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2020年醫(yī)院護理部門年終工作總結(jié)（精選5篇）
時間過得非�？欤徽Ｑ�，一年就過去了，回首這不平凡的一年，有歡笑，有淚水，有成長，有不足，如果你仍舊感到迷茫，那么我想你需要暫時停下來好好對過去的工作做個總結(jié)了。為了讓您不再有寫不出年終總結(jié)的苦悶，以下是小編精心整理的2020年醫(yī)院護理部門年終工作總結(jié)（精選5篇），僅供參考，歡迎大家閱讀。
醫(yī)院護理部門年終工作總結(jié)1
隨著人事制度改革的進一步深化，護理部本年度工作也接近尾聲。這一年里，全院護理服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)中有升，病人滿意度高。在抗擊“非典”這場特殊的戰(zhàn)役中，護理人員積極踴躍，敢擔(dān)風(fēng)險，取得了階段性勝利�，F(xiàn)將一年護理工作總結(jié)如下：
一、規(guī)范護理文件書寫，強化護理法制意識
隨著人們法律意識的提高，新醫(yī)療事故處理條例的頒布，如何在護理服務(wù)中加強法制建設(shè)，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。護理部于今年嚴格按照四川省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求，制定了醫(yī)院護理文件書寫實施細則，做到護理人員人手一冊，采取集中講座、分病區(qū)學(xué)習(xí)等形式進行培訓(xùn)，使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義，規(guī)范了護士的行為，保障了護理安全，提高了護理質(zhì)量；為護理科研積累了寶貴的資料，促進護理學(xué)科的發(fā)展；完整、客觀的護理記錄，為舉證提供了法律依據(jù)，保護了護患的合法權(quán)益。明確了怎樣才能書寫好護理文件，以達標(biāo)準(zhǔn)要求。在組織講座時，還結(jié)合我院書寫護理文件的實際情況，進行了總結(jié)和分析，提出了相應(yīng)對策。為了強化護理人員盡快熟練掌握規(guī)范要求，組織了全院護理人員進行理論考試。護理部還根據(jù)規(guī)范要求制作了手術(shù)室護理記錄單、長期醫(yī)囑執(zhí)行單，修定了護理記錄單、體溫單、醫(yī)囑記錄單和各種護理文件考核標(biāo)準(zhǔn)，配合醫(yī)務(wù)科規(guī)范了直接醫(yī)囑及環(huán)節(jié)管理，保障了轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑向直接醫(yī)囑的順利過渡和醫(yī)療護理安全，增強了醫(yī)務(wù)人員的法律意識。
二、加強監(jiān)督管理保障護理安全
1、定期督促檢查醫(yī)療安全，重點加強了節(jié)前安全檢查，增強醫(yī)務(wù)人員防范意識，杜絕事故隱患，規(guī)范了毒麻藥品和二類的管理，做到了專柜專人管理，搶救車內(nèi)藥品做到了“四定”：專人管理、定點放置、定量、定數(shù)，班班交接，有記錄。搶救設(shè)備及時維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。搶救物品完好率均達100％。
2、堅持護士長每日夜查房，督促檢查護理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況，及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的偏差，及時給予糾正處理，堅持每月召開護士長例會，對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施，以確保護理質(zhì)量及護理安全。
3、深入科室督促護士長每日做到五查巡和護理安全。重點查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護理工作的落實，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護理缺陷的發(fā)生，今年無醫(yī)療事故發(fā)生。順利通過省衛(wèi)生廳安全檢查。
4、組織了本年度新聘護士15人，實習(xí)護士7人，和發(fā)熱留觀室護士15人的崗前培訓(xùn)，通過培訓(xùn)，使她們樹立法律意識。質(zhì)量意識、安全意識，在崗位中認真遵守各項規(guī)章制度及操作規(guī)程，履行好白醫(yī)天使的神圣職責(zé)。
三、加強了質(zhì)量管理監(jiān)控力度
1、護理部按照衛(wèi)生部護理文件書寫基本規(guī)范及四川省護理文件書寫規(guī)范，及時修訂完善了各種護理文件質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及考核項目，檢查考核中，均嚴格按標(biāo)準(zhǔn)打表。
2、三級質(zhì)量監(jiān)督控制有力。在去年護理質(zhì)控的基礎(chǔ)上，將一級質(zhì)控組每周對一個護理單元進行全面護理質(zhì)量檢查考核，調(diào)整為每月對每個護理單元重點檢查考核2項護理項目，并將原來4個二級質(zhì)控組調(diào)整為6個質(zhì)控組。調(diào)整后質(zhì)控人員能過細、過嚴、過實的認真檢查每一項目，能及時發(fā)現(xiàn)臨床護理工作中的不足，及時提出，及時改進，及時規(guī)范環(huán)節(jié)管理，使之為病人提供及時、安全、準(zhǔn)確、有效的護理措施。三級質(zhì)控組堅持每周進行1次質(zhì)量講評，每月1次質(zhì)量活動，有效的解決科內(nèi)存在的護理缺陷。每季度護理部以書面形式通報了護理質(zhì)量檢查情況，內(nèi)容包括檢查結(jié)果、存在不足、及改進措施。
