了一會(huì)兒：門診充實(shí)是充實(shí)，但是是機(jī)械式的充實(shí)。頓時(shí)所有的激情都沒(méi)有了。
我的任務(wù)就是坐在電腦前一條條的輸入病人的單據(jù)號(hào)，然后把處方單一張張打出來(lái)。我就很納悶，為什么還要打印出來(lái)?HIS里面不是有么，直接電腦上傳過(guò)去不就行了么。帶教老師很無(wú)奈地對(duì)我說(shuō)，醫(yī)保中心要求紙質(zhì)版的，而且需要把病人的所有信息都打印出來(lái)，放在一個(gè)檔案袋里面，每個(gè)月送過(guò)去給他們檢查，如果有問(wèn)題的話還得重新弄。有時(shí)候缺少某個(gè)病人的病歷之類的資料，還得去病案室借，復(fù)印一份補(bǔ)上去。
記得在學(xué)電子病歷這門課時(shí)，老師曾說(shuō)過(guò)，電子病歷的目的就在于共享。病人在A醫(yī)院看病之后，再去B醫(yī)院看病的話，B醫(yī)院可以直接看到病人在A醫(yī)院看病的病歷，能清晰地了解病人之前的所有情況，很方便地下診斷。數(shù)據(jù)在各院、各級(jí)平臺(tái)之間共享之后，不僅方便了患者，也方便了醫(yī)生。
但是理想很豐滿，現(xiàn)實(shí)卻很殘酷。就像上文所述，各個(gè)醫(yī)院的病歷都自己留著，患者想外帶就只能去復(fù)印一份，醫(yī)院不會(huì)主動(dòng)拿出來(lái)與別的醫(yī)院共享，據(jù)說(shuō)是為了醫(yī)院的利益。作為學(xué)生的我，很不理解這種行為，明明一件可以簡(jiǎn)化的事情，卻還是要復(fù)雜地去執(zhí)行，這不是多此一舉么，可能真是我想得太少了，其中有很多方的因素?fù)诫s在里面吧。
但是，我還是希望醫(yī)院未來(lái)的發(fā)展模式是數(shù)據(jù)共享，病人可以無(wú)障礙跨院治療。
實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)到網(wǎng)絡(luò)中心時(shí)，我和網(wǎng)絡(luò)中心本部的老師，還有EMR工程師，HIS工程師都接觸了一下。發(fā)現(xiàn)該院的軟件基本都是外包，HIS上線已經(jīng)兩年，EMR也有一年。網(wǎng)絡(luò)中心的人基本沒(méi)有開發(fā)任務(wù)，上班打游戲是很正常的。這讓我很困惑，不知道是不是很多醫(yī)院都是如此。
網(wǎng)絡(luò)中心的師兄師姐每天的任務(wù)基本上就是接電話，哪里有情況就過(guò)去處理，都是些修打印機(jī)、修電腦、故障排除之類的活。在實(shí)習(xí)期間，我接到過(guò)最奇葩的電話是讓信息科的人過(guò)去給某個(gè)醫(yī)生裝QQ輸入法。其實(shí)，很多軟件在醫(yī)院內(nèi)部的FTP上都有，可是醫(yī)生就喜歡直接打電話叫人過(guò)去裝。這和我想象中的醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)中心工作有些不一樣，原本以為每個(gè)人都會(huì)有開發(fā)任務(wù)，都需要處理一些硬件軟件問(wèn)題，這樣子才會(huì)有上進(jìn)心，才是真的網(wǎng)絡(luò)中心的人該做的事情�？赡芄P者想得太美好了。
負(fù)責(zé)EMR的公司就一個(gè)實(shí)施工程師每天來(lái)報(bào)道，還有實(shí)習(xí)生也會(huì)被派過(guò)來(lái)一些時(shí)日。剛好在我實(shí)習(xí)的那段時(shí)間，他們公司派過(guò)來(lái)的一個(gè)實(shí)習(xí)生是我同班同學(xué)，兩個(gè)人便聊了起來(lái)。他告訴我，他們的每天任務(wù)也是接電話處理問(wèn)題，不過(guò)很多問(wèn)題都可以直接遠(yuǎn)程解決，除了CA電子簽名這塊要醫(yī)生過(guò)來(lái)之外，基本不用下科室。但是他們有任務(wù)，做模板，搞臨床路徑等，一天下來(lái)也是蠻忙的。
