護(hù)士護(hù)理心得體會(huì)(15篇)
當(dāng)我們心中積累了不少感想和見解時(shí),可以記錄在心得體會(huì)中,這樣就可以總結(jié)出具體的經(jīng)驗(yàn)和想法。是不是無從下筆、沒有頭緒?以下是小編整理的護(hù)士護(hù)理心得體會(huì),僅供參考,希望能夠幫助到大家。
護(hù)士護(hù)理心得體會(huì)1
我是一名護(hù)士,剛剛參加工作,對(duì)于自己在醫(yī)院里做護(hù)理工作,我也將近工作有一小段時(shí)間了,就來談一談我的護(hù)理心得吧。
進(jìn)入醫(yī)院工作,我是普通病房的護(hù)士,每天只要負(fù)責(zé)病房里病人的護(hù)理就行,包括打吊水、檢查身體、記錄病情等等,這些都是起目前要做的。雖然我是剛?cè)氲倪@家醫(yī)院,但是我之前在其他醫(yī)院也做過,自是有自己的護(hù)理方法,經(jīng)驗(yàn)也是足的。
在這里不管忙成什么樣,我都能夠做的游刃有余,把自己護(hù)理部分的工作做好以外,還可以幫助其他護(hù)士護(hù)理病人。護(hù)理講究的`就是要有耐心、細(xì)心,不然面對(duì)一些不講理、不配合的病人,就很難處理好,所以要耐心的開解病人,把病人情緒穩(wěn)定住,再去做護(hù)理,讓他們得到良好的服務(wù),幫助病人病情好轉(zhuǎn)。護(hù)理過程中,要讓病人信任你,才有更多的機(jī)會(huì)去做護(hù)理,把每天病人的吊水完成,幫助他們康復(fù)。
護(hù)理還有一項(xiàng)重要的事情就是隨時(shí)關(guān)注病人的情況,在他們有任何突發(fā)狀況,要及時(shí)做搶救,采取適當(dāng)?shù)拇胧。要充分的顧及病人的心情,生病的人這會(huì)都變成了小孩,容易產(chǎn)生消極情緒,我們要做的就是要讓他們保持樂觀的心態(tài),才能讓病轉(zhuǎn)好,離健康也就不遠(yuǎn)了。我們是護(hù)士,是距離病人最近的一個(gè)群體,跟他們相處也最久最多的,理應(yīng)關(guān)照好他們,既然選擇了我們,就要負(fù)到全責(zé),不能有半點(diǎn)失誤,不然后果都是無法設(shè)想的。
在醫(yī)院工作,是很辛苦的,但是把病人們護(hù)理好了,又是滿滿成就,那時(shí)買不來的東西,是自己能力得到證明的開心。我學(xué)習(xí)護(hù)理多年,做護(hù)理的工作也多年,現(xiàn)在可以為病人把身體護(hù)理健康,也是在工作中不斷的探索和積累護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的成果,很高興可以把這個(gè)做好,并為之付出。在護(hù)理過程享受的就是看見病人覺得有希望的臉上洋溢著的喜悅,才覺著是值得的。護(hù)理也并不是見到的那么容易,我每天要記得藥品名字以及練習(xí)扎針時(shí)的緊張而出的汗水,如今我可以順利的做好這些,都是一直不懈怠的結(jié)果,感謝護(hù)理讓我得到的東西,那是我一生的財(cái)富,是什么都換不來的,是我自己擁有的無比珍貴的東西,未來一定把它做的更加好。
護(hù)士護(hù)理心得體會(huì)2
作為全院第一批優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房,我自然是感慨頗多!我們內(nèi)二科全體護(hù)理人員積極行動(dòng)起來,投入到“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)中。
在以往的護(hù)理工作中,我們強(qiáng)調(diào)治療,忽視基礎(chǔ)護(hù)理,沒有深入地去了解病人生活方面的需要。
而在開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”工作中深深感到白衣天使不僅僅是為患者做好治療,更要在生活上關(guān)愛病人,視病人為親人。
只有做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),才能減輕病人家屬的后顧之憂。
我們內(nèi)二科在創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作中每個(gè)病房墻上都明顯的標(biāo)示了責(zé)任護(hù)士的名字,按照護(hù)理級(jí)別巡視病人,以便病人可以得到最及時(shí)的護(hù)理。
有一個(gè)護(hù)理小組,每天早上7:30我們微笑著來到病房做晨間護(hù)理,為患者和家屬帶來真摯的問候,因?yàn)樽≡簳r(shí)間長,私人物品也就特別多,床上床下、床頭柜、窗臺(tái)上到處都是,為此我們幫助他們整理,保持病房整潔,并為病人掃床、更換床單被套整理病房等。
8:00就來到病房,為患者打開水、剪指甲,對(duì)生活能自理的病人,我們做得更多的是健康教育,從入院直到出院,護(hù)士們始終和患者及家屬們進(jìn)行溫馨的交流,認(rèn)真傾聽他們的訴說。
對(duì)病情重且生活不能自理的患者做口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理。
對(duì)生活半自理或完全不能自理的病人,我們協(xié)助他們定時(shí)翻身、拍背、加強(qiáng)肢體功能鍛煉,認(rèn)真講解功能鍛煉的重要性,取得患者配合。
下午我們會(huì)為臥床的病人洗頭,剛開始時(shí)許多病人不適應(yīng)或不好意思,不讓我們?yōu)樗麄兿搭^、擦身,我們會(huì)親切耐心地對(duì)他們解釋,許多病人漸漸地接受了。
另外,護(hù)理工作中,有病人需要外出檢查,如:心電圖、胸片、b超等。
因此,我們會(huì)陪同需要外出檢查的病人,加強(qiáng)病人外出的陪檢工作。
由過去的側(cè)重于治療性護(hù)理,轉(zhuǎn)變成加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理。
雖然每天工作很辛苦,但當(dāng)看著患者舒適地躺在整潔的病床上,大家一天的勞累全部煙消云散了。
我們盡力做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)鏈:心中有病人——能夠想到,目中有病人——能夠看到,耳邊有病人——能夠聽到,手中有病人——能夠做到,身邊有病人——始終臨在,鼻中有病人——能夠聞到,健康教育圍繞病人——能夠說到做到。
變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù),變“病人要我做”為“我為病人做”,做到及時(shí)、到位、專業(yè)、規(guī)范、安全、舒適的護(hù)理。
體現(xiàn)了“愛心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心、誠心和熱心”的服務(wù)理念。
我們把這“六顆心”應(yīng)用到工作中,用我的“六心”服務(wù)于每一位患者,讓他們感受到在醫(yī)院就像在自己家里一樣溫馨溫暖,我們就是他們的家人和朋友,我們會(huì)真誠的與他們交流溝通。
一個(gè)美麗的微笑,一句簡(jiǎn)單的問候都會(huì)讓他們心里暖暖的,無論是對(duì)患者還是家屬,我都微笑相待,真誠以待,構(gòu)建一個(gè)和諧的科室氛圍就是我們提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理離不開護(hù)士長的精心指導(dǎo),護(hù)士長經(jīng)常教導(dǎo)我們從每一件小事做起,從每一個(gè)細(xì)節(jié)著手。
11月為我們實(shí)行了人性化彈性排班。
大家分工合作,明確崗位職責(zé),全科護(hù)理人員統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí),全面有效地提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,為病人提供創(chuàng)新、人性化服務(wù),得到了病人的稱贊。
我們還不斷改進(jìn)服務(wù)流程,實(shí)現(xiàn)了生活護(hù)理到位、治療護(hù)理安全。
進(jìn)一步深化以患者為中心的服務(wù)理念,將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房活動(dòng)持之以恒地開展好,讓患者真正得到實(shí)惠,取得讓社會(huì)滿意的效果。
護(hù)士的工作是普通而平凡的,這里沒有鮮花,這里也沒有掌聲,要得到病人的認(rèn)可,社會(huì)的承認(rèn),優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)勢(shì)在必行,而這項(xiàng)活動(dòng)的有效性則依靠每一名護(hù)士來保證。
一個(gè)人的力量是微小的,一個(gè)群體的力量是巨大的,工作每天都在做,工作做好則靠每一名護(hù)士姐妹的努力,工作做細(xì)也要靠大家的眾志成城,只要我們每名護(hù)士姐妹們都在真誠的付出,都在用真心為病人解除病痛的折磨,都用好了那把鑰匙。