3、加強了消毒供應(yīng)室無菌物品的制作、消毒存放、下送工作管理，規(guī)范了各臨床科室不制作消毒包，均由消毒供應(yīng)室供應(yīng)，保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護理安全。
4、加強了醫(yī)院感染控制管理，組織了護士長及全院護理人員學(xué)習(xí)新消毒技術(shù)規(guī)范、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測的方法及重要意義、醫(yī)院感染控制對策、醫(yī)院感染管理規(guī)范，其內(nèi)容納入了“三基”、“非典知識”培訓(xùn)、年終理論考試，衛(wèi)生學(xué)洗手、無菌技術(shù)操作等納入平時護理操作考試，通過每月質(zhì)量檢查和每日護士長夜查房，對護理人員消毒執(zhí)行情況進行了檢查考核，重點加強了一次性無菌物品、無菌技術(shù)、衛(wèi)生學(xué)洗手、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒監(jiān)測的管理和考核。
5、全年護理缺陷處罰金額6219.91元，比去增加2094.51元，增加比例50.78％。
6、各項護理質(zhì)量指標(biāo)完成情況：
�。�1）、基礎(chǔ)護理全年平均分為96.45，合格率達100%
（2）、特、一級護理全年平均分為99.16，合格率達100%。
（3）、急救物品完好率達100%。
�。�4）、護理文件書寫平均分99.57，合格率達100%。
�。�5）、護理人員“三基”考核合格率達100%。
�。�6）、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。
�。�7）、常規(guī)器械消毒滅菌合格率達100%。
�。�8）、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達100%。
�。�9）、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0。
四、抗擊“非典”，措施落實，敢擔(dān)風(fēng)險
1、“抗非”工作，各項物資準(zhǔn)備齊全，防護措施得當(dāng)，無醫(yī)務(wù)人員感染發(fā)生。
2、進一步完善“防非”相關(guān)制度職責(zé)的建立，建立健全了發(fā)熱門診制度職責(zé)。規(guī)范布置了發(fā)熱病房，充分作好“防非”工作。
3、為強化提高“防非”力度，組織了“抗非知識”講座8次，并納入“三基”考試，組織全院護理人員進行傳染病防治專科知識培訓(xùn)。
五、重視人才培養(yǎng)，優(yōu)化護理隊伍
1、加強護理管理培訓(xùn)。對三名未進行崗前培訓(xùn)的護士長進行了短期培訓(xùn)。
2、選派一名骨干外出進修�？浦R。今年選派護理骨干及管理人員參加多種形式的�？浦R及技術(shù)培訓(xùn)班人數(shù)達39人次，為提高護理人員綜合素質(zhì)，另派一名護士參加了為期3月的英語知識培訓(xùn)。共投入培訓(xùn)費14949.9元。
3、繼續(xù)實行多渠道的學(xué)歷培養(yǎng)。今年有10名護理人員獲自考大專學(xué)歷和本科學(xué)歷，截止今年底，已有113人獲護理�？茖W(xué)歷。
4、加強了新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展，今年共引進護理新技術(shù)一項。
5、完成了年青護士的輪轉(zhuǎn)工作，重點加強基礎(chǔ)理論及基本操作技術(shù)的提高，使年輕護理人員理論與實踐相結(jié)合，掌握多學(xué)科知識和能力。
6、圓滿完成各項繼教培訓(xùn)。組織全院護理人員參加衛(wèi)生局舉辦的繼教考試3次，合格率達100%。組織全年業(yè)務(wù)講座13次，其中全市護理業(yè)務(wù)講座3次，全市性授課14次，聽課人次共計2154人次。護理查房4次，科內(nèi)業(yè)務(wù)查房學(xué)習(xí)12次，科內(nèi)護理查房12次。鼓勵護理人員發(fā)表科研論文，今年共撰寫護理論文9篇，其中國家級2篇，省級6篇，市級1篇。
7、充分培養(yǎng)護理人員組織參與性，“5.12”護士節(jié)舉辦了護理知識競賽和文藝節(jié)目，護理人員各盡所長，知識競賽，競相拼搏。文藝節(jié)目生動活潑，多彩有趣。既強化了護理知識，又陶冶了情操，增強集體主義榮譽感。更好的為醫(yī)院建設(shè)貢獻力量。
8、發(fā)揮護理人員特長，組織了10名護士參加由衛(wèi)生局組織的文藝演出。
9、規(guī)范教學(xué)，加強對26名護校實習(xí)生的帶教工作。
六、提升服務(wù)質(zhì)量，塑造醫(yī)院形象
護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護理人員的素質(zhì)和形象，直接影響醫(yī)院形象。
