肝膽外科實(shí)習(xí)心得（通用13篇）
從某件事情上得到收獲以后，可以將其記錄在心得體會中，這樣可以不斷更新自己的想法。很多人都十分頭疼怎么寫一篇精彩的心得體會，以下是小編收集整理的肝膽外科實(shí)習(xí)心得，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
肝膽外科實(shí)習(xí)心得 1
在肝膽的4周實(shí)習(xí)中學(xué)到很多在上一個(gè)科室所未學(xué)到的知識，認(rèn)識了更多優(yōu)秀的老師。對于肝膽外科的�？萍膊〖捌渥o(hù)理，尤其是圍手術(shù)期的護(hù)理有了一定的了解與掌握。
在外科我更能體會到何謂“三分治療，七分護(hù)理”。外科護(hù)理工作相當(dāng)繁重，護(hù)士排的班種也多，分工更細(xì)。跟著老師上過主班、消毒班、機(jī)動班、晨晚班、中夜班等。對于大致的工作程序都了解了八九分，其中還是基礎(chǔ)護(hù)理占比較多的份額，也有�？谱o(hù)理，如T管的護(hù)理，更換引流袋，飲食指導(dǎo)及宣教還有各種檢查或手術(shù)前后的護(hù)理準(zhǔn)備觀察等。外科中的護(hù)理有著舉足輕重的作用，特別是在檢查與手術(shù)前后。能看著病人在病房得到優(yōu)質(zhì)的治療護(hù)理后安返回家則是給我們最好的獎勵(lì)與鼓舞。
感動老師給與的耐心指導(dǎo)，無論是知識或技能，抑或者工作習(xí)慣等方面。在這里，不僅是我的帶教老師，還有肝膽科所有的護(hù)士老師。就算已經(jīng)下臨床兩個(gè)月了，在肝膽科我還是個(gè)新生，很多方面都不甚熟悉明白。不管是理論知識不夠扎實(shí)回答不上問題，護(hù)理操作技能不嫻熟時(shí)有違規(guī)操作的，老師都微笑的鼓勵(lì)，細(xì)心點(diǎn)評不足之處，沒有絲毫的生氣與不耐煩，所有的點(diǎn)滴都烙在我的`心頭。即使只是測血糖這種小治療在可以熟練操作之后，老師說了句“一切只會越來越好”，就這么一句短短樸實(shí)的話語，給與我的卻是莫大的鼓勵(lì)，也會與我之后的實(shí)習(xí)生活一塊走過實(shí)現(xiàn)。
收獲的不僅是工作中學(xué)到的知識與經(jīng)驗(yàn)。每周一次的教學(xué)查房也讓我受益匪淺。像教學(xué)組長講的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及護(hù)理，段護(hù)士長講的膽囊疾病的特殊檢查與護(hù)理、膽道疾病病人的護(hù)理。所有的這些都是對我理論知識的鞏固與補(bǔ)充，讓我更好的掌握基礎(chǔ)的�？萍膊〖白o(hù)理等知識。
感謝，即將出科，把深深的感謝與祝福獻(xiàn)給肝膽B(tài)區(qū)的所有醫(yī)護(hù)人員，還有阿姨們!新年將到，祝各位在新的一年里身體健康，在各方面有新的突破與進(jìn)展!
肝膽外科實(shí)習(xí)心得 2
兩個(gè)月不長不短的時(shí)間，我已經(jīng)快要結(jié)束在肝膽外科的實(shí)習(xí)旅程，度過的每一天都有說不完的故事以及收獲。在每天日復(fù)一日的重復(fù)工作中，我已習(xí)慣了用漸行漸快的步伐穿梭在病房與護(hù)士站之間，習(xí)慣了與病人每天的溝通與交流。從第一天入科室到現(xiàn)在兩個(gè)月的時(shí)間，從一片空白到現(xiàn)在可以熟練掌握多項(xiàng)操作，學(xué)會每一項(xiàng)技能對于自身的成就感都是無法言語的。這一點(diǎn)首先要感謝帶教老師不斷給予我學(xué)習(xí)和操作的機(jī)會。當(dāng)然，學(xué)習(xí)各項(xiàng)操作的過程中也不乏失敗對我的打擊，但在多次練習(xí)后還是可以慢慢熟練起來。剛?cè)肟剖沂裁炊疾粫奈椰F(xiàn)在已學(xué)會并熟練運(yùn)用很多操作，比如輸液泵的使用，靜脈采血，皮下注射，加藥，灌腸等各項(xiàng)操作。但總有一些不盡人意的地方，仍有一些操作不能熟練掌握，這是我接下來要完成的一個(gè)目標(biāo)。
從心里準(zhǔn)備方面我主要認(rèn)識到兩點(diǎn)：
1、微笑多一點(diǎn)：因?yàn)樯�，患者本身情緒就不好，微笑能幫我們避免很多不必要的麻煩，也會使患者建立對醫(yī)護(hù)人員的信耐；和患者平和相處是有效溝通的最短捷徑。
2、膽大心細(xì)：學(xué)習(xí)操作時(shí)要克服內(nèi)心對此的恐懼，同時(shí)要細(xì)心完成每一項(xiàng)準(zhǔn)備，豐富的理論知識加上自信的驅(qū)使，相信完成工作并不是一件困難的事情。
實(shí)習(xí)期間是一個(gè)需要自己獨(dú)立思考，自主學(xué)習(xí)的港灣。從進(jìn)入臨床的那一刻就意味著我要打起十二分的精神，用認(rèn)真的態(tài)度，主動學(xué)習(xí)各項(xiàng)技能。只有自己從心底里真正意識到它的重要性，才能在接下來的'學(xué)習(xí)旅途中更加的從容不迫。
