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神經內科科室醫(yī)院感染管理年度總結范文（精選20篇）
總結是把一定階段內的有關情況分析研究，做出有指導性的經驗方法以及結論的書面材料，它是增長才干的一種好辦法，因此我們需要回頭歸納，寫一份總結了。那么你知道總結如何寫嗎？下面是小編為大家整理的神經內科科室醫(yī)院感染管理年度總結范文，僅供參考，歡迎大家閱讀。
神經內科科室醫(yī)院感染管理年度總結 1
一年的工作快接近尾聲了，三甲復評也即將到來，這不僅給我個人也給內五科全體人員帶來了緊迫感。在醫(yī)院感染管理中，由于護理工作在整個醫(yī)療工作中所占據的重要地位，使得護士成為預防和控制醫(yī)院感染的重要力量。近年來，我院感染辦在醫(yī)院感染管理中，注重對護士進行醫(yī)院感染管理知識的教訓與培訓，增強感染意識，并體現(xiàn)在護士日常工作的一招一式中，對降低我院醫(yī)院感染發(fā)生率起到了至關重要的作用，院領導也相當重視這項工作，制定了考核計劃并對其落實情況進行檢查和指導。內五科是文明科室，是優(yōu)質服務示范科室，是市級重點科室，我想說院感防范從我科做起，從我從你做起！感想如下：
一、護士在護理技術操作中嚴防醫(yī)院感染的發(fā)生
護理技術操作各種注射、輸液、輸血、動靜脈置管、或接觸人體皮膚、黏膜，如操作不當，易引發(fā)醫(yī)源性感染。護士在護理技術操作中必須有強烈的無菌觀念，認真執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程，嚴防醫(yī)院感染的發(fā)生。
二、護士在臨床護理中嚴防醫(yī)院感染的發(fā)生
1、預防肺部感染加強病室管理，保持室內空氣新鮮，晨間護理時對床鋪采用消毒劑濕式清掃，以避免被單上的皮屑等臟物在空氣中飛揚。對接受麻醉、胸腹部手術的病人、具有器質性肺功能不全的病人，鼓勵勤咳、深呼吸以助排痰。對臥床病人定時翻身拍背，鼓勵病人做擴胸運動，保持肺功能。給氧器具、霧化吸入器具等按要求消毒與滅菌。對呼吸道傳染病的病人按隔離要求處理。
2、預防泌尿系感染對臥床病人、糖尿病病人和尿失禁病人要督促并協(xié)助病人按時行會陰部清洗，勤換內褲，保持清潔。嚴格掌握導尿指征，導尿操作時嚴格執(zhí)行無菌技術，做好留置導尿的護理。
3、預防胃腸道感染做好病人床單元的衛(wèi)生管理，清潔床頭桌要一桌一巾一消毒，暖水瓶一人一用一消毒，餐具及便器使用一次性的；做好病人的飲食管理，避免食用不潔食物，要求病人飯前、便后洗手。
4、預防血管相關感染在進行中心靜脈插管、外周動靜脈插管時，要嚴格掌握插管指征，選擇好置管材料與穿刺部位，操作時嚴格執(zhí)行無菌技術，并做好置管后的護理。
5、預防手術切口感染做好手術前病人皮膚的準備，如手術前一天洗澡或擦澡，除毛時注意所有物品的消毒；手術皮膚消毒時，皮膚準備區(qū)的大小，應大于切口。做好手術前器械護士的準備，如剪短指甲、除去甲緣下積垢，按規(guī)程刷手、用無菌巾擦干，穿無菌手術衣，口罩要蓋住鼻孔，帽子要蓋住全部頭發(fā)，戴無菌手套等。做好手術后傷口的護理，如護理手術切口前后按規(guī)定洗手，換藥器械與敷料必須達到滅菌，換藥器械一人一用一滅菌，注意觀察傷口愈合情況等。
6、預防皮膚感染做好危重、臥床病人的皮膚護理，每2h翻身按摩骨突出處1次，有條件的可臥海綿床或氣墊床等，以減輕對病人某個部位的長久壓迫。另外，要保持床單干燥、平整、無皺折、無碎屑，以使病人皮膚保持干燥并減輕皮膚摩擦。一旦出現(xiàn)褥瘡，應想方設法加速褥瘡愈合，預防進一步損傷和感染。
三、護士在醫(yī)療器械的處理中嚴防醫(yī)院感染發(fā)生
醫(yī)療器械的消毒與滅菌，在預防和控制醫(yī)院感染中起著至關重要的作用，如處理不當，易引發(fā)醫(yī)院感染。在醫(yī)療器械的處理中，要嚴格執(zhí)行20xx版《消毒技術規(guī)范》中“選擇消毒、滅菌方法的原則”，如：根據物品污染后的危害程度、根據物品上污染微生物的種類、數(shù)量和危害性、根據污染物品的性質選擇消毒或滅菌方法。在醫(yī)療器械的處理中，嚴格執(zhí)行消毒、滅菌基本程序。
四、護士在抗菌藥物使用中嚴防醫(yī)院感染的發(fā)生
抗菌藥物被廣泛濫用是一個不爭的事實，由此引發(fā)的醫(yī)院感染不勝枚舉，因此，合理應用抗菌藥物在預防和控制醫(yī)院感染中占有重要的地位。護士在治療工作中要接觸大量的抗菌藥物，應了解各類抗菌藥物的藥理特點和應用原則。
五、注意抗菌藥物的給藥時間
給藥時間最好根據所用藥物的`半衰期（血漿中藥物濃度下降50%所需要的時間）來決定，較適宜的給藥間隔時間既可維持血漿中的有效濃度，又不至于發(fā)生蓄積中毒。
六、注意抗菌藥物的配伍問題
在抗菌藥的使用中，合理配伍非常重要，若配伍不當，易引起藥理或化學變化，甚至引起細菌耐藥。
七、注意抗菌藥物的不良反應
護士應注意觀察病人在用藥中、用藥后的不良反應，如二重感染、毒性反應、過敏反應等，如發(fā)生不良反應要及時報告醫(yī)生，采取積極有效的措施，控制不良反應對病人的危害。
八、護士在工作中嚴防意外傷害引起自身醫(yī)院感染
醫(yī)務人員在工作中被利器損害屢見不鮮，由此引發(fā)的醫(yī)院感染時有發(fā)生，因此，護士在工作中凡接觸銳利器物應嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，如不用手直接傳遞銳利器物，不用手直接安裝或取下銳器，用后的銳利器物立即置于利器盒內等，嚴防意外傷害的發(fā)生，一旦被銳利器物刺傷，須立即處理并備案。
由于醫(yī)院感染的學科特點，引起醫(yī)院感染的因素十分復雜，因醫(yī)院感染引起的事件也屢見不鮮，我們要引以為戒，不要因小事釀成大禍。我們應清醒地認識到，醫(yī)院感染的隱患在某些方面相當嚴峻，做為醫(yī)院的員工對院感的意識需進一步提高。因此，進一步加強醫(yī)院感染管理，確保醫(yī)療安全，杜絕醫(yī)療糾分，己經是勢在必行，也為三甲復評做好準備工作。我堅信，只要在院領導的正確領導下，統(tǒng)一認識，各盡其責，相互配合，先易后難，分步實施，切實采取有效的預防與控制措施，一定能把醫(yī)院感染管理工作做得更好。
神經內科科室醫(yī)院感染管理年度總結 2
為了進一步貫徹落實衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》，促進出國留學院醫(yī)院感染管理工作，確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全，按照醫(yī)院感染管理委員會的工作職責和年初工作計劃，在醫(yī)院黨政的領導下，依靠全院職工的通力合作，開展了一列的工作，現(xiàn)總結如下：
一、加強管理，健全各項規(guī)章制度
1、我院黨政領導十分重視醫(yī)院感染管理工作，由分管院長直接擔任醫(yī)院感染管理委員會主任，并將此項工作列入議事日程，納入綜合目標管理的內容和全年工作計劃中。認真做到了預防和控制醫(yī)院感染三級管理，使預防和控制醫(yī)院感染管理工作進入規(guī)范化管理。
2、根據醫(yī)院分級管理和衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的要求，醫(yī)院感染委員會制定了預防和控制醫(yī)院感染的各項規(guī)章制度下發(fā)各科，各感染小組認真組織學習實施。
3、醫(yī)院感染管理小組根據工作需要及時召開不定期會議，通報存在的主要問題，積極查找隱患，及時制定并落實改進措施，體現(xiàn)了院感小組在認真履行職能，實現(xiàn)工作目標，強化醫(yī)院感染管理工作中發(fā)揮了重要作用。
4、組織科室人員學習《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》、《傳染病防治法》等內容的知識。
二、認真履行醫(yī)院感染管理委員會工作職責
各項管理規(guī)范到位，積極協(xié)調解決有關醫(yī)院感染管理方面的重大事項，提出改進工作的具體措施：
1、制定我院醫(yī)院感染綜合監(jiān)測方法，由醫(yī)院感染管理專職人員堅持對每日出院病歷檢查，做好感染病例的個案登記和統(tǒng)計，每月進行醫(yī)院感染監(jiān)測分析，及時提出院科兩級醫(yī)院感染重點，及時反饋到各感染管理小組。
2、為保證我院各科消毒工作質量，醫(yī)院感染管理委員會切實加強了全院消毒工作管理，全院各科建立了消毒管理制度，醫(yī)院感染管理委員會成員經常深入科室檢查消毒管理情況，及時發(fā)現(xiàn)消毒工作中存在的問題，并提出改進措施。
3、堅持做好各科消毒工作。加強了重點區(qū)域如手術室、病房、供應室、等區(qū)域的消毒管理，有效地扼制了醫(yī)院交叉感染的傳播。
4、加強一次性醫(yī)療用品管理，用后立刻毀形消毒由制定人員統(tǒng)一回收，確保了我院使用一次性醫(yī)療用品的'安全使用。
5、加強了醫(yī)療廢物的管理：
�。�1）制定了醫(yī)療廢物收集、回收、管理等各項規(guī)章制度，各科的醫(yī)療廢物由各科收集，專人每天下科回收，并做好登記工作，及時進行處理。
（2）重視醫(yī)院污水、污物的排放處理工作，專人負責全院污水、污物的消毒處理工作，由環(huán)保部門監(jiān)測達標排放。搞好了各種醫(yī)療廢物的管理，最大限度地控制了由于該類工作不善帶來的醫(yī)院感染隱患。
三、加強傳染病管理
1、加強了傳染病的防治工作：
�。�1）加強了傳染病的健康教育和法制宣傳工作，清潔環(huán)境，提高群眾防治意識，切斷傳播途徑。
制定了發(fā)熱門診管理制度、首診負責制、工作流程、工作人員自身防護制度、非典型肺炎病人住院護送程序等。加強了發(fā)熱門診的.消毒隔離工作，準備了各種消毒藥械和防護物品，經常下科督促、檢查、指導工作。
2、各科組織醫(yī)務人員學習《傳染病防治法》，醫(yī)院感染管理委員會重視醫(yī)院內傳染病的管理工作，除經常到傳染科、發(fā)熱門診、腹瀉門診檢查消毒隔離工作外還積極敦促相關科室認真做好傳染病的疫情報告，及時準確的進行網上直報。針對各類傳染病的流行季節(jié)，適時采取相應有效的防范措施，有效杜絕我院院區(qū)內傳染病流行。
3、認真做好結核病人的歸口管理工作，填寫結核病人轉診單達100%。
四、大力普及醫(yī)院感染知識，加強了對全院職工醫(yī)院感染規(guī)范等專業(yè)知識的技能提高和培訓
1、繼續(xù)組織全院職工以感染管理小組為單位學習《傳染病防治法》及實施辦法、《出國留學醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒管理辦法》等法規(guī)及我院有關制度等。
2、組織全院清潔工學習簡單的預防和控制醫(yī)院感染的知識，消毒隔離及清潔衛(wèi)生知識。指導他們消毒隔離的方法，使全院清潔工能掌握醫(yī)院特定環(huán)境下的衛(wèi)生標準和要求，認真履行職責，從搞好清潔衛(wèi)生的角度去有效防范醫(yī)院感染的發(fā)生。
五、存在問題
1、醫(yī)院感染管理工作部分醫(yī)務人員重視不夠，醫(yī)院感染診斷還有一部分醫(yī)生不能作出正確診斷，臨床個別醫(yī)生還存在濫用抗菌素的現(xiàn)象，我們應加強醫(yī)務人員的學習，加強檢查和監(jiān)督力度，使合理應用抗生素不只是落實在口頭上，而要落實在行動上。
2、加強醫(yī)院感染專職人員和醫(yī)務人員對醫(yī)院感染管理的培訓學習。
神經內科科室醫(yī)院感染管理年度總結 3
本文主要從加強組織領導，保證院內感染管理工作的順利開展,加強預檢分診,加強醫(yī)院感染知識的培訓，使全院職工人人明確控制院內感染的緊迫性、重要性,加強醫(yī)院感染病例上報工作,加強醫(yī)療器械消毒管理工作，加強抗生素合理應用，加強病房消毒隔離工作，加強重點科室規(guī)范管理幾個方面對上半年醫(yī)院感染工作進行闡述，本文對上半年醫(yī)院感染工作有著參考指導的意義。
上半年，在院長及分管院長的領導下，在醫(yī)務科及護理部的協(xié)助下，從組織落實開始，到嚴格管理制度，開展必要的臨床監(jiān)測等采取多種措施，尤其是“甲型H1N1流感”和“手足口病”的爆發(fā)流行，在世界及全國范圍內出現(xiàn)死亡病例，按照上級主管部門的統(tǒng)一部署，我科做了大量的工作，使我院的'院內感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學化，將醫(yī)院感染率控制在較低水平，為了今后進一步搞好院內感染工作，現(xiàn)將院內感染控制工作總結如下：
一、加強組織領導，保證院內感染管理工作的順利開展
醫(yī)院感染委員會定期召開全院感染委員會會議，認真執(zhí)行國家有關醫(yī)院感染規(guī)定和規(guī)章制度，尤其是今年“甲型H1N1流感”、“手足口病”的`爆發(fā)流行。5月4日我院成立了甲型H1N1流感防控領導小組、疫情防控專家組、應急防疫隊;5月5日制定了甲型H1N1流感防控應急預案和接診流程;醫(yī)院投資了十萬多元重建了發(fā)熱門診,完善了發(fā)熱門診各種規(guī)章制度，加強發(fā)熱門診院感控制工作，制定了我院醫(yī)院感染的各種規(guī)章制度及切實有效控制醫(yī)院感染的措施;5月15日，醫(yī)院派專人專車到青島購置了各種的防護用品及紅外線耳溫槍2部;2月6日制定了人感染高致病性禽流感應急防控工作預案;對醫(yī)院感染管理進行技術指導和監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)存在的問題給予與質量獎掛鉤。
二、加強預檢分診