我們的價(jià)值實(shí)現(xiàn),病人、社會(huì)對(duì)我們的認(rèn)可都將會(huì)實(shí)現(xiàn),病人對(duì)我們的滿意度和以前比也得到很大提高。
這就是對(duì)我們工作的一種肯定和鼓舞,我們會(huì)覺得自己努力工作是值得的、有意義的!護(hù)理心得體會(huì)范文篇三:護(hù)理心得體會(huì)
在工作的幾年中,慢慢體會(huì)到需要不斷的累積自己的護(hù)理經(jīng)驗(yàn),這樣在日常的護(hù)理工作中,自然可以得心應(yīng)手。
其實(shí)護(hù)士作為一個(gè)幫助者,有責(zé)任使其護(hù)理工作達(dá)到積極的、建設(shè)性的效果,而起到治療的作用,護(hù)患關(guān)系也就成為治療性的關(guān)系。
治療性的護(hù)患關(guān)系不是一種普通的關(guān)系,它是一種有目標(biāo)的、需要謹(jǐn)慎執(zhí)行、認(rèn)真促成的關(guān)系。
由于治療性關(guān)系是以患者的需要為中心,除了一般生活經(jīng)驗(yàn)等上列因素有影響外,護(hù)士的素質(zhì)、專業(yè)知識(shí)和技術(shù)也將影響到治療護(hù)理過程與患者良好的`護(hù)患關(guān)系上。
如何建立良好的護(hù)患關(guān)系,我覺得應(yīng)該多注重一些細(xì)節(jié)方面的服務(wù),在與病人的交往中,我認(rèn)為細(xì)節(jié)主要表現(xiàn)在:愛心多點(diǎn),耐心好點(diǎn),責(zé)任心強(qiáng)點(diǎn),對(duì)病人熱心點(diǎn),護(hù)理精心點(diǎn),動(dòng)作輕點(diǎn),考慮周到點(diǎn),態(tài)度認(rèn)真點(diǎn),表情豐富點(diǎn)以及對(duì)人尊重些、體貼些、理解些、禮貌些、真誠些、關(guān)心些、大度些、原則些。
近幾年,我們手術(shù)室將整體化、人性化的觀念融入了護(hù)理工作,收到了可喜的成效。
我們開展了術(shù)前、術(shù)后的護(hù)理訪視和心理疏導(dǎo)工作。
手術(shù)前一天,我作為手術(shù)室護(hù)士兼手術(shù)中的巡回護(hù)士要到病房了解病人的病情、身體狀況和心理狀態(tài),告知病人術(shù)前、術(shù)中的注意事項(xiàng),了解病人的特殊需求。
手術(shù)前訪視工作開展以后,病人提前有了思想準(zhǔn)備,通過自我克制及術(shù)中鎮(zhèn)靜藥物的合理應(yīng)用,基本都能情緒平靜、順利地度過這一階段。
術(shù)前訪視還能滿足病人的一些特殊要求,排除了病人對(duì)手術(shù)的顧慮和心理壓力。
總之,上述事例從心理學(xué)的角度分析來看,手術(shù)室的溫度涼或不涼我們健康的醫(yī)護(hù)人員和病人的體會(huì)是不同的,有時(shí)病人會(huì)因心理因素和情緒上的過度緊張、憂慮而產(chǎn)生一系列的神經(jīng)官能癥樣的、非病理改變的臨床表現(xiàn),最終給手術(shù)正常進(jìn)行造成了障礙,我們?yōu)椴∪藴?zhǔn)備這一塊紗布的作用實(shí)際上體現(xiàn)的是一種關(guān)懷和心理暗示,通過我們的護(hù)理活動(dòng)與病人建立起一種很人性化的、親密的、信賴的關(guān)系。
術(shù)前訪視不僅達(dá)成了護(hù)患溝通,同時(shí)我們還提前查看了病人將在手術(shù)中需要穿刺的靜脈血管,并記錄在訪視單上備案,這樣在病人進(jìn)入手術(shù)室后就能很順利地進(jìn)行靜脈套管針穿刺,大大提高了護(hù)理操作的便利、效率和質(zhì)量,保證了手術(shù)中液體、藥品和血液通過靜脈通道的及時(shí)補(bǔ)給。
總之,術(shù)前訪視對(duì)順利手術(shù)進(jìn)行良好鋪墊,而堅(jiān)持術(shù)后訪視制度則有利于我們總結(jié)和改進(jìn)工作。
通過術(shù)后訪視,病人對(duì)我們的術(shù)中護(hù)理工作都很滿意。
我欣賞這樣一段話:“什么叫不簡(jiǎn)單?能夠把簡(jiǎn)單的事情千百次做好,就是不簡(jiǎn)單。
什么叫不容易?大家公認(rèn)的非常容易的事情,非常認(rèn)真地做好它,就是不容易。
”我們的護(hù)理工作就是這樣平凡而“簡(jiǎn)單”,每天都做好這些看似“簡(jiǎn)單”的工作,那么一定是不簡(jiǎn)單的人,我們的隊(duì)伍一定是一個(gè)不簡(jiǎn)單的群體和團(tuán)隊(duì)。
護(hù)士護(hù)理心得體會(huì)3
還記得初參加工作時(shí),內(nèi)心沒有多大熱情,現(xiàn)在不知不知覺已過了好幾個(gè)月了,原本大腦中對(duì)護(hù)理一片空白,現(xiàn)在卻有了許多抹不去的記憶。
之前常常為工作中的小事,因?yàn)椴焕斫舛榫w激動(dòng)或是郁悶,但是隨著時(shí)間的推移,我了解了也明白了許多:護(hù)士所做的工作就是護(hù)理患者,讓患者受益,讓患者滿意,更要讓患者盡快的康復(fù)!這就是我的工作!患者對(duì)我提出的意見那是我的不足,并不是他們無理的要求!如果連患者的需要我都沒有了解到、沒有及時(shí)地給予,那就是我的失職,更沒有資格去談工作的高尚了!只有患者的贊許才最高的榮譽(yù)!
在護(hù)理工作中我們應(yīng)該是“做”和“說”同時(shí)進(jìn)行的,甚至有些時(shí)候“說”要比“做”來得更為重要。在與病人溝通中技巧占據(jù)著很大的因素,我們科的責(zé)任護(hù)士在這方面有著很深的“功力”,讓人不得不服。
從工作中使我意識(shí)到護(hù)理工作要順利展開,首先要取得患者信任,信任是雙方交往的基礎(chǔ),是人和人之間最美麗的.語言。在交流過程中,要講究語言的藝術(shù)性,避免套用生硬的醫(yī)學(xué)術(shù)語,善于使用非語言溝通技巧,運(yùn)用親切的目光,良好的言行舉止,緩和患者因緊張?jiān)斐傻木o張心理,使患者積極配合治療,最后獲得雙羸。
“信任”是我們護(hù)士和病人之間最好的橋梁,讓我們把這座橋梁搭得牢固些吧,用我們的細(xì)心,獲取患者的舒心!
護(hù)士護(hù)理心得體會(huì)4
護(hù)士與患者之間的溝通是指護(hù)士護(hù)理病人中的信息傳遞、交流和理解的過程,是護(hù)士做好心理護(hù)理的主要表現(xiàn)形式和手段,是完成護(hù)理任務(wù)的重要保證。但臨床上由于各種原因,導(dǎo)致護(hù)士與患者之間的溝通非常有限,為更好地提高護(hù)理質(zhì)量,促進(jìn)護(hù)患和諧,筆者就護(hù)患溝通失敗的原因作如下分析。?
1護(hù)患失敗的原因?
1.1觀念差異是護(hù)患溝通的障礙;傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式觀念認(rèn)為醫(yī)生是上級(jí),護(hù)士只是被動(dòng)執(zhí)行醫(yī)囑進(jìn)行操作,對(duì)護(hù)士沒有與患者進(jìn)行交流溝通指導(dǎo)的要求,致使護(hù)士缺乏與患者溝通的主動(dòng)性和自覺性,護(hù)士不愿溝通或很勉強(qiáng)進(jìn)行溝通,甚至怕引起沖突而采取不與患者溝通的消極態(tài)度。?
1.2溝通信息的偏差;護(hù)士使用方言或較多的專業(yè)術(shù)語,往往使患者不易理解或產(chǎn)生概念上的誤解;在分析病情,評(píng)價(jià)治療效果時(shí),過多使用“沒事”“肯定會(huì)”“不會(huì)”等不負(fù)責(zé)任或模棱兩可的話,容易造成患者誤解或斷章取義,從而影響溝通效果或根本無法溝通。還有護(hù)士在工作緊張、繁忙,工作量大時(shí)急于求成,與患者溝通時(shí)不注重方法,技巧、速度太快,給患者過大的信息量,超過患者的承受力,致使患者難以接受,再有溝通信息認(rèn)識(shí)的差距也是造成護(hù)患溝通失敗的原因之一,如在進(jìn)行住院評(píng)估時(shí),問到病人的文化程度時(shí),問:“你有文化嗎?”“你哪畢業(yè)的?”造成患者無法回答,影響溝通結(jié)果。?
1.3對(duì)溝通時(shí)機(jī)掌握不適宜;護(hù)士與患者進(jìn)行溝通時(shí),不重視對(duì)方的.想法和反應(yīng)以及對(duì)此的理解程度,只考慮自己能夠完成工作,如入院宣教等;溝通內(nèi)容與日常護(hù)理操作相分離,缺乏靈活機(jī)動(dòng)性,甚至在患者病重或病痛不安,難以接受外來信息的情況下,不合時(shí)宜地自顧自地進(jìn)行說話,從而達(dá)不到溝通的效果。?
1.4護(hù)士自身知識(shí)不足或缺乏溝通技巧;個(gè)別護(hù)士本身對(duì)護(hù)理工作不感興趣,不能主動(dòng)學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí),且對(duì)?谱o(hù)理知識(shí)缺乏全面深入的了解和掌握,當(dāng)患者咨詢問題或?qū)Σ∏椤⒅委煹雀械娇謶趾徒箲]時(shí),護(hù)士不能得心應(yīng)手地運(yùn)用所學(xué)知識(shí)為患者解惑釋疑,做好心理疏導(dǎo)和健康指導(dǎo)工作,也不能進(jìn)行有效溝通。?
2護(hù)患溝通的方法?
