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醫(yī)院三季度工作總結(jié)范文
歲月如梭，光陰似箭!轉(zhuǎn)眼間，醫(yī)院的第三季度工作即將結(jié)束了，大家是不是應(yīng)該寫一份第三季度工作總結(jié)呢?下面是小編搜集整理的醫(yī)院2016年三季度工作總結(jié)范文，歡迎閱讀，
醫(yī)院三季度工作總結(jié)范文
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醫(yī)院三季度工作總結(jié)
歲月如梭，光陰似箭!轉(zhuǎn)眼間，我加入到人民醫(yī)院成為一名救死扶傷的護士，已經(jīng)一年了。在過去的一年里，在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任及護士長的領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)懷下，我嚴格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，堅持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念，發(fā)揚救死扶傷的精神，并認真嚴謹?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學習和工作中。
過去的一年中，雖然有過很多挫折和辛酸的體會，但是，更多的是成功和收獲。在學習和工作各方面，獲得病員的一致稱贊，得到各級領(lǐng)導(dǎo)、護士長的認可。順利完成了xx年上半年的工作任務(wù)。在過去的一年中，我主要做了以下工作：
一、思想認識方面：端正、貫徹、遵守
隨著社會的發(fā)展，社會環(huán)境也日趨復(fù)雜，我深刻認識到，要成為一名優(yōu)秀的護理人員，首先必須端正思想，不斷改善人生觀、世界觀。因此，在平時的學習中，我都堅持認真貫徹黨的基本路線方針政策，通過報紙、雜志、書籍積極學習政治理論;遵紀守法，認真學習法律知識;愛崗敬業(yè)，具有強烈的責任感和事業(yè)心，積極主動認真的學習護士專業(yè)知識，工作態(tài)度端正，認真負責，樹立了正確的人生觀和價值觀。
在醫(yī)療護理實踐過程中，服從命令，聽眾指揮。能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度的，遵守醫(yī)德規(guī)范，規(guī)范操作。能積極參加醫(yī)院和科室組織的各項活動并能尊敬領(lǐng)導(dǎo)，團結(jié)同事。
二、工作方面，認真、勤懇、創(chuàng)新
我本著“把工作做的更好”這樣一個目標，開拓創(chuàng)新意識，積極圓滿的完成了以下本職工作：協(xié)助護士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的苦處。認真做好醫(yī)療文書的書寫工作，醫(yī)療文書的書寫需要認真負責，態(tài)度端正、頭腦清晰。我課件下載認真學習科室文件書寫規(guī)范，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度，牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法)。
護理部為了提高每位護士的理論和操作水平，每月進行理論及操作考試，對于自己的工作要高要求嚴標準。工作態(tài)度要端正，“醫(yī)者父母心”，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復(fù)，于是每次當我進入病房時，我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心，當看到病人康復(fù)時，覺得是非常幸福的事情。
三、學習方面：刻苦、鉆石、明確
