公共場所衛(wèi)生審核及衛(wèi)生學評價論文
公共場所預防性衛(wèi)生審核和衛(wèi)生學評價是衛(wèi)生許可的一項重要的前置內容，也是公共場所衛(wèi)生管理的一項重要工作。通過對建設項目的衛(wèi)生學評價，為預防性衛(wèi)生審核提供技術支撐和科學依據(jù)，使公共場所建設項目更加合理、規(guī)范，符合衛(wèi)生要求。國務院《公共場所衛(wèi)生管理條例》及衛(wèi)生部(〈公共場所衛(wèi)生管理條例實施細貝則〉規(guī)定，國家對公共場所及新建、改建、擴建的公共場所的選址和設計實行“衛(wèi)生許可證”制度。凡受周圍環(huán)境質量影響和有職業(yè)危害以及對周圍人群健康有影響的公共場所建設項目，必須執(zhí)行建設項目衛(wèi)生評價報告書制度。由于目前公共場所建設項目衛(wèi)生學評價還沒有完整的技術導則和評價體系，結合我市幾年來開展預防性衛(wèi)生審核和衛(wèi)生學評價工作的情況，現(xiàn)就公共場所預防性衛(wèi)生審核及衛(wèi)生學評價內容和要點作一些綜合分析。
1審核、評價依據(jù)
法律法規(guī)包括《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國食品安全法》、《公共場所衛(wèi)生管理條彳例〉、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》008年太原市水疸發(fā)病率為5255^0萬，明顯高于2006年全國水疸發(fā)病率(1204^0萬)114******121。太原市水疸的發(fā)生高峰在冬季和春季，4~9歲兒童發(fā)病率最高，學生、托幼兒童和散居兒童為高發(fā)人群這與2006年全國、2006年廣州市、2006年北京市朝陽區(qū)|2~41的水疸流行特征一致。
水疸為兒童常見病、多發(fā)病，傳染性較強，傳播快，易在人群密集的學校中引起暴發(fā)、流行。因此，應加大水疸防控工作力度，密切監(jiān)測水疸疫情，做好衛(wèi)生宣教工作，廣泛開展水疸疫苗的免疫接種，切實保護兒童的身體健康。和國食品安全法實施條例》、《公共場所衛(wèi)生管理條例實施細則》、《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》、《公共場所集中空調通風系統(tǒng)衛(wèi)生管理辦法》。
12標準、規(guī)范包括《公共場所衛(wèi)生標準》(GB9663~9673—1996、GB16153—1996)、《公共場所衛(wèi)生監(jiān)測技術規(guī)范》(GB/T17220—1998)、《生活飲用水衛(wèi)生標準》(GB5749—2006)、《二次供水設施衛(wèi)生規(guī)范>(GB17051—1997)、《公共場所集中空調通風系統(tǒng)衛(wèi)生規(guī)范》《公共場所集中空調通風系統(tǒng)衛(wèi)生學評價規(guī)范>(衛(wèi)生部2006)、《住宿業(yè)衛(wèi)生規(guī)范》《沐浴場所衛(wèi)生規(guī)范》《美容美發(fā)場所衛(wèi)生規(guī)范》(衛(wèi)生部商務部2007)、《建筑采光設計標準》(GB/T50033—2001)、《建筑照明設計標準》(GB50034—2004)、《采暖通風與空氣調節(jié)設計規(guī)范》(GB50019—2003)、《室內空氣質量標準》(GB/T18883—2002)。
2審核、評價內容
包括選址、布局，建筑衛(wèi)生學，衛(wèi)生與消毒設施，職業(yè)病危害防護措施等。
21審核、評價要點
211選址、布局選址符合城市總體規(guī)劃和功能分區(qū)要求，一般周圍25m內無污染源，通風日照良好;內部布局流程合理，具有足夠的符合場所要求的`功能區(qū)間。