因?yàn)樽陨硇愿褫^為內(nèi)向的原因，在面對很多事情的時(shí)候容易膽怯，所以總是事倍而功半。接下來我也會慢慢正式并改善自己的這些不足，讓自己能更好地適應(yīng)臨床工作，因?yàn)榕R床工作的特殊性以及三班倒的工作時(shí)間，也更需要身體素質(zhì)更加良好，這樣才能一直不斷學(xué)習(xí)，不斷進(jìn)步，成為自己心里最棒的那個(gè)人。也希望在接下來的實(shí)習(xí)工作中，自己能夠更加認(rèn)真完成每一項(xiàng)工作與學(xué)習(xí)任務(wù)，爭當(dāng)先鋒。
肝膽外科實(shí)習(xí)心得 3
習(xí)慣了交接班拉開一天工作的帷幕，可來到肝膽外科卻硬是讓我們從打熱水、問候病人開始，剛開始稍有尷尬，時(shí)常不能提前三十分鐘趕到，被護(hù)士長說教的作用大概不如與病人熟絡(luò)，慢慢卻想成為一種習(xí)慣。因?yàn)檎嫘牡母冻鏊坪蹩吹搅嘶貞?yīng)──病人們能記住我們的名字、理解配合我們工作。
剛來時(shí)匆匆忙忙的身影和現(xiàn)在有條不紊的步伐形成了鮮明的對比，回想這一段時(shí)間的工作我們會總結(jié)出工作的流程。拿重病室來說，巡視病房——參與晨交班（接病人病情）——接物品（急救車、監(jiān)護(hù)儀、輸液泵等）——核對醫(yī)囑——準(zhǔn)備手術(shù)床（迎接手術(shù)、SICU轉(zhuǎn)出病人）——常規(guī)治療——書寫護(hù)理記錄，經(jīng)常巡視病房。熟知后，也不會像無頭蒼蠅，每天累死累活的還沒法保證效率。
測體溫、量血壓、測血糖、倒引流液、鋪床、換液體這些活很簡單又很瑣碎，相比之下，我們可能更喜歡抽血、下胃管、穿刺、打皮下肌肉針這些稍稍有點(diǎn)技術(shù)含量的活。而這個(gè)時(shí)候分工合作就顯得尤為重要，身體力行，自己先做未嘗不是一個(gè)好辦法，而這也總會觸動其他同學(xué)來一起分擔(dān)，這樣我們就有更多的時(shí)間一起做治療，取長補(bǔ)短。
可能每個(gè)老師都喜歡自覺和勤快的孩子，干活不拖沓又讓人放心，被老師稱為“好學(xué)生”，我們也想努力成為那個(gè)老師眼里的好學(xué)生。上夜班總是幫大病房的老師換液體，不過前提是要兩人核對；老師沒叫早上自覺起床測生命體征和血糖；提前把操作的物品準(zhǔn)備好等著老師核對、指導(dǎo)；應(yīng)對患者的疑惑也能有根據(jù)地解答；老師忙時(shí)，自己也能做好護(hù)理記錄；總是把治療有條不紊地準(zhǔn)備好，即使到交接班時(shí)也心懷不亂等等。沒想到要操心的事兒還真多，做到也會被自己感動吧，雖然很多，有時(shí)會很累，但做的更多，老師才有更多的時(shí)間來給我們答疑解惑、糾正我們工作中的不足。
最難忘卻每周三下午的小講課，內(nèi)容除了肝膽外科的常見疾病外還有操作指導(dǎo)，這樣的小講課使我們不僅掌握了手術(shù)病人的接診流程和肝膽疾病日常護(hù)理要點(diǎn)，還溫故了一些操作要點(diǎn)。留置針的使用，讓我的命中率提高很多，不再苦惱為什么總是在送針芯的時(shí)候推穿血管；下胃管時(shí)患者的配合很重要，操作前一大堆看似廢話卻句句有據(jù)。不得不說這對我們招聘應(yīng)試也有很大幫助，感想肝膽外科老師們的.悉心安排。
時(shí)間真是個(gè)奇怪的東西，看似漫長的兩個(gè)月，在迷迷糊糊、懵懵懂懂的“小跟班生活”中稍縱即逝，好像昨天還沉靜在抱怨重病室的繁忙勞累、早出晚歸的按部就班、缺少內(nèi)心亟需別人的肯定與夸贊的負(fù)能量煙霧中，今天卻不得不與肝膽外科揮手告別，臨走真心不舍。和老師、病人、同學(xué)相處共事的一幕幕在腦海中如電影片段閃過，記錄著我的傻氣矯情、慌亂苦惱、沉穩(wěn)欣喜，如果你問我最大的收獲是什么，我會說“工作中懵逼和無奈的表情越來越少”。
不知會不會再遇見一個(gè)科如肝膽外科似的，讓我們身心俱疲卻成長迅速。總而言之，感謝肝膽外科給我們逆風(fēng)成長的環(huán)境、感謝辛苦帶教的老師為我們保駕護(hù)航、感謝一起奮斗的小伙伴讓這兩個(gè)月互助相伴、感謝自己用心體會肝膽外科的用心良苦。謝謝！
肝膽外科實(shí)習(xí)心得 4
明天是周五了，我的肝膽科實(shí)習(xí)已接近尾聲，這是我久違來的累，很久沒有找到工作的激情和感覺了，可能是我這人喜歡忙，喜歡把自己累趴下就什么都不用想，肝膽科3周實(shí)習(xí)總結(jié)。剛?cè)ツ且恢�，跟到易老師，大家都喊他“毛哥”，大概意思呢，就是別把他惹毛了，不然就有你受的。他帶了個(gè)進(jìn)修生(莫老師)，我比較樂意在實(shí)習(xí)這個(gè)階段能和進(jìn)修生一起工作，因?yàn)樗麄円话悴粫罄蠋熌菢哟笈�，會教我很多小�?xì)節(jié)的東西，做事也比我們這些實(shí)習(xí)生熟練得多，我們就可以跟到慢慢學(xué)習(xí)，我是一個(gè)學(xué)得慢消化得慢的人，我的努力也可以讓他們給我更多的耐心。