對甲型H1N1流感，在門、急診入口處設立2處預檢分診點，安排專職人員進行預檢分診工作，加強對體溫≥37.5℃、不明原因肺炎和流感樣病例的癥狀監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱等流感樣癥狀的患者，詳細詢問患者的流行病學史，按照規(guī)定程序組織診療，及時組織專家組會診，各門診都按甲型H1N1流感診治流程進行工作;對手足口病，在兒科、急癥科、皮膚科、口腔科等重點科室，設立了手足口病預檢分診臺，一級預檢由掛號室把關，二級預檢經兒科門診預檢后轉傳染科門診確診，留觀、住院、轉運定點醫(yī)院。
三、加強醫(yī)院感染知識的培訓，使全院職工人人明確控制院內感染的緊迫性、重要性
按院感要求分批對全院職工進行院感知識培訓，并進行考試、考核，5月4日至6日、18至20日、26至27日，我們對全院職工分別進行了“甲型H1N1流感、手足口病診療方案、預防控制技術指南、消毒隔離、院內感染控制”知識培訓、“甲型H1N1流感診療方案第一版(試行)、醫(yī)院感染控制技術指南及醫(yī)務人員個人防護”培訓、“醫(yī)療救治實戰(zhàn)演練”培訓，對院感兼職醫(yī)生、護士及各科護士長，每月針對不同的薄弱環(huán)節(jié)，尤其是檢查中存在的問題，進行反饋，并有針性學習培訓，使全院職工人人重視院內感染、人人抓院內感染。
四、加強醫(yī)院感染病例上報工作
認真貫徹國家衛(wèi)生部院內感染控制標準及有關規(guī)定，建立健全院內感染病例的發(fā)現(xiàn)、登記、報告、分析及反饋系統(tǒng)，臨床各科醫(yī)師熟悉院內感染分類診斷標準，發(fā)現(xiàn)院內感染病例，立即按規(guī)定程序上報，及時進行隔離治療，采取相應的防范措施，對出院病例，院感科進行不定期抽查，發(fā)現(xiàn)漏報病例，立即反饋到科室更正，做到不漏報，不錯報。
五、加強醫(yī)療器械消毒管理工作
醫(yī)院所有醫(yī)療器械，盡量由供應室負責清洗與消毒(手術室除外)，堅持初洗與精洗分開，為了達到更好的器械清洗效果，我們正在引進了超聲波清洗機、高壓水槍等，在器械滅菌方面，我們堅持壓力蒸氣滅菌按《醫(yī)院消毒技術規(guī)范》，手術室預真空壓力滅菌器，每天進行B―D檢測，每包進行化學監(jiān)測，每月進行生物監(jiān)測;供應室高壓滅菌鍋，每鍋進行工藝監(jiān)測，每包進行化學監(jiān)測，每月進行生物監(jiān)測，滅菌物品每月抽樣做細菌培養(yǎng)，使無菌物品滅菌率達100%。
六、加強抗生素合理應用
濫用抗生素在全國是普遍存在的問題，也是醫(yī)務人員面臨之嚴峻的社會課題，大量抗生素不良反應的出現(xiàn)及耐藥菌株的漫延，給臨床醫(yī)療工作帶來了很大的困難，合理應用抗生素人人有責。我們多次組織臨床醫(yī)生學習了抗生素合理應用之相關知識，明確各科抗生素預防應用、聯(lián)合應用的指征。每周各科室院感監(jiān)控小組對本科室抗生素的應用情況，進行檢查，并匯總分析，及時調整不合理應用情況;院感科每月檢查一次，發(fā)現(xiàn)問題給予與質量獎掛鉤，督促臨床醫(yī)生按規(guī)定做細菌培養(yǎng)，使抗生素的應用做到及時有效。
七、加強病房消毒隔離工作
對病房空氣、物體表面、消毒液、醫(yī)務人員手定期進行監(jiān)測，每周不定期抽查;病房消毒隔離情況，尤其拖把、抹布、體溫表、止血帶等管理已規(guī)范化;吸氧裝置、霧化吸入器等盡量使用一次性，否則做到了一人一用一消毒。加強了六步洗手法的管理，各科護士長負責檢查指導，真正切斷經醫(yī)務人員手傳播疾病之途徑。
八、加強重點科室規(guī)范管理
規(guī)范各科室的布局，清潔區(qū)、污染區(qū)、無菌區(qū)、標志清楚，分界明確，對重點科室的消毒隔離工作不定期督查，對工作人員加強培訓，培養(yǎng)良好的工作作風，認真負責的工作態(tài)度，具有較高的業(yè)務素質，加強無菌觀念意識，提高無菌操作技術，保證工作順利進行，將醫(yī)院感染隱患消滅在萌芽之中。
九、加強醫(yī)療廢物管理
在垃圾的分類、收集、運送各個環(huán)節(jié)，我們按照醫(yī)療廢物管理制度進行檢查督導，實行三級交接，各壞節(jié)登記、交接、簽名明確，各科室均有彈簧稱，每科交接時稱重、登記，醫(yī)療垃圾專管人最后統(tǒng)計，各個環(huán)節(jié)專人負責，出現(xiàn)問題，追查責任，院感科不定期對垃圾暫貯地進行檢查，保證了醫(yī)用垃圾不流失。
以上雖然取得了一點成績，但也存在一些不足之處，如有時病房個別病人無專用生活垃圾袋，有時個別大夫進換藥室不戴口罩，個別科室對院感學習抓得不緊等。今后我們一定發(fā)揚成績，糾正不足，將我院的院內感染控制工作做的更好。
神經內科科室醫(yī)院感染管理年度總結 4
下半年，對于醫(yī)院、科室、個人來說都是一個轉變、成長、奮進的半年，因為我們內科終于有了屬于自己的家。在這半年中我們不斷面臨著挑戰(zhàn)和機遇經過這半年的工作和學習我有了質的轉變快速的成長明確了奮進的目標。我們內科護理遵循醫(yī)院管理，倡導的以“病人為中心，以提高醫(yī)療服務質量”為主題的服務宗旨，認真執(zhí)行本年度護理工作計劃，按照醫(yī)院護理服務質量評價標準的基本要求及標準考核細則，完善各項護理規(guī)章制度，改進服務流程，改善住院環(huán)境，加強護理質量控制，保持護理質量持續(xù)改進�，F(xiàn)將20xx年下半年我科護理工作總結如下：
一、落實護理培養(yǎng)計劃，提高護理人員業(yè)務素質
1、對各級護理人員進行三基培訓，每月組織理論考試和技術操作考核。
2、每周晨間提問2次，內容為基礎理論知識、院內感染知識和專科知識。
3、組織全科護士學習了《護理基礎知識》。
4、組織全科護士學習醫(yī)院護理核心制度。
5、每個護士都能熟練掌握心肺腦復蘇急救技術。
6、各級護理人員參加科內、醫(yī)院組織的理論考試、院感知識考試、技術操作考核。
二、改善服務流程，提高服務質量
實行了“首迎負責制”，規(guī)范接待新入院病人服務流程，推行服務過程中的規(guī)范用語，為病人提供各種生活上的便利，對出院病人半月內主動詢問病人的康復情況并記錄訪問內容，廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務質量。半年中病人及家屬無投訴，醫(yī)院組織的.服務質量調查病人滿意率100%、
三、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程，杜絕護理差錯事故發(fā)生
每周護士會進行安全意識教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差錯事故隱患，認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程，發(fā)揮科內質控小組作用，定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情況，重大護理差錯事故發(fā)生率為零。
四、護理文書書寫，力求做到準確、客觀及連續(xù)
護理文書即法律文書，是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據，書寫過程中要認真斟酌，能客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化，不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每個護士能端正書寫態(tài)度，同時加強監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，質控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，每月進行護理文書質量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控。
五、規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境，使病人達到接受治療的最佳身心狀態(tài)
病房每日定時通風，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對意識障礙病人提供安全有效的防護措施，落實崗位責任制，按分級護理標準護理病人，落實健康教育，加強基礎護理及重危病人的個案護理，滿足病人及家屬的合理需要，上半年護理住院病人余人，搶救病人人，一級護理病人共天，無護理并發(fā)癥。
六、急救物品完好率達到100%、急救物品進行“四定”管理
每周專管人員進行全面檢查一次，護士長每周檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處于應急狀態(tài)。
七、按醫(yī)院內感染管理標準
重點加強了醫(yī)療廢物管理，完善了醫(yī)療廢物管理制度，組織學習醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程，并進行了專項考核，院感小組兼職監(jiān)控護士能認真履行自身職責，使院感監(jiān)控指標達到質量標準。
八、工作中還存在很多不足：
1、基礎護理有時候不到位，個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時，臥位不舒服。
2、病房管理有待提高，病人自帶物品較多。
3、個別護士無菌觀念不夠強，無菌操作時有不帶口罩的現(xiàn)象，一次性無菌物品用后處理不及時。
4、護理文書書寫有時候有漏項、漏記、內容缺乏連續(xù)性等缺陷，特別是護理記錄簡化后對護理記錄書寫質量的要求有所下降，這是我急需提高和加強的。
5、健康教育不夠深入，缺乏動態(tài)連續(xù)性。
神經內科科室醫(yī)院感染管理年度總結 5
一、醫(yī)院及院感科開展的主要工作
1、認真研究學習《湖北省醫(yī)藥醫(yī)院管理評審實施細則》，做好創(chuàng)二優(yōu)評審迎檢準備工作，根據細則要求制定年度工作計劃、年度培訓計劃、醫(yī)院感染工作流程，整理歸納并補充醫(yī)院感染預防與控制管理各項規(guī)章制度、質量標準，進一步完善醫(yī)院感染管理體系。
2、加強對臨床科室醫(yī)院感染預防控制工作的督導，發(fā)現(xiàn)問題及時溝通、及時指導、及時改進，特別是針對我院醫(yī)務人員對醫(yī)療垃圾分類不清、少數(shù)臨床醫(yī)生無菌操作不到位等現(xiàn)象進行多次現(xiàn)場督導糾正，徹底清理醫(yī)院感染預防控制工作的死角，真正做到醫(yī)院感染管理的全院規(guī)范統(tǒng)一，充分體現(xiàn)醫(yī)院感染管理工作力度。
3、加強改進對環(huán)境微生物細菌監(jiān)測工作，把監(jiān)測工作與臨床工作結合起來，開拓性開展環(huán)境動態(tài)細菌監(jiān)測，對臨床消毒隔離工作起到實質性的'檢查督導作用，特別是主動對新生兒病房、母嬰病房、新生兒暖箱等進行隨機抽樣監(jiān)測，對重點區(qū)域消毒隔離工作的環(huán)境質量起到很好的監(jiān)督和提示作用。
4、開展重點去區(qū)域醫(yī)院感染病例監(jiān)測，啟動了icu醫(yī)院感染目標性監(jiān)測。
5、做好院內感染爆發(fā)流行的監(jiān)測報告及預防控制工作，xx年院感科制訂了“臨床醫(yī)院感染爆發(fā)預警報告制度”，加強對醫(yī)院感染爆發(fā)前瞻性監(jiān)測，實施這一制度，今年4月份我院外二科1類手術爆發(fā)感染，院感科積極深入一線調查處理，及時上報醫(yī)院感染委員會，協(xié)助臨床采取相應控制措施，使爆發(fā)感染事件及時得到控制，未造成蔓延。
6、做好傳染病醫(yī)院感染預防控制工作，做好預檢分診臺、隔離病區(qū)醫(yī)院感染預防控制指導工作，特別是在手足口病、甲型h1n1流感預防控制工作中，院感科認真執(zhí)行上級衛(wèi)生行政部門相關精神，認真規(guī)范制定相關工作制度及流程，使其符合醫(yī)院感染防控要求，上半年本院未發(fā)生傳染病院內感染，共計迎接上級檢查共計次。
7、進一步加強醫(yī)院感染知識繼續(xù)教育培訓工作，院感科上半年已完成外出培訓，及部分院內培訓。
8、加強對臨床各科醫(yī)院感染預防控制措施落實情況的督察考核。
堅持持續(xù)改進的工作理念，發(fā)現(xiàn)問題，及時研究，及時溝通，及時改進，對于反復糾正不力的問題納入院級質控考核評分，獎懲兌現(xiàn)；做到隨時檢查指導，定時考核評價，定期向各科室通報考核情況，按時按規(guī)定向上級主管部門、醫(yī)院領導、醫(yī)院質控科通報相關信息。
9、進一步加強醫(yī)療廢物分類收集處理管理，使用后一次性物品回收率100%，廢用性醫(yī)療廢物焚燒100%，重點督察生活垃圾與醫(yī)用垃圾分類分裝、醫(yī)療銳器、感染性垃圾處理等。
10、認真落實醫(yī)院感染評價分析制度，做好相關信息統(tǒng)計上報工作，堅持定期召開院感工作會議，對院內感染發(fā)生情況、各項監(jiān)測評價、醫(yī)院感染預防控制措施落實情況等，進行評價分析通報，同時開展耐藥菌株監(jiān)測，院感病例病原學送檢率分析，定期發(fā)放醫(yī)院感染通訊
二、院感工作存在的主要問題及下半年工作重點：
1、目標性監(jiān)測工作未完善。
2、全院醫(yī)療廢物分類收集處理設施需改進（垃圾桶、袋）。
3、洗手設施需改進（水龍頭、洗手液等）。
神經內科科室醫(yī)院感染管理年度總結 6
20xx年在院領導和醫(yī)院感染管理委員會的正確領導和大力支持下，在省、州有關專家的指導下，我院院感科工作堅持“以病人為中心”，嚴格按照《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》等法律法規(guī)和衛(wèi)生部新頒布的行業(yè)標準，以規(guī)范化、流程化管理為目標，做了大量工作，從組織落實開始，到嚴格管理制度，采取多種措施，加強全院醫(yī)護人員院感知識培訓，提高全院醫(yī)護人員院感意識，努力促進我院的院內感染管理，將醫(yī)院內感染率控制在較低水平，為醫(yī)院的醫(yī)療質量保駕護航�，F(xiàn)將本年度院感工作總結匯報如下：
