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2014考研醫(yī)學(xué)：把握好時(shí)間成本與最終效益問題
眾所周知，對(duì)于大多數(shù)醫(yī)學(xué)類考生來說，順利通過每年國(guó)家組織的西醫(yī)綜合統(tǒng)考實(shí)在太難。因?yàn)獒t(yī)學(xué)復(fù)習(xí)是一個(gè)龐大的系統(tǒng)工程，復(fù)習(xí)課程多，時(shí)間跨度長(zhǎng)，因此，不少考生詢問怎樣才能事半功倍的復(fù)習(xí)，以期利用同樣的時(shí)間成本在考試中獲得最高效益?考研專業(yè)課教研室張老師根據(jù)多年對(duì)醫(yī)學(xué)的深入研究，發(fā)現(xiàn)有許多共性的問題，提出來供考生們復(fù)習(xí)時(shí)參考：
一、醫(yī)學(xué)生考研要考哪幾門課，考試范圍是什么?
自2007年醫(yī)學(xué)類碩士研究生入學(xué)考試只考3門課，臨床專業(yè)要考的是：英語、政治和西醫(yī)綜合。其中，西醫(yī)綜合的分值是300分，包括6門課程(生理、生化、病理、內(nèi)科、外科、診斷);預(yù)防專業(yè)考的是衛(wèi)生綜合，北醫(yī)的基礎(chǔ)專業(yè)還可以選考基礎(chǔ)綜合。英語與西醫(yī)綜合是醫(yī)學(xué)考研中的兩個(gè)關(guān)鍵。難度較大，考生復(fù)習(xí)時(shí)一定要掌握正確的方法。
西醫(yī)綜合的考試范圍包括：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的生理學(xué),生物化學(xué),病理學(xué);臨床醫(yī)學(xué)中的內(nèi)科學(xué)(消化系統(tǒng)和中毒,循環(huán)系統(tǒng)疾病,呼吸系統(tǒng)疾病,泌尿系統(tǒng)疾病,血液系統(tǒng)疾病,內(nèi)分泌系統(tǒng)和代謝系統(tǒng)疾病,結(jié)綈組織病和風(fēng)濕病)和外科學(xué)(外科總論,普通外科和骨科)等(考內(nèi)外科的試題時(shí)就順便考到診斷的知識(shí)了，現(xiàn)在西醫(yī)綜合內(nèi)外科的試題趨向于考病例性試題，一道題一般有三四問，既考到癥狀，診斷，檢查手段，治療等，需要考生把內(nèi)外科復(fù)習(xí)好，把那些重要疾病的突出癥狀，特殊檢查，典型治療手段復(fù)習(xí)到位，診斷學(xué)課本不用刻意花很多時(shí)間去看，需要考生理解。
二、西醫(yī)綜合有哪些備考技巧?