2.1護(hù)士首先應(yīng)在儀容儀表上給病人留下美好的“第一印象”儀表整潔端莊,舉止得體語言動(dòng)作表情上表現(xiàn)出對(duì)患者的友善同情和溫和如站立迎接,主動(dòng)問候,使用尊稱,熱情接待和介紹,給病人的渴望以滿足,痛苦以安慰,恐懼以保護(hù),處處體現(xiàn)慈愛、關(guān)懷和體貼,把握說話的語調(diào)、語氣、語速,使病人產(chǎn)生親近感,即提高病人接受治療護(hù)理的情緒,也為今后的溝通,交流打下基礎(chǔ)。
2.2
護(hù)士要了解不同病人的知識(shí)背景,根據(jù)不同的對(duì)象,不同的文化和職業(yè),性別選擇談話內(nèi)容與方法,消除患者的思想顧慮,解釋疑難,多應(yīng)用開放式談話方式,鼓勵(lì)病人陳述,并用點(diǎn)頭“嗯”表示接受或重復(fù)病人的陳述等方式鼓勵(lì)病人。對(duì)病人的提問不可急于回答,應(yīng)先了解病人為什么會(huì)有這樣的想法或問題,以便獲得某些人有意義的資料。對(duì)一時(shí)不能解答的問題不可斷然拒絕,可請(qǐng)病人稍等,告知我一會(huì)來幫你解決或?qū)Σ黄,我(guī)湍悴橐幌碌日Z言并付之行動(dòng)。?
2.3環(huán)境是保護(hù)患者康復(fù)不可忽視的原因之一,它直接影響著患者的情緒,護(hù)士與病人交流多在病房,且24小時(shí)觀察了解病人,關(guān)心他們的一事一物,故在完成護(hù)理工作時(shí),時(shí)刻為患者創(chuàng)造一個(gè)清潔、安靜、舒適、安全的休養(yǎng)環(huán)境,在治療處置時(shí)時(shí)刻關(guān)注病人,了解其病情進(jìn)展感受,及時(shí)解決實(shí)際存在的問題,在評(píng)估病情過程中選擇合適的時(shí)間,環(huán)境對(duì)病人的病情、治療、預(yù)后方面的問題要有科學(xué)依據(jù),不可主觀臆斷,根據(jù)病情變化及時(shí)修改醫(yī)囑,這樣可取得病人的信任,從而促進(jìn)雙方的溝通且談話內(nèi)容應(yīng)通俗易懂。?
2.4護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)知識(shí)和溝通技巧的學(xué)習(xí),在工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù),提高自己各方面的素質(zhì),用精湛嫻熟的護(hù)理技術(shù)使患者對(duì)護(hù)士產(chǎn)生依賴性和安全感。?
2.5學(xué)會(huì)換位思考,由于雙方所處位置不同,思維方式也不同,所以患者對(duì)護(hù)理工作有意見時(shí),護(hù)士要抱著理解對(duì)方的態(tài)度。與病人進(jìn)行心理交換。盡量消除誤會(huì),使病人從護(hù)士的語言上得到心理上的滿足,對(duì)偶爾對(duì)護(hù)士出現(xiàn)的冒犯、敵意,不信任的語言要容忍,禁批評(píng)訓(xùn)斥、善于對(duì)病人安慰鼓勵(lì),體會(huì)對(duì)方的心理。護(hù)士也應(yīng)學(xué)會(huì)角色轉(zhuǎn)換,調(diào)節(jié)好自己的情緒,使病人心情愉快的接受治療。
總之,護(hù)患溝通是護(hù)理工作不可缺少的部分,是減少醫(yī)療糾紛的重要手段,只有不斷了解掌握病人的思想情感及心理需求,加強(qiáng)與病人的溝通協(xié)調(diào),搞好護(hù)患關(guān)系,才能保證病人的身心健康。
護(hù)士護(hù)理心得體會(huì)5
xx月xx日,我和xx三位護(hù)師參加了XX省護(hù)理學(xué)會(huì)舉辦的《神經(jīng)精神科護(hù)理新趨勢(shì)學(xué)習(xí)班》。
學(xué)習(xí)班的內(nèi)容主要有講義授課和論文交流分兩大部分,講義共有10個(gè)課目,如精神病護(hù)理學(xué)進(jìn)展;睡眠中危急狀況的識(shí)別與護(hù)理;精神(心理)護(hù)理文書相關(guān)問題;護(hù)士身心健康的維護(hù);護(hù)理科研中的科研——選題技巧等內(nèi)容。
一、精神病護(hù)理學(xué)進(jìn)展。國際精神病與精神衛(wèi)生護(hù)理聯(lián)盟關(guān)于約束、隔離精神病患者的原則。
1、ispn認(rèn)為患者有權(quán)保持尊嚴(yán)、獲得關(guān)愛、高質(zhì)量的護(hù)理。注冊(cè)護(hù)士應(yīng)提倡和保護(hù)患者的權(quán)利;任何精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)將患者權(quán)利以通俗懂的語言置于顯著的地位。
2、應(yīng)有合格專業(yè)護(hù)士,實(shí)行24小時(shí)責(zé)任制護(hù)理。ispn認(rèn)為約束與隔離只有在其他手段無效、無法保證安全的緊急情況下使用。
3、所有患者在病程中應(yīng)接受全面評(píng)估,包括生物學(xué)因素、環(huán)境因素及行為方面、評(píng)估發(fā)育水平,既往精神創(chuàng)傷史,共患疾病,基礎(chǔ)行為水平。
4、提倡依靠環(huán)境,設(shè)施盡可能保證安全及減少約束。
5、護(hù)士應(yīng)接受行為評(píng)估,各年齡段用藥,安全監(jiān)控等專業(yè)培訓(xùn),應(yīng)接受對(duì)攻擊行為評(píng)估和干預(yù)的培訓(xùn),如癥狀的識(shí)別,語言干預(yù)技巧,選擇最小約束的思考策略。
6、需完善制度及機(jī)構(gòu)對(duì)工作人員涉及攻擊的反應(yīng)。
7、醫(yī)生或資深執(zhí)業(yè)護(hù)士應(yīng)在約束后1小時(shí)內(nèi)對(duì)患者進(jìn)行面談評(píng)估,24小時(shí)內(nèi)對(duì)患者必須更改指令,同時(shí)應(yīng)進(jìn)行面談評(píng)估。約束時(shí)間應(yīng)標(biāo)明:成人<4h,9—17歲青少年<2h,<9歲兒童<1h,到時(shí)需行行為評(píng)估。
8、資深注冊(cè)護(hù)士是最佳再評(píng)估人,可以觀察記錄患者的日常行為試行解除約束后評(píng)估。
9、約束時(shí)不得遮擋患者面部,不得單獨(dú)約束或隔離兒童,被約束的患者至少每2小時(shí)應(yīng)活動(dòng)其身體,必須提供給飲水,解便及測(cè)量生命體征。
10、有內(nèi)外科疾病的患者應(yīng)盡可能用其他手段代替約束以策安全,約束后1小時(shí)內(nèi)必須告知醫(yī)師或執(zhí)業(yè)護(hù)士。
11、約束或隔離的決定應(yīng)即刻通知家屬,應(yīng)予書面通知,不應(yīng)以約束為理由阻止家屬訪視;颊呒凹覍俸献髦贫ㄖ委熥o(hù)理計(jì)劃,治療護(hù)理計(jì)劃是否正規(guī)、是否適合患者特點(diǎn)應(yīng)受到監(jiān)控。
12、使用約束或隔離時(shí)護(hù)士應(yīng)接受患者的`詢問及給予清楚明白的解釋。益處:促進(jìn)對(duì)癥狀的認(rèn)識(shí)、促進(jìn)解決問題、提高沖突解決技巧,可減少約束對(duì)患者的負(fù)性心理體驗(yàn)。
13、精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)收集約束,隔離的效果資料,以幫助改進(jìn)有關(guān)指南,需要在循證基礎(chǔ)上研究約束,隔離的有效性。
14、應(yīng)警覺掩蓋之下的“零容忍”規(guī)則,這將造成很多副作用及意外。
二、睡眠中危急狀況的識(shí)別與護(hù)理。
怎樣看病人睡覺?
