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急診科實習(xí)心得15篇
當(dāng)我們積累了新的體會時，可以記錄在心得體會中，如此可以一直更新迭代自己的想法。那么心得體會該怎么寫？想必這讓大家都很苦惱吧，下面是小編收集整理的急診科實習(xí)心得，希望能夠幫助到大家。
急診科實習(xí)心得1
半個月的急診見習(xí)完畢了，固然唯一十多少天的工夫，但所獲頗豐，心患上領(lǐng)會也很多。我地點的病院急診不克不及真實的稱之為急診,接來的病人間接抬到住院部急救，以是正在這間沒有就任何重癥病人。教師說這病院的急診更像門診，由于正在這的病人都是注射、輸液的。我正在這的半個月沒有是很忙，正由于如許才讓我有了上手的時機，讓我學(xué)會了一些最根本的工具。
起首，我學(xué)會了寫輸液告訴單。只需心細這個是比擬好寫的。必定要把醫(yī)囑看清寫對于，包含藥的劑量、滴數(shù)、給液辦法、等等都要看好，還要具名，每一操縱一步都要正在上邊打勾，以避免到時分沒有曉得能否用了此藥，曉得了這些以便接上去的任務(wù)更好的停止。
其次，便是配藥。正在急診皮試液是最經(jīng)常使用的。藥有很多多少種，你不成能把每種藥的配制都記著，何況逝世記的工具簡單忘，實在配藥是有紀(jì)律可循的，只需把握好紀(jì)律，操縱起來也就復(fù)雜了良多，固然非凡的.配制時需求記的。破感冒的配制很好記，只需抽0.1ml的原裝藥品加之0.9ml的心理鹽水，搖勻，即可以備用了。青霉素是最多見也是最經(jīng)常使用的一種藥，如今病院多用80萬u原裝藥品配制成200u/ml或者500u/ml的試敏液，取80萬u原裝藥品加4ml心理鹽水則為20萬u/ml，第一次從上液中抽0.1ml加0.9ml心理鹽水則為2萬u/ml,第二次從第一次1ml中抽0.1ml加0.9ml心理鹽水則為XXu/ml,第三次從第二次1ml中抽0.1ml加0.9ml心理鹽水，則為200u/ml，第三次從第二次1ml中抽0.25ml加0.75ml心理鹽水則為500u/ml。有紀(jì)律可循的藥品要看原裝藥品劑量，每一0.5g的藥品加2ml的心理鹽水，第一次從上液中抽0.2ml加0.8ml心理鹽水，第二次從第一次1ml中抽0.1ml加0.9ml心理鹽水，第三次從第二次1ml中抽0.1ml加0.9ml心理鹽水，便配制樂成了。
再次，便是注射輸液了。注射、輸液這些也是無方法有本領(lǐng)的。先說說注射，注射前要消毒皮膚，如今經(jīng)常使用碘伏，需求留意的是皮試時不成用碘伏，以避免影響到后果的判別，以是皮試能夠用酒精，假如病人對于酒精過敏就不必消毒了;還要把握進針的角度，皮內(nèi)打針與皮膚呈5度角進針，皮下打針與皮膚呈30度～40度角進針，肌內(nèi)打針與皮膚呈90度角進針;另有便是進針、拔針?biāo)俾室欤扑帟r要搖勻速、要慢，稱之為“兩快一慢伴勻速”，如許能夠分離病人的留意力以便加重病人的痛苦悲傷。輸液，起首要挑選穿刺靜脈，要挑選粗直、彈性好、絕對牢固的，要避開樞紐關(guān)頭以及靜脈瓣，而后正在穿刺點上方約6cm處扎止血帶;進針時與皮膚呈15度～30度，見回血后將針頭再平送進少量;最初還要調(diào)理滴數(shù)，小兒每一分鐘20～40滴，成人每一分鐘40～60滴。
最初，我有幸看到了洗胃。如今科技興旺了，洗胃都用主動洗胃機，又費事又便當(dāng)。起首要像病人表明獲得其協(xié)作，安頓臥位，認(rèn)識蘇醒的病人采納座位、中毒較重的病人采納左邊臥位、蘇醒病人采納仰臥位頭傾向一側(cè)。接上去插胃管，證明胃管正在胃內(nèi)后用膠布牢固。開動吸收器，將胃內(nèi)收留物吸出，須要時送檢。夾住引流管，凋謝輸液管，使洗胃液流進300～500ml后夾住，再凋謝引流管，開動吸收器，吸出貫注液，如斯重復(fù)灌洗，直至吸出液廓清、有趣為止。貫注終了后，疾速插入胃管，幫忙病人漱口，收拾整頓用物。
這便是我正在急診看到學(xué)到的工具。急診的每位教師都很好，只需你想學(xué)，她們城市熱忱的教你。正在急診半個月獨一遺憾的是沒能隨著教師出過診，不外我想當(dāng)前時機會良多的。頓時我要向下一個科室進軍了，我會愈加積極的學(xué)一些新的工具老的經(jīng)歷，為本人加油。
急診科實習(xí)心得2