1.了解考點(diǎn)：十幾年來，考試范圍的變化并不大。要認(rèn)真的歸納總結(jié)過去的真題，所有的考點(diǎn)，就會(huì)躍然紙上。通過總結(jié)我們發(fā)現(xiàn)，有許多試題，在不同的年份重復(fù)出現(xiàn)。
2.掌握重點(diǎn)：對(duì)考題類型要熟練掌握。多年來，各類考題數(shù)量基本穩(wěn)定，其中A型題約92題(占61%左右，下同);B型題18-24題(12-16%);C型題16-22題(11-15%);X型題22題(15%)。
了解各門課程所占的大致比例可以使同學(xué)們?cè)趶?fù)習(xí)時(shí)有所側(cè)重，而不是平均用力。如內(nèi)科所占分值為30%、外科和生理各20%、生化及病理各15%。前三門共占70%，勿容置疑，掌握內(nèi)外生理的內(nèi)容，實(shí)為獲得高分的基石。
了解歷年來各專業(yè)試題分布情況可以使同學(xué)們?cè)趶?fù)習(xí)時(shí)有的放矢，掌握考試重點(diǎn)。通過對(duì)近6年來的試題分析我們發(fā)現(xiàn)：消化、呼吸和泌尿?qū)I(yè)的試題占內(nèi)科學(xué)的65%左右;普外及骨科專業(yè)占外科學(xué)的71%左右;物質(zhì)代謝及大分子專業(yè)占生化的90%，這應(yīng)該就是2012年考生復(fù)習(xí)的重點(diǎn)。而生理與病理學(xué)歷年來試題分散，每個(gè)章節(jié)的試題一般不超過15%，甚至連生理學(xué)“緒論”中都多次出現(xiàn)考題，這些都提示考生在復(fù)習(xí)時(shí)，每個(gè)章節(jié)都要認(rèn)真對(duì)待。
3.突破難點(diǎn)：研究生入學(xué)考試是水平測(cè)試，只有那些掌握了相關(guān)前沿知識(shí)，具有扎實(shí)基本功的考生才能出類拔萃。要想獲得高分，必須對(duì)這類試題正確作答。為此，有些即使教材中沒講到，但考試中經(jīng)常出現(xiàn)的一些重點(diǎn)內(nèi)容考生也要注意。教育專家建議考生一定要領(lǐng)會(huì)書本內(nèi)容的精髓，對(duì)所有有關(guān)的內(nèi)容進(jìn)行歸納總結(jié)。
三、考研醫(yī)學(xué)必備參考書目是什么?
《生理學(xué)》 朱大年主編人民衛(wèi)生出版社
《生物化學(xué)》 查錫良主編人民衛(wèi)生出版社
《病理學(xué)》 李玉林主編人民衛(wèi)生出版社
《診斷學(xué)》 陳文杉等主編人民衛(wèi)生出版社
《內(nèi)科學(xué)》 陸再英等主編人民衛(wèi)生出版社
《外科學(xué)》 吳在德等主編人民衛(wèi)生出版社
6版教材和5版教材對(duì)比分析：
人衛(wèi)出版社的統(tǒng)編教材大約每五年就要修訂一次，5.6版教材的基本內(nèi)容還是大致相同的，但也應(yīng)注意6版教材的一些特點(diǎn)：①與5版比較，內(nèi)容有改動(dòng)，甚至有些涉及解題的某些關(guān)鍵性內(nèi)容其意思相反.比如生理學(xué)中，6版教材認(rèn)為“胃泌素抑制胃的蠕動(dòng) ”，而5版教材則認(rèn)為 “胃泌素促進(jìn)胃的蠕動(dòng)”，假設(shè)你再次碰到類似1999年第18題這樣的試題，則會(huì)得出完全相反的答案;再比如關(guān)于“食管下端括約肌 ”，6版生理學(xué)和 5版.6版內(nèi)科學(xué)都認(rèn)為胃 -食管交界處“有環(huán)形肌存在 ”，但原 2～5版生理學(xué)都認(rèn)為此處“無環(huán)形肌存在，只是有一可防止胃內(nèi)容物反流的高壓區(qū) ”.②一些決定答案正確與否的重要數(shù)據(jù)有改變.因?yàn)槊磕晡麽t(yī)綜合總要考查一些重要數(shù)據(jù)的記憶，這樣假設(shè)同學(xué)們?nèi)园?5版教材來回答，則容易丟分.比如關(guān)于“糖化血紅蛋白A1反映取血前血糖水平的時(shí)間 ”，6版內(nèi)科學(xué)是 8～12周，而 5版內(nèi)科學(xué)為 4～12周，且該數(shù)據(jù)經(jīng)常考到.因此復(fù)習(xí)時(shí)，應(yīng)注意這些細(xì)微的變化!③6版教材的錯(cuò)誤相對(duì)較多.
四、本階段如何復(fù)習(xí)?
