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人體損傷殘疾程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)
人體損傷殘疾程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)(試行)1總 則
1.1制定依據(jù)
1.1.1為解決人民法院審理案件中涉及人體損傷殘疾程度鑒定的專門性問(wèn)題,特制定本標(biāo)準(zhǔn)。
1.1.2本標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)《中華人民共和國(guó)刑法》、《中華人民共和國(guó)民法通則》和其他相關(guān)法律的規(guī)定,結(jié)合人民法院審理人身?yè)p害案件的實(shí)際,以醫(yī)學(xué)和法醫(yī)學(xué)的理論為基礎(chǔ),科學(xué)劃分殘疾等級(jí)。
1.2適用范圍
本標(biāo)準(zhǔn)適用于人民法院審理刑事、民事和行政案件中涉及的人體損傷殘疾程度的鑒定,屬于工作與職業(yè)病和道路交通事故所致殘疾程度的鑒定,不適用本標(biāo)準(zhǔn)。
1.3鑒定原則
1.3.1 鑒定應(yīng)在傷及并發(fā)癥經(jīng)治療達(dá)到臨床治療終結(jié)或狀態(tài)穩(wěn)定后進(jìn)行。
1.3.2 鑒定應(yīng)依據(jù)人體損傷后果或結(jié)局、殘疾與損傷之間的關(guān)系,綜合分析。
1.3.3 鑒定涉及原有傷病(殘)時(shí),應(yīng)當(dāng)說(shuō)明與現(xiàn)有后果或結(jié)局的關(guān)系。
1.3.4 鑒定同一部位損傷涉及多項(xiàng)條款規(guī)定或兩個(gè)部位以上損傷的,應(yīng)分別鑒定殘疾等級(jí),以最高等級(jí)定級(jí),兩項(xiàng)等級(jí)相同者,最多晉升一級(jí)。
1.3.5 鑒定涉及未列入本標(biāo)準(zhǔn)的損傷類型,按照殘疾等級(jí)劃分依據(jù),比照本標(biāo)準(zhǔn)中最相類似的條款進(jìn)行鑒定。
1.4 鑒定人及其權(quán)利、義務(wù)
1.4.1 鑒定人是指具有法醫(yī)學(xué)鑒定人資格和法醫(yī)臨床學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)人員。
1.4.2 鑒定人有權(quán)了解與損傷有關(guān)的案情,查閱案卷和病歷,對(duì)被鑒定人進(jìn)行體格檢查和必要的輔助檢查。如鑒定材料不全或超出鑒定專業(yè)范圍,鑒定人有權(quán)拒絕鑒定。
1.4.3 鑒定人應(yīng)當(dāng)科學(xué)、公正地進(jìn)行鑒定,依法執(zhí)行鑒定出庭和回避制度。
1.5殘疾等級(jí)
依據(jù)被鑒定人治療后遺留的組織器官損害及功能障礙,工作學(xué)習(xí)、日常生活和社會(huì)交往能力喪失的程度,參照醫(yī)療和護(hù)理依賴的狀況,將殘疾分為十級(jí),最重為一級(jí),最輕為十級(jí)。
2分 則
2.1 一級(jí)殘疾
2.1.1 級(jí)重度智力障礙。
2.1.2 極重度器質(zhì)性精神障礙,日常生活完全不能自理。
2.1.3 四肢癱(三肢以上肌力2級(jí)以下)。
2.1.4 三肢癱(肌力1級(jí))。
2.1.5 重度非肢體癱運(yùn)動(dòng)障礙。
2.1.6 植物性生存狀態(tài)。
2.1.7 遷延性昏迷狀態(tài)。
2.1.8 呼吸困難Ⅳ級(jí)。
2.1.9 心功能Ⅳ級(jí),或心功能Ⅲ級(jí)伴嚴(yán)重器質(zhì)性心律失常。
2.1.10 心臟移植術(shù)后。
2.1.11 肝切除后原位肝移植。
2.1.12 小腸切除90%以上。
2.1.13 雙腎切除或孤腎切除,用透析維持,或同種異體腎移植術(shù)后腎功能不全尿素癥期。
2.1.14 三肢(上肢在腕關(guān)節(jié)以上、下肢在踝關(guān)節(jié)以上)缺失或功能完全喪失。
2.1.15 皮膚損傷導(dǎo)致瘢痕形成,達(dá)全身體表面積的90%以上。
2.2 二級(jí)殘疾
2.2.1 四肢癱(二肢以上肌力2級(jí))。
2.2.2 三肢癱(肌力2級(jí))。
2.2.3 截癱或偏癱(肌力1級(jí))。
2.2.4 截癱(肌力2級(jí))伴二便失禁。
2.2.5 面部瘢痕90%以上,嚴(yán)重影響容貌伴器官功能障礙。