一、院感管理
1、我院在感控工作中采用前瞻性調查，今年首次運用了橫斷面調查，使我院的病例調查工作更加及時可靠，更加科學規(guī)范；制作下發(fā)了院內感染病人上報卡，要求醫(yī)護人員及時發(fā)現(xiàn)、及時上報，感控專職人員根據上報情況及時深入臨床科室了解相關信息，提出相應的感染控制措施并監(jiān)督指導執(zhí)行。
2、根據衛(wèi)生部的相關法律法規(guī)、規(guī)范標準、制度等，結合我院的院情，修訂了我院院感的標準、制度并組織學習，使人人知曉，使其在從事各自醫(yī)療活動中將有章可循，同時也明確了各級各類人員在醫(yī)院感染管理工作中的相應職責。
二、質量控制
1、根據醫(yī)院醫(yī)療安全與質量控制的要求，完善了醫(yī)院感染的質量控制與考評制度，根據綜合目標進行督查反饋，全面檢查和梳理有關醫(yī)院感染預防與控制的各方面工作，認真排查安全隱患，為保證院感安全，切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的`管理，特別是手術室、產房、胃鏡室、檢驗科、口腔科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作。制定了重點部位、重點環(huán)節(jié)的防治院內感染措施，院感科每月進行督查、指導和考核，防止院感在院內暴發(fā)。
2、院感科每月根據各部門院感的要求對各科室（包括重點科室及臨床科室）進行質控督查和考核，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋科室并協(xié)助進行整改。
三、感染監(jiān)測
1、根據院感管理要求，做好醫(yī)院感染病例監(jiān)測及目標性監(jiān)測。全年抗菌藥物前瞻性調查住院病例數(shù)為719例，使用例數(shù)為565例，使用率為78.60%。其中外科系統(tǒng)調查278例，使用抗菌藥物227例，使用率81.70%；內科系統(tǒng)調查441例，使用抗菌藥物338例，使用率為76.60%；目標性監(jiān)測共計340例，無感染病例，其中導尿管相關感染目標性監(jiān)測308例，疝氣手術的手術部位感染監(jiān)測32例，使用抗菌藥物32例，使用率為100%，手術部位感染0例，感染率0%；及時完成了院感委員會要求的'住院病人院感現(xiàn)患率調查工作。
2、開展環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果監(jiān)測。根據《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》等有關規(guī)范要求，對各科室進行了環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果監(jiān)測，采樣729份，合格率為100%；其中空氣監(jiān)測94份，合格率為97%；紫外線燈輻照監(jiān)測393盞，合格率為100%。
3、我科于11月份對全院開展了一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調查，調查當日內全院的住院病人為233人，實查225人，實查率為96.6%。無醫(yī)院感染病例，細菌培養(yǎng)1例，送檢率0.69%。
四、教育培訓
1、加強醫(yī)院感染培訓及考核，制定了醫(yī)院感染管理培訓計劃，全年在醫(yī)院內進行了8次醫(yī)院感染知識培訓，參加人員包括全院醫(yī)務人員及工勤人員。培訓內容為：重點部門醫(yī)院感染的預防與控制，醫(yī)院感染管理知識、管理辦法培訓，無菌技術、手衛(wèi)生知識培訓，科室規(guī)范化管理培訓，工勤人員的職業(yè)防護及消毒隔離知識培訓，醫(yī)療廢物管理條例培訓等。新上崗的醫(yī)護人員進行了崗前培訓，培訓后進行了培訓考核，合格后上崗。
2、院感專兼職人員參加了省、州衛(wèi)生行政部門及上級醫(yī)院組織的醫(yī)院感染知識的培訓，并取得相應的上崗證及學分。
五、加強醫(yī)院醫(yī)療垃圾的管理
加大對后勤保潔人員的宣傳及培訓力度，提高意識，做到醫(yī)療垃圾與生活垃圾杜絕混裝、醫(yī)療垃圾及時回收、回收醫(yī)療垃圾用運送工具密閉轉運、杜絕倒賣醫(yī)療垃圾。醫(yī)療垃圾暫存處做好消毒處理工作，醫(yī)療垃圾及時與州醫(yī)療廢物處置中心交接，禁止倒賣醫(yī)療垃圾導致醫(yī)療垃圾的流失。院感科定期和不定期對醫(yī)療垃圾的管理進行督查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，全院送交醫(yī)療垃圾共計4854袋，約合計9.71噸；州醫(yī)療廢物處置中心轉移醫(yī)療垃圾1606箱。
神經內科科室醫(yī)院感染管理年度總結 7
20xx年即將成為歷史，現(xiàn)把我科的醫(yī)療、護理、服務等工作情況做一扼要總結:
第一，在思想政治方面。
時常組織全科醫(yī)護人員認真學習衛(wèi)生法律法規(guī)，組織全科醫(yī)護人員傳達醫(yī)院的各項規(guī)章制度，做到與醫(yī)院保持高度一致，政令暢通，令行禁止。加強職工醫(yī)德醫(yī)風教育，使全科職工在職業(yè)道德、工作責任心、遵紀守法自覺性等方面都大有提高。全年工作中做到了沒有一起醫(yī)療糾紛，沒有一起醫(yī)療投訴�？剖业母黜椆ぷ饕苍诰o張和有序中穩(wěn)步前行。
第二，在業(yè)務工作方面。
在20xx年度，1—11月我們的門診量3117人次，入院病人數(shù)達到411人，全年業(yè)務收入超過800萬，與上一年度的720萬相比，同比增加超過10%。這些成績是在當前醫(yī)療改革的大環(huán)境中，在醫(yī)院領導的正確決策和指導下取得的。當然更離不開全科同仁辛勤的汗水和默默的付出。在xx年度，我們收治的急危重病人百余人，搶救成功率達99%。是他們的無私奉獻保證了科室工作的順利進行和正常運轉。
第三，在業(yè)務學習方面。
我們注重基礎知識、基本技能的學習，尤其對年輕醫(yī)生，做到嚴格要求。積極組織科內醫(yī)生參加醫(yī)院的學術講座，參加國內的學術會議。注重個人專業(yè)的培養(yǎng)，在科有特色的基礎上做到人有專長�？剖颐吭逻M行業(yè)務學2習2-3次，內容有急救知識，危重病及疑難病例的診治。還包括本專業(yè)目前的`發(fā)展現(xiàn)狀及熱點問題，認真學習新知識，新療法，并積極的應用于臨床工作中。在努力工作的同時大家認真總結，共出書4部，撰寫論文10余篇。
第四，在科室管理方面。
我們深知，醫(yī)療質量是科室管理工作的核心內容，是醫(yī)院的生命線，是管理成效的關鍵所在。我們時時刻刻緊繃醫(yī)療安全這根弦，使醫(yī)護人員在臨床工作中嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療規(guī)章制度與各項技術操作規(guī)程，尤其是查對制度、分級護理制度，病區(qū)實施護士對患者的責任制護理，責任護士履行護理職責，對患者提供全面、全程、連續(xù)的護理服務。首診負責制度、三級查房制度、病歷書寫制度落實到位，特別是三級查房制度，認真查，仔細查，密切觀察病情變化，果斷采取措施，不流于形式，不浮于表面。使科室形成了嚴謹，認真，扎實的科風。
20xx年工作計劃：20xx年我科繼續(xù)依照夯實基礎、培養(yǎng)人才、拓展業(yè)務的原則，共謀醫(yī)院發(fā)展。進修計劃：擬輪流選派中青年骨干醫(yī)生、護士到國內、省內醫(yī)院進修學習。目標：心臟介入技術。已遞交申請�？蒲杏媱潱哼M一步提高醫(yī)療、護理質量，努力提高全科醫(yī)療技術的整體水平。爭取開展新技術，新療法，搞好科研工作;積極撰寫學術論文。第三，進一步細化科室管理，尤其是醫(yī)療質量各環(huán)節(jié)控制，要認真落實14項核心制度，提高醫(yī)療質量和醫(yī)療安全;要切實加強病歷質量管理，從強化各級管理責任入手，制定各種可行措施，提高病歷質量水平;避免醫(yī)療事故的發(fā)生。第四，是要堅持合理檢查、合理用藥、控制藥比，因病施治，規(guī)范收容，逐步推行臨床路徑試行工作。繼教：繼續(xù)做好我院院內的繼教授課、聽課工作。學術交流：做好與省級各大醫(yī)院的學術交流，積極參加國內、省內本專業(yè)及相關專業(yè)學術活動。
神經內科科室醫(yī)院感染管理年度總結 8
20xx年，婦科院感管理工作在醫(yī)院院感科大力支持下，在婦科科主任積極指導下，進一步健全落實院感工作計劃，嚴格管理制度，在護理部切實抓好科室消毒隔離技術操作、無菌技術操作及檢查考核下，婦科室及時認真填寫和上報科室院感病例，嚴格做把握好醫(yī)院感染管理，這一年來，我科未發(fā)生一例院感病例，現(xiàn)將工作總結如下：
一、建立科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度
我科根據年初制定的醫(yī)院感染管理工作計劃，根據《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術規(guī)范》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療機構醫(yī)療廢物管理辦法》、《傳染病信息報告管理規(guī)范》等相關法律法規(guī)、規(guī)范、規(guī)章，結合我科實際情況落實了我科的醫(yī)院感染管理。
二、根據院感管理要求，做好病例回顧性調查
20xx年，我科共出院病人1180人次，其中感染病例有4例，感染發(fā)生率為0.33%。
三、抓好環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測工作
為規(guī)范我科各項消毒滅菌工作，預防院內感染，我科配合院感科的加強院感采樣監(jiān)測，配合疾控中心對我科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測，同時加強婦科處置室的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及醫(yī)務人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。全年在處置換藥1880人次，清宮1086人次，引產68人次，宮腔沖洗308人次，均未發(fā)生感染，合格率達100%。
四、加強醫(yī)療廢物管理
我科在醫(yī)院院感科指導下不斷完善各項規(guī)章制度，明確醫(yī)療廢物管理人員職責，落實責任制，加強醫(yī)療廢物的管理并常規(guī)督查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。我科醫(yī)療廢物的.分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理，嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起醫(yī)院感染暴發(fā)。并做好收登記表，利于回收存檔。
五、強化院感培訓及考核
進行了每月一次醫(yī)院感染知識培訓，參加人員包括全科醫(yī)務人員，共220人次，培訓內容為：
①院感基礎知識培訓，
�、诳咕幬锱R床應用指導原則、解讀多重耐藥菌醫(yī)院感染預防與控制技術指南（試行）、
�、坩t(yī)療廢物的處理，
�、茚t(yī)院感染病例的診斷標準、手衛(wèi)生標準預防，解讀“三甲醫(yī)院”院感有關標準。
通過培訓，全科醫(yī)務人員及護工對醫(yī)院感染的重視。醫(yī)務人員無菌操作意識得到了增強，爭取人人做到“有菌觀念，無菌操作”。
六、一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理
一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理，在院感科對其使用進行常規(guī)督查及定期抽查下，我科院感小組加強督查。我科全年使用一次性注射器186520具，輸液器6800付，導尿包580個，吸氧管400付，除個別學生未毀形（科室質控小組立即進行了整改），科室人員均進行了毀形，合格率達99%。
七、雖然我科做了大量的工作，但是還是存在很多問題：
1.我科院感質量需進一步加強。
2.科室院感管理小組尚未充分發(fā)揮其作用。
3.科室部分醫(yī)護人員對院感知識不夠重視。
4.科室醫(yī)護人員無菌觀念、手衛(wèi)生知識仍需加強。
新的一年即將到來，我科將繼續(xù)開展各項工作，并針對本年度問題，不斷完善和提高。不斷總結經驗，虛心學習，爭取“三甲醫(yī)院”順利通過復審。
神經內科科室醫(yī)院感染管理年度總結 9
我科在護理部的領導下、在科主任的大力支持下,全科護士齊心協(xié)力，圓滿完成了年初下達的護理工作計劃。同時，積極投身于“創(chuàng)三甲”活動中，對照標準，逐條逐項抓好各項工作，通過持續(xù)質量改進，有效的促進我科護理管理制度化、規(guī)范化，護理質量穩(wěn)步提高，現(xiàn)總結如下：
一、優(yōu)質護理服務
1、進一步改革護理工作模式，落實分組責任制整體護理，每名護士負責患者數(shù)為8-10人，并為所負責的病人提供連續(xù)、全程的基礎護理和專業(yè)技術服務
2、繼續(xù)實行APN排班及彈性排班，注重年資新老、能力強弱的搭配，并能充分體現(xiàn)對病人的'連續(xù)觀察。
3、制定科學有效的績效考核制度，與護理質量、患者滿意度、護理難度及技術要求掛鉤，體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)酬、多勞多得，充分調動護士工作的積極性，使護士對工作滿意度96%。
4、護士長每天對科室危重病人進行評估，檢查護士掌握所負責病人的診療護理信息，督促開展健康教育、康復指導和心理護理。
