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試論穴位藥物療法的臨床應(yīng)用和作用機(jī)制
穴位藥物療法是一種以穴位、藥物和經(jīng)絡(luò)作用相結(jié)合的綜合療法。它采用少量不同藥物通過(guò)特定穴位的刺激,以增強(qiáng)和調(diào)整機(jī)體的免疫功能,達(dá)到治愈疾病的目的。穴位藥物療法的歷史和現(xiàn)狀
穴位藥物療法,至今約有3000多年的歷史,與湯劑有異曲同工之妙。是中醫(yī)治病的一種外治方法。在我國(guó)廣大勞動(dòng)人民群眾中久已流傳。晉代醫(yī)學(xué)著作《肘后方》中,有“治瘧疾寒多熱少,或但寒不熱,臨發(fā)時(shí),以醋和附子末涂背上”。宋代《太平圣惠方》有“治療腰腳風(fēng) 冷痛有風(fēng)”!按躅^三個(gè)去皮臍,為散,涂帛貼,須臾即止”。明代《普濟(jì)方》有“鼻淵腦瀉,生附子末,蔥涎和于泥,罨涌泉穴”。明代李時(shí)珍《本草綱目》有“以赤根搗爛,入元寸,貼于臍心,以帛束定,得小便利則腫消”。其他如《外臺(tái)秘要》、《簡(jiǎn)集方》、《經(jīng)驗(yàn)方》、《摘玄方》、《小品方》等書(shū),都有關(guān)于穴位貼藥的記載。爾后民間又有燈火、天灸、發(fā)泡、點(diǎn)刺等方法治療疾病,收到了滿(mǎn)意的效果。
解放后,隨著中西醫(yī)結(jié)合研究的不斷深入,穴位藥物療法有了新的發(fā)展。不僅僅是采用中藥粉末在穴位上貼敷了,而且還有了更新的發(fā)展。比如采用葡萄糖穴位注射治療泌尿系統(tǒng)結(jié)石;小劑量青霉素穴位注射治療大葉性肺炎;維生素B1加普魯卡因穴位注射治療重度休克;化膿灸治療支氣管哮喘等。近年來(lái),筆者采用不同的藥物穴位注射,治療慢性咽喉炎、支氣管哮喘、急性腰扭傷、急性乳腺炎、急性膽絞痛、急性胃痙攣、頑固性呃逆等,收到了立竿見(jiàn)影的效果。此類(lèi)療法比30年代前蘇聯(lián)維許聶夫斯基教授創(chuàng)始的奴佛卡因封閉療法又有了一個(gè)飛躍的發(fā)展。這種療法的特殊作用,可稱(chēng)之為“藥物的穴位效應(yīng)”。由此可見(jiàn)藥物通過(guò)穴位經(jīng)絡(luò)傳入刺激信息,激發(fā)和調(diào)整機(jī)體內(nèi)在的生理功能,使之重建正常的動(dòng)態(tài)平衡,以達(dá)到治愈疾病的目的。
穴位藥物療法的種類(lèi)及臨床應(yīng)用
2.1貼敷類(lèi):
2.1.1散劑:是將多種藥物經(jīng)過(guò)粉碎后,混合均勻而成。劑量可隨意加減,穩(wěn)定性高,儲(chǔ)存方便,療效迅速。一般取藥末用水調(diào)和成團(tuán),貼于治療穴位,定期更換。如治療腰痛的“腰痛散”,貼敷在“腎俞”上,膠布固定。
2.1.2糊劑:是將粉劑用粘合劑如酒、醋、雞蛋清等,調(diào)勻后涂于穴位,外蓋紗布,膠布固定。這種糊劑可緩緩釋放藥效。如治療虛寒性腹痛的“腹痛散”,婦女月經(jīng)不調(diào)用“調(diào)經(jīng)糊”是將藥末用酒調(diào)后,貼敷穴位。因醋能軟堅(jiān)散結(jié)、祛瘀止痛;酒能活血散瘀,祛風(fēng)除濕,宣經(jīng)通絡(luò)。二者外用,可使人體血管擴(kuò)張、皮膚充血,從而改善血液循環(huán),有利于藥物的滲透和吸收。
2.1.3膏劑:是將藥物粉碎過(guò)篩后,取藥末適量,加入蔥、姜或蜂蜜調(diào)和,貼在穴位上。如“咳嗽膏”,用蜂蜜制。因?yàn)榉涿郾旧頎I(yíng)養(yǎng)豐富、有鎮(zhèn)咳、緩下、解毒而和百藥的功效。不僅潤(rùn)滑粘合,并有還原性,可防止某些藥物的氧化變質(zhì)!跋唷庇蒙瞥桑骸邦^痛膏”用蔥白搗爛、攤貼穴位。姜、蔥可以溫中散寒通陽(yáng),易于激發(fā)穴位功能,發(fā)揮療效。
2.1.4餅劑:將治療疾病的藥物粉碎過(guò)篩后,加
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