護(hù)理要點(diǎn):
1、對(duì)所有病人的身體狀況、病情、主要用藥都要有一定了解,對(duì)睡眠過程中有可能發(fā)生的緊急情況有預(yù)感性。
2、重視對(duì)睡眠的觀察:“窗口”,有無主觀性失眠、有無打鼾及鼾聲特點(diǎn)、有無表情和動(dòng)作異常等;
3、與醫(yī)生做好溝通,及時(shí)反應(yīng)病情變化、“清醒”地執(zhí)行醫(yī)囑;
4、重點(diǎn)病人的護(hù)理:睡姿、防護(hù)、觀察生命體征和引流搐等;
2、做好解釋、安慰和心里支持工作;
3、重視自身的睡眠;勿誤導(dǎo)患者。
三、護(hù)理文書相關(guān)問題中的病情記錄常見缺陷。
欠準(zhǔn)確:如;護(hù)理記錄為“發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難,要求吸煙,在大廳行走!贬t(yī)生記錄:“患者自訴呼吸困難,要求護(hù)士給煙抽就好,未見呼吸急速,缺氧表現(xiàn)”;
欠具體:如護(hù)理記錄為“已認(rèn)真檢測(cè)心率、心律”,但沒有具體的心率值和心跳節(jié)律的記錄。
用詞不當(dāng):如“未見抽搐行為”!扒榫w不協(xié)調(diào)”。
抄襲檢查結(jié)果沒有護(hù)理意義:有時(shí)還抄錯(cuò),例如:心電圖報(bào)告非特意性st—t異常,護(hù)士寫成“特意性st—t異常”。
語句組織欠妥,造成錯(cuò)誤意思:“仍有飲酒欲望,按醫(yī)囑予凱西來利血生,沙肝醇等藥治療”。
欠全面:記錄中有防壓瘡護(hù)理,但沒有寫皮膚情況。
病情觀察無連慣性:例如;一些藥物不良反映、腹痛、咽痛等情況,無跟蹤記錄。
護(hù)理措施不徹實(shí)際:例如“四肢肌張力高,已矚病者放松”;颊弑忝貙懀骸安毝囡嬎,建議改為“督促病人多喝開水,或矚陪護(hù)予多喂開水”。
自暴濫用約束:例如:“病者主訴沒有不適,已告知醫(yī)生,未見三防行為,按醫(yī)囑予2條短帶保護(hù)性約束”。保護(hù)性約束沒有醫(yī)囑,解除約束后,未停醫(yī)囑。保護(hù)性約束病人無跟蹤記錄。
語句欠條理,表達(dá)不清楚:例如“三脂偏高,戒糖飲食”。
特殊病情沒有交班:例如:病人空腹血糖2。2mmol/l,沒有交班。
記錄用方言:如:“爛飯”。
在疾病高峰期,護(hù)理措施為向病人講解相關(guān)精神病知識(shí),不適宜。
護(hù)理記錄過期、留空行、字體太小、字體不能辨認(rèn)、簽名字跡不清。
四、護(hù)士身心健康的維護(hù)。
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是影響個(gè)人工作滿意度和心里健康最有效的方式。
1、維護(hù)護(hù)士人才身心健康的基本對(duì)策;
。1)制定特殊崗位的人才政策;
。2)推行一線留人的優(yōu)先對(duì)策;
。3)解除后顧之憂的保障措施;
(4)維護(hù)身心健康的咨詢機(jī)構(gòu);
。5)提供調(diào)控護(hù)士人才職業(yè)心態(tài)的良好環(huán)境氛圍。
2、注重護(hù)士心理、社會(huì)、倫理等方面知識(shí)的教育:*
。1)注意提高在職護(hù)士,尤其是基層醫(yī)院的社區(qū)保健護(hù)士與人溝通的技巧,加強(qiáng)護(hù)士心理衛(wèi)生保健知識(shí)教育,掌握自我心里調(diào)適技巧。
。2)在發(fā)生各種沖突時(shí),找有類似經(jīng)歷的同事,關(guān)心自己的親屬或朋友傾訴,使自己的苦惱得到宣泄、疏導(dǎo)而減輕精神壓力。
。ǘ┳o(hù)士心理健康自我維護(hù)的措施
1、培養(yǎng)樂觀的闊達(dá)的人生態(tài)度;
2、加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高自身的心理品質(zhì);
3、調(diào)節(jié)好自己的情緒;
4、創(chuàng)造良好的人際環(huán)境;
5、社會(huì)輿論的正確導(dǎo)向;
6、生活中注意勞逸結(jié)合。
論文交流部分,有兩篇交流論文使我有深刻的體會(huì):
1、帶教精神科新護(hù)士的體會(huì):
由XX市第三人民醫(yī)院臨床擔(dān)任護(hù)士帶教工作的護(hù)士所寫。我也有擔(dān)任護(hù)士帶教工作,所以對(duì)于這篇論文特感興趣,通過論文交流學(xué)習(xí),我更加清楚地認(rèn)識(shí)到隨著社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)越來越激烈,人們的壓力也越來越大,精神病的發(fā)病率也隨之增大,因此,擁有一支高素質(zhì)的精神科護(hù)理隊(duì)伍顯得越來越重要,而帶好每一名新護(hù)士是重要的起點(diǎn),只有基礎(chǔ)打好了,才會(huì)有高素質(zhì)的人才出現(xiàn)。要把帶教工作做得更好,就要不斷學(xué)習(xí),只有不斷提升自我,才能提高自己的教學(xué)能力;才能滿足新護(hù)士的各種學(xué)習(xí)需求。
2、喜療妥防治肌肉注射氯丙嗪所致肌肉腫痛的療效觀察。
這篇論文還講述了喜療妥也可以防治因其他情況所致的靜脈腫痛,這一點(diǎn)啟發(fā)了我,在臨床上病人經(jīng)常會(huì)因長期肌注或輸液引起靜脈腫痛和靜脈炎,今后,我們也可以嘗試使用喜療妥,如果用喜療妥外涂有效的話,那將是患者的福音,不但可以減輕患者的痛苦,也減輕他們經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)。
護(hù)士護(hù)理心得體會(huì)6
記不清自己當(dāng)時(shí)是如何選擇護(hù)士這個(gè)職業(yè)的,或許只是為了圖個(gè)生計(jì),不過一年后的現(xiàn)在,我已經(jīng)多多少少能夠理解這份工作背后的辛酸、痛苦、無奈以及偉大。
作為一名護(hù)士,救死扶傷是職責(zé)所在,無論對(duì)于什么樣的病人,協(xié)助其恢復(fù)健康是我們的任務(wù)。這一點(diǎn)說起來很容易,做起來就并不是那么回事了。前些日子,我們收入了一位88歲的老奶奶,這位老人家患阿爾茨海默病多年,家里人對(duì)她的照顧并不是很好,送來醫(yī)院的時(shí)候身上有多處破潰并且渾身上下帶有一股濃重的異味。大家馬上圍上前去,幫奶奶檢查情況,清理身體。在并不是很長的住院過程中,老人家的狀況有了極大的改善,身體的破潰慢慢結(jié)痂、愈合,身上的'異味更是早已消失得無影無蹤,就連意識(shí)都好了不少,有時(shí)甚至還能露出笑容。不得不說,這樣一次成功的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)會(huì)使人產(chǎn)生成就感和職業(yè)自豪感,也讓我對(duì)護(hù)士這份職業(yè)有了更深的理解。
現(xiàn)如今,醫(yī)患、護(hù)患的關(guān)系越來越緊張,除了我們自己誰還能理解這份職業(yè)的辛酸苦辣?但是,越是這種情況,我們就越是應(yīng)該勇往直前,用愛心和真心感化患者,讓他們感受到我們是真心待人,誠心做事。
或許,這份職業(yè)收入不高;或許,這份職業(yè)工作勞累不分晝夜;或許,這份職業(yè)困難重重,但是我現(xiàn)在是一名護(hù)士,我就一定要做好這份工作,為患者的健康負(fù)責(zé),為患者的痊愈出力。這不僅是我,一名年輕護(hù)士的想法,也是全體護(hù)理工作者的心愿。
護(hù)士護(hù)理心得體會(huì)7
還記得小時(shí)后的夢(mèng)想是長大了以后當(dāng)一名人民教師,可當(dāng)高考成績出來之后,我的夢(mèng)想沒有完成,而我卻選擇了一個(gè)要吃苦耐勞,不怕臟不怕累的工作——護(hù)士。
提起護(hù)士,人們腦海中總會(huì)浮現(xiàn)出白衣飄飄、溫婉可人的女性形象。影視作品里的護(hù)士形象也個(gè)個(gè)年輕漂亮,高翹的燕尾帽,挺刮的束腰白大褂,潔白的護(hù)士鞋,容光煥發(fā),身輕如燕的地穿梭在病房里,美得不得了。人們把護(hù)士譽(yù)為“白衣天使”,然而“天使”的現(xiàn)實(shí)卻不像稱謂那么美好,有多少人能知道這背后的艱難與辛苦,誰又能真正體會(huì)從事護(hù)理工作的苦與樂?為此,我有著切身的體驗(yàn)和感受。
在校的兩年時(shí)間一晃而過,很快的我們面臨了臨床實(shí)習(xí)這項(xiàng)工作,意味著我們要與病人接觸,要學(xué)會(huì)如何處理病情,同時(shí)也意味著我們要把我們?cè)谛W(xué)到的理論知識(shí)與護(hù)理實(shí)踐相結(jié)合。從2010年7月我們踏上了實(shí)習(xí)的工作崗位,實(shí)習(xí)的那一年,使我們成長了許多,同時(shí)也讓我們明白了今后我們面臨的工作崗位是充滿挑戰(zhàn)的。2011年6月7日 ,開始了我的工作生涯,到現(xiàn)在我的工作時(shí)間已有一年多了,在這一年中,從廣福醫(yī)院到湯溪醫(yī)院再到中心醫(yī)院,讓我在工作中成長人不少。
歲月如梭,一轉(zhuǎn)眼我來到金華市中心醫(yī)院上班快有三個(gè)月了,三個(gè)月的時(shí)間既短暫又漫長。在這三個(gè)月的時(shí)間里,讓我成長了許多。中心醫(yī)院的工作跟我之前呆過的醫(yī)院都無法相比。自從來到消化科工作,我學(xué)到的東西更多了,現(xiàn)在的我明白了三腔二囊管是怎么用的?我們?cè)撊绾斡^察?這樣才讓我真正的理論與實(shí)際相結(jié)合,才更好的掌握知識(shí)。尤其是科室里的每天一問,促使我們這些年輕的護(hù)士在休息的時(shí)候不忘學(xué)習(xí),更有利于我們的工作。消科主要是消化方面的疾病,這是我以前從未接觸過的,所以剛來到消化科,我還不是很適應(yīng)這個(gè)工作,不過幸好在同事、護(hù)士長的幫助下,我漸漸得成長了,慢慢的適應(yīng)了這個(gè)忙碌而又充實(shí)的工作當(dāng)中。通過這三個(gè)月的工作,我了解了我們醫(yī)院的工作流程,也明白了做一名白衣天使的艱辛與不容易。