5、不斷提高患者滿意度，滿意度達96.5%。全年無護理糾紛、投訴。
二、臨床護理質量
1、建立護理質量質控小組，職責分工明確，每周開展質控檢查有記錄，認真落實各項護理安全規(guī)章制度。
2、嚴格執(zhí)行查對制度，在治療、給藥前至少同時使用2種方法核對患者身份，落實率100%。
3、規(guī)范使用腕帶“腕帶”，使用合格率100%。
4、規(guī)范使用各種護理警示標識，使用率100%。
5、正確評估高�；颊叩�/墜床、管道滑脫、壓瘡的風險因素，評估率98%。并落實有效的防護措施。
6、急救物品齊全，處于應急備用狀態(tài)，定專人管理，班班交接，質控護士不定期檢查，急救物品完好率100%。
7、加強藥品的安全管理，專人負責，每周清點。高危藥品有標識，定點存放，定點配置。符合率98%。
三、院感工作
1、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度、無菌技術操作規(guī)程，護士長及院感質控護士定期自查。
2、嚴格按照《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》及我院醫(yī)療廢物管理相關制度的要求正確處置醫(yī)療廢物。
3、嚴格執(zhí)行《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》，掌握正確的洗手方法，規(guī)范洗手達標率100%。
4、無菌物品合格率100%。
5、嚴格執(zhí)行安全注射制度，一人一針一管執(zhí)行率100%。
6、積極主動接受院感知識培訓，做到每人每年不少于6學時。
四、培訓學習
1、每月開展�？浦R培訓，種子護士在科內組織開展護理技術操作培訓及分層次考核。護理技術操作考核達標率100%。
2、每季度開展護理核心制度培訓，護理人員知曉率100%。
3、在崗護理人員參加全員理論考核每年2次，考試合格率100%。
4、參加護理部組織的全院護理操作考核，達標率100%。
5、每月組織疾病護理查房、業(yè)務學習各一次，組織護理部參與的查房二次。遇到疑難病例及時組織全院護理會診。
6、組織開展應急預案培訓，護理人員知曉率100%。
7、組織開展專科急救技能培訓，培訓率100%。護理人員技術操作合格率100%。
8、根據不同層級要求，完成全年繼教學分及護理集中培訓學時，達標率100%。
五、教學科研
1、輪換具有帶教資格的護理人員負責實習生教學工作，培養(yǎng)優(yōu)秀帶教老師。
2、完成20xx年實習生備課筆記及更新教學計劃。
3、20xx年護理教學工作計劃落實率達到100%，出科理論及操作考試完成率100%，實習鑒定書寫合格率達到100%。
六、存在的問題
1、護理人員的整體素質仍有待進一步提高，仍需要加強“三基”及�？评碚撝R學習。
2、護理質量仍需進一步提高。
3、個別護理人員危機感不強，存在工作欠主動的現(xiàn)象。
4、健康宣教亟待加強。
5、優(yōu)質護理服務需進一步深化
神經內科科室醫(yī)院感染管理年度總結 10
一、醫(yī)院及院感科開展的主要工作
1、認真研究學習《出國留學省醫(yī)藥醫(yī)院管理評審實施細則》，做好創(chuàng)二優(yōu)評審迎檢準備工作，根據細則要求制定年度工作計劃、年度培訓計劃、醫(yī)院感染工作流程，整理歸納并補充醫(yī)院感染預防與控制管理各項規(guī)章制度、質量標準，進一步完善醫(yī)院感染管理體系。
2、加強對臨床科室醫(yī)院感染預防控制工作的督導，發(fā)現(xiàn)問題及時溝通、及時指導、及時改進，特別是針對我院醫(yī)務人員對醫(yī)療垃圾分類不清、少數(shù)臨床醫(yī)生無菌操作不到位等現(xiàn)象進行多次現(xiàn)場督導糾正，徹底清理醫(yī)院感染預防控制工作的死角，真正做到醫(yī)院感染管理的全院規(guī)范統(tǒng)一，充分體現(xiàn)醫(yī)院感染管理工作力度。
3、加強改進對環(huán)境微生物細菌監(jiān)測工作，把監(jiān)測工作與臨床工作結合起來，開拓性開展環(huán)境動態(tài)細菌監(jiān)測，對臨床消毒隔離工作起到實質性的檢查督導作用，特別是主動對新生兒病房、母嬰病房、新生兒暖箱等進行隨機抽樣監(jiān)測，對重點區(qū)域消毒隔離工作的環(huán)境質量起到很好的監(jiān)督和提示作用。
4、開展重點去區(qū)域醫(yī)院感染病例監(jiān)測，啟動了icu醫(yī)院感染目標性監(jiān)測。
5、做好院內感染爆發(fā)流行的監(jiān)測報告及預防控制工作，xx年院感科制訂了“臨床醫(yī)院感染爆發(fā)預警報告制度”，加強對醫(yī)院感染爆發(fā)前瞻性監(jiān)測，實施這一制度，今年4月份我院外二科1類手術切口的爆發(fā)感染，院感科積極深入一線調查處理，及時上報醫(yī)院感染委員會，協(xié)助臨床采取相應控制措施，使爆發(fā)感染事件及時得到控制，未造成蔓延。
6、做好傳染病醫(yī)院感染預防控制工作，做好預檢分診臺、隔離病區(qū)醫(yī)院感染預防控制指導工作，特別是在手足口病、甲型h1n1流感預防控制工作中，院感科認真執(zhí)行上級衛(wèi)生行政部門相關精神，認真規(guī)范制定相關工作制度及流程，使其符合醫(yī)院感染防控要求，上半年本院未發(fā)生傳染病院內感染，共計迎接上級檢查共計xxx次。
7、進一步加強醫(yī)院感染知識繼續(xù)教育培訓工作，院感科上半年已完成外出培訓，及部分院內培訓。
8、加強對臨床各科醫(yī)院感染預防控制措施落實情況的督察考核,堅持持續(xù)改進的`工作理念，發(fā)現(xiàn)問題，及時研究，及時溝通，及時改進，對于反復糾正不力的問題納入院級質控考核評分，獎懲兌現(xiàn)；做到隨時檢查指導，定時考核評價，定期向各科室通報考核情況，按時按規(guī)定向上級主管部門、醫(yī)院領導、醫(yī)院質控科通報相關信息。
9、進一步加強醫(yī)療廢物分類收集處理管理，使用后一次性物品回收率100%，廢用性醫(yī)療廢物焚燒100%，重點督察生活垃圾與醫(yī)用垃圾分類分裝、醫(yī)療銳器、感染性垃圾處理等。
10、認真落實醫(yī)院感染評價分析制度，做好相關信息統(tǒng)計上報工作，堅持定期召開院感工作會議，對院內感染發(fā)生情況、各項監(jiān)測評價、醫(yī)院感染預防控制措施落實情況等，進行評價分析通報，同時開展耐藥菌株監(jiān)測，院感病例病原學送檢率分析，定期發(fā)放醫(yī)院感染通訊。
二、院感工作存在的主要問題及下半年工作重點
1、目標性監(jiān)測工作未完善。
2、全院醫(yī)療廢物分類收集處理設施需改進（垃圾桶、袋）。
3、洗手設施需改進（水龍頭、洗手液等）。
神經內科科室醫(yī)院感染管理年度總結 11
在護理部的領導下，根據護理部工作計劃目標，大內科圓滿完成了全年各項工作任務�，F(xiàn)總結如下：
一、加強護理安全管理
有計劃地督查各項核心制度的執(zhí)行情況，及時發(fā)現(xiàn)問題，分析整改。
�。ㄒ唬┎閷χ贫葓�(zhí)行情況：檢查發(fā)現(xiàn)臨時醫(yī)囑擺藥后雙人核對不到位，輸液主動核對不到位，標簽粘貼不規(guī)范等。對查對出現(xiàn)的問題進行了持續(xù)改進，規(guī)范了各個環(huán)節(jié)的查對流程，查對缺陷較前明顯減少。
�。ǘ┙唤影嘀贫葓�(zhí)行情況
1、交接報告書寫存在楣欄填寫不完整，入院情況未描述或描述不具體，未進行各項評分，護理措施不全面，下一班無連續(xù)病情觀察等。通過培訓、講評、不斷檢查反饋等持續(xù)改進措施，交班報告較前規(guī)范。
2、床邊交班存在交班主體不清，以護士長檢查為主，責任護士不能主動接分管病人，不主動自我介紹，了解病情，臥床病人皮膚交接不認真，夜班護士不能整理好危重病人床單元再交班等問題，通過培訓交接班規(guī)范、跟班檢查和指導，床邊交接班較前規(guī)范。
三分級護理制度執(zhí)行情況：
�。ㄒ唬┓旨壸o理執(zhí)行存在不按級別護理進行巡視，特別是化療病人，交接班不認真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況，不能每小時巡視記錄，特別是中午和下午。病情觀察內容不清，執(zhí)行口服給藥醫(yī)囑時，護士對病人服藥情況不能掌握，病人不能掌握藥物作用、副作用、服藥方法，腹水病人測腹圍、禁食病人口腔護理等護囑下達不到位，健康教育效果差等問題，通過明確責任護士、責任組長職責，跟班檢查指導，分級護理制度執(zhí)行情況較前規(guī)范。
�。ǘ┩晟茟鳖A案，加強應急預案演練和定位搶救演練，提高了護士的應急處理能力。大內科組織了低血糖跌倒的應急演練一次和過敏性休克的應急演練一次，各病區(qū)根據本病區(qū)的特點組織了相應內容演練，三病區(qū)成功搶救了2例過敏性休克患者，一病區(qū)發(fā)生一例病人自殺事件，護士能按預案有序搶救、上報，各病區(qū)護士搶救時能按定位搶救預案有條不紊進行，提高了搶救成功率，得到了醫(yī)生的肯定。
�。ㄈ┒ㄆ诮M織安全會議，對督查中發(fā)現(xiàn)的缺陷及時分析，認真整改。
二、持續(xù)改進護理質量
各項護理質量考核達標。
�。ㄒ唬┳o理文件書寫質量：培訓了護理文件書寫的格式要求，制訂了各科常見病病情觀察要點，培訓了各種評分的方法和應用，制訂了常見病護理記錄書寫模板，年輕護士書寫質量較前提高。
�。ǘ⿹尵任锲匪幬锕芾恚簱尵溶嚫臑榉鈼l式管理，規(guī)范了封條的粘貼、交接、檢查的方法。
�。ㄈ┳o士長的管理：對年輕護士長進行了各種記錄本的書寫培訓，規(guī)范了護士長工作流程，跟班檢查和指導，提高了護士長的管理能力。
�。ㄋ模┘訌妷函徃呶２∪说�'評估、預警，跟蹤檢查，重視病情變化時壓瘡評分的動態(tài)觀察，除難免壓瘡外，院內壓瘡發(fā)生率為0。
�。ㄎ澹┗A護理質量：通過規(guī)范入院評估，交接班時的評估，及時發(fā)現(xiàn)基礎護理問題。如指甲是否修剪、床單元是否整潔、臥位是否合適、輸液是否規(guī)范等。每組護士有治療護理單，責任組長、護士長發(fā)現(xiàn)的問題及時形成護囑，交代護士寫在治療護理單上有計劃地實施，及時檢查、督促，基礎護理質量較前提高。
（六）危重癥護理質量：對每例危重癥進行了檢查和指導，著重培養(yǎng)護士評估、病情觀察能力，找護理問題的能力，正確實施護理措施的能力和與病人及家屬溝通的能力等。列出危重病人病情觀察要點和時段護理要點，交代護士哪些病情變化需要匯報醫(yī)生，對可能出現(xiàn)的情況進行預見性的培訓，便于年輕護士對照執(zhí)行，提高了危重癥護理水平。
�。ㄆ撸┲嗅t(yī)護理質量：根據護理部制訂的各病區(qū)中醫(yī)護理方案病種，進行了培訓，組織實施，凡指定方案病種必須有中醫(yī)護理措施、中醫(yī)治療技術，護士能掌握中醫(yī)辨證的方法，中醫(yī)護理技術的使用率較前提高。
三、切實實施責任制整體護理，提高護理服務質量
各病區(qū)配備了相對合理的人力資源，每個病區(qū)分為兩大責任組，每組分為若干小組，每個責任護士根據能力水平分管一定數(shù)量的病人，明確了責任組長和責任護士的職責，指導護士合理規(guī)劃工作時間，有計劃地進行各項治療和護理，主動巡視病人，減少了拉鈴次數(shù)，主動和病人溝通，密切了和病人的關系，護患關系較前融洽。加強�？萍膊〕Ｒ�(guī)的學習，護士病情觀察能力，發(fā)現(xiàn)問題和處理問題的能力都較前提高，加強基礎護理的操作和�？谱o理操作的培訓及現(xiàn)場指導，操作較前規(guī)范。
四、加強培訓和考核，提高護理能力水平
共組織全院護理查房2次，全科護理查房8次，�？谱o理培訓10次。主講的各級護士業(yè)務學習培訓30次，考核護士操作180余人次，年輕護士臨床能力考核10余人次，指導護士參加鹽城市急救技術操作比賽，獲得了團體三等獎的好成績。
五、存在不足
1、學術風氣不夠，無課題論文。
2、低年資護士溝通能力不足，病人滿意度有待提高。
神經內科科室醫(yī)院感染管理年度總結 12
20xx按照院護理部的整體要求和部署，認真抓好科室分管工作，通過加強對本科室護理工作的管理，較好地實現(xiàn)了醫(yī)院規(guī)劃和目標�？剖易o理工作在院領導及護理部的關心與支持下，在全科護士的共同努力下，圓滿地完成了院方交給的各項任務�，F(xiàn)將20xx的護理工作總結如下：
一、科室人員分工明確，加強護理人員職責制度管理
按照護理部的要求，科室建立建全了各項規(guī)章制度�？剖易o理人員按工作量明確分工，實行責任制護理。工作中，加強護理人員的職責制度管理，使每名護理人員都能明確工作職責，認真、細致地做好護理工作。
二、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通
為了適應醫(yī)療服務的需求，營造高層次的服務理念和人文關懷，樹立良好的社會形象，推動醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展，科室堅持以病人為中心，在尊重、理解、關懷病人的基礎上，為病人提供溫馨、周到的人性化服務，尊重病人的人格尊嚴，重視病人的人格心理需求，以最大限度地滿足病人的'生理及心理需求。
首先，管床護士熱情接待新入院病人，把病人送至床邊，主動向病人或家屬介紹病區(qū)環(huán)境，作息時間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等。在病人住院治療期間管床護士將心理護理和疾病知識宣教納入護理工作重點。了解和關注病人的心理、生活狀態(tài)與需求，把親情化服務納入工作之中�？剖易o理人員在生活中關心患者，幫助困難患者排憂解難。加強心理護理，用充滿仁愛的親情去慰藉患者，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心，促進早日康復。在護理工作中注重與病人的溝通、交流，以不歧視，尊重和關懷的態(tài)度贏得了患者的理解和信任。
三、加強病房管理，為病人創(chuàng)造一個良好的就醫(yī)環(huán)境