1、護理部首先從業(yè)務(wù)素質(zhì)抓起，按年初制訂的“三基”培訓(xùn)計劃組織實施，全年組織全院性業(yè)務(wù)講座13次，全市講座3次，堅持了每半年操作理論考試，每月由科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及一項操作技術(shù)培訓(xùn)和考核，要求人人過關(guān)。還組織護理人員參加了市衛(wèi)生局組織的`“三基”考試，平均成績合格率達100%，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據(jù)，形成一種比、學(xué)、趕、幫的氛圍，培養(yǎng)護理人員有一套過硬的業(yè)務(wù)技術(shù)，使病員放心，促醫(yī)院振興。
2、規(guī)范護理人員著裝、要求文明用語，接聽電話規(guī)范，讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務(wù)。
3、繼續(xù)加強主動服務(wù)意識，貫徹“與病人為中心”的思想，讓護理人員改變思想，提高認識，及時滿足病人的要求，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提升護理服務(wù)質(zhì)量，病人對護理服務(wù)質(zhì)量滿意度達99.47%。比去增加2.73％。
4、開展行風(fēng)評議活動，強調(diào)護理人員“五不準(zhǔn)”，協(xié)調(diào)各科室采取一系列便民利民措施，如急診科免收出診車費，門診護理人員免費為病人提供開水等。在行風(fēng)評議檢查中，病人家屬第一個表揚護理人員態(tài)度好，值得信耐，他們住院安心，治病舒心。走進病房，便是一片對護理人員的贊揚聲。醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)率位居全市榜首。
5、使用微機進行信息管理，記帳收費以后，嚴格按照物價部門相關(guān)規(guī)定規(guī)范醫(yī)療收費行為，并與網(wǎng)絡(luò)中心、財務(wù)科共同督促檢查。
七、合理利用人力資源，充分量化護理工作。
1、為優(yōu)化各班職責(zé)，合理利用人力資源了，指導(dǎo)各科室實行彈性排班，于年初調(diào)整了夜班工作時間，從運行情況看，甚為合理有效。
2、于今年10月，護理部擬定了護理工作量化考核實施方案，經(jīng)護士長會討論通過，組織3個科室試運行，經(jīng)2個月運用實踐，反復(fù)修改完善，已逐步形成一套切實、可行的方案，將逐步向全院推廣。
3、在實行量化考核中，護理人員積極參與新方案，增強了工作的積極主動性，培養(yǎng)勇于奉獻，熱愛集體的精神。
八、圍繞醫(yī)院工作部署，積極協(xié)助
1、配合醫(yī)院，完成了本年度護士長的聘任工作。協(xié)助各科護士長順利完成交接工作。
2、認真學(xué)習(xí)醫(yī)院人事制度改革相關(guān)文件，按照文件精神擬訂護理人員編制，并配合醫(yī)院全面展開人事制度改革。
九、認識不足，不斷完善
1、還存在個別護理人員態(tài)度差、推諉病人等現(xiàn)象。將繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，增強工作責(zé)任心。
2、積極開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，鼓勵發(fā)展護理科研。
3、從思想上，行動上作到真正的主動服務(wù)。
醫(yī)院護理部門年終工作總結(jié)2
xx年一年來，護理部在醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子的領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)心下，根據(jù)醫(yī)院制定的工作重點，結(jié)合護理部的工作計劃和目標(biāo)，積極開展工作�，F(xiàn)將工作總結(jié)如下：
一、進一步加強管理，嚴格各項規(guī)章制度及落實，
沒有規(guī)矩不成方圓，護理部根據(jù)醫(yī)院要求，結(jié)合護理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院感染考核標(biāo)準(zhǔn)，進一步細化護理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)和院感考核標(biāo)準(zhǔn)，按照制度嚴格執(zhí)行。
二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)。
提高人性化服務(wù)的理念，繼續(xù)發(fā)揚醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌，優(yōu)化護理隊伍，規(guī)范醫(yī)療行為，加強護患溝通，讓護士的行為與盡職精神對口腔事業(yè)的發(fā)展起到良好的推動作用。
三、加強業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)，提高護士的整體素養(yǎng)
上半年為全面貫徹落實以病人為中心的服務(wù)理念，進一步加強護理人員的專業(yè)技術(shù)訓(xùn)練和能力素質(zhì)建設(shè)，提高臨床護理質(zhì)量水平，進行了三基三嚴的培訓(xùn)。組織全體護理人員進行無菌技術(shù)操作的培訓(xùn)，包括：無菌持物鉗的使用、無菌儲槽的使用、無菌棉球缸的使用、無菌櫥的使用，并隨時檢查。對各科醫(yī)護人員進行穿脫隔離衣和六步洗手法的培訓(xùn)，操作與理論并行，根據(jù)情況逐個指導(dǎo)教學(xué)，效果顯著。
