ISO質(zhì)量管理和病歷質(zhì)控系統(tǒng)在電子病歷質(zhì)控中的應(yīng)用

目的:遵循ISO質(zhì)量管理要求,探索適合電子病歷使用的病歷質(zhì)控系統(tǒng)和質(zhì)控模式,保證電子病歷質(zhì)量,確保醫(yī)院信息系統(tǒng)下的醫(yī)療安全.方法:在全院實(shí)施電子病歷的基礎(chǔ)上開(kāi)發(fā)可以本院信息系統(tǒng)為操作平臺(tái)的病歷質(zhì)控系統(tǒng).實(shí)施三級(jí)網(wǎng)絡(luò)病歷質(zhì)控、環(huán)節(jié)質(zhì)控、現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)控和內(nèi)審相結(jié)合.結(jié)果:實(shí)施5年來(lái)系統(tǒng)運(yùn)作良好,質(zhì)控模式合理,有效確保了電子病歷的質(zhì)量.結(jié)論:該系統(tǒng)和質(zhì)控模式是確保醫(yī)院電子病歷質(zhì)量的較好方式.

作 者： 馮妙堅(jiān) 盧梅生 吳曉龍   作者單位： 廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院質(zhì)量管理部,廣東廣州,528200  刊 名： 中醫(yī)藥管理雜志  英文刊名： MANAGEMENT OF CHINESE MEDICINE  年，卷(期)： 2009 17(3)  分類號(hào)： G321.5  關(guān)鍵詞： ISO質(zhì)量管理   病歷質(zhì)控系統(tǒng)   電子病歷  

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