為保證病房物品擺放整齊、整潔、有序，護士長每日帶領護士為病人進行濕式掃床，整理床單元及物品擺放。加強對病區(qū)清潔工的管理，為病人做好衛(wèi)生保潔工作，使病區(qū)環(huán)境整潔、優(yōu)雅、病人感到舒服。
四、加強消毒隔離，嚴格控制院內感染的發(fā)生及發(fā)展
嚴格執(zhí)行院內感染管理領導小組制定的消毒隔離制度，護理操作中認真執(zhí)行無菌技術原則。為病人處置，做到一人一針一管一帶，每日濕式掃床。每日用消毒毛巾擦床頭柜及床，每日消毒擦拭治療室臺面，進行紫外線照射消毒。每月定期做空氣消毒及空氣培養(yǎng)，各種醫(yī)療垃圾認真做好毀形、浸泡、分裝、并和相關人員做好交接，及時、認真地做好登記。病人出院后，床單位做好終末消毒處理，杜絕了院內感染的發(fā)生。
五、加強護理文件書寫及各項護理工作的定期檢查考核
提高護理質量，質量管理是醫(yī)院永恒不變的主題，定期進行檢查考核，是提高護理質量的保證。
為了提高護理質量，科室針對本部門護理工作特點，結合護理部制定的檢查與考核細則，每月制定護理考核重點，從護理表格、文件書寫及基礎護理等方面進行檢查、考核，并認真做好記錄。在基礎護理質量管理上，加強對危重病人的基礎護理工作。在工作中，嚴格執(zhí)行護理操作規(guī)范，強調和執(zhí)行無菌操作，認真做好個人防護。在環(huán)節(jié)質量上，注重護理病歷書寫的及時性與規(guī)范性。病歷書寫要求規(guī)范，同時要求護理人員在及時，真實，準確的基礎上不斷豐富、充實書寫內容，提高護理病例的內涵質量。
六、重視提高護士職業(yè)素質，加強三基三嚴培訓
為了更好的服務于患者，讓病人減少痛苦，護理人員必須具備良好的職業(yè)技能及扎實的專業(yè)知識。為此科室注重護理人員的業(yè)務素質的培訓。在院護理部的嚴格要求及組織下，積極參加全院的業(yè)務培訓及講座，科室每周定期組織護理人員進行專業(yè)知識及操作技能的學習和培訓。
一年來(1—11月)我科總收入37042220.00元，共收治新病人20xx人次一級護理1981人次，危重病人493人，搶救病人518次，搶救成功505次死亡13人，靜脈輸液20426次，靜脈輸血337次，靜脈注射2501次，肌肉注射1938次，中藥灌腸313次，中藥濕敷565次，穴位按摩492次，推拿477次，針灸671次，拔火罐344次。
以上是內科20xx的護理工作總結，在肯定成績的同時，我們也應該清醒地看到存在的不足，在管理意識上還要大膽創(chuàng)新，持之以恒;在規(guī)范化服務方面，我們還有待提高;在規(guī)章制度執(zhí)行方面，仍有少數(shù)同志意識淡漠。因此在20xx年我們還要不斷提高和加強科室護理隊伍的建設，人人從本質工作做起，不斷充實和完善自已，做一名高素質的優(yōu)秀護理人員。我們相信在院領導、護理部及科室全體護理人員的努力下，我們一定能把護理工作做得更好!
神經內科科室醫(yī)院感染管理年度總結 13
20xx年神經內科全體護理人員緊緊圍繞醫(yī)院的精神在護理部的垂直領導及部署下，本著求真、務實、創(chuàng)新的原則，基本完成了全科的各項工作任務�？苾日w工作在穩(wěn)中求發(fā)展�，F(xiàn)將各項工作對照年初計劃總結如下：
一、各項指標按年初計劃完成情況
1、科內每月按年初工作計劃和在職培訓計劃按時對科內護理人員考核，合格率100%。按護理部安排參加了x月、x月份院內季度考核，合格率100%。
2、科內每月按年初工作計劃和在職培訓計劃按時對科內護理人員進行護理技術操作考核，合格率100%。按護理部安排共x人參加了x月新入職護士培訓與考核，合格率75%。
3、20xx年科內繼續(xù)深化、細化優(yōu)質護理服務，全科護士進行分層管理，排班模式在不斷改進，全面落實小夜大夜雙崗制，基礎護理、安全護理得到加強，患者滿意度（20xx年99.1%，20xx年99.4%，20xx年98.7%）、護士滿意度得到提高，基礎護理合格率≥90%。
4、危重患者護理工作由責護組長全面負責，每日四查房，嚴格床頭交接班，動態(tài)掌握患者病情的“八知道”情況，嚴格按醫(yī)囑執(zhí)行治療、給藥，加強基礎護理及人文關懷，適時給予健康、康復指導，得到了患者和家屬的肯定，護士滿意度也有所提高，危重患者護理合格率≥90%。
5、搶救車采用封條管理，搶救后及時整理、清潔及領取補充相關藥品。若無搶救，每周大檢查一次，急救藥品、用品、器械，做到一專、四定、三無、兩及時，班班交接與查對。器械每病人用畢后檢查、清潔、消毒、維修、保養(yǎng)。做到安全備用狀，護士長對急救藥品、用品、器械不定期進行檢查，完好率100%。
6、一次性無菌物品嚴格執(zhí)行進科登記，按要求存放，使用前、中、后嚴格執(zhí)行查對制度，高壓無菌物品與供應室重新按需核對數(shù)量后，實行班班交接，使用前、中、后嚴格查對，保證無菌物品合格率為100%。
7、科內對護理人員分層管理并針對性進行常規(guī)知識的培訓，按不同工齡、職稱的護理人員進行針對性考核，制定護理文書書寫模板，每日晨會堅持學習相關知識，不斷提高護理人員對疾病的觀察能力，保證了護理文書書寫合格率≥95%。
8、科內嚴格執(zhí)行了壓瘡上報流程，對難免性壓瘡實行入院后全面評估、早期干預、加強基礎護理，實行班班床旁交接，全年x例院外壓瘡，其中x例轉科，x例好轉。
9、全年發(fā)生x例跌倒不良事件（其中有x例Ⅲ類事件，x例Ⅱ類事件）
10、科內每月召開工休座談會，以加強醫(yī)護人員與家屬的溝通，發(fā)現(xiàn)
問題及時解決，使安全隱患消失于萌芽狀態(tài)。實行優(yōu)質護理服務后，對于患者的需求及情緒更有了早期的了解，科內護理人員服務態(tài)度及安全意識有了明顯的提高，護患溝通更加緊密，關系更加和諧，全年全科無護理投訴事件發(fā)生。
11、全年新上崗護士x名，其中x名護士參加了護理部x月舉辦的崗前培訓，合格率100%，x名護士x月上崗。
12、對全科x名護士進行了監(jiān)護儀使用技能培訓，掌握率100%。
二、認真落實患者安全目標
1、認真執(zhí)行患者身份識別制度，在工作中嚴格執(zhí)行1）床頭卡與病人一致；2）治療中的病人統(tǒng)一穿病號服；3）在院患者統(tǒng)一腕帶管理；4）四肢活動自如、記憶力障礙病人懸掛注有住院標識、聯(lián)系電話等的胸牌防走失。
2、科內建立有轉科交接登記本，出科病人做到了床頭交接，記錄及時、全面，詳細到交接頁數(shù)。
3、對高危、意識不清、交流及記憶力障礙等患者進行認真評估，能夠在入院時嚴格執(zhí)行腕帶管理，保證了醫(yī)療、護理及患者的安全。
4、高危藥品按規(guī)定貯存與標識，做到班班查對，每周大查對。
5、科內對毒麻藥品本增設了剩余量一欄，保證了用藥安全。
6、科內全部實行機打治療條，并重新修訂了符合實際工作的醫(yī)囑查對程序，即主班雙崗大查對醫(yī)囑無誤后擺放藥液，并做好登記；小夜班統(tǒng)一在晚間打印第二日輸液執(zhí)行單，查對醫(yī)囑無誤后簽字，并做好登記；夜班雙崗大查對醫(yī)囑并做好登記；治療班配藥前雙人查對輸液執(zhí)行單及擺放藥液，并在配置好的每一部藥液瓶簽上標明配置時間及配藥人；責護班輸液前雙人查對輸液執(zhí)行單與配置好的藥液，無誤后雙人簽字方可執(zhí)行，并在更換每部藥液時標明更換時間及執(zhí)行者。
7、為了保證患者用藥的安全，科內領取了溫度計以監(jiān)測冰箱溫度，班班交接記錄。對于溫度不符合規(guī)定的情況，認真查找原因，重新領取溫度計及通知后勤部維修冰箱，并建立冰箱維護記錄本。
8、質控人員每月考核護理人員的洗手方法，并不定期抽查，使護理人員培養(yǎng)良好的習慣。
9、針對臨床“危急值”，科內嚴格執(zhí)行“第一責任人填寫并報告”規(guī)定，做到了及時匯報、及時填寫。
10、要求科內護士在患者入院4小時內對患者做出合理、客觀評估，護士長、責護組長進行追蹤質控，及時規(guī)避跌倒、墜床的風險，最大化地防止意外發(fā)生。
11、對新入院患者認真評估，按規(guī)定對輕度及中度依賴患者至少7天評估一次，重度依賴患者至少3天評估一次，做到連續(xù)動態(tài)。
12、科內配齊各種安全警示標識，對高�；颊呒皶r做出評估并懸掛警示標識，針對性的做好安全教育，及時規(guī)避跌倒、墜床的風險，最大化地防止意外發(fā)生。
13、要求科內責任護士或值班護士在患者入院后第一時間對患者做壓瘡風險評估，有危險者及時采取干預措施�？剖胰暝u分>10分患者x例，其中院外壓瘡x例，x例轉科，x例好轉。組織全科護理人員參加院內業(yè)務學習，與理論前沿接軌，重新學習壓瘡與失禁性皮炎等新知識，并盡快應用于臨床。
14、全年發(fā)生x例跌倒不良事件（其中有x例Ⅲ類事件，1例Ⅱ類事件），不良事件漏報率為0%。
三、護理安全工作得到進一步規(guī)范
1、嚴格按輸血操作流程執(zhí)行，全科全年共有x名患者輸血，累計輸血次數(shù)x次，均做到了輸血登記本、患者輸血記錄單、護理記錄單三者吻合。
2、科室認真踐行《靜脈治療護理技術操作規(guī)范》行標，對輸注高危高滲、抗生素、脂肪乳劑及血液等均使用靜脈留置針。全科全年留置靜脈套管針共x次，各班次做好交接工作，護士長、責護組長嚴格質控，對有滲血、貼膜卷邊松脫、液體外滲等現(xiàn)象能夠及時處理并進行原因分析，總結經驗教訓，統(tǒng)一并規(guī)范了靜脈留置針各環(huán)節(jié)操作標準。
3、科內根據實際情況按應急預案腳本進行x月x日停電、x月x日停水、x月x日火災、x月x日地震等演練，保證了護理人員的知曉度。通過演練提高了護理人員的應急意識及集體意識。
4、科內重新修訂了人力資源調配方案，并按照腳本分別于x月進行了演練，保證了在緊急情況下護理人員迅速到崗，做到了有腳本、有調配、有記錄、有總結。
5、設立專人負責細菌培養(yǎng)、各種消毒液及儀器，確保了各項安全監(jiān)測指標的合格。
6、科內日常護理工作中對出入院、轉入、轉出、特殊檢查、治療前后、輸血及藥物不良反應、危重病人、生活不能自理病人、難免性壓瘡病人的管理認真執(zhí)行各項操作流程，基本落實到位。
7、科室嚴格按標本采集流程執(zhí)行，認真查對，全年無標本采集錯誤發(fā)生。按醫(yī)院規(guī)定并結合科室情況，對患者及家屬加強宣教，詳細告知，基本能在晨7：00以前完成抽血送檢工作。
8、針對患者吸氧情況，責任護士做到了宣教及時、告知詳細，并懸掛了警示標識，護士長、責護組長進行監(jiān)督質控。為避免感染與用氧安全，責任護士每日更換濕化瓶，保證吸氧濃度、時間與醫(yī)囑相吻合。
9、行政護士每周統(tǒng)計酒精的使用與消耗情況，做到了小量庫存，遠離火源，定置管理。
10、科室建立了《住院病人交接本》并嚴格執(zhí)行，告知離院患者與主管醫(yī)生做好請假工作，及時巡視病房，各班次做好交接，詳知患者動向，杜絕患者私自外出。
11、主班護士接收新病人后，安排床位并打印床頭卡，采集患者信息，建立病歷及填寫住院一覽卡，通知助理護士準備床單位，進行入院檢查，責任護士了解患者相關情況，填寫入院評估單與護理記錄；患者出院后由助理護士回收床頭卡等，保證住院一覽卡、患者電子信息、病歷、床頭卡相吻合。
12、護理人員對新入院病人進行評估后，能夠做到預見性護理，從而防止了墜床/跌倒、非計劃性拔管、自殘/自殺不良事件的.發(fā)生。
13、科內每月例會進行安全警示教育，認真學習了護理缺陷判定標準，對出現(xiàn)的缺陷問題進行原因分析及警示教育，保證了護理工作的安全。
四、科內在職培訓按計劃完成
1、組織科內護理人員參加了護理部組織的在職培訓計劃，做到學有掌握。
2、科內根據護理部制定的在職培訓計劃，結合本科實際情況制定了相應的培訓計劃，并按時開展，定期考核，使護理人員的理論知識及操作技能得到提高�？苾裙潭▎T工x人，組織培訓x次，理論和操作考核各x次，心肺復蘇考核x次，合格率100%。其中N0、N1層護士x人，操作考核內容有氧氣吸入法、霧化吸入法、留置導尿術、吸痰法、留置針技術（接頭消毒、沖封管、敷貼粘貼與揭除）、雙人CPR、心電監(jiān)護儀的使用、口服給藥法、靜脈輸液、靜脈輸血、靜脈采血、各種注射法、留置胃管、身體約束法灌腸術、軸線翻身法、患者搬運法、標本采集法、通過考核都能熟練掌握，獨立完成各項操作；N1層（工作1-2年）護士x人，操作考核內容有留置胃管、胃腸減壓術，口腔護理、留置導尿術、靜脈輸液、雙人CPR及簡易呼吸器的使用；N2層（工作2-3年）護士x人，操作考核內容有血糖測試法、靜脈輸液、心電圖檢查、動脈采血、雙人CPR及簡易呼吸器的使用；N2層（工作3年以上）x人，操作考核內容有靜脈輸液、留置導尿術、留置胃管、雙人CPR及簡易呼吸器的使用，通過對以上操作的考核，都能規(guī)范掌握，熟練應用于臨床，進一步提升了護理質量，減輕了病患痛苦，提高了患者滿意度。根據《神經內科新入科護理人員培訓計劃》對20xx年及20xx年新入科的2名護士（20xx年x月以后新入科的1名護士未計入內）進行了相關理論知識與操作技術的培訓與考核，通過培訓掌握了科室的規(guī)章制度、常用儀器及設備的使用與管理、各班工作職責與流程、各項常規(guī)護理和�？萍膊∽o理知識及各種導管的護理，規(guī)范了各項護理操作規(guī)程，能正確、規(guī)范、清晰地書寫護理病歷，逐步提高了護士的專業(yè)素質和操作技能，并于培訓3個月后合格上崗。
3、科內按時組織業(yè)務學習（按護理部年初計劃工作x年、五年以上及N3級護士均參與組織），并積極參加醫(yī)院、護理部組織的相關業(yè)務學習，科內進行了考核。
4、按計劃每月進行兩次護理查房。按護理部年初計劃對工作x年、五年以上及N3級護士進行了護理查房的考核，并于x月x日請科總護士長參加了我科護理查房，通過張護士長的指導和科內考核使護士對查房有了新的認識，更加明確了今后工作的方向和重點。
5、全年除護理部對護理人員理論考核兩次外，科內每月對護理人員進行理論、操作考核各一次，心肺復蘇技術考核1次/季，院內感染考核1次/季，使護理人員的相關知識得到了鞏固和提升。
6、按計劃選派一名護士到ICU進行了兩個月的培訓，掌握了危重患者的護理要點及急救技術.