下半年強化法律意識，關(guān)注護理安全。組織護理人員進行關(guān)于護理安全的培訓(xùn)。提高護士的職業(yè)風(fēng)險意識和自我保護意識，強化法律意識，依法履行自己的義務(wù)，用法律的觀念規(guī)范自己的醫(yī)療護理行為，保障患者權(quán)利，杜絕護理糾紛。
四、確保質(zhì)量管理，保證醫(yī)療質(zhì)量安全
1、根據(jù)市局《護理質(zhì)量控制檢查標(biāo)準(zhǔn)》結(jié)合醫(yī)院實際情況，護理部進一步完善《護理部目標(biāo)管理考核標(biāo)準(zhǔn)》。每月除了全面檢查以外，還專門提出一項標(biāo)準(zhǔn)作為重點檢查內(nèi)容，針對出現(xiàn)的問題作為學(xué)習(xí)培訓(xùn)的參考內(nèi)容，彌補了臨床工作中的薄弱環(huán)節(jié)。
2、根據(jù)市局《醫(yī)院感染考核標(biāo)準(zhǔn)》結(jié)合醫(yī)院實際情況，護理部進一步完善《醫(yī)院醫(yī)院感染檢查考核標(biāo)準(zhǔn)》。護理部每月進行一次按照考核標(biāo)準(zhǔn)對科室進行檢查，嚴把醫(yī)院感染關(guān)，杜絕交叉感染，防止醫(yī)源性感染的發(fā)生，做好醫(yī)護人員的個人防護及配套設(shè)施，真正做到醫(yī)護患三項保護。
3、對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題要求科室及時整改，護理部進行反饋性檢查，取得了理想的成績。
4、護理部有專人負責(zé)管理各級護士的培訓(xùn)工作，有計劃、有組織地落實護理人員理論和操作培訓(xùn)。組織全院護理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)12次，業(yè)務(wù)考核2次，培訓(xùn)率達99%，考核合格率達100%。
五、努力做好醫(yī)院感染管理工作
1、根據(jù)今年醫(yī)院感染工作計劃，對全體醫(yī)務(wù)人員進行規(guī)章制度和手足口病的.考試，合格率99%。組織了口腔診療工作中交叉感染環(huán)節(jié)及控制、醫(yī)療廢棄物的管理學(xué)習(xí)。護理部還邀請市疾控中心鄭應(yīng)良主任為我院全體醫(yī)護人員、實習(xí)生作了艾滋病的防治及職業(yè)防護的專題講課，進一步提高預(yù)防意識。
2、傳染病的醫(yī)院感染防治是不可忽視的環(huán)節(jié)。對醫(yī)務(wù)人員進行了關(guān)于手足口病的相關(guān)知識培訓(xùn)及考試，合格率100%。根據(jù)上級要求設(shè)立了手足口病分診臺，配備體溫計、宣傳單、各種口罩等必需品;設(shè)立發(fā)熱門診并建立個人防護、病人登記等必要措施;明確傳染病人的轉(zhuǎn)運流程。
3、進一步規(guī)范區(qū)域名稱，將科室無菌區(qū)更改為無菌物品存放處。
4、將各科室取無菌物品的方盤更換為帶蓋密閉容器，減少了交叉感染的途徑。
5、圍繞關(guān)于濟南市消毒供應(yīng)中心的文件評估標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)我院消毒供應(yīng)中心實際情況進行自審，對不符合標(biāo)準(zhǔn)的環(huán)節(jié)進行了整改。
(1)完善供應(yīng)中心的管理制度。
(2)選派王菁到濟南鍋爐壓力容器檢驗所學(xué)習(xí)，并取得了壓力容器操作合格證。
(3)進一步明確了去污區(qū)、檢查包裝區(qū)、滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)的各區(qū)域名稱。
(4)將工作人員的護士帽更換為一次性醫(yī)用帽，配備了工作鞋。在清洗區(qū)增添了面罩、雨鞋等防護用品。出入無菌物品存放區(qū)處配備了一次性鞋套等。
六、加強崗位練兵，全面提升業(yè)務(wù)水平。
為了慶祝5.12國際護士節(jié)，弘揚南丁格爾精神，我院成功舉辦了六步洗手、穿脫隔離衣技能比賽，這次比賽得到了衛(wèi)生局張局長、業(yè)務(wù)科董明科長、王琰科長的關(guān)心和支持，經(jīng)過宣傳發(fā)動、精密組織、選手們的刻苦訓(xùn)練，緊張激烈的現(xiàn)場比賽，可以說，非常成功、非常圓滿。
醫(yī)院護理部門年終工作總結(jié)3
20XX年，我院護理工作在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持、重視下，在全院護士的共同努力下，圓滿完成了年初下達的護理工作計劃，同時，積極投身于“創(chuàng)滿”建設(shè)活動和“醫(yī)院管理年”活動，對照標(biāo)準(zhǔn)，逐條逐項抓好各項工作，通過兩個活動，有效的促進我院護理管理制度化、規(guī)范化，護理質(zhì)量穩(wěn)步提高，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、加強了護理管理，努力提高護理管理水平
1、強化護士長的管理意識，今年X月份，護理部組織舉辦了一期院內(nèi)護理管理培訓(xùn)班，培訓(xùn)內(nèi)容主要是護士長管理理念的更新，管理技巧及護理服務(wù)的人本精神的塑造、護理質(zhì)量持續(xù)改進，同時，安排了半天的討論，護士長們在回顧上一年工作的同時，展開了新年如何深化人性化服務(wù)的討論，在討論中進一步理解了”以人為本“護理服務(wù)的內(nèi)涵，達成了共識。