那天莫老師給我講：“你每天回去要看至少一個(gè)小時(shí)的書，好好考研究生，把證考到”，打鏡子的時(shí)候手跟得很久，解剖結(jié)構(gòu)講了一道又一道�？墒堑诙芪业纳畎l(fā)生了戲劇性的變化，又來了個(gè)進(jìn)修生，也非要跟到易老師，于是我們就一共有4個(gè)人了，而他們有的老師一個(gè)人就管了20來個(gè)病人，于是我被折磨性地分到了龍老師的手下，為這事我還哭過，剛開始我看不慣他的'說話方式，所以一聽到要去他那邊我就覺得難受，后來相處下來還是不錯(cuò)，不過我也從此被累安逸了，每天就過上了苦日子我習(xí)慣睡午覺，可是我最近每天中午吃了飯就回病房去了，每天眼睛都像睜不開似的，今天中午終于回來睡了下，真不想起來了知識歸納總結(jié)：
1、膽絞痛的特點(diǎn)：右上腹部疼痛，腰背部放射痛，與脂餐有關(guān)，嘔吐后無緩解。
2、腹腔引流管引流出的液體沒了的時(shí)候，不可馬上拔除腹腔引流管，避免只是被大網(wǎng)膜堵到了，可以先退出一小段，觀察一天，第二天再沒引流物的時(shí)候就可以拔除了。
3、換藥的時(shí)候棉簽碘伏不只是在皮膚上消毒而已，要擠壓切口周圍，看是否有滲液。
4、T管：
(1)在拔除T管之前需要做膽道鏡，油紗要折疊成三角行塞進(jìn)去，才不會很快就將敷料浸濕了。
(2)書上寫的T管腹腔鏡手術(shù)的2周拔除，開腹10天拔除，但臨床上是腹腔鏡手術(shù)的三個(gè)月拔除，開腹的2個(gè)月。
(3)拔管前先在飯前、飯后各夾管1小時(shí)，拔管前l(fā)-2日全日夾管，如無腹脹、腹痛、發(fā)熱及黃疸等癥狀，說明膽總管通暢，可予拔管。
5、Mirizzi綜合征是指因膽囊頸管或膽囊管結(jié)石嵌頓和(或)其它良性病變壓迫肝總管，引起梗阻性黃疸、膽絞痛、膽管炎的臨床癥候群，是慢性膽囊炎、膽石癥的少見并發(fā)癥
6、上消化道出血《400ml不嘔血，但是這并不能說明上消化道不出血，但如果出現(xiàn)了嘔血，那就一定是上消化道出血
7、打嗝不一定是膈下感染，因?yàn)楦腥揪蜁憩F(xiàn)為發(fā)燒和血象高8、排除膽道出血：
(1)在膽總管下會形成血凝塊，阻塞膽總管會引起黃疸。
(2)現(xiàn)在的腹腔內(nèi)壓力應(yīng)該大于剛拔除T管的時(shí)候，那就會出血更厲害。
肝膽外科實(shí)習(xí)心得 5
去肝膽外科輪轉(zhuǎn)的第一周，因?yàn)榻堂刂芙嚼蠋熑プ霰茄适米拥暮怂釞z測了，我被安排在劉源老師帶教的廖主任組，他們組有規(guī)培學(xué)長在，即使病人較多（17左右），也很少讓我們實(shí)習(xí)生換藥及寫大病歷。當(dāng)然想做也可以主動提出來。第一周是比較水的一周。
這周，周老師一回來，肝膽外科的實(shí)習(xí)就完全不一樣了。周老師非常非常負(fù)責(zé)，說之前忙著等級復(fù)評，沒時(shí)間管我們實(shí)習(xí)生，表示很愧疚，這周開始要好好教我們�；貋淼牡谝惶欤o我們?nèi)齻�(gè)實(shí)習(xí)生上了將近1小時(shí)的入科培訓(xùn)。每天每時(shí)每刻，只要在他面前他都會向我們提出外科問題，布置回家作業(yè)，第二天提問檢查。記得有一天中午，他很熱情地叫我和丹妮一起去醫(yī)院食堂吃飯，吃著吃著，不知道為啥突然開始問醫(yī)學(xué)問題，還叫我們不要拘束……
好多次，采完床邊病史后，在較為年輕、善解人意的.病人面前，給我們和病人一起小講課。（講到，不咋說話的我們都渴了，他還沒歇下來的意思。感覺外科老師都是神仙，不用喝水，也不用去洗手間。）有時(shí)，在辦公室，我們仨圍著他，他點(diǎn)著ppt小講課，時(shí)不時(shí)輪流cue我們，翻譯英文文獻(xiàn)、回答ppt上的問題。
寫大病歷后也會面對面修改。
還會非常熱情地喊你一起去觀摩手術(shù)。運(yùn)氣好，還能上臺扶鏡。運(yùn)氣再好一點(diǎn)，扶個(gè)把小時(shí)的腹腔鏡。用周老師的話來說，來外科怎么能不看手術(shù)呢，庖丁解�！鲧R也是一門學(xué)，扶鏡扶得好才有機(jī)會做手術(shù)的嘞……再在我們科室呆一個(gè)月，我保證你能學(xué)會切闌尾手術(shù)，要不要我?guī)湍阆蚩平炭粕暾堃幌隆?/p>
剛剛了解到，我下周去肝膽外科的室友“小葵”被要求下周一去門診找他……不知道會發(fā)生什么有意思的事情
總的來說，周老師真的非常適合當(dāng)醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院的教學(xué)老師。這個(gè)科室很適合想要進(jìn)一步鞏固腹外疝、闌尾炎、膽囊炎、胰腺炎、胃部疾病等外科知識和手術(shù)的同學(xué)。
肝膽外科實(shí)習(xí)心得 6
九個(gè)月的實(shí)習(xí)生涯如白駒過隙，稍縱即逝。轉(zhuǎn)眼就要離開衡陽市中心醫(yī)院了，既有幾分不舍，又有幾分飛奔回家的渴望。經(jīng)過之前八個(gè)月的磨練，雖然這是我呆過的唯一一個(gè)外科，但對護(hù)理操作及上班的基本工作流程已經(jīng)得心應(yīng)手了!