7、科內每日早會后按計劃完成“安寧療護”的學習。
8、科內規(guī)培人員按計劃學習，考核規(guī)培內容。
9、外出進修�？谱o士培訓未按計劃完成。
五、護理質控工作進一步得到提高
1、作為院級護理質量委員會成員，認真對所分管的質控內容進行活動，并能按時將檢查記錄上交護理部。
2、重新修訂了質控計劃，討論了更合理、更具操作性的質控方法，逐日逐項進行有序質量控制，保證全方位覆蓋，每月全查，規(guī)范記錄。對存在的問題進行總結，反饋、討論、整改，使各項護理工作得到了提高。
3、作為護士長每月完成質控內容，做到了每周至少檢查2名患者的基礎護理質量；每天對新住院、危重患者床邊查房；每周大查對醫(yī)囑；每月檢查急救藥品、器械，能夠及時發(fā)現(xiàn)問題并進行干預，確保了工作質量。
4、按計劃科內積極開展了品管圈接圈活動，經過討論擬定了主題（提高規(guī)培人員專科知識掌握率）并按計劃執(zhí)行，取得了明顯的效果。通過此次品管圈的開展，圈員對品管圈應用趨于熟練，增加了科室的凝聚力，增加了護理人員學習的積極性。
5、按計劃做到了每月對科內護士進行質量教育培訓，確保了護理質量與安全。
神經內科科室醫(yī)院感染管理年度總結 14
20xx年很快就過去，在這重要一年里我結束了學生生涯通過了執(zhí)業(yè)護士資格考試由一名懵懂的實習生正式踏上了我的護士職業(yè)生涯道路。懷著無比沖動的心情我被分到神經內科，這樣一個沒有實踐經驗的新護士，卻得到了科室護士長的熱情指導及各位老師同事無私的幫助，使我迅速適應了神經內科的工作，讓我慢慢成長了起來，我很慶幸自己來到了這樣融洽的團隊。現(xiàn)將參加工作這半年的工作總結如下：
一、找準了自己的位置，立足于本職工作
剛剛畢業(yè)的大學生往往會被人認為眼高手低、實踐能力差，或許在我們身上確實存在一些急躁情緒，要做好自己的工作首先就要“沉〞下來，找準自己的位置及起點，踏實走好每一步。今年我結束了學生身份，正式成為一名職業(yè)護士，對有的工作內容不熟悉，日常工作雖然已經沒有問題，但畢竟工作時間較短缺乏處理突發(fā)事件的經驗：比方遇到危重病人處置搶救或是瀕死病人大搶救時顯得手忙腳亂，出現(xiàn)準備搶救物品不齊全等問題。
我深知自己的缺乏之處，在護士長及科室老師的指點下我也發(fā)現(xiàn)了許多自己應該改進的地方。所以我發(fā)揚在學校留下的好習慣隨時反思自己隨時通過學習彌補自己的缺乏，在休息之余加強根底理論、根底知識和根本技能的訓練。在工作之初參加了護理部的職業(yè)培訓并順利通過考試，平時積極參加醫(yī)院的講座及護理部組織的操作技能培訓，努力讓自己盡快成為一名職業(yè)的護理人員。日常工作很繁雜也很繁忙，有時會很容易讓自己成為一部只知工作的機器，而忘記自己的一名護理人員，一個應該解決患者遇到大大小小困難、滿足患者根本需要、及時發(fā)現(xiàn)并處理潛在護理問題的職業(yè)護理人員。
我也當過病人家屬，能夠深切感受到作為病人作為家屬的需要，所以在日常工作中我始終堅持以“愛心、耐心、細心、責任心〞來對待每一位患者，認認真真做好一名護士應該做到的事，同時我的這種態(tài)度也讓我得到了他們及家屬的肯定，更加給了我前進的動力。
二、加強思想道德及法律意識
能夠不斷自省，認真貫徹國家的根本路線及方針政策，遵紀守法不做有悖護士職業(yè)道德的事。在醫(yī)院及科室的領導下認真學習法律知識，通過各種途徑收集學習有關法律法規(guī)，學習總結了護理工作中存在的法律問題，醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)、如：護理法等，熟悉護士的法律地位及法律依據、護士的法律責任等。深知在工作中應該具有強烈的責任感和事業(yè)心，工作態(tài)度端正，嚴格遵守護士職業(yè)道德標準，認真執(zhí)行各項護理制度和技術操作規(guī)程，正確執(zhí)行醫(yī)囑，準確及時完成各項護理工作，嚴格執(zhí)行查對制度及交班制度，防止過失事故的發(fā)生，防止法律糾紛的發(fā)生。
三、堅持理論學習，加強工作能力鍛煉
剛開始工作始終有理論與實踐脫節(jié)和缺乏實踐，不能嚴謹嚴密地分析解決實際工作中存在的一些問題。在學校中我們學習很多理論知識，課程讓我們從醫(yī)學最根底的知識學到護理這專業(yè)的一塊，但在工作中在慌亂中往往將自己所學的知識忘到九霄云外，很汗顏面對當初的老師及自己。還有平時自己在臨床中遇到的有些知識，但回頭看書才發(fā)現(xiàn)這些卻正是老師當初強調的重點。所以我會將自己在臨床中遇到的問題在教材中加強復習，即使是小問題都不要放過，將問題回歸到解剖、生化、生理、病理、病理生理、診斷學到最后的護理學，按照這個思路層層推進復習，既穩(wěn)固了根底理論也解決了工作中很難覺察到的錯誤。同時加強對神經內科的`�？茖W習，認真閱讀及思考科室提供的學習資料。并且通過學習加強了自己為患者進行健康教育的理論根底及溝通能力的訓練。
作為一名新護士最缺乏的就是經驗，因此在這半年里特別加強對自己工作能力的鍛煉：
�、偌訌娮o理業(yè)務技術訓練。嚴格掌握輸液輸血、吸氧、吸痰、導尿、CPR及監(jiān)護儀的操作規(guī)程。自己收集視頻學習資料，依照標準操作，發(fā)現(xiàn)學習操作中的關鍵環(huán)節(jié)、平時操作易發(fā)生的錯誤、易產生糾紛的環(huán)節(jié)，糾正不良習慣。培養(yǎng)自己風險防范能力。特別是輸液技術，神經內科患者普遍年齡加大，血管較差，提高靜脈穿刺技術是提高日常工作效率及搶救急危重癥的一項重要能力。在工作中我積極反思自己穿刺技術的缺乏，向年資長的老師請教，積極實踐，努力總結經驗為今后的工作打好堅實的根底。
�、谂囵B(yǎng)自己應對突發(fā)事件的能力。在這工作的半年里，剛開始遇到搶救會感覺不知所措，心里很緊張，但在老師的帶教下我已經慢慢學會了應該如何處理。利用工作之余認真學習應急風險預案，學習各種突發(fā)事件的處理程序及方法。
③認真做好護士長交給的任務。來到神經內科得到了護士長的培養(yǎng)我很慶幸，為了培養(yǎng)我的工作能力讓我參與到科室各項工作中去，我有了自己的工作任務，讓我感覺自己也是科室的主人翁了。尤其是我分管的護理查房讓我學到了不少，培養(yǎng)了我發(fā)現(xiàn)問題分析問題解決問題的能力�？剖裔t(yī)療器具管理讓我更加熟悉他們的結構、使用方法及操作標準，在實際工作中解決了不少困難，這是在其他地方很難得到的珍貴時機。
③合理方案分配自己的工作時間。臨床護理工作操作多，同時進行的操作也很多，如果對自己的工作內容不熟悉很容易出現(xiàn)樣樣事在做卻一件也做不好的情況，反而引起患者的不滿，工作效率也很低。在工作中我仔細觀察老師們的工作方法結合自己的實際合理利用時間處理手頭的事情。
�、芗訌姕贤芰Φ挠柧殹Ａ己玫臏贤芊乐棺o患矛盾是患者積極配合治療提高工作效率。同時與醫(yī)生的溝通能使我解決自己處理不好的問題也能學習到更多有關神經內科的專業(yè)知識。
�、菁訌妼ξ铱扑幬锏膶W習。掌握適應征、用量、用法、配伍禁忌及拮抗劑。在擺藥時回憶，在加液時向患者介紹并進行健康教育。同時學習了神經內科相關的康復鍛煉方法，并在工作中教會患者正確的進行鍛煉。
四、加強了團隊合作意識
來到神經內科我得到了護士長老師同事的關心及幫助，在工作中我體會到一個團體合作所帶來的便利及能夠迅速讓自己成長起來的巨大力量。作為神經內科的一份子，我愿意將自己的精力和熱情投入到臨床護理工作中，為科室的開展進獻自己的一份綿薄之力。
五、增強了責任心及效勞意識
參加工作這半年，我發(fā)現(xiàn)自己變化最明顯的就是責任心更強了，效勞意識也越來越強。以前自己不用擔責任也沒有想到太多，現(xiàn)在我愈覺察得自己在工作中越來越覺得責任感讓自己更加積極認真的投入到繁雜的工作中去，對待病人以人為本的效勞理念要求自己，努力實施整體護理。有人說“人生的支點就是一個人對自己從事的事業(yè)的關注程度〞。
我熱愛自己的工作，我也希望通過自己的努力盡快成為一名合格護理人員。在來年，我會加強自己對工作能力的鍛煉，繼續(xù)認真學習理論知識及相關業(yè)務，并在業(yè)余時間繼續(xù)英語學習，保持積極熱情的態(tài)度工作，認真總結工作經驗，將工作越做越好。同時再次感謝各位領導，給予了我參加到這項神圣職業(yè)中的時機;感謝各位老師，讓我融入到了這項神圣的職業(yè)中。就讓我們共同努力，讓神經內科邁向更高的階段!
