醫(yī)學(xué)院校臨床教師崗位聘任工作的實(shí)踐與思考論文
摘 要：高等醫(yī)學(xué)院校為保證醫(yī)藥衛(wèi)生人才培養(yǎng)的質(zhì)量，需要建設(shè)一支可持續(xù)發(fā)展的臨床教師隊(duì)伍，臨床教師教學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)崗位聘任作為臨床教師隊(duì)伍建設(shè)的有力抓手，如何做好，要解決好兩個(gè)方面的問題：一是要進(jìn)一步深化對臨床教師教學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)崗位聘任工作重要性的認(rèn)識;二是要緊緊抓牢臨床教師教學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)崗位聘任工作過程的各個(gè)環(huán)節(jié)，充分發(fā)揮人事政策的正能量，明確學(xué)院型醫(yī)院的建設(shè)要求，注重激勵與約束平衡的導(dǎo)向，切實(shí)做好臨床教師隊(duì)伍建設(shè)。
關(guān)鍵詞：臨床教師;教學(xué)職務(wù)崗位聘任
臨床教師是高等醫(yī)學(xué)院校教師隊(duì)伍的重要組成部分，臨床教師隊(duì)伍的水平和質(zhì)量直接影響著臨床學(xué)科發(fā)展的品質(zhì)、醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的質(zhì)量和醫(yī)學(xué)科研工作水平與新技術(shù)新療法的創(chuàng)新能力和境界。因此，臨床教師教學(xué)職務(wù)崗位聘任已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)院校臨床教師隊(duì)伍建設(shè)的有力抓手，對強(qiáng)化臨床醫(yī)學(xué)院的學(xué)科隊(duì)伍建設(shè)，提高隊(duì)伍整體水平具有重要的促進(jìn)作用。
要深化醫(yī)學(xué)院校臨床教師崗位聘任重要性認(rèn)識
1.培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)藥衛(wèi)生人才的需要
基于高等醫(yī)學(xué)教育的特殊性，醫(yī)學(xué)院校各級各類學(xué)生全學(xué)程幾乎超過一半的時(shí)間在臨床醫(yī)學(xué)院完成臨床課程教學(xué)、見習(xí)和實(shí)習(xí)任務(wù)，從而達(dá)到學(xué)生臨床實(shí)踐培養(yǎng)目標(biāo)的要求。因此，臨床教師的能力和素質(zhì)直接影響著學(xué)生的培養(yǎng)過程，影響著醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的質(zhì)量。以臨床教師教學(xué)職務(wù)崗位聘任為抓手，通過對臨床教師職業(yè)道德、教學(xué)實(shí)績、學(xué)術(shù)水平的考核以及臨床教師的崗位責(zé)任意識的強(qiáng)化，進(jìn)一步提高臨床教師職業(yè)素質(zhì)、醫(yī)療服務(wù)能力、教學(xué)水平、科研能力及組織、管理能力，尤其是在崗位聘任過程中對教育教學(xué)能力、教育教學(xué)任務(wù)的完成情況以及參加教育教學(xué)改革、課程建設(shè)和教學(xué)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)等方面的考核，形成以臨床教師職務(wù)崗位聘任政策為導(dǎo)向，強(qiáng)化激勵與約束的平衡，激勵發(fā)展臨床教師臨床教育教學(xué)的積極性，形成臨床學(xué)科可持續(xù)建設(shè)發(fā)展的正能量基礎(chǔ)，為醫(yī)藥衛(wèi)生人才的培養(yǎng)質(zhì)量提供可靠保證。
2.“學(xué)院型醫(yī)院”建設(shè)發(fā)展的需要
“學(xué)院型醫(yī)院”很早就受到研究型大學(xué)成功發(fā)展的啟示。如今，美國一流的`臨床醫(yī)學(xué)院均為學(xué)院型醫(yī)學(xué)院，其取得的成就使美國在世界醫(yī)學(xué)科學(xué)與高等醫(yī)學(xué)教育居于主導(dǎo)地位。