在這個(gè)月的.實(shí)習(xí)中，天天上白班，雖然很累，但過得很充實(shí)，待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，老師的關(guān)心和教導(dǎo)，整個(gè)科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂。我的帶教胡老師人很好又很嚴(yán)謹(jǐn)，教會了我不少東西，耐心的示范講解，溝通起來很容易，她總是帶著我穿梭于各個(gè)病房，并給我很多練習(xí)操作的機(jī)會，無論是簡單的生活護(hù)理還是接待手術(shù)后病人，她總是親力親為。不給我老師的威嚴(yán)壓力，讓我在病人面前很放得開。
在肝膽外科我學(xué)到了很多，除了常規(guī)的打針配藥外，像更換膽汁引流袋、導(dǎo)尿管的護(hù)理、使用紅光治療儀，灌腸、鼻飼、插胃管、霧化、術(shù)前準(zhǔn)備、和術(shù)后的護(hù)理，每次最開心的就是老師帶著我去健康宣教，讓我大膽的在病人面前表現(xiàn)和病人交流溝通，取得了病人的信任，其他的操作也就顯得簡單了，跟著她讓我學(xué)到了好多書本上學(xué)不到的東西�，F(xiàn)在想想非常感謝她!讓我深刻體會到一名優(yōu)秀的護(hù)士不僅要操作技術(shù)好，還要態(tài)度好，更要懂得與病人交流。
再感謝她的同時(shí)，我也會不斷努力，成為一名有愛心、耐心、責(zé)任心的白衣天使!
肝膽外科實(shí)習(xí)心得 7
本人通過半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí)，在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐煩帶教下，認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l 例》及其法律法規(guī)，并主動參與醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l 例培訓(xùn)，屢次參與護(hù)理人員學(xué)習(xí)，通過學(xué)習(xí)使我意識到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增加，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因此豐富法律學(xué)問，增加安全愛護(hù)意識，并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法削減醫(yī)療事故的發(fā)生。
理論水平與實(shí)踐水平有了肯定提高，在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)懷病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理敏捷化，愛心活動常�；�，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有方案，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施，有記錄，實(shí)習(xí)期間，一直以”愛心，細(xì)心，耐煩”為根本，努力做到”眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，一心一意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的'醫(yī)德醫(yī)風(fēng).在各科室的實(shí)習(xí)工作中，能標(biāo)準(zhǔn)書寫各類護(hù)理文書，按時(shí)完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護(hù)理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護(hù)理工作，認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護(hù)理及觀看，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析，按時(shí)解決，能嫻熟進(jìn)行內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對，同時(shí)，本人主動參與各類病例商量和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)學(xué)問，通過學(xué)習(xí)，對整體護(hù)理技術(shù)與病房管理學(xué)問有了更全面的認(rèn)識和了解. 通過半年多的實(shí)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將連續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷強(qiáng)化思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).轉(zhuǎn)瞬，一個(gè)月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一個(gè)段落，雖然這段實(shí)習(xí)有點(diǎn)累，還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術(shù)、學(xué)出院小結(jié)，每天的生活在這樣重復(fù)的勞碌中度過。在普外科，早上七點(diǎn)半就查房，之后換藥。當(dāng)然，在外科最苦的是跟手術(shù)，往往一站就是好幾個(gè)小時(shí)，學(xué)習(xí)開化驗(yàn)單，寫病歷，換藥、拆線、上手術(shù)等。根本上都是從零開頭，我也第一次明白看似簡潔的操作實(shí)施起來竟然這么困難。手術(shù)雖然不是每個(gè)都主動上臺，即使跟臺看看還是很長見識的，切甲狀腺，切膽囊，切脾，切闌尾，胃大部分切除，結(jié)腸癌等等。對腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我耳目一新。