神經內科科室醫(yī)院感染管理年度總結 15
今年以來,我科室抓住延大附院派駐專家的有利時機，以“強管理、促提升”為目標，以等級醫(yī)院評審為契機，以評審細則為規(guī)范，通過科室硬件條件的改善和自身軟實力的加強，實現(xiàn)了經濟效益與社會效益的雙贏，現(xiàn)總結如下：
一、業(yè)務收入
截止20xx年11月30日，我科全年門診7958人次，收住病人1509人次，病人數(shù)量較去年同期增加，居全院前列；年收入6613790.74元，x品收入2576047.07元，x占比38.9%，治療費收入1437928.5元，凈收入明顯增加。
二、規(guī)范醫(yī)療質量管理，提高醫(yī)療技術水平
1.積極組織科內業(yè)務學習，每周1-2次。
2.嚴格三級醫(yī)師查房。（科主任對全科病人至少查房1次，一級護理病人查房2-3次，疑難危重病人隨時查房）
3.積極組織疑難危重病人科內討論。
4.制定切實有效的安全管理措施。（①定期進行安全教育，做到制度化，常態(tài)化；②定期對運行病歷進行檢查和評估，對歸檔病歷做到嚴格把關；③定期對安全隱患進行檢查和評估；④及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全不良事件并上報；⑤做好危急值登記，合理用x監(jiān)測，臨床路徑及輸血治療管理等；）
三、取得的`成績及開展的新技術新業(yè)務
1.成功搶救了一例因突發(fā)心肌梗死致心跳驟停（心源x猝死）的患者；
2.開通了急x缺血x腦卒中靜脈溶栓綠x通道，建立了急x缺血x腦卒中靜脈溶栓流程，并成功溶栓一例；
3.引進并開展了缺血x腦血管病的經顱超聲溶栓療法；
4.成功開展乙狀結腸扭轉手法復位一例；
5.開展了食管狹窄腔內支架植入術。
四、存在的問題
1.病歷內涵有待提高；
2.少數(shù)醫(yī)生對抗生素的合理使用不夠重視；
3.發(fā)表學術論文積極x不高，對基礎理論的思考及學習仍有欠缺。
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20xx年是中醫(yī)院飛速發(fā)展一年，也是我科工作全面健康、協(xié)調快速發(fā)展的重要一年，這一年取得了可喜的成績：全年的病人較去年明顯增加，科室逐步穩(wěn)定壯大，并形成自己特色的`中醫(yī)治療模式，取得的一定的成績，發(fā)揮了中個醫(yī)院的特色優(yōu)勢，帶動了醫(yī)院的發(fā)展。
一、加大科室管理力度，創(chuàng)新優(yōu)質服務新模式開展向社會服務承諾活動，切實抓好優(yōu)質服務建設工作
首先我們認真組織科室工作人員，反復學習了醫(yī)院制定的各項規(guī)章制度；
二是在全科廣泛開展向社會服務承諾活動，自覺接受社會監(jiān)督；
三是堅持服務在病人需求之前的理念，做到切身實際為病人著想，為病人做好服務；
四是強化監(jiān)督、落實承諾。定期召開全科人員及病人家屬座談會議，聽取意見。今年全科共收到錦旗12面，表揚信數(shù)封，拒收紅包、物品合計數(shù)百元，得到醫(yī)院的充分肯定。
二、規(guī)范醫(yī)療質量管理，提高醫(yī)療技術水平
1.注重人才隊伍建設
我科人員利用業(yè)余時間，組織全科人員定期講課，努力學習專業(yè)知識，利用病歷討論，主任查房積累臨床經驗，業(yè)務水平不斷提高，人才隊伍不斷加強。
2.強化規(guī)章制度的落實
科內定期召開會議，每周一次，強調安全，質量，醫(yī)生，護士職責執(zhí)行情況;每月兩次安全，質量檢查，對不合格表現(xiàn)給以兩徹底：
(1)徹底整改。
(2)徹底查辦。
3.抓好“三個環(huán)節(jié)”的管理和監(jiān)控
(1)入院時：全面查體，入院宣教，詳細病史，嚴格用藥; (2)住院時：嚴密觀察，安全護理，文明服務，醫(yī)患一家; (3)出院時：注意事項，復查標準，飲食鍛煉，定期隨訪。
4.加大安全管理力度
制定切實有效的安全管理措施。安全是保證科室業(yè)務開展的重要環(huán)節(jié)，因此，每位職工必須樹立牢固的安全意識，樹立強烈的責任感和事業(yè)心。
�、俣ㄆ谶M行安全教育，做到制度化、經�；�。
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�、鄱ㄆ趯Π踩[患進行檢查和評估：
三、新技術、新業(yè)務開展
1.顱內血腫碎吸術開展5例；
2.腦梗死超急性期溶栓術開展20例；
3.開展了針灸治療真假性球麻痹；
4.中醫(yī)中藥足浴治療失眠、頭暈；
5.中藥貼敷治療頭痛、面神經麻痹
四、定期下鄉(xiāng)宣傳，開發(fā)新病人
20xx年，我們科室將要承前啟后，總結經驗，繼續(xù)發(fā)揮中醫(yī)院的特色優(yōu)勢，為我們醫(yī)院的發(fā)展、科室的壯大而努力。
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20xx年即將過去，回顧這一年，神經內科全體護士在護理部的領導下，不但圓滿的完成了年初護理的工作方案，而且主動響應衛(wèi)生部《20xx年“優(yōu)質護理服務示范工程”的活動方案》，在我院領先開展了優(yōu)質護理服務活動，現(xiàn)將工作狀況總結如下：
一、我科開展“優(yōu)質護理服務示范工程”活動已十余月了
從院領導和護理部的高度重視;從統(tǒng)一思想到人員調配、組織培訓;從細化內涵、公示服務到完善評價標準;從以護理人員為重點，以點帶面到全院支持保障，以面促點;從茫然、探究到驚喜、創(chuàng)新;一步一個腳印，踏踏實實實踐，贏得了寬闊患者家屬的贊揚。我們通過改革排班模式，實行了A-P-N排班，真正做到了全程無縫隙的護理。實行小組分工，責任包干制，護理組長負責，床位護士責任到病人的護理工作模式;關心病人翻身、擦身、拍背、足部護理、口服藥到口、關心進餐等基礎護理，在滿足病人基本生活需求的同時，進一步的提高病人的生活質量，為患者供應全程服務，使我們的護理工作更加貼近臨床、貼近患者、貼近社會。
二、基礎與�？讫R頭并進，提高護理質量
基礎護理需要以專業(yè)力氣和�？茖W問做支撐，是進展�？谱o理的基礎和提高護理質量的主要保證，能夠體現(xiàn)�？谱o理的價值和內涵，保證�？谱o理的.質量和效果。我們通過為患者清潔皮膚、溫水擦浴，觀看皮膚是否有水腫、破潰、出血等狀況，可為患者的治療護理供應有效地依據;通過為患者洗腳，觀看患者末梢血液循環(huán)，可有效預防糖尿病足、下肢靜脈血栓的發(fā)生;通過為患者翻身、拍背，觀看患者神志、肌張力、痰液性狀等，可準時把握患者的康復狀況及病情進展，有效解決現(xiàn)存的或潛在的醫(yī)療護理問題。
三、建立出院患者電話回訪，拓展護理服務內容。
為達到護理的連貫性，我科把醫(yī)療護理服務由院內拓展到院外，乃至延長到各個家庭，由病區(qū)護士為出院患者進行電話回訪，在患者出院三天內由護理組進步行電話回訪，了解患者在家的狀況，為患者供應健康詢問，讓患者放心，讓家屬放心。
四、目前仍存在的問題并有待改進
雖然在活動開展中取了很大的成效，但也存在一些問題。如：家屬關心護理的現(xiàn)象，家屬不陪不放心的現(xiàn)象，這對這一類問題，我科將進一步加大力度來扭轉由家屬護理病人的局面，強化專業(yè)照護，要有陪不護，適當把握陪護率，做好“心中有病人”的基礎護理，用滿意周到的服務，讓無陪護的家屬放心，堅持人性化的服務理念，真正用行動做到，從被動服務到主動服務，從主動服務到感動服務的升華，在加強服務的內涵建設，不斷提高服務質量和水平的同時，與時俱進，開拓創(chuàng)新，將“優(yōu)質護理服務示范工程”活動持之以恒的開展好、落實好，讓患者得到實惠，讓社會滿意。
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回顧這一年，神經內科全體護士在護理部的領導下，不但圓滿的完成了年初護理的工作方案，而且主動響應衛(wèi)生部《20xx年“優(yōu)質護理服務示范工程”的活動方案》，在我院領先開展了優(yōu)質護理服務活動，現(xiàn)將工作狀況總結如下：
一、我科開展“優(yōu)質護理服務示范工程”活動已十余月了，從院領導和護理部的高度重視；
從統(tǒng)一思想到人員調配、組織培訓；從細化內涵、公示服務到完善評價標準；從以護理人員為重點，以點帶面到全院支持保障，以面促點；從茫然、探究到驚喜、創(chuàng)新；一步一個腳印，踏踏實實實踐，贏得了寬闊患者家屬的贊揚。我們通過改革排班模式，實行了A—P—N排班，真正做到了全程無縫隙的護理。實行小組分工，責任包干制，護理組長負責，床位護士責任到病人的護理工作模式；關心病人翻身、擦身、拍背、足部護理、口服藥到口、關心進餐等基礎護理，在滿足病人基本生活需求的同時，進一步的提高病人的.生活質量，為患者供應全程服務，使我們的護理工作更加貼近臨床、貼近患者、貼近社會。
二、基礎與專科齊頭并進，提高護理質量
基礎護理需要以專業(yè)力氣和專科學問做支撐，是進展�？谱o理的基礎和提高護理質量的主要保證，能夠體現(xiàn)專科護理的價值和內涵，保證�？谱o理的質量和效果。我們通過為患者清潔皮膚、溫水擦浴，觀看皮膚是否有水腫、破潰、出血等狀況，可為患者的治療護理供應有效地依據；通過為患者洗腳，觀看患者末梢血液循環(huán)，可有效預防糖尿病足、下肢靜脈血栓的發(fā)生；通過為患者翻身、拍背，觀看患者神志、肌張力、痰液性狀等，可準時把握患者的康復狀況及病情進展，有效解決現(xiàn)存的或潛在的醫(yī)療護理問題。
三、建立出院患者電話回訪，拓展護理服務內容。
為達到護理的連貫性，我科把醫(yī)療護理服務由院內拓展到院外，乃至延長到各個家庭，由病區(qū)護士為出院患者進行電話回訪，在患者出院三天內由護理組進步行電話回訪，了解患者在家的狀況，為患者供應健康詢問，讓患者放心，讓家屬放心。
四、目前仍存在的問題并有待改進
雖然在活動開展中取了很大的成效，但也存在一些問題。如：家屬關心護理的現(xiàn)象，家屬不陪不放心的現(xiàn)象，這對這一類問題，我科將進一步加大力度來扭轉由家屬護理病人的局面，強化專業(yè)照護，要有陪不護，適當把握陪護率，做好“心中有病人”的基礎護理，用滿意周到的服務，讓無陪護的家屬放心，堅持人性化的服務理念，真正用行動做到，從被動服務到主動服務，從主動服務到感動服務的升華，在加強服務的內涵建設，不斷提高服務質量和水平的同時，與時俱進，開拓創(chuàng)新，將“優(yōu)質護理服務示范工程”活動持之以恒的開展好、落實好，讓患者得到實惠，讓社會滿意。
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在我院領導大力支持，尤其是下半年在新一屆領導集體的正確領導下，經過科室全體醫(yī)護人員團結努力，通過更新思想觀念、改進工作作風、強化管理，進一步增強科室員工的競爭意識和質量意識，圓滿完成了全年各項工作目標，現(xiàn)總結如下：
一、不斷擴大業(yè)務，順利完成本年度目標任務。
20xx年是我科穩(wěn)步發(fā)展的一年，完成了從老病區(qū)向新病房大樓的整體搬遷，通過科室硬件條件的改善和自身軟實力的加強，不斷擴大業(yè)務，增加神經系統(tǒng)病人尤其是腦血管病患者的疾病譜篩查及頸動脈x超等血管評估檢查，經濟效益大幅度提高，病人數(shù)量較去年同期增加。截止20xx年11月30日，共收住病人2315人次；病床使用率高達102.88%，居全院前列；平均住院日10.8天；診斷符合率達98％；年收入達8497223.44元，同比增長60.02余萬元，增長率7.6％；x占比僅31.1%，凈收入明顯增加。實現(xiàn)神經內科二線班x化。實現(xiàn)神經內科門診�？苹�，門診就診人數(shù)也明顯增長，取得經濟效益和社會效益雙豐收。
二、深入開展思想教育，鼓勵及倡導主動服務意識。
工作中用我們的“細心、耐心、愛心”呵護著每一位患者，加強與患者和家屬的溝通，用精湛技術、周到服務、貼心語言服務于患者，重塑“白衣天使”形象。在今年的“三好一滿意”活動中，全科醫(yī)務人員不斷強化服務意識，開展自查自糾，深刻查找不足，加強自身素質培養(yǎng)，提高服務質量，使患者滿意在科室�？剖抑魅魏妥o士長從自身抓起，嚴格律己，躬身聽取患者及家屬意見，尋找不足，以求改進。
三、規(guī)范醫(yī)療質量管理，提高醫(yī)療技術水平
20xx年是等級醫(yī)院復審啟動年，科室以等級醫(yī)院評審為契機，以20xx年版等級醫(yī)院評審細則為規(guī)范要求本科室各項醫(yī)療活動，嚴格醫(yī)療核心制度管理，積極提高醫(yī)療質量，以最佳狀態(tài)迎接等級醫(yī)院復審。
在科室加床多、業(yè)務量大、年輕同志多、工作經驗少、業(yè)務不熟練的情況下，科室業(yè)務學習更是緊迫，科室領導積極組織業(yè)務學習，定期開展每周1-2次的科室業(yè)務講座，要求有記錄，嚴格三級醫(yī)師查房制度�？剖抑魅螌θ剖也∪酥辽俨榉恳淮危患壸o理病人查房2-3次，疑難危重病人隨時查房。積極組織疑難危重病人科內及院內討論，提高科室人員的業(yè)務水平。不斷總結經驗，查找不足，制定整改措施，遵循pdca原則與方法，不斷提高科室的醫(yī)療質量水平。
制定切實有效的安全管理措施。安全是保x科室業(yè)務開展的.重要環(huán)節(jié)，因此，每位職工必須樹立牢固的安全意識，樹立強烈的責任感和事業(yè)心。
�、俣ㄆ谶M行安全教育，做到制度化、常態(tài)化。
�、诙ㄆ趯\行病歷進行檢查和評估，對歸檔病歷做到嚴格把關。
③定期對安全隱患進行檢查和評估：
�、芗皶r發(fā)現(xiàn)醫(yī)療（安全）不良事件并上報。
�、葑龊眉蔽Ｖ档怯�，合理用x監(jiān)測，臨床路徑及輸血治療管理。
四、注重人才隊伍建設
20xx年醫(yī)院的學科建設飛速發(fā)展，為支持醫(yī)院其他學科科室的建設，科室從醫(yī)院大局出發(fā)，在人才、人員上做出了巨大的犧牲和貢獻。在此情況下，科室積極與二病區(qū)配合引進新來醫(yī)療護理人員共計9人，其中神經病學碩士研究生2人，本科畢業(yè)生2人，護理人員5人。留住原本科室考取碩士研究生趙興利同志繼續(xù)在本科室工作，并任命為科室副主任，帶動科室人才發(fā)展計劃。
五、加強護理質量管理（詳見護理總結報告）
繼續(xù)實行護理質量管理體系，堅持執(zhí)行檢查、考評、反饋制度，設立質量可追溯機制，確保各項護理質量達到標準要求；重點監(jiān)督護理核心制度的執(zhí)行情況，加強對管理，定期對護理缺陷、護理投訴進行歸因分析，從中吸取教訓，提出防范和改進措施；重點加強對新上崗護士、低年資護士的技術考核。制定出年度護理人員培訓考核計劃和護士規(guī)范化培訓計劃，采取各種措施認真組織落實；進一步規(guī)范護理x作用語、告知程序和溝通技巧，培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象；充分發(fā)揮臨床護理人才的優(yōu)勢，提升護理隊伍科研水平和技術創(chuàng)新能力。
六、通過宣傳及健康教育提升患者的就診率
定期板報宣傳，加大神經內科疾病預防、治療及飲食康復的宣教力度，并加強回訪，使患者得到關愛，認可醫(yī)院、醫(yī)生。
七、不足之處
科室人才梯度建設仍然不完善，醫(yī)療及護理人員緊缺，并且由此嚴重影響和制約科室進一步發(fā)展及壯大，這是次年工作中亟需解決的大問題�？剖业男姓芾�、經營管理水平仍有待提高，科室主任的學科帶頭人作用需要加強，�？朴绊懥σ灿写岣哌M一步提高。
總之，回顧過去，展望未來，神經內科一病區(qū)全體醫(yī)務人員有信心與二病區(qū)協(xié)作努力，把神經內科建設成臨泉縣縣x醫(yī)院乃至全市二級醫(yī)院中的精品科室，在醫(yī)院的發(fā)展藍圖上抹上重重的一筆!