大學(xué)臨床醫(yī)院作為高等醫(yī)學(xué)院校的構(gòu)成，要實(shí)現(xiàn)“學(xué)院型醫(yī)院”的建設(shè)發(fā)展目標(biāo)，其應(yīng)具備學(xué)科齊全、學(xué)科水平高、專業(yè)特色明顯和創(chuàng)新能力強(qiáng)這四個(gè)基本特征。首先，臨床醫(yī)學(xué)院只有學(xué)科齊全，才能夠培養(yǎng)出高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)人才，并通過人才培養(yǎng)延伸到對本醫(yī)院學(xué)科發(fā)展的支持;其次，在學(xué)科齊全基礎(chǔ)上，無論是優(yōu)勢學(xué)科還是教育學(xué)科都必須有較高的水平，才能夠滿足高質(zhì)量人才培養(yǎng)的需要;在完成基本醫(yī)療服務(wù)任務(wù)的基礎(chǔ)上，還應(yīng)具有解決疑難雜癥的專業(yè)特色，“能提供其他醫(yī)院提供不了的醫(yī)療服務(wù)”;最后，是創(chuàng)新能力的要求，即必須具有知識、技術(shù)、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的創(chuàng)新能力，以創(chuàng)新性的應(yīng)用基礎(chǔ)科學(xué)研究推動臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展。因此，學(xué)院型醫(yī)院
的四個(gè)基本特征，決定了臨床醫(yī)學(xué)院必須有一批有影響的學(xué)科、一批有帶動性的研究成果以及有一支能夠提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)、熱心醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)、努力做好科學(xué)研究的學(xué)科隊(duì)伍作支撐。而臨床教師就是集醫(yī)生、教師和科研人員為一身的醫(yī)學(xué)人才，因此以臨床教師教學(xué)專業(yè)技術(shù)崗位聘任為抓手，引領(lǐng)臨床教師參與臨床基礎(chǔ)和臨床應(yīng)用研究，以提高臨床醫(yī)療服務(wù)水平和能力，完成好各級各類醫(yī)藥衛(wèi)生人才的培養(yǎng)任務(wù)，保證醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。
3.是深化公立醫(yī)院綜合改革的需要
國家新一輪的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，著力在公立醫(yī)院改革方面取得突破，強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)公益性，進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，同時(shí)大力發(fā)展非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，加快形成人民群眾“病有所醫(yī)”的制度保障，解決好老百姓看病難的問題。換句話說，作為高等醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)學(xué)院的公立醫(yī)院既要在激烈競爭中求發(fā)展，又要努力保證人民滿意的醫(yī)療服務(wù)，醫(yī)院勢必會對教學(xué)功能和學(xué)科建設(shè)有一定程度的弱化，臨床教師對教育教學(xué)工作和科學(xué)研究的精力投入也會有一定程度的分散。因此，在當(dāng)前醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的大環(huán)境中，高等醫(yī)學(xué)院校必須高度重視臨床教師隊(duì)伍的建設(shè)和發(fā)展，結(jié)合公立醫(yī)院改革要求，進(jìn)一步深化改革人事制度，以能上能下、能進(jìn)能出的競爭性用人機(jī)制，通過臨床教師的崗位聘用制度的推進(jìn)和落實(shí)，進(jìn)一步加強(qiáng)高校的臨床學(xué)科隊(duì)伍建設(shè)，保障公立醫(yī)院改革全面推進(jìn)。
臨床教師崗位聘任工作需把握的關(guān)鍵環(huán)節(jié)
