溝通技巧在臨床護理工作中的運用

在護理程序中，首先是對病人的評估，在收集評估的資料時，很重要的一部分就是與病人有效地溝通。溝通是隨人類社會的形成而產(chǎn)生，溝通作為實踐活動不可缺少的重要方面，溝通也就是交流，是人與人之間交換概念、思想或感情的過程。目前很多護理人員的工作只是執(zhí)行醫(yī)囑,對病人進行單純的身體治療,解除病人的痛苦,完全忽視了和患者之間的溝通與交流。本文選取我科2010年1月―2011年1月收治的458例患者，在護理過程中采用了恰當?shù)臏贤�技巧，取得了滿意的治療效果，現(xiàn)將結(jié)果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我科2010年1月―2011年1月收治的458例患者。其中，男246例，女212例，年齡21―71歲，平均38.2±5.6歲。在臨床護理過程中用有聲語言和體態(tài)性語言收集病人有關(guān)的資料和信息，進而制定完整的護理計劃，對病人實施個性化的護理與溝通。

1.2 護理方法

1.2.1 塑造良好的個人形象

人們評價一個人是否可以信賴，往往是通過第一印象來決定的。所以，如何塑造良好的個人工作形象對于護理人員來說，具有至關(guān)重要的意義。故適宜的儀容儀表、服飾、精神狀態(tài)等外在形象是非常重要的，迎送病人的舉止穩(wěn)重，搶救病人的處事不驚，都可以給患者一種信賴感[1]，縮短護理人員與患者間的距離。一個微笑往往可以讓患者感受到護理人員的和藹可親，讓患者明白這個護理人員是一個平易近人的人，這些都是此后護理人員與患者進行溝通交流的良好開始。

1.2.2 滿足患者心理需求

醫(yī)護人員要了解由于患者疾病的影響以及環(huán)境的改變所帶來的心理變化，要給予病人更多關(guān)心和照顧。對于患者在情緒以及病情上的變化，護理人員要給予足夠的重視，并且根據(jù)這些信息進行有針對性的交流，解除患者的不良情緒，提高患者對護理人員的信任，感受到醫(yī)院帶來的溫馨，從而落實溝通工作。

1.2.3 做好傾聽

做一個耐心的傾聽者，只有真正了解了患者的想法后才能進行更有效的溝通。想要做好一個傾聽者至少要做到以下幾點：肯花時間，專心致志，不插嘴，不妄斷，同時注意非語言溝通，以便了解病人的真實想法[2]。

1.2.4 語言通俗

每一位患者都有其自身的個性特點以及病情癥狀，這就要求我們在與患者交流時要有一定的針對性，恰當?shù)恼Z氣、音調(diào)，通俗易懂的語言，緊緊圍繞病人的病情、治療，將談話限制在自己重要的信息范圍內(nèi)，切實為病人著想，增加病人對護士的信賴。

1.2.5 語言幽默

護理人員在與患者溝通時，是不可以隨意開玩笑的，發(fā)言要講究具有嚴謹?shù)目茖W性以及道德性，既能保護患者心靈不受到傷害，又要給予他們安慰。但是如果只是教條的遵守這一原則的話，也并不是一個好的護理方法。所以，可以結(jié)合患者的不同身體、心理情況，選擇合適的時機給予一些幽默的語言，不但可以緩和病房內(nèi)的氣氛，還能帶動病人主動的接受護理人員進行的后續(xù)治療，幫助患者盡快康復出院，減少了不必要的麻煩。

1.2.6 其他溝通技巧

除了以上的溝通技巧以為，還有一些非語言類的溝通技巧，包括以下三點。①換位思考：當患者進行絮煩的傾訴時，不要覺得他很嗦，而應該認真傾聽患者都說了哪些內(nèi)容，他想表達哪些內(nèi)容。也就是說，護理人員要設身處地的為患者著想，站在患者的角度考慮這些問題，這樣才可以很好的理解患者的具體的思想情感是如何的，也就可以為下一步的成功溝通奠定堅實的基矗②在和對方交流時，雙方目光的交流也是很重要的。往往看對方的眼睛就知道有沒有在認真聽對方講述。但是也不能一概而論，有時適當?shù)某聊�而讓對方進行思考反而可以讓患者感受到溫馨。特別是患者有不良情緒時，認真聽取患者的想法，往往能夠起到很好的效果。③語言的關(guān)懷之外，護理人員還可以用肢體進行輕輕的撫摸來撫慰患者[3]。

2 結(jié)果

本組患者于治療出院前，均由我科室發(fā)放匿名的調(diào)查表格，對住院期間接受的護理工作的滿意程度進行評分。其中表示滿意的患者有704例，占92.9%;表示一般的患者有54例，占7.1%，無一例患者表示不滿。通過溝通增加了與病人的感情，取得了病人的信任，調(diào)動病人的積極性和主動性，減少了不必要的糾紛，密切了護患關(guān)系。

3 討論

在溝通上，分為語言溝通和非語言溝通。語言溝通上，根據(jù)患者需求，使用良好的語言，讓患者在任何時間里都能感受到醫(yī)院的舒適與溫馨，讓患者做好治療的配合工作。當然，如果沒有良好的語言溝通，甚至發(fā)生口角，不但引起患者及家屬的強烈不滿，直接破壞治療的效果和質(zhì)量，還很可能造成各種醫(yī)患糾紛或投訴等[4]。而除了語言之外，一些其它表達方式如面部表情、撫摸、眼神交流等，也可以影響到溝通的效果。護理人員應格外注意自己非語言性行為的影響，它的重要性有時甚至超過語言性溝通。護理語言要把理解、同情傾注于話語和護理之中，注重和保證病人的利益，將有聲語言和無聲語言有機結(jié)合，才能建立和諧的醫(yī)患溝通。

隨著護理的開展,護士的每一次溝通行為都會對病人產(chǎn)生影響。所以護理人員與病人良好的溝通，對提高病人認識和戰(zhàn)勝疾病的信心及能力，促進疾病向健康的方向發(fā)展具有積極的作用。護患關(guān)系是一種特殊的人際關(guān)系，專指護理人員與病人之間在提供與接受，幫助與被幫助中形成的一種關(guān)系。護患關(guān)系具有獨特性，短期性，目的性。是指在疾病需要治療期間，特定的護士與患者間建立起來的人際關(guān)系，目的是為了促進病人的健康。

良好的溝通在護理工作中具有積極的治療性作用，正確運用語言、儀表、行為、態(tài)度，塑造和表現(xiàn)護士的形象[5]，可以裁得病人的信任，調(diào)整病人的順應性、依從性，使患者對住院刺激有一個正常健康的心理狀態(tài)，使消極情緒轉(zhuǎn)變?yōu)榉e極情緒，配合治療和護理，讓患者早日康復出院。

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