神經內科科室醫(yī)院感染管理年度總結 20
20xx年，我科護理工作在院領導的關心、支持、重視下，在全院護士的共同努力下，圓滿完成了年初下達的護理工作計劃，同時，積極投身于“優(yōu)質護理服務”活動中，對照標準，逐條逐項抓好各項工作，有效的促進我科護理管理制度化、規(guī)范化，護理質量穩(wěn)步提高，現(xiàn)總結如下：
一、腳踏實地，從護理基礎工作做起
首先，科室人員偏年輕化，工作經驗不足，�？浦R欠缺，為提高護理服務質量，從基礎護理工作入手，嚴格執(zhí)行查房程序和交班制度，將晨間護理與交接班作為交流平臺，深入細致的開展�？平】抵R教育，和人性化溝通，有效的提高病人滿意度，取得良好效果。同時，將核心制度落實作為本年度考核重點，每周考核一項，逐步規(guī)范工作流程。
二、提高服務質量，從改進工作細節(jié)入手
1、改進查對方式，將傳統(tǒng)的稱呼病人床號、姓名，改為問病人姓名，讓病人主動回答，避免查對差錯發(fā)生的可能性
2、提供微波爐給病人使用，為病人特別是孕產婦提供了很大的方便
3、給病人以人文關懷，一切從病人的需要去思考問題，建立關心人、尊重人的理念。以熱情、親切、溫暖的話語，理解、同情病人的痛苦，使病人感到親切、自然
4、用住院須知的形式，介紹醫(yī)院的環(huán)境、各種規(guī)章制度、是病人應有的權利和義務
5、加強與病人的溝通，通俗易懂地解釋疾病的發(fā)生、發(fā)展，詳細介紹各種檢查的目的、醫(yī)囑用藥的注意事項，仔細觀察病情變化，配合醫(yī)生搶救急危病人，掌握病人的心理狀態(tài)，制定人性化、個性化的護理措施，及時評估護理效果，讓病人參與到治療、護理中，消除緊張、焦慮情緒，使病人產生一種安全感、滿意感
6、從病人敏感的一日清單入手，將收費項目、標準做詳細的說明，使病人能夠明明白白消費。
三、抓制度落實，明確工作分工，防范工作漏洞
將工作細化，進行分工，文書書寫由責任組長把關，護士長質控，有效的控制書寫錯誤和不規(guī)范書寫，提高書寫質量。召開工休座談會、護理業(yè)務查房、搶救藥品、業(yè)務學習分別責任到人，形成人人有事管，事事有人負責，大家共同參與科室管理，有效提高了大家的積極性。為了保證護理安全，在日常護理工作中我不斷強化安全意識教育，發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，以院內護理差錯為實例組織討論學習，使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。
四、苦練技術，嚴把質量關
針對護理人員年輕化情況，制定操作訓練計劃，將基礎操作項目納入日�？己耍吭聶z查督導一項，將常用操作項目逐一進行考核，制定操作標準，全員訓練，并在操作考核中不斷改進操作流程。提高操作技術，有效提高服務質量。
五、開拓創(chuàng)新，不斷學習，提高專科技術水平
不斷充實�？浦R，經常安排護理人員到外院學習，引進新的理念和技術，改進工作，提高技術，帶動科室學習氣氛，完成業(yè)務學習每月一次，同時，督導全科護士完成繼續(xù)教育任務，加強�？浦R學習。
六、堅持以病人為中心，提高病人滿意度
以病人的滿意為核心，以病人的需求為目標，提供優(yōu)質的個性服務，科室的經濟效益和社會效益才能獲得雙豐收。讓病人滿意是醫(yī)院工作的核心，病人滿意度的提高，實質上是建立病人與醫(yī)院的誠信關系，只有病人滿意才能使病人成為醫(yī)院的忠誠顧客。
存在不足：
1、護理人員偏于年輕化，護患溝通能力有待加強。
2、婦產科專業(yè)性比較強，護理人員對�？浦R學習不夠。
為了保證護理安全，在日常護理工作中我不斷強化安全意識教育，發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，以院內外護理差錯為實例組織討論學習借鑒，使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。
寒來暑往，斗轉星移，20xx年已接近尾聲，回首往昔，我院在院黨委的英明決策和全院職工的不懈努力下，以優(yōu)異的成績成功晉升三級甲等綜合醫(yī)院并且成為國家級住院醫(yī)師培訓基地，實現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展史上新的突破。成績的取得凝聚著領導們的嘔心瀝血，滲透著全院職工的辛勤汗水，是醫(yī)院上下幾十年準確定位、開拓創(chuàng)新、拼搏進取的結果，是醫(yī)療、教學、科研水平的綜合體現(xiàn)，將為順利推進我院第二個十年發(fā)展規(guī)劃的實施打下堅實的基礎。
在醫(yī)院整體水平提高的帶動下，我們內科系也取得了快速的發(fā)展，冠脈介入診療、起搏器植入、心電生理等技術項目的開展使心血管病的治療走在了xx市三級醫(yī)院的前列；治療內鏡的開展，使患者免受了手術創(chuàng)傷之苦；肝穿刺活檢術和腎穿刺活檢術的開展，為我們提供了準確的診療信息；分子靶向治療、流式細胞術、染色體融合基因檢查，血細胞免疫分型檢查的應用等使多種疑難、罕見的血液病得到了成功的診治；無創(chuàng)呼吸技術的應用減少了許多呼吸衰竭病人插管的痛苦；重癥醫(yī)學治療水平的提高挽救了許多瀕危病人。神經內科在趙琨主任的帶領下，腦血管造影、尿激酶動脈溶栓術、腦血管支架置入術全面開展，業(yè)務能力快速提高，在全科人員的共同努力下，不僅對常見病多發(fā)病具有豐富的診治經驗，對少見病、罕見病及疑難危重病人也具有較高的診治水平，得到了廣大患者的信任與好評。
作為xx市xx區(qū)人民醫(yī)院的一名普通醫(yī)生，在我深感自豪的同時也感到肩上責任的重大。從醫(yī)十三年來，我始終把病人的需要放在第一位，哪里需要就到哪里去。20xx年4月我積極響應xx市衛(wèi)生計生委對口支援甘肅省市級醫(yī)院工作的指示精神，根據醫(yī)院安排，前往甘肅省平涼市第二人民醫(yī)院開展對口支援工作。在半年的時間里，雖然遠離家人和同事，但我感到收獲頗多。平涼市是甘肅省的偏遠山區(qū)，氣候干旱、寒冷，我們在這種艱苦的條件下，克服環(huán)境、生活、語言、氣候等諸多困難，為山區(qū)人民送去健康、關愛，送去xx市xx區(qū)人民醫(yī)院最誠摯的關懷。在半年的時間內我診治了大量當?shù)爻Ｒ姴�、多發(fā)病，由于該院神經內科部分醫(yī)生比較年輕，學歷低，理論功底相對薄弱，為了提高醫(yī)務人員的業(yè)務技能，我積極開展傳、幫、帶工作，規(guī)范診療行為，利用每周五上午半天時間授課，要求每個人均要參加，講授內容包括基礎理論、基本技能、疾病的病生理，臨床表現(xiàn)、診斷標準、治療原則、注意事項等。規(guī)范細致地查房，在查房過程中結合病例講評病例書寫不足之處，提出問題。示范查體，對典型體征讓醫(yī)生親自感受，進行教學查房，耐心解釋疑問，介紹國內外對相應疾病新的診斷治療方法，使臨床醫(yī)生迅速提高了對不同病例的認識水平。不定期進行疑難病例、危重病例討論，積極指導臨床醫(yī)生診療活動。結合神經內科專業(yè)，系統(tǒng)的講授了神經內科常見病多發(fā)病，如腦血管病，中樞神經系統(tǒng)感染、癲癇、重癥肌無力、帕金森氏病、常見周圍神經病等相關知識和治療體會。
在為期半年的援甘生活中，我始終牢記我是“xx市xx區(qū)人民醫(yī)院人”，時刻注意自己的`一言一行，不辱使命，克服困難，尊重當?shù)厝嗣竦娘L俗習慣，積極工作，認真負責，完滿完成援甘任務。轉眼間重返故鄉(xiāng)，我的感受良多，援甘工作是我人生中最難忘的經歷，使我收獲了最為寶貴的精神財富。
藍天布雨回報大地，才會出現(xiàn)那唯美的虹橋；我們作為救死扶傷的醫(yī)務人員，只有心存病人回報社會，才能贏得百姓的尊崇。我們不是詩人，不能用俏麗的詩句謳歌我們神圣的職業(yè)；我們也不是歌手，不能用優(yōu)美的歌聲贊美我們光榮的使命，但是我們擁有一顆溫暖的愛心，我們可以用愛來點亮患者的心燈，用愛來呵護臨危的生命，用愛來裝飾醫(yī)院這片美麗的天空。我們作為醫(yī)生，患者在你心中有多重，你就在患者心中有多重。為了讓患者滿意，為了滿足患者日益增長的健康需求，我們應該本著“以人為本，以患者為中心”的宗旨，從患者的角度出發(fā)，換位思考，全面提高服務質量，加強醫(yī)護人員的業(yè)務和綜合素質培訓，加大監(jiān)督制約力度，只有我們人人都行動起來，獻出自己的一分力量，才能向患者展示我院治病救人，無微不至的服務精神。我們作為醫(yī)生，救護生命本就是我們的責任，生命的呵護，當從細微之處做起，把患者當做我們自己的親人一樣照顧，才能讓患者欣慰，令家屬滿意，才能使我院的明天更加輝煌。
如果救死扶傷的事業(yè)是一條奔騰不息的河流，我們則是激流中如悄悄綻放的朵朵浪花，如果我們的醫(yī)院是一顆參天大樹，我們則是與樹干息脈相連的片片綠葉，對于醫(yī)院，我們應當牢記“醫(yī)院靠我發(fā)展，我靠醫(yī)院生存”的宗旨，我們要時刻警醒自己，我們不當?shù)难孕锌赡芙o患者造成誤解，可能損害醫(yī)院形象，影響到醫(yī)院的發(fā)展。我們時時處處都要想著我們是醫(yī)院的主人，要像愛自己的家一樣，愛我們的醫(yī)院，愛自己的工作，愛所從事的崗位。在構建和諧醫(yī)院的今天，德藝雙馨是每個醫(yī)務工作者應有的境界。我們不但要加強專業(yè)技術學習，不斷更新知識，提高專業(yè)水平，提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全，還必須嚴于自律，在診療活動中切實做到合理檢查、合理治療、合理用藥，在行風建設中嚴格落實職業(yè)道德、職業(yè)規(guī)范、職業(yè)紀律，要通過規(guī)范服務行為，樹立醫(yī)療行業(yè)救死扶傷、實行人道主義精神的良好形象，為醫(yī)院贏得更多贊譽，讓廣大群眾對我們的醫(yī)療服務更加滿意。
20xx年是充滿機遇、富有挑戰(zhàn)的一年，讓我們在鞏固三甲醫(yī)院評審成績的基礎上，搶抓機遇、開拓創(chuàng)新，為醫(yī)院增輝，為創(chuàng)造xx市xx區(qū)人民醫(yī)院更加輝煌燦爛的明天而努力奮斗！
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