在為病人輸液中,有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔,卻對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士,與此同時(shí)我們也應(yīng)該多加巡視,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會(huì)溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對(duì)于來住院的病人,我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢問,熱情的為其引導(dǎo)。例如:對(duì)于行動(dòng)不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至病室,對(duì)于需要檢查或治療的患者,我們要為其細(xì)致的指明檢查的診室或診室的位置,避免患者跑“冤枉路”。對(duì)于行動(dòng)不方便的病人我們可以叫衛(wèi)事中心的護(hù)工們護(hù)送,可以減少病人的痛苦。其實(shí),一個(gè)微笑的`表情,一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護(hù)患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求。通過觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷,對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷,有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開,也為病人爭(zhēng)取了時(shí)間。
我相信自己定能把這份工作做好的。真實(shí)護(hù)士的生活,苦樂參半。護(hù)士是一個(gè)平凡的崗位。既然。你選擇了護(hù)理工作,就是選擇了奉獻(xiàn)。希望今后的工作,我們能夠和睦相處,做好我們的本職工作,成為一名名副其實(shí)的白衣天使。讓我們一起期待明天會(huì)更美好。護(hù)理工作是一門精細(xì)的世術(shù)!白o(hù)士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手!庇梦覀兊膼坌,耐心,細(xì)心和責(zé)任心解除病人的病痛,用無私的奉獻(xiàn)支撐起無力的生命,重新?lián)P起生的風(fēng)帆,讓痛苦的臉上重綻笑顏,讓一個(gè)個(gè)家庭都重現(xiàn)歡聲笑語。Just believe ourselfives。。 Nothing is impossible。
護(hù)士護(hù)理心得體會(huì)8
還記得我當(dāng)時(shí)來到醫(yī)院工作時(shí)候的不知所措,那個(gè)時(shí)候經(jīng)常因?yàn)樽约簩?duì)醫(yī)院的不了解總是手忙腳亂的,那個(gè)時(shí)候總是能夠看到我在科室里面的各個(gè)病房快速的出入,現(xiàn)在想來,那已經(jīng)是三年之前的事情了,讓人不由得感嘆一句時(shí)間過的真是快啊。如今的我早已經(jīng)不是那個(gè)莽撞的少女,經(jīng)過這么多年的護(hù)理工作,對(duì)于各項(xiàng)工作已經(jīng)是的得心應(yīng)手了,拿藥、打針這樣簡(jiǎn)單的工作已經(jīng)是得心應(yīng)手了,一般是不會(huì)再出現(xiàn)之前那般手腳無措的事情了,但是我絲毫沒放松對(duì)自己的要求,因?yàn)樽o(hù)理的工作和醫(yī)生的工作一樣是十分重要的,同時(shí)也是十分危險(xiǎn)的,是不能夠懷有不重視的思想的,這樣的思想是會(huì)為自己的工作和病人的安全帶來很大的麻煩的事情。
我知道自己肩上的工作是十分重要的,所以我從來都沒有放松過自己的思想建設(shè),我對(duì)自己的工作有堅(jiān)定的信念,自己的護(hù)理工作都要以病人的健康為中心,要幫助病人接觸病痛,幫助病人的家屬減少他們的擔(dān)心。我負(fù)責(zé)的可是是專門負(fù)責(zé)肝膽的,經(jīng)常有年紀(jì)比較大的人來祝愿,因?yàn)槌D旰染茖?dǎo)致肝臟受損,我們是命令他們禁止喝酒的,即使是做菜里賣弄放的就都是不可以的,病人的年紀(jì)本身就很大了,肝臟本就比較脆弱要是再收刺激的話影響是很大的。但即使是我們不準(zhǔn)他們喝酒,到那時(shí)因?yàn)槔先讼牒,他們的家屬明知道很危險(xiǎn)還是給病人提供酒和,要是遇到這樣的情況我都是直接禁止他們的,還會(huì)批評(píng)他們的家屬,即使這很有可能會(huì)讓病人及家屬會(huì)對(duì)我有不好的看番,但是我還是回去做,因?yàn)檫@是我做護(hù)士的職責(zé),要為病人的健康著想。我們護(hù)士的護(hù)理工作就要為病人的健康考慮,既然他們來到我們醫(yī)院了我們就要對(duì)他們負(fù)責(zé)。
我們護(hù)理的工作是十分重要的`,所以必須要有嚴(yán)格的紀(jì)律遵守和不斷學(xué)習(xí)的思想。我們無論是在工作當(dāng)中亦或是生活上面都要嚴(yán)格遵守醫(yī)院的規(guī)章,護(hù)理的工作上面要關(guān)心病人,工作當(dāng)中要富有責(zé)任心,同時(shí)也要對(duì)自己的工作有清楚的認(rèn)識(shí),雖然護(hù)士的工作是重要的,但是自己也要保持一顆平凡的心,千萬不能因?yàn)樽约汗ぷ鞯闹匾,就能?duì)病人亂發(fā)脾氣這是不對(duì)的事情。同時(shí)護(hù)理的工作對(duì)于病人是十分重要的,所以我在工作至于從來都沒有放下過自己的技能學(xué)習(xí),在工作當(dāng)中充實(shí)自己。
護(hù)士護(hù)理心得體會(huì)9
隨著護(hù)理事業(yè)的發(fā)展和醫(yī)院人事制度改革的不斷深入,護(hù)士長競(jìng)聘上崗已成為醫(yī)院選拔管理者的一項(xiàng)重要舉措。我院自20xx年底以來通過公開、公正、公平的競(jìng)聘活動(dòng),使6名較優(yōu)秀的護(hù)士走上了護(hù)理管理崗位,她們年齡最大37歲,最小29歲,從事臨床護(hù)理工作13~16年,?乒ぷ骶6年以上,大專學(xué)歷3名,在讀大專2名,中專1名,德、智、能、績四方面的測(cè)評(píng)均較優(yōu)秀。從一個(gè)普通護(hù)士成為護(hù)士長,缺乏必要的管理知識(shí)方法和工作經(jīng)驗(yàn),為使她們盡快成熟,帶領(lǐng)好科室一班人搞好護(hù)理工作,適應(yīng)社會(huì)發(fā)展及滿足病人的服務(wù)需求,護(hù)理部對(duì)她們進(jìn)行重點(diǎn)培養(yǎng)與管理,控制薄弱環(huán)節(jié),調(diào)動(dòng)她們的主觀能動(dòng)性,樹立管理意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、競(jìng)爭(zhēng)意識(shí),掌握科學(xué)的管理方法,增強(qiáng)了信心,保證了護(hù)理質(zhì)量,通過兩年多的工作實(shí)踐,這批護(hù)士長已逐漸成熟,F(xiàn)將體會(huì)介紹如下。
1、競(jìng)聘護(hù)士長先培訓(xùn)后上崗
競(jìng)聘護(hù)士長多為護(hù)理骨干,具備良好的職業(yè)道德及較全面的專業(yè)知識(shí),上進(jìn)心強(qiáng),但缺乏管理經(jīng)驗(yàn)及護(hù)理管理理論知識(shí),缺乏風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估意識(shí),預(yù)見能力差,承受挫折能力差。因此,崗前培訓(xùn)時(shí),應(yīng)用壓力與適應(yīng)角色理論等,幫助她們適應(yīng)角色轉(zhuǎn)換,了解必要的管理知識(shí)及方法。對(duì)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)不僅增強(qiáng)她們的法律觀念,還了解了護(hù)士行為與法律的關(guān)系,控制護(hù)理工作中風(fēng)險(xiǎn)因素等。通過培訓(xùn),提高了管理者應(yīng)具備的綜合素質(zhì)及管理能力,使其信心十足地走上護(hù)理管理工作崗位。
2 、多鼓勵(lì),給予關(guān)心和支持
競(jìng)聘護(hù)士長普遍年輕,她們熱情、自信、自強(qiáng)、勇于奉獻(xiàn),因此,要維護(hù)她們的自尊心,給予熱情關(guān)心、積極支持,幫助她們解決困難,協(xié)助她們處理好人際關(guān)系,協(xié)調(diào)好與科主任、醫(yī)護(hù)人員、職能科室上下級(jí)之間的關(guān)系,既要肯定和鼓勵(lì),也要嚴(yán)格要求,對(duì)缺點(diǎn)錯(cuò)誤不能姑息適就,樹立她們以身作則、一絲不茍、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。
3、 督促、檢查、實(shí)行嚴(yán)格的考核考評(píng)制,把好護(hù)理質(zhì)量關(guān)
3.1 制定護(hù)理質(zhì)量考核細(xì)則 包括基礎(chǔ)護(hù)理合格率、危重病人與一級(jí)護(hù)理病人的'護(hù)理合格率、護(hù)理操作合格率、護(hù)理文件書寫合格率、消毒滅菌物品合格率、急救物品管理合格率、院感控制等。護(hù)理部下科巡查時(shí),有計(jì)劃地逐項(xiàng)或重點(diǎn)抽查,發(fā)現(xiàn)問題,幫助查找原因,找出解決問題的方法,并進(jìn)行討論、總結(jié)[1]。每月進(jìn)行一次全面綜合檢查評(píng)比,找出差距,搞好質(zhì)控。