2、加大了對護士長目標(biāo)管理的月、年終考評，明確了護士長工作流程及考評標(biāo)準(zhǔn)，確立其在科室質(zhì)量管理中的關(guān)鍵作用，建立了護士長日三見面三查房制度，護士長征詢意見制度，有效的提高了護士長預(yù)測——控制——改進工作的能力。密切了護患關(guān)系，減少了病人的投訴率。
3、悉心指導(dǎo)新上任護士長工作：今年新增護理單元二個，護理部除積極協(xié)助組建護理單元的建設(shè)外，對新上任護士長采取跟班、指導(dǎo)與交流等形式，幫助新上任護士長盡快轉(zhuǎn)換角色，在較短的時間內(nèi)承擔(dān)起科室的護理管理工作。
4、加強了護理安全管理，保證護理安全。
二、加強了對護理缺陷、護理投訴的歸因分析
建立內(nèi)部如實登記報告制度，對故意隱瞞不報者追究當(dāng)事人及護士長的責(zé)任。護理部對每起護理缺陷及投訴，組織討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出改進措施，對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人責(zé)任其深刻認識，限期整改。科室護理問題與科室護士長月、年終考核掛鉤。
增強了護理人員的風(fēng)險意識，法律意識，證據(jù)意識，強化護理人員遵章守規(guī)，今年組織了護理規(guī)章制度與相關(guān)法律法規(guī)的考試，并及時向全院護理人員傳遞有關(guān)護理差錯事故的案例警示，同時，進一步規(guī)范了醫(yī)囑查對流程，藥物查對流程，制定了重點環(huán)節(jié)護理管理程序及應(yīng)急流程，防范住院病人跌倒制度及各類導(dǎo)管防脫落制度。有效的保證了全院護理人員有章可循，確保了護理安全。
三、加強護理質(zhì)量控制，提高了臨床護理質(zhì)量
1、建立了護理質(zhì)量檢查與考核制度，護理部人員不定期的深入科室檢查、督促、考評，每季度組織全院護士長交叉大檢查，促進了護士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，取長補短，有效的促進了全院護理質(zhì)量的統(tǒng)一和提高。
2、健全護理質(zhì)控體系網(wǎng)，注重發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，各科室明確了護理質(zhì)控小組的'職責(zé)及工作方法，各質(zhì)控小組每月進行信息交流，而且質(zhì)控員都有各自的質(zhì)控點。此舉措較好的促進了護士參與質(zhì)量管理意識，激勵護士的工作積極性，對抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制起到了很大的作用。
3、進一步規(guī)范了護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強了對每份護理病歷采取質(zhì)控員—護士長—護理部的三級考評制度，每月組織進行護理記錄講評xxxx，確保不合格的病歷不歸檔。在年終護理文書檢查評比中，獲得質(zhì)量前三名的科室是：五官科、兒科、感染性疾病科。
4、針對“創(chuàng)滿”建設(shè)活動及“醫(yī)院管理年”活動要求，今年繼續(xù)抓好等級護理及健康教育的考評工作，并將這二項工作作為今年護理工作的主線貫穿在每月的護理質(zhì)量考評中，強化護士開展健康教育的意識，實行責(zé)任護士全面負責(zé)制。健康教育覆蓋率10xxxx，但病人健康知識知曉率不夠理想。
5、護理質(zhì)量已達標(biāo)。
�。�1）、基礎(chǔ)護理合格率XX
�。�2）、一級護理合格率；XX
�。�3）、護士長管理考核合格率XX
�。�4）、夜間護理質(zhì)量檢查XX
�。�5）、搶救物品管理合格率XX
�。�6）、消毒隔離合格率XX
�。�7）、護理文書書寫合格率XX
�。�8）、護理工作滿意度XX
（9）、護理人員技術(shù)操作合格率XX
�。�10）、護理人員考試合格率XX
�。�11）、常規(guī)器械消毒滅菌合格率XX
�。�12）、一人一針一管一滅執(zhí)行率XX
（13）、護理事故發(fā)生率XX
（14）、年褥瘡發(fā)生率XX
四、采取多渠道提高護理隊伍的整體素質(zhì)
1、制定了護士教育培訓(xùn)制度，護士考核制度，配套完善了護士規(guī)范化培訓(xùn)及護士繼續(xù)教育實施方案，定周期，定培訓(xùn)計劃，尤其是加大了對新護士及低年資護士的規(guī)范化培訓(xùn)力度，明確了規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容及要求，周期內(nèi)培訓(xùn)考核合格取得規(guī)范化培訓(xùn)合格證后方可進入繼續(xù)教育階段。
2、引進了廣州總醫(yī)院護理教育學(xué)分管理軟件，試行護理教育培訓(xùn)與護士工作考核信息化管理，將護士考核、工作質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度等以學(xué)分的形式進行管理，作為護士晉升、聘任、再次注冊的重要依據(jù)。
3、加強了“三基”及�？萍寄艿呐嘤�(xùn)，今年護理部為培養(yǎng)實用型的護士，改變了以往考與做分離的做法，考試更加貼近臨床，采取現(xiàn)場考核與現(xiàn)場點評，實物示教與規(guī)范演示相結(jié)合，組織崗位練兵，在“5.12”護士節(jié)期間舉行了護理操作比賽，全年共組織理論考試xxxx，合格率xxxx，護理技術(shù)操作考核xxxx，合格率xxxx。但由于部分護士思想上不夠重視，基礎(chǔ)較薄弱，培訓(xùn)未達到預(yù)期目標(biāo)。