在一個(gè)科室里待久了，感覺大家真的猶如一家人一樣，老師的關(guān)懷和教導(dǎo)，整個(gè)科室的協(xié)作，讓勞碌的工作變得充實(shí)而歡樂。外科醫(yī)生大都是性情中人，平常再好，一但做錯(cuò)事，他們批判起人來不給你留一點(diǎn)的面子。等做完手術(shù)后又會和嬉嬉鬧鬧，好象沒有什么事都沒有發(fā)生一樣。醫(yī)生做手術(shù)時(shí)壓力很大，特別是手術(shù)不順當(dāng)?shù)臅r(shí)分，所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯(cuò)，否則的話真是欲哭無淚，只有挨罵了。我的帶教老師，他人好又很嚴(yán)謹(jǐn)，教會了我不少東西，耐煩的示范講解，都是年輕人溝通起來很簡單
肝膽外科實(shí)習(xí)心得 8
外科實(shí)習(xí)小結(jié)是我在外科實(shí)習(xí)中的一次總結(jié)和回憶，在這里我學(xué)到了很多學(xué)校里學(xué)習(xí)不到的東西，外科實(shí)習(xí)小結(jié)是我在在醫(yī)院實(shí)習(xí)的一個(gè)里程碑。以下就是我的外科實(shí)習(xí)小結(jié)：
實(shí)習(xí)是每個(gè)醫(yī)同學(xué)必要不行缺少的學(xué)習(xí)階段。作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗(yàn)上非常欠缺的初學(xué)者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持虛心、認(rèn)真的學(xué)習(xí)看法，主動參與病房全部的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、商量等活動，從最根本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。
在進(jìn)入icu前帶老師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對監(jiān)護(hù)室有所了解，工作起來得心應(yīng)手。特別布置�？萍膊W(xué)問講座，即對胸心外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有肯定的認(rèn)識，有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外，還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教，如對病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素：
①零點(diǎn)的測定；
�、谂P位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋；
③病人必需在清靜下測壓；
�、軠y壓管必需保持通暢，確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房；
�、輵�(yīng)用呼吸機(jī)peep時(shí)，必需減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師和我分別測壓，比照我測量的精確性。留意無菌，防止從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。
在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后，我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上，而對理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把留意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的，手術(shù)后的病理生理睬發(fā)生很大轉(zhuǎn)變，我必需全面精確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能精確把握關(guān)鍵所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對患者的.影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的力量。
通過一個(gè)月的實(shí)習(xí)，使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解，根本把握監(jiān)護(hù)儀，呼吸機(jī)，除顫儀，微量泵等的臨床應(yīng)用和留意事項(xiàng)，并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內(nèi)吸痰，護(hù)理記錄單的書寫，出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最終均能通過理論和操作技能考試。
伴著醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)展，先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用，這對護(hù)士也提出了更高的要求，不但要有高度的責(zé)任感，還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)的技能。我在胸心外科重癥病房的實(shí)習(xí)中把握重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能，對臨床護(hù)理的整體素養(yǎng)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實(shí)習(xí)過程中，我了解操作的目的、意義，操作留意事項(xiàng)和操作不當(dāng)?shù)奈：π�，其次才明白有的操作必需親身體驗(yàn)，才能把握技巧，嫻熟把握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。
在實(shí)習(xí)當(dāng)中。我一直以腳踏實(shí)地的觀點(diǎn)，嚴(yán)格要求自己，從一點(diǎn)一滴做起，由于這是對患者、對自己、對社會、對科學(xué)負(fù)責(zé)。