2.2.6 雙眼球缺失。
2.2.7 雙眼盲目5級(jí)。
2.2.8 一眼球缺失,另一眼盲目5級(jí)。
2.2.9 雙側(cè)上頜骨或下頜骨完全性缺損。
2.2.10 一側(cè)上頜骨及對(duì)側(cè)下完全性缺損。
2.2.11 一側(cè)全肺切除并胸廓成形術(shù),伴呼吸困難Ⅲ級(jí)。
2.2.12 肺功能重度損傷。
2.2.13 心功能Ⅲ級(jí)伴器質(zhì)性心律失常,或心功能Ⅱ級(jí)伴嚴(yán)重器質(zhì)性心律失常。
2.2.14 重度肝功能損害。
2.2.15 肝外傷后發(fā)生門脈高壓三聯(lián)癥或Budd-Chiari綜合征。
2.2.16 孤腎部分切除后,腎功能不全尿素癥期。
2.2.17 一側(cè)腎切除或完全喪失功能,另一腎功能不全尿素癥期。
2.2.18 腎功能不全尿素癥期。
2.2.19 四肢大關(guān)節(jié)中(如肩、髖、膝、肘、腕、踝)四個(gè)以上關(guān)節(jié)功能完全喪失。
2.2.20 二肢(上肢在肘關(guān)節(jié)以上、下肢在膝關(guān)節(jié)以上)缺失或功能完全喪失。
2.3 三級(jí)殘疾
2.3.1 重度智力障礙。
2.3.2 重度器質(zhì)性精神障礙,不能完全獨(dú)立生活,需經(jīng)常有人監(jiān)護(hù)。
2.3.3 三肢癱或四肢癱(三肢以上肌力3級(jí))。
2.3.4 截癱、偏癱(肌力2級(jí))。
2.3.5 完全性感覺(jué)性或混合性失語(yǔ)。
2.3.6 面部瘢痕80%以上,嚴(yán)重影響容貌伴器官功能障礙。
2.3.7 面部重度毀容。
2.3.8 雙眼盲目4級(jí)。
2.3.9 一眼缺失或盲目5級(jí),伴另一眼盲目3級(jí)。
2.3.10 雙眼視野≤8%(或半徑≤5°)。
2.3.11 一側(cè)上頜骨完全性缺損或一側(cè)下頜骨完全性缺損。
2.3.12咽喉?yè)p傷致呼吸困難依賴氣管套管或造口。
2.3.13氣管損傷致呼吸困難依賴氣管套管或造口。
2.3.14 一側(cè)全肺切除并胸廓成形術(shù)。
2.3.15 心功能Ⅲ級(jí)。
2.3.16 食管閉鎖或切除后,攝食依賴胃造瘺者。
2.3.17 小腸切除3、4以上,未施行逆蠕動(dòng)吻合術(shù)。
2.3.18 肝切除3、4以上。
2.3.19 胰腺全切除。
2.3.20 一側(cè)腎切除,另一側(cè)腎功能不全失代償期。
2.3.21 雙上肢在腕關(guān)節(jié)以上缺失,或雙上肢在肘關(guān)節(jié)以上功能完全喪失。
2.3.22 雙下肢在踝關(guān)節(jié)以上缺失,或雙下肢在膝關(guān)節(jié)以上功能完全喪失。
2.3.23 二肢缺失(上肢在腕關(guān)節(jié)以上、下肢在踝關(guān)節(jié)以上),或二肢功能完全喪失(上肢在肘關(guān)節(jié)以上,下肢在膝關(guān)節(jié)以上)。
2.3.24 皮膚損傷導(dǎo)致瘢痕形成,達(dá)體表面積的80%以上。
2.4 四肢殘疾
2.4.1 三肢癱或四肢癱(二肢肌力3級(jí))。
2.4.2 截癱、偏癱(肌力3級(jí))。
2.4.3 中度非肢體癱運(yùn)動(dòng)障礙。
2.4.4 重度外傷性癲癇。
2.4.5 面部瘢痕60%以上,明顯影響容貌伴器官功能障礙。
2.4.6 雙眼盲目3級(jí)。
2.4.7 一眼球缺失或盲目5級(jí),另一眼低視力2級(jí)或視野≤24%(或半徑≤15°)。
2.4.8 雙眼視野≤16%(或半徑≤10°)。
2.4.9 雙耳聽(tīng)力損失≥91dBHL。
2.4.10 一側(cè)上頜骨缺損1/2以上。
2.4.11 下頜骨缺損達(dá)6厘米以上。
2.4.12 雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直,不能張口。
2.4.13 甲狀腺功能重度損害。
2.4.14 甲狀旁腺功能重度損害。
2.4.15 一側(cè)全肺切除。
2.4.16 一側(cè)胸廓成形術(shù)(切除6根肋骨以上)。
2.4.17 雙側(cè)肺葉切除。
2.4.18 心功能Ⅱ級(jí)伴器質(zhì)性心律失常。
2.4.19 小腸切除3/4,施行逆蠕動(dòng)吻合術(shù)。
2.4.20 全結(jié)腸、直腸、肛門切除回腸造瘺。
2.4.21 肝臟切除23以上。
2.4.22 胰腺次全切除,胰島素依賴。
2.4.23&nbs
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