HIS實(shí)施工程師有三個(gè)，他們是處理問(wèn)題最多的人，特別是月末，電話一直打，一直講解，一般科室也下的很少，都是遠(yuǎn)程或者電話說(shuō)清楚。每天都有醫(yī)技人員跑過(guò)來(lái)找他們解決問(wèn)題，或者添加功能需求之類的。其實(shí)，很多問(wèn)題實(shí)際上都是小問(wèn)題，可以自行解決的。但是只要出現(xiàn)問(wèn)題，醫(yī)技人員第一想到的就是給信息中心打電話，而不自己先找找原因。一個(gè)護(hù)士打電話說(shuō)給一個(gè)住院病人開的藥，藥房一直沒(méi)送來(lái)，工程師一查看，發(fā)現(xiàn)是護(hù)士自己把藥開錯(cuò)開到門診藥房去了，自然沒(méi)人送來(lái)，只能自己去領(lǐng)，真的是又氣又好笑。
三者雖然屬于不同的單位，但所要達(dá)到的目的'都是讓醫(yī)院信息化能正常運(yùn)行。實(shí)習(xí)期間我觀察到，網(wǎng)絡(luò)中心和外包公司的工程師互動(dòng)并不多，更像是三個(gè)不同的獨(dú)立小團(tuán)體。雖然在同一個(gè)地方辦公，但是卻沒(méi)有同事之間的談天說(shuō)地，打打鬧鬧，僅僅是交流一些工作上的事情，處理公事的時(shí)候也是帶著點(diǎn)陌生感。我認(rèn)為，這樣子是不利于信息話化發(fā)展的。三者之間互動(dòng)不多，相互之間了解的就很少，很難對(duì)醫(yī)院信息化形成統(tǒng)一的認(rèn)識(shí)。相當(dāng)于外包公司是生產(chǎn)者，醫(yī)技人員是消費(fèi)者，而網(wǎng)絡(luò)中心的人只是帶點(diǎn)附加功能的搬運(yùn)工。
醫(yī)院信息科社會(huì)實(shí)踐心得體會(huì)二：
著激動(dòng)又憧憬的心情，我們駕車一大早就到了醫(yī)院，學(xué)校的老師和護(hù)理部的幾位老師站在醫(yī)院門口代表全院在迎接我們，從他們親切的問(wèn)候和熱切的舉動(dòng)中，我們感覺(jué)回到家了。像是投入了母親的懷抱，由于行李很多，又拾掇了好長(zhǎng)時(shí)間，勞累了一天的我們也感覺(jué)又餓又疲憊，但因?yàn)楹教熘行尼t(yī)院給我們的第一印象是親切的，讓遠(yuǎn)離母校的我們心里有了安慰。我們也暗下決心，一定要在這好好的實(shí)習(xí)，與醫(yī)院融為一體，不辜負(fù)老師們對(duì)我們的期望。接下來(lái)的一個(gè)星期，是護(hù)理部的劉老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓(xùn)，由院各科室主任做了8次報(bào)告，包括：一、醫(yī)院概況簡(jiǎn)介。二、學(xué)生治理的有關(guān)規(guī)定。三、治安治理的一般常識(shí)。四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。五、醫(yī)療文書的書寫。六、有關(guān)護(hù)理知識(shí)的講解。七、院內(nèi)感染的講座。八、手術(shù)室的有關(guān)知識(shí)。其間科室的代教老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像，讓我們對(duì)實(shí)際的臨床工作有了初步了解，為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。