新時代，是知識的時代，機遇和挑戰(zhàn)要求每個社會成員的必須認真學習。為此，我嚴格要求自己，憑著對成為一名國優(yōu)國標白衣天使的目標和知識的強烈追求，刻苦鉆研，勤奮好學，態(tài)度端正，目標明確，基本上牢固的掌握了一些專業(yè)知識和技能，作到了理論聯(lián)系實際;除了專業(yè)知識的學習外，還注意各方面知識的擴展，廣泛的涉獵其他學科的知識，從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
四、生活方面，誠信、簡樸、熱情
多年來，我養(yǎng)成了簡樸的生活習慣，有嚴謹?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風，嚴以律己，從不奢侈不浪費，使生活充實而有條理。而且，在對生活中的人或同事方面，做到熱情大方，誠實守信，樂于助人，擁有自己的良好出事原則，能與同事們和睦相處;積極參加各項課外活動，從而不斷的豐富自己的閱歷。今后的目標:我決心進一步振奮精神,加強個人世界觀的改造,努力克服自己存在的問題,做到:(1)扎實抓好理論學習,保持政治上的堅定性。(2)在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任的關(guān)心和指導(dǎo)下,順利完成醫(yī)療護理工作任務(wù),認真履行職責,愛崗敬業(yè)。(3)以科室為家，工作積極主動,對待病員熱情、耐心,滿足病人的需求。
護理工作是一個平凡的崗位，而我更是一名平凡的護理人員。但是，在這平凡的崗位上，我充滿了激情，我能堅持用真誠的愛去撫平病人心靈的創(chuàng)傷，用火一樣的熱情去點燃患者戰(zhàn)勝疾病的勇氣。舊的一年過去了，雖然在過去的一年中，我取得了一定的成績，但是，距領(lǐng)導(dǎo)的目標和病人的要求，肯定是還不夠的。
在今后的工作中，我一定會繼續(xù)加強學習，勤懇敬業(yè)，積極投身護理事業(yè)，為實現(xiàn)心中的理想，促進醫(yī)院的繁榮發(fā)展，進一步做好服務(wù)工作而不斷努力，
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《醫(yī)院三季度工作總結(jié)范文》(http://www.ishadingyu.com)。醫(yī)院第三季度工作總結(jié)
一、醫(yī)療質(zhì)量部分：
1、病歷質(zhì)量情況
xxxx年第三季度質(zhì)控室抽查終末住院病歷142份，通過抽查病歷，甲級病歷103份，乙級病歷39份，甲級率為72.5 %，丙級病歷1份。
第三季度病歷書寫排名情況，分別是兒科、婦產(chǎn)科、內(nèi)科、骨科、外科。
2、全院病歷書寫普遍存在共性的問題：
�、艂�別病歷首頁填寫存在缺項及誤填：如出院情況與出院小結(jié)中的治療結(jié)果不相符、搶救次數(shù)填寫錯誤、過敏藥物漏填、患者身份證號漏填或者與出生日期不相符、病理診斷、損傷、中毒因素漏填等。
⑵主訴書寫不規(guī)范，骨科、外科較為明顯，現(xiàn)病史相關(guān)陰性鑒別癥狀描寫不全，手術(shù)科室醫(yī)師書寫體格檢查中對一些陽性體征漏填或陽性體征與�？魄闆r描寫不一致。尤其是在危重患者的病歷書寫，如昏迷患者，前后出現(xiàn)不一致書寫常見，臆斷病歷較多(昏迷患者的語顫、腹部觸診、聽力、嗅覺、感覺系統(tǒng)等查體)，確診診斷、補充診斷不及時。
�、鞘状尾〕逃涗浿畜w格檢查內(nèi)容繁瑣，重點不突出;診斷依據(jù)不充分，鑒別診斷不規(guī)范(如“病史明確”、“診斷明確”等術(shù)語明顯增多。)。輔助檢查分析不全，使用抗生素依據(jù)不足。術(shù)前討論記錄及轉(zhuǎn)院討論記錄三級醫(yī)師的發(fā)言內(nèi)容無內(nèi)涵，術(shù)前討論記錄內(nèi)容不全，缺乏對手術(shù)中可能發(fā)生的意外應(yīng)采取什么措施補救的記錄。搶救記錄缺少醫(yī)師對于病情的分析指導(dǎo)意見。到目前為止病程記錄中仍出現(xiàn)相互拷貝，內(nèi)容類同的現(xiàn)象。