在中秋過后，9月22號這一天，我按照實習(xí)順序來到了急診科進行實習(xí)，我對這個科室并不是很陌生，在之前姥姥還沒有去世的時候，我陪姥姥來這里看過病，對這個科室的陳設(shè)、功能有了一定的了解。
這個科室主要負(fù)責(zé)急診急救，包扣內(nèi)科、外科兩個科室，主要是接收一些危急重的患者，同時還對于“120救護”送來的患者進行接收并處理。由于沒有真正深入過這個科室，所以對這里還是有些畏懼。
在這里的第一天，我的老師是治療班，和其他普通科室一樣，主要負(fù)責(zé)對醫(yī)生接收的留觀患者，進行治療處理。對于這些工作，在普通科室都可以做到，所以我顯得沒有太多的熱情。就在這時，“120救護車”送來了患者，該患者無意識，呼吸停止，面部發(fā)紫，心電圖顯示為一條直線，在醫(yī)生與家屬的溝通下，最終放棄了搶救，一條生命就這樣的默默消失了，在一旁觀看、學(xué)習(xí)搶救的我，不免得心里有些失落，感嘆生命真的好脆弱啊!
在之后的日子里，我不斷大著膽子觀看外科醫(yī)生處理外傷，有時場面真的很血腥，血液四處飛濺，同時我也學(xué)習(xí)老師們做各種處理。我在努力鍛煉自己，培養(yǎng)自己，為自己可以更好的守護生命做出不懈努力。
在急診科的日子，每天都接受著死亡的考驗，在這里可以看到生命是多么的脆弱，我們要珍愛自己的生命，珍愛他人的.生命。10月1日，是中華人民共和國國慶節(jié)，在這個舉國歡慶的日子里，我和老師于零點準(zhǔn)時接班，迎接這令人歡慶的新的一天。就在這個時候，“120”送來了出車禍的患者，他是酒駕才致使車貨發(fā)生的患者，據(jù)說來時他所開的車已經(jīng)報廢，可想而知他的人已經(jīng)如何。又是酒駕!為什么不珍惜自己的生命，不珍惜他人的生命呢!生命只有一次，沒有后退，也不會重來。在這值班的7個小時里，我們共接收了4起車禍，其中1起是全家開車出門旅游，車上4人全部受傷，有輕有重，大家圖的是什么呢，為什么不為生命考慮?這還僅僅只是后半夜。
急診科實習(xí)心得3
不知不覺中，我已在急診科完成了一個月的實習(xí)任務(wù)。在這一個月的時間里，我收獲了知識，收貨了技能，也收獲了友誼。
沒到急診實習(xí)之前，我對急診的印象還停留在影視劇里：每時每刻都在爭分奪秒地?fù)尵仍谏吘壍牟∪恕?/p>
但是現(xiàn)實中的急診分為三個區(qū)域：搶救區(qū)、留觀區(qū)和輸液區(qū)。我大多數(shù)都是跟著老師在搶救區(qū)工作。
留觀區(qū)病人病情較輕，但病情有可能變化需要繼續(xù)觀察的；輸液區(qū)病人大多是需要打針抽血，需要觀察有無輸液反應(yīng)及藥物不良反應(yīng)的。
搶救區(qū)病人病情較重，病情隨時發(fā)生變化需要持續(xù)觀察并隨時救治的。
那種緊張的氛圍一點也不亞于影視劇。
在急診里，我學(xué)會了如何為病人上心電監(jiān)護；如何建立靜脈通路；如何氧療；如何做心電圖；如何抽血做血氣分析、BNP、肌鈣T等等。
這些技能我是終生受用的。
我有兩位帶教老師，他們各帶我兩周。
阿穎師姐是一位溫柔體貼又聰慧的人，所謂人如其名大概說的就是她了吧。
記得有一次我做錯了事，導(dǎo)致浪費了一個采血針，這本來是可以避免的，并且?guī)熃阋蔡嵝蚜宋覂纱�，可是我不知怎的`還是錯了。
師姐小聲地告訴我這是病人自己掏錢買的采血針，現(xiàn)在浪費了。我聽了后內(nèi)疚極了。
師姐似乎看出我有點失落，就拍拍我的肩膀溫柔地說：“沒關(guān)系，下次一定要注意了。走，里面有水果吃，你去洗了手吃點水果吧�！�
我感動極了，明明自己做錯事反倒讓師姐來安慰我。但自從那次犯錯，我就再也沒有犯同樣的錯誤了。
阿耀師兄是一位為人正直又幽默的人，工作中也非常照顧我。
記得有一次師兄出車接回一個酗酒導(dǎo)致酒精中毒神志不清的病人送到留觀區(qū)，當(dāng)時我在留觀區(qū)幫忙。正當(dāng)我要收拾其他床單位的時候，酗酒病人的家屬喊了一句：“姑娘快來，他吐了�！�
我怕病人誤吸就立馬走過去，瞬間一股濃烈的酒精味充滿了我的鼻腔，我還看到許多棕色的嘔吐物，那種難聞的氣味似乎讓我的血液一下子沖上頭腦，我抑制不住地往洗手間干嘔，那種難受逼得我眼淚都流出來了。