1.科學(xué)設(shè)置臨床醫(yī)學(xué)院教學(xué)機(jī)構(gòu)與編制崗位，發(fā)揮編制崗位的本質(zhì)效能
臨床醫(yī)學(xué)院教學(xué)機(jī)構(gòu)與編制崗位設(shè)置是實(shí)施臨床教師教學(xué)職務(wù)崗位聘任的前提和基礎(chǔ)，因此要科學(xué)合理編制好臨床醫(yī)學(xué)院教學(xué)機(jī)構(gòu)與編制崗位設(shè)置，編制配置原則是關(guān)鍵。
鑒于臨床教師教學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)崗位聘任的實(shí)質(zhì)與內(nèi)涵，編制崗位設(shè)置要強(qiáng)調(diào)教學(xué)機(jī)構(gòu)設(shè)置和學(xué)科功能的強(qiáng)化，因此教育教學(xué)統(tǒng)籌原則應(yīng)為編制配置的基礎(chǔ)原則，以切實(shí)保證主體編制用于醫(yī)藥衛(wèi)生人才的培養(yǎng)。具體可包括教學(xué)機(jī)構(gòu)原則、教學(xué)職務(wù)崗位規(guī)模比例原則、教學(xué)職務(wù)崗位結(jié)構(gòu)比例原則和教學(xué)職務(wù)崗位編制循序配置原則等。其中，通過教學(xué)機(jī)構(gòu)原則明確編制配置要在臨床醫(yī)學(xué)院所屬的教研室和有研究生培養(yǎng)任務(wù)的研究機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)，根據(jù)教育教學(xué)需要予以配置;通過教學(xué)職務(wù)崗位規(guī)模比例原則來明確教學(xué)崗位的整體規(guī)模;通過教學(xué)職務(wù)崗位結(jié)構(gòu)比例原則以明確教學(xué)崗位教授、副教授與講師不同教學(xué)職務(wù)的結(jié)構(gòu)比例;通過教學(xué)職務(wù)崗位編制循序配置原則來建立臨床教學(xué)編制崗位滾動配置模式和編制崗位的開放體系，實(shí)現(xiàn)理想配置設(shè)計(jì)基礎(chǔ)上的階段性配置，既考慮到實(shí)際也考慮到發(fā)展。同時(shí)，根據(jù)學(xué)校學(xué)科建設(shè)和對臨床教師學(xué)科建設(shè)崗位責(zé)任要求，還要全面考慮并堅(jiān)持優(yōu)勢學(xué)科與學(xué)科平臺加強(qiáng)原則、臨床基礎(chǔ)應(yīng)用研究支持原則和發(fā)展學(xué)科扶植原則等，以確保編制設(shè)置的科學(xué)性和規(guī)范性，進(jìn)而發(fā)揮編制崗位服務(wù)學(xué)科發(fā)展的本質(zhì)功能。
2.科學(xué)制定臨床教師教學(xué)職務(wù)崗位聘任條件，做到人盡其才、才盡其用
研究表明，個(gè)體職業(yè)發(fā)展的目標(biāo)明確且設(shè)定合理，其本人就很容易受到激勵，也就不自覺地把個(gè)人的發(fā)展目標(biāo)與組織的發(fā)展目標(biāo)結(jié)合起來。因此，要調(diào)動臨床教師的積極性和創(chuàng)造性，就要制定科學(xué)合理、可行的崗位聘任條件，不僅為崗位聘任工作提供科學(xué)依據(jù)，更重要的是發(fā)揮臨床教師隊(duì)伍建設(shè)的目標(biāo)導(dǎo)向作用，包括作為臨床教師所要求的教育教學(xué)、科學(xué)研究、醫(yī)療水平的導(dǎo)向，體現(xiàn)在教學(xué)實(shí)績、學(xué)術(shù)水平、師德與醫(yī)德考核等。同時(shí)，實(shí)行聘期監(jiān)督制度，打破終身制，通過對聘期崗位聘任政策的不斷調(diào)整，強(qiáng)化臨床教師的責(zé)任意識，不斷適應(yīng)臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科發(fā)展要求，保證聘任工作能夠有利于臨床教師隊(duì)伍素質(zhì)的提高、隊(duì)伍結(jié)構(gòu)的優(yōu)化和有利于臨床教育教學(xué)和學(xué)科科研整體水平質(zhì)量的提升，實(shí)現(xiàn)人盡其才、才盡其用。
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