針灸在德國(guó)的現(xiàn)狀及展望

[關(guān)鍵詞] 針灸

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彭力 趙大貴 在中德友協(xié)會(huì)長(zhǎng)武忠弼教授的牽線和幫助下，我院和德國(guó)最大最著名的工傷醫(yī)院—漢堡創(chuàng)傷醫(yī)院結(jié)成友好醫(yī)院，雙方定期互派醫(yī)生交流。筆者自2000年10月至2003年7月在德國(guó)漢堡創(chuàng)傷醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行交流工作, 對(duì)祖國(guó)醫(yī)學(xué)在德國(guó)特別是在德國(guó)大型康復(fù)醫(yī)院的發(fā)展有點(diǎn)滴體會(huì),現(xiàn)將針灸在德國(guó)的開(kāi)展情況及發(fā)展方向報(bào)道如下: 1漢堡創(chuàng)傷醫(yī)院簡(jiǎn)介 漢堡創(chuàng)傷醫(yī)院全稱(chēng)為Berufsgenossenschaftliches Unfallkrankenhaus Hamburg，簡(jiǎn)稱(chēng)BUKH，是德國(guó)工會(huì)聯(lián)合會(huì)下屬的最大的一家工傷醫(yī)院。醫(yī)院以外科和康復(fù)最為出名,手外科為全德最早、實(shí)力最強(qiáng)的手外科。神經(jīng)康復(fù)專(zhuān)業(yè)水平很高,設(shè)有44張病床(在德國(guó)屬大科室),開(kāi)設(shè)肌電圖室,TCD室,眩暈旋轉(zhuǎn)診療室,吞咽功能喉鏡檢查室(不少腦外傷病人有吞咽困難)及多種治療種類(lèi):言語(yǔ)治療(Logopaede),物理治療(Physiotherapie)、物理因子治療(Physikalische Therapie),騎馬療法(Hyportherapie),運(yùn)動(dòng)療法(Sporttherapie),作業(yè)治療(Ergotherapie), 支具及生物工程(Gehschule),游泳(Schwimmbad),桑拿(Sauna),音樂(lè)療法(Musiktherapie),職業(yè)回歸療法(Berufshilfe), 以及引導(dǎo)病人放松的放松療法(Entelassungsgruppe)等。盡管其康復(fù)器材一流,康復(fù)治療部門(mén)齊全,專(zhuān)業(yè)治療師水平很高,但德方醫(yī)院仍覺(jué)得許多疾病療效不盡人意,比如慢性疼痛,這也是德方醫(yī)院垂青針灸的主要初衷。 2 日常針灸治療簡(jiǎn)介 筆者在創(chuàng)傷醫(yī)院住院部工作，作為住院醫(yī)生，和國(guó)內(nèi)最大的區(qū)別是醫(yī)生一周一次召集各種治療師討論病情,制定新的治療方案,一周兩次召集護(hù)士開(kāi)會(huì),了解患者護(hù)理情況。這樣醫(yī)師對(duì)患者的治療和護(hù)理狀況有比較準(zhǔn)確的認(rèn)識(shí)和了解。筆者除履行住院醫(yī)生的職責(zé)外，尚預(yù)約患者作針灸治療,其程序?yàn)?需要治療的病人先到醫(yī)生秘書(shū)處預(yù)約,得到允許后和筆者預(yù)約，筆者根據(jù)自身工作安排和病人不同的治療安排決定治療時(shí)間。在德國(guó)病人為“單獨(dú)治療”,一次只能治療一個(gè)病人,充分尊重病人的“隱私權(quán)”,病人和醫(yī)師為“一對(duì)一”。在國(guó)內(nèi)一間治療室6、7個(gè)病人同時(shí)治療,有的中間甚至沒(méi)有屏風(fēng),病人一切“資源”相互“完全共享”的現(xiàn)象在這里不會(huì)發(fā)生。 筆者治療的病種包括血管性頭痛（50例）、頸椎�。�123例）、腰椎間盤(pán)突出癥（30例）、神經(jīng)癥（98）、外傷后頭痛（61）、肩關(guān)節(jié)外傷后疼痛（60）、偏癱（20）、幻肢痛（10）、截癱后幻覺(jué)痛（5）、呃逆（4）等，共計(jì)461例。 針具的選用：在德國(guó)有國(guó)產(chǎn)“華佗”牌針具。但筆者使用的針具由德方配備,可惜都是日本產(chǎn)的。全部使用一次性針具,針具質(zhì)量可靠。每個(gè)針柄上有套。便于采用套管彈針進(jìn)針?lè)ā�彈針進(jìn)針?lè)ǖ暮锰幨菬o(wú)須采用手持針身,可達(dá)到“無(wú)菌技術(shù)”進(jìn)針。但實(shí)際操作時(shí)無(wú)人采用,大多還是采用手持進(jìn)針?lè)?這種傳統(tǒng)進(jìn)針?lè)ǖ暮锰幨沁M(jìn)針快、患者痛苦小,針感確實(shí)。與“無(wú)菌技術(shù)”的套管彈針進(jìn)針?lè)ㄏ啾?并無(wú)更多的感染病例。 3 療效評(píng)價(jià)[1] [2] [3] [4]