4、加強了護士的在職教育，護理部組織安排了全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，內(nèi)容為新理論、新技術(shù)及實用性知識講座，同時，護理部充分發(fā)揮院內(nèi)局域網(wǎng)的資源優(yōu)勢，及時上傳護理講座演示文稿，豐富了護士的學(xué)習(xí)內(nèi)容，深受護士的歡迎。
5、外出參加短訓(xùn)班及學(xué)術(shù)交流xxxx次，外出學(xué)習(xí)人員回院后向護理部進行了口頭或書面的學(xué)習(xí)情況匯報，并安排科內(nèi)、院內(nèi)學(xué)習(xí)傳達xxxx。但年初的培訓(xùn)計劃未完成。
五、加強了院內(nèi)感染管理
1、嚴格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對高�？剖蚁募救缡中g(shù)室、門診手術(shù)室，每月進行二次空氣培養(yǎng)，確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液（1：400消毒靈）拖地每日二次，病房內(nèi)定期用消毒液拖地（1：400消毒靈）出院病人床單進行了終末消毒（清理床頭柜，并用消毒液擦拭）。
6、手術(shù)室嚴格執(zhí)行了院染管理要求，無菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。
7、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監(jiān)測。
六、護理人員較出色的完成護理工作
1、堅持了以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發(fā)放健康教育手冊，以及通過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療，護理及自我保健等知識。
2、八月份在三病區(qū)開展整體護理模式病房，三病區(qū)護士除了向病人講授疾病的防治及康復(fù)知識外，還深入病房與病人談心。
3、全院護理人員撰寫護理論文30篇，其中一篇參加了全國第三屆骨科護理學(xué)術(shù)交流，有3篇參加臺州地區(qū)學(xué)術(shù)交流，有2篇參加《當(dāng)代護士》第二十一次全國護理學(xué)術(shù)交流。
七、存在問題
1、個別護士素質(zhì)不高，無菌觀念不強。
2、整體護理尚處于摸索階段，護理書寫欠規(guī)范。
3、由于護理人員較少，基礎(chǔ)護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務(wù)，僅次于日常工作。
4、病房管理尚不盡人意。
一年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助，內(nèi)強管理，外塑形象，在護理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。
醫(yī)院護理部門年終工作總結(jié)4
XX年是新世紀(jì)的第一年，是全國衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年，全體護理人員在院長重視及直接領(lǐng)導(dǎo)下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的`各項護理工作，完成了xxxx年護理計劃90%以上，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：
一、認真落實各項規(guī)章制度
嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護理工作制度，如責(zé)任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅持了查對制度：
�。�1）要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄；
�。�2）護理操作時要求三查七對；
�。�3）堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗，開展工作。
2、堅持了護士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護士長管理相關(guān)資料。
3、每月對護理質(zhì)量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進經(jīng)驗，擴大知識面：5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，（定期或不定期測評）滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎(chǔ)知識、�？浦R、護理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。
四、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對在職人員進行三基培訓(xùn)，并組織理論考試。
2、與醫(yī)務(wù)科合作，聘請專家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識，以提高專業(yè)知識。
3、各科室每周晨間提問1-2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術(shù)操作比賽（無菌操作），并評選出了一等獎（吳蔚蔚）、二等獎（李敏丹、唐海萍）、三等獎（周莉君）分別給予了獎勵。