�、炔∏樵u估：大部分科室均能如期進行病情評估，但個別醫(yī)師對病情評估制度執(zhí)行不到位，報病重病人應(yīng)3天進行1次病情評估，個別醫(yī)師病情評估內(nèi)涵不到位，缺乏描述病情的轉(zhuǎn)歸、診療方案的調(diào)整、下一步采取治療措施等內(nèi)容。
�、扇夅t(yī)師查房記錄：上級醫(yī)師查房記錄存在缺陷(對于診斷依據(jù)的分析沒有重點突出，缺乏特征性，而是簡單的復(fù)制現(xiàn)病史及體格檢查，缺乏對鑒別診斷的分析意見)。個別科室醫(yī)師記錄大查房時，標題上未明確的表示大查房或者在記錄主治醫(yī)師查房錄時，未注明上級醫(yī)師的職稱。
�、噬霞墝徍税殃P(guān)：仍有部分臨床科室上級醫(yī)師未審閱大病歷或只簽名不審閱或手簽名不及時的現(xiàn)象，醫(yī)囑中有院內(nèi)會診一次，但是病歷中缺少會診單等�！妒中g(shù)安全核查表》缺少主刀醫(yī)師手簽名;會診記錄主治醫(yī)師未電子簽名或手簽名。
(7)各種同意書的書寫問題：
�、籴t(yī)患溝通記錄：內(nèi)容繁多，無重點;
�、�委托書：患者欄代簽較多，病歷中出現(xiàn)不適代理人簽字現(xiàn)象。
�、凼中g(shù)同意書：書寫無針對性，大部分手術(shù)同意書一樣。
�、苻D(zhuǎn)院及自動離院告知書：模版未修改，內(nèi)容不完善。
�、葺斞穆�(lián)單：填寫不全;輸血種類不符;無醫(yī)師簽字。
(8)運行病歷除存在上述情況外，還普遍存在：病程記錄不能及時書寫，有缺漏現(xiàn)象，
3、臨床路徑運行情況
第三季度臨床路徑運行122例，入組121例，入組率99%，完成74例，完成率61%。主要審核9月份臨床路徑，主要問題如下：
(1)、醫(yī)囑時間與路徑不相符;
(2)、護理級別不符
(3)、用藥混亂與路徑無關(guān)
(4)、各種處理不安路徑要求，隨意添加。
(5)、各種變異無記錄
(6)、疾病與路徑不符合，(第一診斷不是路徑名稱)
4、處方分析
(1)疾病名稱未填
(2)藥物作用于疾病不相符
(3)書寫格式錯誤
5、住院病歷抗菌藥物點評情況
在住院患者一類切口預(yù)防性使用抗生素100%，超范圍使用抗生素問題普遍，越級使用抗生素無審批及說明。
6、醫(yī)師交接班執(zhí)行情況
第三季度各臨床科室醫(yī)師交接制度執(zhí)行到位，未出現(xiàn)缺漏醫(yī)師交接記錄及記錄不全的現(xiàn)象。
二、部門規(guī)章制度及核心制度部分
大部分科室都能如期進行核心制度、部門規(guī)章制度的學習，但學習掌握情況不好，知曉率不高，所以執(zhí)行的也不到位。尤其是會診制度執(zhí)行的不到位，科室間會診在會診單發(fā)出去后，并在反復(fù)催促下才來會診，而且不能妥善處理病人，有相互推諉的現(xiàn)象。
三、建議
1、各科主任應(yīng)加強科內(nèi)醫(yī)務(wù)人員對2010年版《病歷書寫基本規(guī)范》、首診負責制、三級查房制度、會診制度、危重病人搶救制度、疑難病例討論制度等的學習。
2、各科主任應(yīng)加強科內(nèi)病歷三級質(zhì)控力度，加強三級醫(yī)師責任意識，各負其責，層層把關(guān)，提高病歷書寫質(zhì)量。
3、各科室主任及上級醫(yī)師應(yīng)加強審核、指導(dǎo)工作，不要把質(zhì)控病歷流于形式，要認真審閱并修改后方可簽名，才能提高病歷質(zhì)量。
4、應(yīng)加強手術(shù)病人管理，將《手術(shù)安全核查表》中要求的內(nèi)容做到實處，不要流于形式，嚴格執(zhí)行手術(shù)分級管理及手術(shù)資格的準入，杜絕越級手術(shù)的情況發(fā)生。
5、應(yīng)按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》合理使用抗生素，避免發(fā)生濫用抗生素的現(xiàn)象。下一季度的護理工作檢查!
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