我顧不了難受就跑去找?guī)熜指f了情況。他聽完跟我說：“你趕緊休息一下，剩下交給我�！�
不知道是因為難受還是因為師兄的那句話，我的鼻頭酸酸的，眼淚在眼眶里直打轉(zhuǎn)。
休息了五分鐘左右，我感覺好多了，就回到留觀區(qū)，發(fā)現(xiàn)病人的臟物被清理了，其他病人留下的散亂的床單位也被收拾好了。
師兄真的太厲害了，反觀自己真的差遠了。我一定要多點鍛煉自己。
在急診的日子真的很快樂，雖然很忙，但是老師和同學(xué)都非常友好。我永遠也忘不了在急診學(xué)習(xí)的快樂時光。
急診科實習(xí)心得4
來到醫(yī)院時間不長，但也有大半年的時間了，如今我的實習(xí)即將結(jié)束，不過在參加完學(xué)校的畢業(yè)答辯后，我還是會回來這里的。
作為一名急診科的護士，每天的工作就是負(fù)責(zé)照顧那些病危的病人。見慣了生生死死，內(nèi)心難免還是有些嘆息，人的生命既堅強又脆弱無比。
護士，被人們稱作白衣天使，可是只有我們自己才知道，我們哪是什么天使，也只不過是一個在工作崗位上忙碌無比的普通人。每天幫難以動彈的病人換尿布，或是換廁盆。最初的時候，要忍受那種刺鼻的味道，心里翻江倒海的，惡心的想吐，有時候一整天都吃不下飯，根本沒有什么胃口。有時守夜班，醫(yī)院里空蕩蕩的，病人們都睡著了。我還要堅守在崗位上，查看病房，看看病人的情況，又沒有病情惡化的問題。這些都是小case了，如今的我已經(jīng)鍛煉的基本不受影響了。
急癥科的護士，不止是要照顧病人，有時還有跟著上手術(shù)臺。大晚上的急診是最麻煩的，這樣的病人多半是一些心血管疾病，隨著救護車一路呼嘯而來。每個人都是緊繃著臉，嚴(yán)肅以待。治病救人，這是我們醫(yī)生的職責(zé)，不管每個醫(yī)生的人品，素質(zhì)如何，也不管送來的病人是普通人還是亡命之徒，當(dāng)走上手術(shù)臺的那一刻，目的只有一個，那就是盡自己最大的能力去挽回一條生命。
人是堅強的'，有時候垂危的病人，像是黑夜里即將熄滅的燭火，但卻始終照亮周圍。人也是脆弱的，我們不是神，我們只是懂得一些醫(yī)術(shù)的普通人，也有我們無法做到的事情。
當(dāng)白布蓋在那個人的臉上，當(dāng)我們拿下自己的口罩，每個人都會默默給他鞠躬，以示尊敬。這是生者對逝者的寬容，這是生者對逝者的哀悼。
我喜歡這個職業(yè)，從小如此。是它讓我感受到，生命所帶來的意義。
急診科實習(xí)心得5
6月20日帶著彷徨與緊張的心情，開始了為期一個月的急診科臨床實習(xí)。一個月的光陰在悄無聲息之中流逝了，靜下心來發(fā)現(xiàn)自己學(xué)到了很多，至少我從一開始的診斷思維凌亂到漸漸地找到了規(guī)律，我也體會到了要做好一名急診科醫(yī)生談何容易��！
我剛剛才進入臨床一個月，各方面都還不是很熟悉，總是有一種茫然的感覺，加上對于急診的工作又處于陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事沒有一種成型的概念。所以當(dāng)我踏進急診科室的時候是那么的彷徨與緊張。慶幸的是，我的帶教老師譚碧玉老師為人和藹親切，對帶教工作十分認(rèn)真負(fù)責(zé)又充滿熱情，為我詳細講解了急診中常見疾病的一些生命體證與臨床表現(xiàn)，也教我如何去做體格檢查和如何去詢問病史以及開何種檢查等。有了帶教老師的豐富經(jīng)驗，讓我較快地適應(yīng)了科室的工作。因而能夠盡快地適應(yīng)急診科的環(huán)境，為以后在醫(yī)院的實習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是急診實習(xí)階段的第一個收獲吧！
在這極其短暫的一個月時間里，最大的體會就是急診科的工作特點：“急”、“忙”、“雜”。急診病人發(fā)病急，變化快，因此，我們都必須分秒必爭，迅速處理，爭取搶救時間。想想自己實習(xí)過程中出現(xiàn)過無數(shù)次手忙腳亂，就充分體現(xiàn)這一點。急診病人來診時間、人數(shù)及危重程度難以預(yù)料，隨機性大，可控性小，尤其是發(fā)生意外災(zāi)害、事故、急性中毒、暈厥時，就更顯得工作繁忙。因此，平時要做到既有分工，又有合作，從而使工作忙而不亂。有一次搶救一個高壓電燒傷的病人，我看到搶救室我周圍的醫(yī)生、護士們在病人進入搶救室的第一時間沖過去大家分工合作為病人立即實施搶救流程常規(guī)：吸氧，開放氣道，開放靜脈通路，備血，心電監(jiān)護等，個個分工明細，充分體現(xiàn)了團隊合作！我在這些過程中，也會學(xué)呼吸機的應(yīng)用、CPR以及其他的一些院外急救操作。這是我在急診室的第二個收獲。