肝膽外科實(shí)習(xí)心得 9
轉(zhuǎn)瞬之間，在肝膽已工作了半年，這半年的時(shí)間，收獲頗豐，我感覺自己成長了不少，不僅在工作上、學(xué)習(xí)上、而且與同事之間的交往上，我都覺得自己又有了進(jìn)步�；貞涍@半年，我?guī)c(diǎn)非常深入的體會：
1、事無細(xì)巨
肝膽外屬于普外科，工作量自然非常大，出入院周轉(zhuǎn)特別快，而且手術(shù)的病人特別的多，每天都有好幾臺手術(shù)，你才發(fā)現(xiàn)，在你的工作崗位上，不管大事小事，你必需清晰明白。要使你在當(dāng)班時(shí)順當(dāng)完成工作，你必需熟識各種工作的工作流程，從病人入院時(shí)的處理，到手術(shù)后回到病房如何接手病人，如何護(hù)理病人，從病人病情改變時(shí)，緊急的處理預(yù)案，到地臟了應(yīng)當(dāng)叫哪個(gè)阿姨來掃……你都必需了然于胸，才能在你當(dāng)班時(shí)順當(dāng)完成工作。護(hù)長布置我從事了不同層次的護(hù)理工作：助理護(hù)士、治療班、8-3班、12-7班、兩頭夜、夜班、責(zé)任班等，介紹護(hù)工阿姨的`工作職責(zé)范疇等，使我根本熟識各班的職責(zé)，了解了整個(gè)科室的工作如同鏈一般一環(huán)緊扣一環(huán)，盡管職責(zé)不同、工作性質(zhì)和內(nèi)容也不同，但是，假如缺少了某個(gè)環(huán)節(jié)，將影響科室的運(yùn)作，影響護(hù)理的質(zhì)量，而最終受最大影響的就是患者本身。
2、嚴(yán)格遵守查對制度
查對制度是保證病人安全防止過失事故發(fā)生的一項(xiàng)重要措施。處理醫(yī)囑者及查對者，均須簽全名。臨時(shí)醫(yī)囑執(zhí)行者，要記錄執(zhí)行時(shí)間并簽全名。免得重復(fù)執(zhí)行了醫(yī)囑，對病人造成危害。對有疑問的醫(yī)囑，須向有關(guān)醫(yī)師詢問清晰前方可執(zhí)行。搶救病員時(shí)，醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須復(fù)誦一遍，然后執(zhí)行，并保存用過的空安瓿，兩人核對后，方可棄去。肝膽的工作真的很繁忙，有時(shí)分醫(yī)生會一下收十幾個(gè)病人，然后就開頭轉(zhuǎn)床，有的轉(zhuǎn)入ICU，有的又轉(zhuǎn)出ICU，甚至有的在同一間病房也轉(zhuǎn)床，而有時(shí)分護(hù)工阿姨們轉(zhuǎn)床時(shí)遺忘轉(zhuǎn)床頭卡，這樣的情況下，過失真的很簡單發(fā)生。所以，在執(zhí)行醫(yī)囑轉(zhuǎn)床的時(shí)分肯定要親力親為，不能嫌麻煩，要保證病人、床頭卡、一覽表都要轉(zhuǎn)好，在執(zhí)行別的醫(yī)囑時(shí)肯定要核對病人“你叫什么名字”在服藥、注射、處置前必需嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度（即擺藥后查，服藥、注射處置前、后查；對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法）。
3、團(tuán)結(jié)就是力量
在肝膽，幾乎每天都是要加班的。由于手術(shù)多，上午我們忙著給之前手術(shù)的病人做生活護(hù)理、各種管道護(hù)理、給病人翻身拍背，預(yù)防各種并發(fā)癥（如褥瘡、傷口感染、墜積型性肺炎等）的發(fā)生、觀看病人的病情改變、按時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行處理等。我們要忙著新收病人、出院的病人要進(jìn)行出院健康教育，如帶管出院的病人更要教會病人如何護(hù)理管道，即將手術(shù)的病人要做術(shù)前準(zhǔn)備。下午手術(shù)才回來，我們要開頭接收病人，做好病人的術(shù)后護(hù)理，同時(shí)執(zhí)行各種術(shù)后醫(yī)囑。這時(shí)分醫(yī)生們也剛下手術(shù)臺，回來看病房的病人，會開許多的醫(yī)囑需要我們?nèi)?zhí)行，因此時(shí)間上會往后拖，加班也就形成了。
肝膽科每位護(hù)士都是好樣的，她們除了每天有條 不紊的完成自己本班工作職責(zé)外，還主動幫忙別的護(hù)士，不管工作有多忙多累，大家沒有怨言，常常加班加點(diǎn)努力一起把工作做好。盡管她們每天都在繁忙中度過，但看到的是她們下班后的談笑風(fēng)生，而不是滿臉的憂愁和埋怨。我深深地感受到團(tuán)結(jié)和友愛、相互關(guān)懷和幫忙的精神。在這里工作可以說是累并歡樂著!
4、整體護(hù)理
在這里我想談?wù)勎要?dú)立值夜班和獨(dú)立值責(zé)任班的感想。當(dāng)我開頭值夜班時(shí)，擔(dān)憂的是夜晚病情的改變，我會不會處理，如何處理，我關(guān)懷的是應(yīng)急預(yù)案，不會想什么整體護(hù)理，所以有時(shí)分對病人的情況會一知半解，蒙蒙的。
肝膽外科實(shí)習(xí)心得 10
習(xí)慣了交接班拉開一天工作的帷幕，可來到肝膽外科卻硬是讓我們從打熱水、問候病人起先，剛起先稍有尷尬，時(shí)常不能提前三非常鐘趕到，被護(hù)士長說教的作用也許不如與病人熟絡(luò)，漸漸卻想成為一種習(xí)慣。因?yàn)檎嫘牡母冻龊孟窨吹搅嘶貞?yīng)──病人們能記住我們的名字、理解協(xié)作我們工作。 剛來時(shí)匆忙忙忙的身影和現(xiàn)在有條不紊的步伐形成了顯明的對比，回想這一段時(shí)間的工作我們會總結(jié)出工作的流程。拿重病室來說，巡察病房——參加晨交班（接病人病情）——接物品（急救車、監(jiān)護(hù)儀、輸液泵等）——核對醫(yī)囑——打算手術(shù)床（迎接手術(shù)、SICU轉(zhuǎn)出病人）——常規(guī)治療——書寫護(hù)理記錄，常常巡察病房。熟知后，也不會像無頭蒼蠅，每天累死累活的還沒法保證效率。