經(jīng)過(guò)一周的培訓(xùn)，我對(duì)醫(yī)院的情況有了初步的了解，并且學(xué)到了好多新的知識(shí)。首先，護(hù)理部的胡建軍主任給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模，讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景，以及發(fā)展?jié)摿ΑＭ瑫r(shí)，各科室代教老師在教學(xué)治理方面對(duì)我們也作了嚴(yán)格的治理規(guī)定，讓我們一開始就樹立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)和認(rèn)真的工作態(tài)度，形成我們固定的思維方式，為將來(lái)參加工作打好基礎(chǔ)，醫(yī)院的警務(wù)力量也讓我們?cè)诔鋵?shí)的工作中有了安全感。在此對(duì)警務(wù)人員為我們做出的工作而表示感謝，因?yàn)樗麄兪俏覀冡t(yī)院實(shí)行正常而穩(wěn)定的工作秩序的保證。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實(shí)感覺(jué)到了作為一名護(hù)士的神圣和務(wù)實(shí)性，我們必須樹立好自己的形象，做事堅(jiān)持原則，才能更好地維護(hù)白衣天使的神圣職權(quán)，才能得到病人及同事的尊重。其次，關(guān)于臨床上具體工作，如書寫醫(yī)療文書，護(hù)理知識(shí)和院內(nèi)感染的講座，讓原本只具備理論知識(shí)的我們熟悉到了臨床工作要干好是多么的不易，只靠把握理論知識(shí)是不行的。同時(shí)，對(duì)正確的處理醫(yī)護(hù)關(guān)系的問(wèn)題上我們有了感性的熟悉，醫(yī)生和護(hù)士同等重要，不分誰(shuí)大誰(shuí)小，我們的最終目的都是為了治好病人。我認(rèn)為護(hù)理人員的工作更重大，工作更煩瑣，值得我們每一位醫(yī)務(wù)人員尊敬。
來(lái)我家，愛(ài)我家，在航天中心醫(yī)院這個(gè)團(tuán)結(jié)向上的大家庭中我一定好好實(shí)習(xí)，充實(shí)自己的知識(shí)，為自己將來(lái)的工作打好基礎(chǔ)，也為醫(yī)院奉獻(xiàn)出我的一切。
內(nèi)一科是以呼吸、消化、內(nèi)分泌系統(tǒng)為主的科室，常見(jiàn)的病種有糖尿病、慢支、上消化道出血等。初入此科，有點(diǎn)丈二和尚摸不著頭腦的感覺(jué)，但在代教老師地指導(dǎo)下，了解了天天工作日程：晨間護(hù)理、消毒時(shí)間等。學(xué)會(huì)了靜脈輸液、抽藥、配藥、排氣等，要求嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則及三查七對(duì)制度。液體輸上后，要具體觀察病人情況，換藥時(shí)再次核對(duì)床號(hào)、姓名、液體，若有誤應(yīng)及時(shí)報(bào)告老師并更換。拔針要迅速，操作要熟練。三天不練手生!“practice makesperfect!”肌肉注射時(shí)見(jiàn)無(wú)回血，注藥時(shí)用另一棉簽輕輕擦拭皮膚四周以減輕病人痛苦。把握了皮下、皮內(nèi)注射，非凡是皮內(nèi)注射，20分鐘后要仔細(xì)觀察皮膚情況，以確定是陰性還是陽(yáng)性。氧氣吸入也是很常見(jiàn)的護(hù)理操作。對(duì)于一個(gè)垂危病人要進(jìn)行口腔護(hù)理、氧氣吸入，有時(shí)要灌腸，必要時(shí)導(dǎo)尿。對(duì)于慢支病人，要持續(xù)低流量吸氧，進(jìn)高蛋白、高維生素飲食，并預(yù)防上呼吸道感染。
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