“書到用時方恨少”這句話永遠會成為我實習(xí)期間的概括，每次遇到一個新的病情，它有什么臨床表現(xiàn)，該采取什么措施？該用何種藥物？總是會想不全，所以回到寢室的第一件事就是狠狠翻書。臨床實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強，也是對自己的診斷思維的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我就業(yè)前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短，但對我來說非常重要。我會倍償珍惜這段時間，珍惜每一天老師給我的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。算是第三個收獲吧！
在譚老師的帶教下，我積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，學(xué)會了心電監(jiān)護、除顫儀，呼吸機的使用流程，同時也了解了靜脈輸液、皮試、肌注等各項護理操作，還有急診室特有的接診分診流程及重要性。同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向譚老師或其它老師請教，做好知識筆記。遇到老師沒空解答時，我會在工作之余翻看急診室宣教資料學(xué)習(xí)，在宣教資料中也學(xué)到了很多臨床知識；向老師及更多的人請教，以更好的加強理論知識與臨床的結(jié)合。整體上說，這是短暫的實習(xí)期間的第四個收獲，也是最大的收獲。
當(dāng)然除了收獲之外也存在著許多的問題，我在急診科得一個月里我發(fā)現(xiàn)自己需要學(xué)習(xí)或者加強的知識太多了，自己的理論基礎(chǔ)差，導(dǎo)致在診斷病情的時候猶豫不決，不夠果斷；自己的溝通能力還有待加強，實習(xí)過程中經(jīng)常遇到病人不愿讓我給她做體格檢查或者床旁心電圖等，所以在以后的時間里這些都是我還要去加強的。如果以后選擇要從事急診工作的話，總結(jié)一下以后應(yīng)該做到以下三點：
第一，扎實的醫(yī)學(xué)理論知識。面對危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，若處理不當(dāng)，就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。所以，首先我要有豐富的課本知識，做急診科的醫(yī)生必須是一個全科醫(yī)生，扎實的理論基礎(chǔ)是必不可少的。
第二，要學(xué)會觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。急診科就診的病人都是急性病，我們必須要迅速得做出初步診斷，迅速的用藥。
第三，要學(xué)會溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于來急診就診的病人，我們應(yīng)該積極主動地詢問，熱情的為其引導(dǎo)。急診病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通，及時了解患者的.需求，建立良好的護患關(guān)系。在急診，患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診科最容易忽略但卻是最重要的東西。