5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術(shù)操作考核：
病區(qū)護士考核：靜脈輸液、吸氧；急診室護士考核：心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃；手術(shù)室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。
醫(yī)院護理部門年終工作總結(jié)5
隨著人事制度改革的進一步深化，護理部在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)和支持下，重點規(guī)范了護理文件書寫，提高了護理人員法制觀念；加強監(jiān)督管理，保障了護理安全；加大了護理質(zhì)量監(jiān)控力度；重視護理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化了護理隊伍，提升了護理服務(wù)質(zhì)量。全院護理服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)中有升，病人滿意度高�，F(xiàn)將護理部工作總結(jié)如下:
一、政治思想方面
認真學(xué)習(xí)貫徹黨的十八大四中全會精神，積極參與黨的群眾路線教育實踐活動，努力適應(yīng)社會發(fā)展的新形勢，堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護理服務(wù)理念，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為患者服務(wù)。
二、不斷增強法律意識，加強學(xué)習(xí)
積極參加醫(yī)院組織的各項法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，并組織護士長及護理人員學(xué)習(xí)，讓護理人員意識到，現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，使護理人員懂法、用法，依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。年內(nèi)護理部組織全院性質(zhì)的護理安全與質(zhì)量分析會共計4次。
三、加強護理隊伍的內(nèi)涵建設(shè)，提升護理管理水平
1、為優(yōu)化護理管理隊伍，提升護理管理活力及執(zhí)行力，更新護理服務(wù)理念，提高臨床護理管理能力，積極吸納外來優(yōu)秀護理管理人才，摒棄老舊觀念，建立護士長績效考核制度，對于管理滯后，科室差、亂的護士長予以調(diào)換到其適合的工作崗位。年內(nèi)先后更換了門診部、外一科、婦產(chǎn)科護士長崗位人選，新提任icu護士長一名，經(jīng)過積極指導(dǎo)與協(xié)助，新上任護士長科室管理質(zhì)量明顯提高。
2、繼續(xù)抓好“三基，三嚴”訓(xùn)練和護理人員的繼續(xù)教育工作。年內(nèi)共計組織全院護理業(yè)務(wù)知識講座及護理操作示教培訓(xùn)各12次，組織全院性質(zhì)護理理論知識考核或技能考核4次，護理人員培訓(xùn)率、合格率達標(biāo)。
3、注重骨干護士培養(yǎng)，提升�？谱o理水平。定期選送臨床科室骨干護士前往上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，選送培養(yǎng)急診科、血透室、icu、婦產(chǎn)科等專科護士，提升�？谱o理水平。共計選送icu進修護士4名，急診專科護士1名、產(chǎn)科專科護士、血透�？谱o士1名，其他各類院外護理培訓(xùn)等共計30人次。不斷加強科室�？婆嘤�(xùn)力度，年內(nèi)婦產(chǎn)科通過助產(chǎn)士資質(zhì)考核3人，為歷年過關(guān)人次新高。
4、加強護理人力資源管理。xx年護理部共招聘護士60人次，其中主管護師3人、助產(chǎn)士兩名，充實臨床護理人才，改善了婦產(chǎn)科高年資助產(chǎn)人才的緊缺。同時，及時有效保證護理人員合理調(diào)配，年內(nèi)護理部共計調(diào)配護理人員31人次，保證在各特殊環(huán)節(jié)和特殊時段的護理人員合理運用。
四、利用pdca方式進行安全及質(zhì)量管理，保證護理質(zhì)量持續(xù)改進。
1、使用pdca循環(huán)管理模式，對全院護理質(zhì)量、安全問題查找原因，整改，杜絕隱患。每月定期組織質(zhì)控小組成員對各病區(qū)的'護理質(zhì)量進行監(jiān)督、檢查。及時整理出質(zhì)控意見反饋給各病區(qū)，及時整改。
2、圍繞成都市醫(yī)療質(zhì)量管理檢查要求，根據(jù)臨床實際及時修訂、完善各類質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，首推患者身份確認、患者壓瘡及跌倒墜床各專項檢查評價標(biāo)準(zhǔn)，重新修訂腕帶使用制度和無名患者身份確認制度，不斷改進護理管理方法，提高提高護理管理質(zhì)量。xx年上半年成都市醫(yī)療質(zhì)量檢查我院得分名列二甲醫(yī)院前茅，我院護理管理成績得到檢查專家的高度評價。