測體溫、量血壓、測血糖、倒引流液、鋪床、換液體這些活很簡潔又很瑣碎，相比之下，我們可能更喜愛抽血、下胃管、穿刺、打皮下肌肉針這些稍稍有點(diǎn)技術(shù)含量的活。而這個(gè)時(shí)候分工合作就顯得尤為重要，身體力行，自己先做未嘗不是一個(gè)好方法，而這也總會觸動其他同學(xué)來一起分擔(dān)，這樣我們就有更多的時(shí)間一起做治療，取長補(bǔ)短。 可能每個(gè)老師都喜愛自覺和勤快的孩子，干活不拖沓又讓人放心，被老師稱為“好學(xué)生”，我們也想努力成為那個(gè)老師眼里的好學(xué)生。上夜班總是幫大病房的老師換液體，不過前提是要兩人核對；老師沒叫早上自覺起床測生命體征和血糖；提前把操作的物品打算好等著老師核對、指導(dǎo)；應(yīng)對患者的懷疑也能有依據(jù)地解答；老師忙時(shí)，自己也能做好護(hù)理記錄；總是把治療有條不紊地打算好，即使到交接班時(shí)也心懷不亂等等。沒想到要操勞的事兒還真多，做到也會被自己感動吧，雖然許多，有時(shí)會很累，但做的更多，老師才有更多的時(shí)間來給我們答疑解惑、訂正我們工作中的不足。 最難忘卻每周三下午的小講課，內(nèi)容除了肝膽外科的常見疾病外還有操作指導(dǎo)，這樣的小講課使我們不僅駕馭了手術(shù)病人的接診流程和肝膽疾病日常護(hù)理要點(diǎn)，還溫故了一些操作要點(diǎn)。留置針的運(yùn)用，讓我的命中率提高許多，不再苦惱為什么總是在送針芯的時(shí)候推穿血管；下胃管時(shí)患者的協(xié)作很重要，操作前一大堆看似廢話卻句句有據(jù)。不得不說這對我們聘請應(yīng)試也有很大幫助，感想肝膽外科老師們的悉心支配。
時(shí)間真是個(gè)驚奇的東西，看似漫長的兩個(gè)月，在模模糊糊、懵懵懂懂的“小跟班生活”中稍縱即逝，似乎昨天還沉靜在埋怨重病室的繁忙勞累、早出晚歸的按部就班、缺少內(nèi)心亟需別人的確定與夸贊的.負(fù)能量煙霧中，今日卻不得不與肝膽外科揮手告辭，臨走真心不舍。和老師、病人、同學(xué)相處共事的一幕幕在腦海中如電影片段閃過，記錄著我的傻氣矯情、慌亂苦惱、沉穩(wěn)欣喜，假如你問我最大的收獲是什么，我會說“工作中懵逼和無奈的表情越來越少”。
不知會不會再遇見一個(gè)科如肝膽外科似的，讓我們身心俱疲卻成長快速�？偠灾兄x肝膽外科給我們逆風(fēng)成長的環(huán)境、感謝辛苦帶教的老師為我們保駕護(hù)航、感謝一起奮斗的小伙伴讓這兩個(gè)月互助相伴、感謝自己專心體會肝膽外科的專心良苦。感謝！
肝膽外科實(shí)習(xí)心得 11
兩個(gè)月不長不短的時(shí)間，我已經(jīng)快要結(jié)束在肝膽外科的實(shí)習(xí)旅程，度過的每一天都有說不完的故事以及收獲。在每天日復(fù)一日的重復(fù)工作中，我已習(xí)慣了用漸行漸快的步伐穿梭在病房與護(hù)士站之間，習(xí)慣了與病人每天的溝通與溝通。從第一天入科室到現(xiàn)在兩個(gè)月的時(shí)間，從一片空白到現(xiàn)在可以嫻熟駕馭多項(xiàng)操作，學(xué)會每一項(xiàng)技能對于自身的成就感都是無法言語的。這一點(diǎn)首先要感謝帶教老師不斷賜予我學(xué)習(xí)和操作的機(jī)會。當(dāng)然，學(xué)習(xí)各項(xiàng)操作的過程中也不乏失敗對我的打擊，但在多次練習(xí)后還是可以漸漸嫻熟起來。剛?cè)肟剖沂裁炊疾粫奈椰F(xiàn)在已學(xué)會并嫻熟運(yùn)用許多操作，比如輸液泵的運(yùn)用，靜脈采血，皮下注射，加藥，灌腸等各項(xiàng)操作。但總有一些不盡人意的地方，仍有一些操作不能嫻熟駕馭，這是我接下來要完成的一個(gè)目標(biāo)。 從心里打算方面我主要相識到兩點(diǎn)：
1、微笑多一點(diǎn)：因?yàn)樯�，患者本身心情就不好，微笑能幫我們避開許多不必要的麻煩，也會使患者建立對醫(yī)護(hù)人員的信耐；和患者平和相處是有效溝通的最短捷徑。
2、膽大心細(xì)：學(xué)習(xí)操作時(shí)要克服內(nèi)心對此的`恐驚，同時(shí)要細(xì)心完成每一項(xiàng)打算，豐富的理論學(xué)問加上自信的驅(qū)使，信任完成工作并不是一件困難的事情。
實(shí)習(xí)期間是一個(gè)須要自己獨(dú)立思索，自主學(xué)習(xí)的港灣。從進(jìn)入臨床的那一刻就意味著我要打起十二分的精神，用仔細(xì)的看法，主動學(xué)習(xí)各項(xiàng)技能。只有自己從心底里真正意識到它的重要性，才能在接下來的學(xué)習(xí)旅途中更加的鎮(zhèn)定自若。 因?yàn)樽陨硇愿褫^為內(nèi)向的緣由，在面對許多事情的時(shí)候簡單害怕，所以總是事倍而功半。接下來我也會漸漸正式并改善自己的這些不足，讓自己能更好地適應(yīng)臨床工作，因?yàn)榕R床工作的特別性以及三班倒的工作時(shí)間，也更須要身體素養(yǎng)更加良好，這樣才能始終不斷學(xué)習(xí)，不斷進(jìn)步，成為自己心里最棒的那個(gè)人。也希望在接下來的實(shí)習(xí)工作中，自己能夠更加仔細(xì)完成每一項(xiàng)工作與學(xué)習(xí)任務(wù)，爭當(dāng)先鋒。
肝膽外科實(shí)習(xí)心得 12
九個(gè)月的實(shí)習(xí)生涯如白駒過隙，稍縱即逝。轉(zhuǎn)瞬就要離開衡陽市中心醫(yī)院了，既有幾分不舍，又有幾分飛奔回家的渴望。經(jīng)過之前八個(gè)月的磨練，雖然這是我呆過的唯一一個(gè)外科，但對護(hù)理操作及上班的基本工作流程已經(jīng)得心應(yīng)手了! 在這個(gè)月的實(shí)習(xí)中，每天上白班，雖然很累，但過得很充溢，待久了，感覺大家真的猶如一家人一樣，老師的關(guān)切和教育，整個(gè)科室的協(xié)作，讓勞碌的工作變得充溢而歡樂。我的帶教胡老師人很好又很嚴(yán)謹(jǐn)，教會了我不少東西，耐性的示范講解，溝通起來很簡單，她總是帶著我穿梭于各個(gè)病房，并給我許多練習(xí)操作的機(jī)會，無論是簡潔的生活護(hù)理還是接待手術(shù)后病人，她總是親力親為。不給我老師的威歷壓力，讓我在病人面前很放得開。
在肝膽外科我學(xué)到了許多，除了常規(guī)的打針配藥外，像更換膽汁引流袋、導(dǎo)尿管的護(hù)理、運(yùn)用紅光治療儀，灌腸、鼻飼、插胃管、霧化、術(shù)前打算、和術(shù)后的'護(hù)理，每次最快樂的就是老師帶著我去健康宣教，讓我大膽的在病人面前表現(xiàn)和病人溝通溝通，取得了病人的信任，其他的操作也就顯得簡潔了，跟著她讓我學(xué)到了好多書本上學(xué)不到的東西�，F(xiàn)在想想特別感謝她!讓我深刻體會到一名優(yōu)秀的護(hù)士不僅要操作技術(shù)好，還要看法好，更要懂得與病人溝通。 再感謝她的同時(shí)，我也會不斷努力，成為一名有愛心、耐性、責(zé)任心的白衣天使!