所有科目的第二輪復(fù)習(xí)都安排在強(qiáng)化期。這一階段要從全面基礎(chǔ)復(fù)習(xí)轉(zhuǎn)入重點(diǎn)專項(xiàng)復(fù)習(xí)，對(duì)各科重點(diǎn)、難點(diǎn)進(jìn)行提煉和把握;同時(shí)注意解題能力的訓(xùn)練。
強(qiáng)化期是考研復(fù)習(xí)的黃金時(shí)間，中間有一個(gè)暑假，沒有課程干擾，因此復(fù)習(xí)時(shí)間最為集中，其它學(xué)習(xí)任務(wù)也最輕。強(qiáng)化期也是考研復(fù)習(xí)的關(guān)鍵階段，考研成績(jī)的好壞基本上取決于此階段的復(fù)習(xí)效果。甚至有些基礎(chǔ)較好的同學(xué)從本階段才開始復(fù)習(xí)備考，也取得了成功。那么，如何有效地利用這四個(gè)月的復(fù)習(xí)時(shí)間呢?考研專業(yè)課教研室張老師認(rèn)為，關(guān)鍵是要完成兩個(gè)任務(wù)：一是對(duì)各科重點(diǎn)、難點(diǎn)的提煉和把握;二是逐步將已經(jīng)掌握的知識(shí)轉(zhuǎn)化為實(shí)際解題能力。
①政治：政治首輪復(fù)習(xí)和第二輪復(fù)習(xí)是緊密結(jié)合的，都安排在強(qiáng)化期。此階段重點(diǎn)之一是提煉每門課程的基本理論和重要結(jié)論，以及考試知識(shí)點(diǎn)，特別是新增考點(diǎn)和新修考點(diǎn);對(duì)跨章節(jié)甚至跨學(xué)科的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行初步綜合。二是當(dāng)年重大時(shí)事政治與相關(guān)基本理論的結(jié)合，如"通貨緊縮與貨幣流通規(guī)律"、"意識(shí)形態(tài)領(lǐng)域斗爭(zhēng)的長(zhǎng)期性、復(fù)雜性和加強(qiáng)社會(huì)主義精神文明建設(shè)的重要性"等等。
②英語：詞匯方面，應(yīng)該在已經(jīng)大體掌握意思的基礎(chǔ)上，開始深入掌握用法，尤其是固定搭配和習(xí)慣另一個(gè)重點(diǎn)是解決長(zhǎng)難句，掌握各種句式，在以上兩點(diǎn)上體現(xiàn)的尤為突出;同時(shí)要加大閱讀量，一方面提高閱讀能力，另一方面也通過閱讀來鞏固語法、詞匯和句式。本階段必須進(jìn)行相當(dāng)量的題型專項(xiàng)練習(xí)，通過做題來鞏固。
③專業(yè)課：這一階段由于公共課程份量加大，專業(yè)課復(fù)習(xí)強(qiáng)度會(huì)有所減弱。本階段的任務(wù)是對(duì)各專業(yè)課程進(jìn)行邏輯框架上的整理，在心中建立起整個(gè)專業(yè)體系。另外一點(diǎn)就是要開始按照專題歸納整理專業(yè)知識(shí)內(nèi)容。第二輪復(fù)習(xí)要選購(gòu)一些質(zhì)量較好的強(qiáng)化復(fù)習(xí)資料，有可能的話上一下公共課的輔導(dǎo)班。建議同學(xué)們暑假放棄回家的計(jì)劃，即便要回，也一定別超過一周，畢竟家是休息娛樂的地方，不是學(xué)習(xí)的地方。每年都有人發(fā)誓回家去好好學(xué)習(xí)，結(jié)果絕大部分證明是自欺欺人。
準(zhǔn)備不在于早，而在于是否真正用心準(zhǔn)備，是否真正全身心地投入。一般情況下暑期期間就已經(jīng)是復(fù)習(xí)高潮了，此時(shí)更應(yīng)該加大馬力，把握好時(shí)間成本和最終效益。
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