3、針對重點人群的高危安全因素，如患者導(dǎo)管跌倒、墜床、壓瘡等，制定患者入院評估表格，及時評估，杜絕漏評、漏報。xx年1-6月我院各臨床科室共上報壓瘡106例，43例院外帶入壓瘡，治愈12例，治愈率27.9%，好轉(zhuǎn)22例，好轉(zhuǎn)率51.1%，無變化5例，無變化率16.1%;上報難免壓瘡63例，發(fā)生1例，發(fā)生率1.5%，壓瘡護理總有效率94.3%，護理壓瘡管理總體到位有效。
4、加強對高危藥品、毒麻藥品的管理。協(xié)助藥學(xué)部門及時修訂我院高危藥品管理制度，對存在高危藥品的科室嚴格設(shè)立定基數(shù)、定點放置、設(shè)立醒目標(biāo)志，并嚴格交接班。
5、進一步規(guī)范護理表格書寫。我院電子病歷新系統(tǒng)上線后，護理部及時跟進護理文件書寫規(guī)范，制定護理文件書寫相關(guān)表格，及時和科室溝通，積極與相關(guān)部門協(xié)調(diào)，爭取第一時間解決臨床需求，做到及時，準(zhǔn)確、真實、完整，為病情提供完整的資料和證據(jù)，留下我們工作真實的影子。
6、安排護士長每日夜查房及護理部節(jié)日期間查房，查找夜間、節(jié)假日等薄弱環(huán)節(jié)的工作隱患，及時糾正，通過這種方式，增強了各班護士的工作責(zé)任心，保證了護理工作質(zhì)量得到連貫性地監(jiān)督與控制。堅持每周三到四次下科室了解各科工作情況，指導(dǎo)護理查房，查看護理質(zhì)量完成情況，查看護理文書書寫是否及時、規(guī)范。發(fā)現(xiàn)問題及時督導(dǎo)，指導(dǎo)解決方案，積極指導(dǎo)新任護士長工作思路，我院重癥醫(yī)學(xué)科申報及開科工作進展順利。
五、積極參與院內(nèi)外各項活動，積極完成醫(yī)院安排的各項臨時性指令任務(wù)。
1、協(xié)助醫(yī)院黨辦、工會等部門積極參與各類組織活動，承擔(dān)重要組織及參與角色。
2、全力協(xié)作醫(yī)院住院、門診整合工作，確保搬遷工作順利進行，保證醫(yī)療護理工作安全。
3、積極配合市場部、醫(yī)務(wù)部，承擔(dān)血透患者、420老干部溝通與交流工作。
4、作為成都市民營醫(yī)療機構(gòu)協(xié)會護理專委會主任委員，積極籌備專委會各項活動，在起到宣傳醫(yī)院的同時，也使我院護理團隊不斷向先進的護理管理理念靠近，提升護理管理水平。
六、深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作的開展，重視護理服務(wù)內(nèi)涵。
1、引導(dǎo)各科室積極創(chuàng)建本科內(nèi)的護理服務(wù)理念，采取多形式、多樣化的便民服務(wù)措施，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，讓病員感受到如家般的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
2、積極鼓勵護士加強與患者的溝通，通過對患者實施健康宣教、提供�？苹o理中體現(xiàn)職業(yè)滿足感與成就感，對于患者點名表揚的護理人員予以各類形式的表揚。全年共計獎勵35名護士。
七、存在不足
1、管理水平及創(chuàng)新意識還有待提高。
2、護士整體素質(zhì)還需加強，缺乏靈活應(yīng)變能力，護士主動服務(wù)意識還有待加強。
3、管理素質(zhì)還有待提高，需克服自我壓力緩解不足性格特點。
4、護理論文較少，護理科研尚未起步。
八、xx年工作重點
1、不斷提高護理質(zhì)控管理能力，參照四川省最新護理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，全面修訂我院現(xiàn)行質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，將護理質(zhì)控系統(tǒng)化，精細化。
2、重新制作護士長護理管理手冊，簡化護理工作流程，將繁雜的日常表格填寫工作簡明、統(tǒng)一化。
3、繼續(xù)深化及細化優(yōu)質(zhì)護理病房的各項工作，從業(yè)務(wù)及服務(wù)兩方面著手，做出我們醫(yī)院的特色服務(wù)，樹立品牌。為病人提供便捷、優(yōu)化、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，使病人的滿意度在95%以上。
4、進一步提高護士長的管理能力，加強護士長的培訓(xùn)工作，帶領(lǐng)護士長到外院參觀學(xué)習(xí)，安排新上任的4名護士長參加成都市護理學(xué)會舉辦的護士長管理培訓(xùn)班。
5、加強�？谱o士的培養(yǎng)，繼續(xù)選送優(yōu)秀護理人才外出學(xué)習(xí)。
6、加大護士專科理論及操作培訓(xùn)的考核力度，完善新進護理人員培訓(xùn)及考核措施。
7、制定xx屆實習(xí)帶教方案，計劃帶教90名實習(xí)生。
8、鼓勵護理人員踴躍寫作投稿以及創(chuàng)新意識，必要時爭取參與護理科研項目。
9、完成常規(guī)性工作，如全院性的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，安全教育，�？婆嘤�(xùn)，質(zhì)量講評等。做到各項護理質(zhì)量指標(biāo)達標(biāo)。
10、無護理事故的發(fā)生，最大限度的降低護理不良事件。
新的一年護理工作仍需要院領(lǐng)導(dǎo)的重視、支持和幫助，我將帶領(lǐng)這支護理團隊內(nèi)強管理，外塑形象，在護理質(zhì)量，職業(yè)道德建設(shè)上做出不懈的努力！
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