肝膽外科實(shí)習(xí)心得 13
時(shí)間過得真快，轉(zhuǎn)眼我已結(jié)束第三個(gè)科室肝膽外科的實(shí)習(xí)生活�；仡欉@些日子，酸甜苦辣，相信每位實(shí)習(xí)生都有一種屬于自己的感悟。在肝膽一區(qū)的6周實(shí)習(xí)生活中，我受益頗多，要出科了，卻有好多的不舍。
對于我們實(shí)習(xí)生，科室里的老師們都很重視，每周的實(shí)習(xí)安排也井然有序，讓我們能夠循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長，在此對各位老師表示由衷的感謝。
記得第一天來到科室的我，帶著惶恐不安的心情杵在護(hù)士站，幸而護(hù)士長馮愛芳老師熱情接待了我們并向我們介紹肝膽外科的基本情況，為了讓我們能更好的融入肝膽一區(qū)這個(gè)大家庭，我的帶教老師呂婷向我安排了工作內(nèi)容，并一再對我強(qiáng)調(diào)核對，安全的重要性。從入科到現(xiàn)在，我從最開始的忐忑不安到現(xiàn)在可以在老師監(jiān)督下獨(dú)自處理一些簡單的問題，我想這可能是我們進(jìn)入科室的第一大收獲吧！大家都在慢慢學(xué)會適應(yīng)，學(xué)著在新的環(huán)境中快速成長。第二大收獲便是能在老師的指導(dǎo)下自己動手實(shí)踐，查漏補(bǔ)缺，將靜脈輸液、皮下注射、肌肉注射都練得更加熟練和規(guī)范，通過自己動手并不斷的摸索，一步步掌握這些技術(shù)的要領(lǐng)，提高自己的綜合能力。
對我來說，初入臨床對未知的.知識和操作都充滿好奇，熱情能抵人文關(guān)懷，但學(xué)識卻不夠應(yīng)用，一切都是懵懂無知，課文上沒有被我學(xué)精的，或者已然被我遺忘的醫(yī)學(xué)知識，在需要用腦的時(shí)候都顯得蒼白無力。由于短暫的記憶而遺忘老師剛剛交代的東西，或者剛剛給我講解的知識。故而老師講的科室的一些藥物配伍禁忌都要牢記在心，各種藥物的作用、用法，在換液前都要仔細(xì)的核對，需看清楚病人使用的兩種藥物之間有沒有反應(yīng)，需不需要沖管，當(dāng)然這些所有的一切都要在帶教老師的指導(dǎo)下完成，不能獨(dú)自操作，這可能才是真正進(jìn)入臨床以后才能體會到：護(hù)理工作其實(shí)遠(yuǎn)遠(yuǎn)要比想象中復(fù)雜的多，雖然有很多人并不理解我們的工作，可是通過這些天的學(xué)習(xí)，我已經(jīng)深刻認(rèn)識到護(hù)士這個(gè)職業(yè)平凡卻又偉大，一個(gè)好的護(hù)士，一定要自己先認(rèn)可自己的職業(yè)，然后踏踏實(shí)實(shí)做好自己的每一項(xiàng)工作，多用一點(diǎn)心，那怕再忙，該查對的一定要查對，絕不能輕視，我們的每一個(gè)動作所做的每一件事都關(guān)乎著病人的生命。
時(shí)間真是個(gè)奇怪的東西，看似漫長的6周，在迷迷糊糊、懵懵懂懂的“小跟班生活”中稍縱即逝，好像昨天還沉浸在抱怨重病室的繁忙勞累、早出晚歸、按部就班的負(fù)能量煙霧中，今天卻不得不與肝膽一區(qū)揮手告別，臨走真心不舍。和老師、病人、同學(xué)相處共事的一幕幕在腦海中如電影片段閃過，記錄著我的傻氣矯情、慌亂苦惱、沉穩(wěn)欣喜。如果你問我最大的收獲是什么，我會說“工作中懵逼和無奈的表情越來越少”。然而正如朱自清所說，當(dāng)我洗臉時(shí)，時(shí)間從指縫中滑走。我們現(xiàn)在才剛剛適應(yīng)了科室的一切流程，和老師同學(xué)打成一片，可是就要出科了，大家都有太多的不舍，科室的每一個(gè)老師都非常的耐心、溫柔，將自己的經(jīng)驗(yàn)傾心相授，毫不保留。
非常感謝肝膽一區(qū)的各位老師，你們對同學(xué)們關(guān)心又愛護(hù)，像知心大姐姐一樣，教會了我們好多東西，讓我們在初入臨床感受到了溫暖與關(guān)懷，同時(shí)也讓我們邁向未來的腳步更加堅(jiān)定！
【肝膽外科實(shí)習(xí)心得】相關(guān)文章：
肝膽外科實(shí)習(xí)心得01-09
肝膽外科實(shí)習(xí)心得范文05-05
肝膽外科實(shí)習(xí)心得體會11-29
肝膽外科個(gè)人總結(jié)11-06
肝膽胰外科護(hù)士心得體會08-16
肝膽外科出科自我鑒定04-27
肝膽外科出科自我鑒定4篇07-09
中國肝膽外科之父吳孟超先進(jìn)事跡08-24