3.2 護(hù)理服務(wù)方面 護(hù)士長要帶頭轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,提高素質(zhì),平時(shí)不僅要加強(qiáng)護(hù)理理論和新知識(shí)的學(xué)習(xí),還要努力學(xué)習(xí)護(hù)理心理學(xué)、護(hù)理美學(xué)、護(hù)理倫理學(xué)等知識(shí),加強(qiáng)文學(xué)修養(yǎng),使護(hù)理學(xué)知識(shí)與人文知識(shí)相互滲透,促進(jìn)護(hù)理觀念的轉(zhuǎn)變,滿足廣大病人日益增加的護(hù)理需求。對(duì)護(hù)理服務(wù)的效果可以通過以下兩方面來考核:一是通過醫(yī)生、護(hù)士、病人綜合評(píng)價(jià)對(duì)護(hù)士長工作的滿意度;二是深入病人中間切實(shí)了解服務(wù)態(tài)度,技術(shù)質(zhì)量,工作及時(shí)性、主動(dòng)性,健康教育等的病人滿意度情況,搞好優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
3.3 完成指令性工作方面
。1)護(hù)理部指令性工作包括科室業(yè)務(wù)工作、護(hù)理查房、工休座談會(huì)、?评碚搶W(xué)習(xí)、操作考核等。
。2)醫(yī)院指令性工作包括參加各種會(huì)議、完成通知傳達(dá)、落實(shí)行政指令、體檢、衛(wèi)生宣教、科技扶貧、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的處理等[2],通過翻閱查房記錄、調(diào)查了解、參加科室會(huì)議等進(jìn)行檢查評(píng)比。
4 、綜合考評(píng)護(hù)士長的工作能力
包括護(hù)士長的決策能力、協(xié)調(diào)能力、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估能力、人際交流技巧等。了解她們解決具體問題的方法、效果,適時(shí)地給予幫助、指導(dǎo),使她們揚(yáng)長避短,不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),達(dá)到完善和提高。
5 、重視繼續(xù)教育
。1)積極支持在讀大專的護(hù)士長完成學(xué)業(yè),并送往四川大學(xué)華西醫(yī)院實(shí)習(xí)。
(2)護(hù)理部有計(jì)劃地完成管理理論體系,護(hù)理管理知識(shí),法律法規(guī)等繼續(xù)教育內(nèi)容。
。3)每年組織外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)、參觀,讓她們接受現(xiàn)代管理的科學(xué)方法及現(xiàn)代服務(wù)理念,學(xué)習(xí)掌握新業(yè)務(wù)、新技術(shù),開拓眼界。
。4)指導(dǎo)她們撰寫護(hù)理論文,每人每年完成1~2篇,近兩年來,已有十余篇護(hù)理論文在省級(jí)刊物上發(fā)表。
我院嘗試了護(hù)士長競(jìng)聘上崗以來,護(hù)理人員的精神面貌發(fā)生了較大變化,這項(xiàng)改革激發(fā)了她們愛崗敬業(yè)、努力工作、刻苦學(xué)習(xí)的熱情,兩年來護(hù)理工作取得了較大成績,20xx年護(hù)理質(zhì)量評(píng)比獲全市衛(wèi)生系統(tǒng)第一,護(hù)士長考評(píng)滿意度達(dá)94%。因此,我們認(rèn)為護(hù)士長競(jìng)聘上崗值得推廣,只要加強(qiáng)管理,必將能促進(jìn)醫(yī)院護(hù)理事業(yè)的發(fā)展。
護(hù)士護(hù)理心得體會(huì)10
那年,當(dāng)我還是一個(gè)扎著馬尾辮的小姑娘時(shí),我選擇了神圣的護(hù)理事業(yè),如今,我已是一個(gè)十歲扎著馬尾辮小姑娘的媽媽,在這十多年的時(shí)光里,有的同學(xué)已經(jīng)從商,也有的改行做了別的行業(yè),但我們?cè)谖以?jīng)夢(mèng)想都能跨進(jìn)的縣人民醫(yī)院里面做一名普普通通的護(hù)士,在這十多年的護(hù)理行業(yè)中,我向其她的小姐妹一樣輪過各種班次,但持續(xù)一個(gè)班次時(shí)間最長的就是主班(電腦班)。
主班護(hù)士是我們護(hù)理工作中一個(gè)重要的樞紐,它不僅僅是要處理好各種醫(yī)囑,而且是對(duì)內(nèi)接待,對(duì)外聯(lián)系的紐帶,無時(shí)不在展示著白衣天使乃至整個(gè)醫(yī)院的形象。
每天早上我都會(huì)早早的來到科室,換好衣服,整理好思緒,坐在電腦前開始一天的工作。杜絕執(zhí)行口頭醫(yī)囑難,醫(yī)護(hù)人員都深知執(zhí)行口頭醫(yī)囑帶來的嚴(yán)重后果,臨床上領(lǐng)導(dǎo)也常強(qiáng)調(diào)除搶救病人外不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,但你看“哎呦、哎呦!”這位先生疼的直打滾,這種情況下執(zhí)行則違反原則,不執(zhí)行又怕招來患者及家屬的不理解,甚至?xí)戳R一頓我們,所以左右為難的我只有多督促醫(yī)生及時(shí)補(bǔ)開醫(yī)囑。
催交費(fèi)用是我們基層醫(yī)院最頭痛的事,收治的病人大多數(shù)來自農(nóng)村,他們文化層次較低,經(jīng)濟(jì)拮據(jù),如非病情嚴(yán)重,一般不會(huì)花錢住院,這不我剛踏進(jìn)15床李阿姨病床前:“阿姨,您今天掛瓶的費(fèi)用不足了,請(qǐng)您家屬前去繳下費(fèi)用,不然話會(huì)不能及時(shí)給您用藥了!薄澳銈冞@醫(yī)院刀子也磨得太鋒利了吧!昨晚進(jìn)來才交的`一千,怎么就沒了呢?”因此我們必須要耐心解釋昨晚的費(fèi)用,藥費(fèi)多少、CT、拍片多少、化驗(yàn)各項(xiàng)費(fèi)用多少,聽明白了家屬這才把錢繳上。
主班護(hù)士工作壓力大,工作繁瑣,接觸面廣,工作中稍有解釋不到位或語言欠妥,都會(huì)引起病人及家屬的指責(zé),執(zhí)行醫(yī)囑不及時(shí)就會(huì)引起病人及醫(yī)生的不理解。因此,常常會(huì)受委屈,也會(huì)給工作帶來很大的壓力。
我相信雖然主班護(hù)士工作面臨種種困難,但只要我具備嫻熟的專業(yè)能力,熟悉科室的工作程序及操作流程,在給病人及其家屬解釋費(fèi)用清單或催款時(shí),保持良好的語態(tài),注意語速和語調(diào),充分運(yùn)用各種溝通技巧,一定能構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,將責(zé)任心與愛心協(xié)調(diào)一致,嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,對(duì)患者及醫(yī)院高度負(fù)責(zé),同時(shí)將愛心與同情心完美的協(xié)調(diào)起來,學(xué)會(huì)與病人換位思考,對(duì)病人的痛苦感同身受。
總之,主班護(hù)士既要確保醫(yī)囑能及時(shí)準(zhǔn)確的傳達(dá)給各班護(hù)士執(zhí)行,又要處理好各種紛繁復(fù)雜的社會(huì)關(guān)系,但我已不是那個(gè)扎著馬尾辮的小姑娘了,在面對(duì)工作中的重重困難時(shí),我一定會(huì)運(yùn)用自己所掌握的專業(yè)能力,盡能力的展現(xiàn)出主班護(hù)士的工作魅力,為醫(yī)院的護(hù)理工作畫龍點(diǎn)睛。
護(hù)士護(hù)理心得體會(huì)11
緣來天注定,緣去人自奪,種如是因,收如是果。一切唯心造,笑著去面對(duì),不去埋怨,悠然,隨心,隨性,隨緣,注定讓一生改變的只是百年后,那朵花開時(shí)間;緣來則去,緣起則生,緣落則滅。
“緣”,八十多個(gè)不同地方的兄弟姐妹相聚在綿陽中心醫(yī)院,為自己的未來與夢(mèng)想相聚在這里,為期十五天的學(xué)習(xí)讓自己也收獲很多,認(rèn)識(shí)很多。
我沒有太多的華麗的言語去修飾那些內(nèi)心所想表達(dá)的語言。在這十多天的學(xué)習(xí)讓我再次體會(huì)到學(xué)校的情景,再一次回到了課堂上,只是現(xiàn)在在一起的'人不一樣了。曾經(jīng)的物是人非,每天的課程和學(xué)校也大同小異?墒窃谶@個(gè)過程中我發(fā)現(xiàn)自己欠缺的東西太多了,不論是理論知識(shí)還是技能操作,還是自身言語的表達(dá)能力,組織能力都很欠缺著很多。曾試著想放棄,看到在一個(gè)起點(diǎn)上的同學(xué),他們都能那么出色,再看看自己,原來我還有很多需要去充實(shí)。在這十五天的學(xué)習(xí)多樣化中,我學(xué)會(huì)了珍惜,學(xué)會(huì)了擁有。因?yàn)樗麄兊某块g分享的故事及一些富有哲理的視頻讓我勇敢的去證實(shí)自己的一切不足與錯(cuò)誤。
作為現(xiàn)在的我首先要正視自己的不足,用有效的辦法強(qiáng)化自己的一切,不盲目追求太多的虛幻,腳踏實(shí)地努力,認(rèn)真的珍惜生命里的每個(gè)場(chǎng)景,合理安排每一個(gè)值得珍惜的瞬間。我們的一生不長,它更不會(huì)因?yàn)槟愕耐nD而停下來等你。我們的一輩子就好比一次搭車旅行,這期間可能要經(jīng)歷無數(shù)次的上下車,同時(shí)還會(huì)有故事發(fā)生,有時(shí)也有意外的驚喜。有時(shí)卻能刻骨銘心的悲傷,降生人世,我們就坐上了生命的列車,我們開始以為,我們睜開的第一眼看到的那個(gè)人會(huì)是一直陪伴我走下去的人,其實(shí)很遺憾,很多時(shí)候并非如此,也許他們?cè)谀骋徽鞠萝嚵,留下我們孤?dú)無助。他們的愛,他們的陪伴,他們的那份情,那些不可替代的陪伴,再也無從尋找。盡管這樣,還有要上車的人。不論我們對(duì)過去式如何的依賴,每個(gè)人都要學(xué)會(huì)獨(dú)立,正確的對(duì)待人和事,學(xué)會(huì)給予,學(xué)會(huì)互相幫助,笑著面對(duì),隨緣,隨性,隨心,珍惜!
