社區(qū)健康管理在糖尿病患者的效果的論文

　　摘要：目的：探析社區(qū)健康管理行為規(guī)范對糖尿病患者治療效果的影響。方法：選取我社區(qū)在2016年3月至2017年3月期間收治的60例糖尿病患者，將患者分為對照組30例和觀察組30例，其中對照組行常規(guī)治療，觀察組實(shí)施社區(qū)健康管理行為規(guī)范治療，比較兩組空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白水平。結(jié)果：觀察組患者的空腹血糖（6。12±1。98）mmol/L、餐后2h血糖（8。10±2。60）mmol/L、糖化血紅蛋白（7。62±1。51）%顯著低于對照組（7。63±2。33）mmol/L、（11。89±3。46）mmol/L、（9。71±2。88）%，差異顯著（t=6。609，10。025，8。247，P<0。05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：社區(qū)健康管理行為規(guī)范對糖尿病患者治療效果作用顯著，值得推廣應(yīng)用。

　　關(guān)鍵詞：社區(qū)健康管理；糖尿病；治療效果

　　引言

　　糖尿病是一種臨床常見的代謝性疾病，患者由于機(jī)體胰島素分泌缺失，導(dǎo)致高血糖持續(xù)發(fā)生，損害其心臟、肝腎、眼部、血管、神經(jīng)等重要組織[1—2]。臨床治療手段包括藥物治療等，由于糖尿病病程長，當(dāng)前臨床尚無根治方法，患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重，極易產(chǎn)生消極情緒，影響患者治療進(jìn)程和生活質(zhì)量。常規(guī)治療效果差，難以滿足社區(qū)患者需要。為進(jìn)一步探析社區(qū)健康管理行為規(guī)范對糖尿病患者治療效果的影響，本文選取我社區(qū)在2016年3月至2017年3月期間收治的60例糖尿病患者作為研究對象，具體報(bào)道如下。

　　1資料與方法

　　1。1一般資料隨機(jī)選取我社區(qū)在2016年3月至2017年3月期間收治的60例糖尿病患者，本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)同意，所有患者及家屬均簽署知情同意書，自愿參加此次研究。將患者分為對照組和觀察組，兩組各為30例，其中對照組：男性18例，女性12例，年齡53—76歲，平均（65。32±11。07）歲；觀察組：男性17例，女性13例，年齡52—77歲，平均（64。90±12。31）歲。兩組患者在一般資料上比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0。05，具有可比性。1。2治療方法對照組采用常規(guī)治療。包括社區(qū)健康教育、自我管理等。觀察組實(shí)施社區(qū)健康管理行為規(guī)范治療。①社區(qū)醫(yī)師培訓(xùn)。為提高社區(qū)健康管理效果，通過外聘專家定期對社區(qū)醫(yī)師進(jìn)行糖尿病相關(guān)知識培訓(xùn)，增加社區(qū)醫(yī)師對該病癥的認(rèn)識，增強(qiáng)專業(yè)技術(shù)能力水平。培訓(xùn)中可分析部分患者現(xiàn)狀，提出治療方法，幫助社區(qū)醫(yī)師了解患者的病情發(fā)展，制定科學(xué)化、合理化、個(gè)性化的治療方案。②藥物治療規(guī)范。社區(qū)健康管理行為規(guī)范治療關(guān)注患者藥物治療的全部過程，通過分析其中存在的問題，提出改進(jìn)措施，進(jìn)而增加治療效果。具體實(shí)施手段應(yīng)包括觀察患者藥物、培訓(xùn)患者正確服藥，保證全部患者治療過程中按照醫(yī)囑、藥物說明書等進(jìn)行藥物治療，保障患者用藥安全性。③飲食方式規(guī)范。糖尿病患者飲食控制意義重大，患者應(yīng)采用量化飲食治療。根據(jù)患者個(gè)人實(shí)際情況，參考造物晚餐熱量分布，確定患者飲食計(jì)劃。糖尿病患者應(yīng)以低鹽低糖、易消化、清淡、營養(yǎng)豐富為進(jìn)食原則，減少高脂肪、高膽固醇食物攝入量，規(guī)避辛辣刺激性食品進(jìn)食，務(wù)必戒煙戒酒。必要時(shí)可將食物做成流質(zhì)、半流質(zhì)食品，促進(jìn)消化吸收。④運(yùn)動行為規(guī)范。糖尿病運(yùn)動治療價(jià)值較高，根據(jù)患者身體狀況，制定符合個(gè)人需求的運(yùn)動方案。社區(qū)醫(yī)師指導(dǎo)患者每日定時(shí)運(yùn)動，保證運(yùn)動次數(shù)、運(yùn)動強(qiáng)度、運(yùn)動時(shí)間達(dá)到方案要求，叮囑家屬或護(hù)理人員隨身陪同，休息時(shí)測量患者心率，避免意外情況發(fā)生。1。3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析應(yīng)用SPSS21。0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用（—±s）表示，計(jì)數(shù)資料用（n，%）表示，t檢驗(yàn)、c2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0。05時(shí)，視為差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

　　2結(jié)果

　　2。1兩組患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白比較觀察組各指標(biāo)明顯低于對照組，P<0。05，差異顯著。見表1。

　　3討論

　　糖尿病是一種臨床常見病癥，發(fā)病原因與患者體力活動過少、進(jìn)食過多、病毒感染、遺傳因素等相關(guān)。患者常表現(xiàn)為肥胖超重、多飲多食多尿、日漸消瘦等。社區(qū)健康管理行為規(guī)范治療通過實(shí)施社區(qū)醫(yī)師培訓(xùn)、藥物治療規(guī)范、飲食方式規(guī)范、運(yùn)動方式規(guī)范等干預(yù)措施，改善患者血糖情況，幫助患者養(yǎng)成良好生活方式，合理作息，加強(qiáng)自我管理，提高臨床治療效果[3]。本研究中，觀察組患者空腹血糖（6。12±1。98）mmol/L、餐后2h血糖（8。10±2。60）mmol/L、糖化血紅蛋白水平（7。62±1。51）%、對照組（7。63±2。33）mmol/L、（11。89±3。46）mmol/L、（9。71±2。88）%，這與縱蒙蒙的研究中，觀察組空腹血糖（6。11±1。97）mmol/L、餐后2h血糖（8。09±2。57）mmol/L、糖化血紅蛋白水平（7。64±1。50）%明顯低于對照組，差異顯著（P<0。05）的研究結(jié)果一致。綜上所述，社區(qū)健康管理行為規(guī)范對糖尿病患者治療效果顯著，降低患者血糖指標(biāo)，值得推廣應(yīng)用。

　　參考文獻(xiàn)

　　[1]王麗芹，徐乃偉，郭闖，李思慕。糖尿病患者健康管理干預(yù)策略架構(gòu)的研究進(jìn)展[J]。護(hù)理學(xué)雜志，2016，31（03）：17—21。

　　[2]姚平。社區(qū)健康管理行為規(guī)范對糖尿病患者治療效果的影響[J]。醫(yī)療裝備，2017，30（22）：74—75。

　　[3]縱蒙蒙。老年慢性病患者健康管理效果評價(jià)[D]。東南大學(xué)，2015。

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