212建筑衛(wèi)生學建筑物的凈高、采光、照明、通風和基本衛(wèi)生設施等方面應根據(jù)場所性質充分滿足衛(wèi)生指標的要求。通風換氣設施、新風量21211集中空調通風系統(tǒng)新風口、送風口、回風口、排風口設施合理、要有獨立的送風管道和排風管道，不得直接向天花頂排風(抽風)新風口應當遠離建筑物的排風口、開放式冷卻塔和其它污染源，并設有防護設施;送風口和回風口應設置防鼠裝置，定期清洗，保持風口表面清潔;排風口應遠離新風口，并應設置在下風向。
集中空調通風系統(tǒng)應具備下列設施：①應急關閉回風和新風裝置，②控制空調系統(tǒng)分區(qū)域運行的裝置，③空氣凈化消毒裝置，④供風管系統(tǒng)清洗消毒的可開
閉窗口。
非集中式空調通風系統(tǒng)要有直接向外排風的裝置或管道向外排風裝置，密閉的場所要有鮮風口或鮮風管，其余參照集中空調通風系統(tǒng)。微小氣候、新風量要符合(〈公共場所衛(wèi)生標準》要求。二次供水設施和建筑裝修材料二次供水設施的設計必須符合《二次供水設施衛(wèi)生規(guī)范》的要求，工程的建筑、裝修應符合《民用建筑工程室內環(huán)境污染控制規(guī)范》的要求111，所使用的建筑、裝修材料應符合國家標準121。
清洗消毒設施
洗消間(清洗消毒間)住宿業(yè)、沐浴場所以及提供飲具的場所要有專用清洗消毒間(洗消間)，內設洗滌池、消毒設施、過水池、操作平臺、消毒柜、保潔柜;住宿業(yè)和沐浴場所如使用非一次性拖鞋還要設拖鞋洗滌、消毒設施、拖鞋架(涼干)，地面與墻壁使用防水、防霉、可洗刷材料，墻裙不低于1.5m。
布草房住宿業(yè)和沐浴場所應設置專用的布草房，設有密閉的布草柜，物品分類存放，有三防設施。職業(yè)病危害防護措施鍋爐房、車房、發(fā)電機房、空調機房應有噪聲控制、防毒、防塵等控制職業(yè)病危害的措施，如屬于職業(yè)病危害項目還要提供職業(yè)病危害單位的竣工驗收評價報告。
各類場所審核、評價內容221住宿業(yè)設置清洗消毒專間(賓館酒店類要每層或隔層設一間)，洗消間設置符合要求，配置專用清洗消毒工具，坐廁和洗浴池的清潔工具要分開;要設置專用的洗衣房或采用社會化洗滌服務，能滿足布草物品擺放要求，要有布草柜分類存放，布草柜有門;洗衣房布局流程和功能分區(qū)要符合衛(wèi)生要求，工作人員出入口、待洗物品入口、潔凈物品出口要分設;給排水設施要完善，如供水管網(wǎng)與市政管網(wǎng)直接相通要有防止向市政管網(wǎng)倒流的設施;排水設施應有防止廢水逆流、病媒生物侵入和臭味產(chǎn)生的裝置。通風排氣設施符合要求(客房、衛(wèi)生間、公共用房應設機械通風或排風裝置)客房通風、采光、照明、隔聲良好;不宜將暗室作為客房、客房凈高不能低于24m,每床面積不低于4m2131;客房的內部裝飾及保溫材料應符合國家有關規(guī)定，不得對人體有潛在危害。
歌舞廳及其它文化娛樂場所要設置專用洗消間，且符合衛(wèi)生要求;如有水果制作，應設置水果制作間，符合衛(wèi)生要求;應有機械通風裝置，通風排氣設施符合衛(wèi)生要求;歌舞廳要設置吸煙間(區(qū))舞廳平均每人占有面積不小于125m2;座位設計、燈光設計和地面坡度應符合場所功能要求。
游泳場所應設置游泳池及急救室、更衣室、淋浴室、公共衛(wèi)生間、水質循環(huán)凈化消毒設備控制室及庫房;流程布局合理，保證泳客按照更衣室一強制淋浴室(或通道)—浸腳池—游泳池的先后次序進入游泳池;必須設置強制通過式浸腳消毒池和強制式淋浴設施，浸腳池長不小于2m,寬度應與走道相同，深度20cm141;新建游泳池必須具有循環(huán)凈水和消毒設備;泳池邊設置防污水流入設施。
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