相聚就是緣,珍惜這份緣份,正確看待每一件事,善待身邊的每一人,人生很短暫,正確爭(zhēng)取,追求自己想要的,為自己的夢(mèng)想勇敢向前!
護(hù)士護(hù)理心得體會(huì)12
讀了喚醒護(hù)理這本書后,我的心情很沉重,這本書給我的感觸還是頗深的,護(hù)理人不足,醫(yī)護(hù)配合被動(dòng)機(jī)械,過度治療占用時(shí)間,陳舊式護(hù)理模式等等,這就是現(xiàn)在的護(hù)理現(xiàn)狀,確實(shí)存在很多問題,要想改善達(dá)到理想化程度或許還需要一個(gè)慢長的過程,但如此現(xiàn)狀下,我想我們自己還是可以做些什么去有所改變。
是的,我們站在病人的角度進(jìn)行護(hù)理,以病人需求為向?qū),多為病人想一想,喚醒我們的?zé)任心,喚醒我們的職業(yè),喚醒我們與病人之間的真情,也許醫(yī)患關(guān)系就會(huì)更和諧了。隨著病人保護(hù)意識(shí)的增強(qiáng),作為一名護(hù)士,我深刻地體會(huì)到護(hù)患溝通在工作中起著重要的作用,患者來到醫(yī)院感到恐懼,缺乏安全感,這時(shí),我們的一個(gè)微笑,幾句親切的話語,細(xì)心的環(huán)境介紹都能拉近患者于我們的.距離,與病人有效的溝通讓病人了解我們,使病人產(chǎn)生信任感,自覺地將自己融于病人之中。
清晨,我們踏入每一間病房,向病人微笑的介紹自己,變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù),變主動(dòng)服務(wù)為感動(dòng)服務(wù),主動(dòng)的介紹自己,把年長的患者可稱呼為老人家或老太太,家屬可稱為大伯,大娘,或偉偉的媽媽,凡凡的爺爺?shù)鹊龋杏洸灰獑渭円源蔡?hào)或平常中常稱的叔叔,阿姨等,改變以往的護(hù)理稱呼模式。
護(hù)士進(jìn)出病房,不知道關(guān)門,叮囑后仍不記得,我覺的這時(shí)責(zé)任心的問題,是服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)的表現(xiàn),無論出于何種原因,既然選擇了護(hù)士這個(gè)職業(yè),在工作中,一些微不足道的細(xì)節(jié),我們都要加以重視,如,給病人扣背,體療時(shí),超聲霧化等護(hù)理操作時(shí),我們可以邊數(shù)數(shù)或哼歌,這些操作可以在與病人交流中完成,當(dāng)患者給予配合時(shí),應(yīng)別忘了說聲謝謝,在為病人做治療時(shí),對(duì)病人的關(guān)心和體貼可體現(xiàn)出一些細(xì)微的動(dòng)作中,,如,觸摸病人的額頭,在寒冷飛冬天,幫病人掖一下被角,,倒杯熱水等都可以溫暖患者的心,,我們常常抱怨治療處置工作占用了我們的大部分時(shí)間,沒有精力去做心理護(hù)理,教育指導(dǎo),生活護(hù)理,,其實(shí)這些工作無處不在,無時(shí)不可,在治療處置的過程中,我們和患者的每一次溝通都可以起到教育指導(dǎo)的作用,而看似平常的拉家常也可以是了解病情心理有效時(shí)機(jī)。為患者減少痛苦和煩惱,帶給他們更多的幸福和快樂就是我們每一個(gè)護(hù)理工作的使命。
此外,理想的護(hù)士應(yīng)是醫(yī)生的好幫手,構(gòu)建和諧的醫(yī)護(hù)關(guān)系,護(hù)士應(yīng)認(rèn)真仔細(xì)觀察病情,及時(shí)向醫(yī)生反映病情,在準(zhǔn)確地完成醫(yī)囑的基礎(chǔ)上,為醫(yī)生提供更好的治療,護(hù)理方案,及時(shí)滿足患者的需求。
為了我們心中的天使,為了我們崇高的理想和信念,在救死扶傷,治病救人的道路上越行越遠(yuǎn)。
護(hù)士護(hù)理心得體會(huì)13
護(hù)士與患者之間的溝通是指護(hù)士護(hù)理病人中的信息傳遞、交流和理解的過程,是護(hù)士做好心理護(hù)理的主要表現(xiàn)形式和手段,是完成護(hù)理任務(wù)的重要保證。但臨床上由于各種原因,導(dǎo)致護(hù)士與患者之間的溝通非常有限,為更好地提高護(hù)理質(zhì)量,促進(jìn)護(hù)患和諧,筆者就護(hù)患溝通失敗的原因作如下分析。
1護(hù)患失敗的原因
觀念差異是護(hù)患溝通的障礙;傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式觀念認(rèn)為醫(yī)生是上級(jí),護(hù)士只是被動(dòng)執(zhí)行醫(yī)囑進(jìn)行操作,對(duì)護(hù)士沒有與患者進(jìn)行交流溝通指導(dǎo)的要求,致使護(hù)士缺乏與患者溝通的主動(dòng)性和自覺性,護(hù)士不愿溝通或很勉強(qiáng)進(jìn)行溝通,甚至怕引起沖突而采取不與患者溝通的消極態(tài)度。
溝通信息的偏差;護(hù)士使用方言或較多的專業(yè)術(shù)語,往往使患者不易理解或產(chǎn)生概念上的誤解;在分析病情,評(píng)價(jià)治療效果時(shí),過多使用“沒事”“肯定會(huì)”“不會(huì)”等不負(fù)責(zé)任或模棱兩可的話,容易造成患者誤解或斷章取義,從而影響溝通效果或根本無法溝通。還有護(hù)士在工作緊張、繁忙,工作量大時(shí)急于求成,與患者溝通時(shí)不注重方法,技巧、速度太快,給患者過大的信息量,超過患者的承受力,致使患者難以接受,再有溝通信息認(rèn)識(shí)的差距也是造成護(hù)患溝通失敗的原因之一,如在進(jìn)行住院評(píng)估時(shí),問到病人的文化程度時(shí),問:“你有文化嗎?”“你哪畢業(yè)的?”造成患者無法回答,影響溝通結(jié)果。
對(duì)溝通時(shí)機(jī)掌握不適宜;護(hù)士與患者進(jìn)行溝通時(shí),不重視對(duì)方的想法和反應(yīng)以及對(duì)此的理解程度,只考慮自己能夠完成工作,如入院宣教等;溝通內(nèi)容與日常護(hù)理操作相分離,缺乏靈活機(jī)動(dòng)性,甚至在患者病重或病痛不安,難以接受外來信息的情況下,不合時(shí)宜地自顧自地進(jìn)行說話,從而達(dá)不到溝通的效果。
護(hù)士自身知識(shí)不足或缺乏溝通技巧;個(gè)別護(hù)士本身對(duì)護(hù)理工作不感興趣,不能主動(dòng)學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí),且對(duì)專科護(hù)理知識(shí)缺乏全面深入的了解和掌握,當(dāng)患者咨詢問題或?qū)Σ∏椤⒅委煹雀械娇謶趾徒箲]時(shí),護(hù)士不能得心應(yīng)手地運(yùn)用所學(xué)知識(shí)為患者解惑釋疑,做好心理疏導(dǎo)和健康指導(dǎo)工作,也不能進(jìn)行有效溝通。
2護(hù)患溝通的方法
護(hù)士首先應(yīng)在儀容儀表上給病人留下美好的“第一印象”儀表整潔端莊,舉止得體語言動(dòng)作表情上表現(xiàn)出對(duì)患者的友善同情和溫和如站立迎接,主動(dòng)問候,使用尊稱,熱情接待和介紹,給病人的渴望以滿足,痛苦以安慰,恐懼以保護(hù),處處體現(xiàn)慈愛、關(guān)懷和體貼,把握說話的語調(diào)、語氣、語速,使病人產(chǎn)生親近感,即提高病人接受治療護(hù)理的情緒,也為今后的溝通,交流打下基礎(chǔ)。
護(hù)士要了解不同病人的知識(shí)背景,根據(jù)不同的對(duì)象,不同的文化和職業(yè),性別選擇談話內(nèi)容與方法,消除患者的思想顧慮,解釋疑難,多應(yīng)用開放式談話方式,鼓勵(lì)病人陳述,
并用點(diǎn)頭“嗯”表示接受或重復(fù)病人的陳述等方式鼓勵(lì)病人。對(duì)病人的提問不可急于回答,應(yīng)先了解病人為什么會(huì)有這樣的想法或問題,以便獲得某些人有意義的資料。對(duì)一時(shí)不能解答的問題不可斷然拒絕,可請(qǐng)病人稍等,告知我一會(huì)來幫你解決或?qū)Σ黄穑規(guī)湍悴橐幌碌日Z言并付之行動(dòng)。
環(huán)境是保護(hù)患者康復(fù)不可忽視的原因之一,它直接影響著患者的情緒,護(hù)士與病人交流多在病房,且24小時(shí)觀察了解病人,關(guān)心他們的`一事一物,故在完成護(hù)理工作時(shí),時(shí)刻為患者創(chuàng)造一個(gè)清潔、安靜、舒適、安全的休養(yǎng)環(huán)境,在治療處置時(shí)時(shí)刻關(guān)注病人,了解其病情進(jìn)展感受,及時(shí)解決實(shí)際存在的問題,在評(píng)估病情過程中選擇合適的時(shí)間,環(huán)境對(duì)病人的病情、治療、預(yù)后方面的問題要有科學(xué)依據(jù),不可主觀臆斷,根據(jù)病情變化及時(shí)修改醫(yī)囑,這樣可取得病人的信任,從而促進(jìn)雙方的溝通且談話內(nèi)容應(yīng)通俗易懂。
護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)知識(shí)和溝通技巧的學(xué)習(xí),在工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù),提高自己各方面的素質(zhì),用精湛嫻熟的護(hù)理技術(shù)使患者對(duì)護(hù)士產(chǎn)生依賴性和安全感。
學(xué)會(huì)換位思考,由于雙方所處位置不同,思維方式也不同,所以患者對(duì)護(hù)理工作有意見時(shí),護(hù)士要抱著理解對(duì)方的態(tài)度。與病人進(jìn)行心理交換。盡量消除誤會(huì),使病人從護(hù)士的語言上得到心理上的滿足,對(duì)偶爾對(duì)護(hù)士出現(xiàn)的冒犯、敵意,不信任的語言要容忍,禁批評(píng)訓(xùn)斥、善于對(duì)病人安慰鼓勵(lì),體會(huì)對(duì)方的心理。護(hù)士也應(yīng)學(xué)會(huì)角色轉(zhuǎn)換,調(diào)節(jié)好自己的情緒,使病人心情愉快的接受治療。
總之,護(hù)患溝通是護(hù)理工作不可缺少的部分,是減少醫(yī)療糾紛的重要手段,只有不斷了解掌握病人的思想情感及心理需求,加強(qiáng)與病人的溝通協(xié)調(diào),搞好護(hù)患關(guān)系,才能保證病人的身心健康。
護(hù)士護(hù)理心得體會(huì)14
在院領(lǐng)導(dǎo)班子和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院各兄弟科室的支持幫忙下,內(nèi)科全體護(hù)理人員協(xié)調(diào)一致,在工作上用心主動(dòng),不怕苦、不怕累,樹立較高的職責(zé)心。結(jié)合內(nèi)科的工作性質(zhì),圍繞醫(yī)院中心工作,踏實(shí)苦干,較好地完成了本科各項(xiàng)護(hù)理工作任務(wù),保證了科室護(hù)理工作的穩(wěn)步進(jìn)行,F(xiàn)將護(hù)理工作總結(jié)如下:
一、全科護(hù)理人員認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度
不遲到、不早退。做到小事講風(fēng)格,大事講原則,從不鬧無原則糾紛。工作中互相支持,互相理解,護(hù)理人員分工明確、各司其職、各負(fù)其責(zé)、團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí),克服人手少、護(hù)理任務(wù)繁重的問題,保證正常護(hù)理工作的.順利開展。
二、堅(jiān)持查對(duì)制度
詳細(xì)核對(duì)病危、病重一級(jí)護(hù)理的各項(xiàng)護(hù)理、藥物與治療、并記錄簽字,操作時(shí)嚴(yán)格要求三查七對(duì);并做好病危病重患者、臥床患者床頭交接班,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)。
三、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理
嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度?剖覉(jiān)持每日對(duì)治療室進(jìn)行紫外線消毒,并做好記錄。一次性用品使用后能及時(shí)毀形,集中處理。
四、存在問題
①整體護(hù)理尚處于摸索階段,護(hù)理書寫欠規(guī)范;
、谟捎谧o(hù)理人員較少,基礎(chǔ)護(hù)理不到位,如一級(jí)護(hù)理病人未能得到一級(jí)護(hù)士的服務(wù),僅次于日常工作,期望在以后的工作中能得到院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的全力支持,使內(nèi)科護(hù)理工作更上一層樓。
“不忘初心,方得始終”,對(duì)于我們醫(yī)護(hù)人員來說,患者康復(fù)出院就是我們的“始終”!在未來的工作中,愿我們初心不改,不斷砥礪前行!以下是小編為大家整理的《內(nèi)科護(hù)士護(hù)理工作心得體會(huì)范例五篇》,供大家參考學(xué)習(xí),歡迎閱讀
護(hù)士護(hù)理心得體會(huì)15
手術(shù)病人的心理特點(diǎn)是緊張、焦慮、恐懼、煩躁、反應(yīng)遲鈍、失眠、抑郁等。手術(shù)對(duì)每一個(gè)病人來說是一種特殊的經(jīng)歷,病人進(jìn)手術(shù)室大多有無可奈何心態(tài)。在手術(shù)麻醉過程中,無論何種麻醉方式都會(huì)發(fā)生意外。導(dǎo)致心跳驟停是麻醉中最嚴(yán)重的一種麻醉意外,也是搶救中最難的一種麻醉意外。筆者將1998年12月~XX年7月對(duì)加強(qiáng)手術(shù)前的心理護(hù)理、術(shù)前病人的防視護(hù)理、配合麻醉意外的護(hù)理進(jìn)行回顧性總結(jié),并報(bào)告如下。
1。術(shù)前的心理護(hù)理
1。1手術(shù)無論大小,患者在心理上都需要承受一定的壓力。病人進(jìn)手術(shù)室,往往有種“生命掌握在醫(yī)護(hù)人手中”的心理,醫(yī)護(hù)人員的言行舉止會(huì)直接影響病人的情結(jié)。故手術(shù)室護(hù)士必須態(tài)度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養(yǎng)是做好心理護(hù)理的重要前提。
1。2不斷學(xué)習(xí)新的的醫(yī)學(xué)理論技術(shù),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),充實(shí)自己,弘揚(yáng)敬業(yè)奉獻(xiàn)的精神,提高護(hù)士的自身素質(zhì),消除病人緊張恐懼等心理,使病人能在最佳心理狀態(tài)下配合手術(shù)。
2。術(shù)前防視護(hù)理
2。1解病人。術(shù)前到病房防視病人,用自己的言行與病人溝通,讓病人表達(dá)自己的擔(dān)憂,提出各種問題,并用科學(xué)誠信的態(tài)度耐心的解答,使他們消除顧慮,對(duì)手術(shù)充滿信心。
2。2大多數(shù)患者急于了解麻醉和手術(shù)方法,我們就術(shù)前到病房防視病人,向病人介紹術(shù)和麻醉方法,示范手術(shù)時(shí)的體位,使其術(shù)前在病房床上預(yù)先進(jìn)行訓(xùn)練,進(jìn)入手術(shù)室后能立主動(dòng)配合,提高麻醉成功率,保證手術(shù)的順利進(jìn)行。
2。3閱讀病歷,詢問病史,查看病人的一般情況和化驗(yàn)單據(jù)等輔助檢查,手術(shù)名稱、麻醉方法,充分掌握病人的病情,預(yù)測(cè)術(shù)中可能發(fā)生的意外情況,及時(shí)擬定解決問題的措施。
2。4講解術(shù)前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時(shí)間和重要性,并告知有關(guān)注意事項(xiàng),取得病人的主動(dòng)配合。
3。術(shù)中麻醉意外的配合護(hù)理
3。1常備器械和藥物的.準(zhǔn)備,如麻醉機(jī)、氣管插管用物、心電監(jiān)測(cè)儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。
3。2麻醉期間嚴(yán)密觀察病情,可早期發(fā)現(xiàn),盡快進(jìn)行搶救。保持呼吸道通暢,如口腔內(nèi)有異物,協(xié)助麻醉醫(yī)師吸引清除,如果發(fā)現(xiàn)氣道堵塞,準(zhǔn)備氣管切開包,必要時(shí)作氣管切開。在麻醉醫(yī)師準(zhǔn)備氣管插管時(shí),護(hù)士應(yīng)先口對(duì)口人工呼吸,避免病人的通氣中斷。建立可行的靜脈通道,為搶救時(shí)用藥爭(zhēng)取時(shí)間。
3。3如心跳驟停發(fā)生在手術(shù)前的麻醉中,護(hù)士應(yīng)先行胸外心臟按壓,同時(shí)加快輸液速度,按醫(yī)囑準(zhǔn)確無誤地應(yīng)用搶救藥物。既往復(fù)蘇病人用藥時(shí)多用心內(nèi)直接注射,現(xiàn)主張靜脈注射及氣管給藥,起效時(shí)間及藥物效果與心內(nèi)注射相同,避免心內(nèi)注射對(duì)心肌損傷的不利因素,及早進(jìn)行心肌監(jiān)測(cè),并向醫(yī)生準(zhǔn)確提供各種數(shù)據(jù)。
4。體會(huì)
4。1隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)水平的不斷發(fā)展,作為一名手術(shù)室護(hù)士,不但要在外科手術(shù)配合方面有一定的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),而且還要有心理學(xué)知識(shí),掌握術(shù)前病人的各種心理狀態(tài),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),充實(shí)自己,使自己的技術(shù)水平精益求精。
4。2只有具備豐富的手術(shù)前護(hù)理經(jīng)驗(yàn),才能使手術(shù)室護(hù)理工作從被動(dòng)走向主動(dòng),從室內(nèi)走向室外,才能對(duì)病人的各種疑問給予滿意的答復(fù),得到病人的信任,更好地做好身心護(hù)理工作。
4。3隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅猛發(fā)展,麻醉已成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)界所用屬目。麻醉意外單靠醫(yī)生的力量往往是不夠的,必須有手術(shù)室護(hù)士的緊密配合。這就要求我們要努力學(xué)習(xí),更新知識(shí),在搶救病人的剎那間,挽救病人生命的關(guān)鍵時(shí)刻,與醫(yī)生配合默契,動(dòng)作協(xié)調(diào),爭(zhēng)分奪秒地挽救病人的生命。
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