時間實在是太短暫了，我才剛剛熟悉急診室的環(huán)境結(jié)構(gòu)以及工作職責(zé)就要走了。有點依依不舍之情，以上只是我在急診短暫工作的淺談，要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師，每件事都是我的經(jīng)歷，教會我很多東西，無論做人還是做事。當(dāng)然，想做好一名急診科的醫(yī)生，只會溝通是遠遠不夠的，還需要扎實理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應(yīng)、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時經(jīng)得起考驗的保證。
總之感謝譚老師給我的悉心教導(dǎo)以及其他各位老師的耐心指導(dǎo)。我將會以更積極主動的工作態(tài)度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走進接下來的科室，提高醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)，增強臨床工作能力，對待實習(xí)工作盡心盡責(zé)！
急診科實習(xí)心得6
我是貴航303實習(xí)組的張xx，現(xiàn)對我在急診科這一個月的實習(xí)工作進行總結(jié)：
急診科是醫(yī)院搶救急，危，重癥患者的前沿陣地，工作的突出特點就是“急”、“�！�、“重”。就診的患者大多發(fā)病急，時間緊迫，病情復(fù)雜，需在短時間內(nèi)分秒必爭、全力以赴地給予及時的搶救與護理，稍有延誤就會影響患者的治療，甚至危及生命，作為一名急診醫(yī)生，不僅要熟悉各科專業(yè)的理論，更要熟練掌握各項急救操作，還要具備常人所沒有的耐心和愛心，看到老師給死去的病人擦去臉上的血跡，我深深的感動了，要做到這些很不容易，我要學(xué)的也很多；要在緊急情況下，動用自己的聰明才智，以真心真誠的態(tài)度對待病人，認(rèn)真地做好與病人家屬的溝通。這些工作看似簡單，但絕非一朝一夕能完成的。通過在急診實習(xí)的這段時間，使我對醫(yī)生工作有了進一步的認(rèn)識，我將牢記急診嚴(yán)謹(jǐn)求實，認(rèn)真謹(jǐn)慎的工作作風(fēng)，踏踏實實地做好每一項工作，爭取早日成為一名優(yōu)秀的臨床醫(yī)生。
急診的醫(yī)生都是超人，這句話用的一點都不為過。剛到搶救室時見到病人血腥的場面我嚇得站在一邊不知如何是好，老師們沉著冷靜的給病人搶救，同時也沒忘記站在旁邊的實習(xí)同學(xué)，一步步的將我們拉進這種場景，慢慢的我也基本上能適應(yīng)這種工作氛圍了，莊重嚴(yán)肅而又富有愛心的對待每一位生者或死者。真的很崇拜老師們嫻熟的技能，沉著的心態(tài)。在急診工作壓力那么大的.環(huán)境下老師們都能很從容的工作，這些都是我要好好學(xué)習(xí)的。
現(xiàn)在我也不會面對一些慘烈的景象傻呆呆立著了，再也不會在小孩或者老年病人的床旁陪著家屬難過，而忘記手上的操作了。適當(dāng)收起自己的恐懼和憐憫，冷靜地完成剛完成的事情才是真正的對病人好。當(dāng)恐懼和無謂的憐憫消亡以后，我才更有能力全身心投入到搶救病人中，才能使奄奄一息的病人穿越死亡獲得新生。
在急診實習(xí)期間，我積極主動，遵守急診各項規(guī)章制度，熟練掌握各項急診護理操作技能，認(rèn)真完成各項護理工作，細心聽取各位老師的教誨，努力完善自己的不足之處。在急診實習(xí)期間，通過各位老師的熱情指導(dǎo)，耐心言傳身教，使我更深刻地體會到了到醫(yī)生工作的藝術(shù)性和專業(yè)性。急診是搶救病人生命，照顧危重病患的第一線。作為一名急診醫(yī)生，不僅要熟悉各科專業(yè)的理論，更要熟練掌握各項急救操作，還要具備常人所沒有的耐心和愛心；要在緊急情況下，動用自己的聰明才智，以真心真誠的態(tài)度對待病人，認(rèn)真地做好與病人家屬的溝通。這些工作看似簡單，但絕非一朝一夕能完成的。通過在急診實習(xí)的這段時間，使我對醫(yī)生工作有了進一步的認(rèn)識，我將牢記急診嚴(yán)謹(jǐn)求實，認(rèn)真謹(jǐn)慎的工作作風(fēng)，踏踏實實地做好每一項工作，爭取早日成為一名優(yōu)秀的臨床醫(yī)生。
為期4周的急診實習(xí)開始了，分別在搶救室和臨時觀察室各2周。初到搶救室，我覺得她們的工作服很好看。跟病房里不一樣，不是傳統(tǒng)的白大褂，而是藍色的襯衫樣的上衣和褲子。我喜歡這樣的衣服，看上去很輕巧，做起事情來也不覺得是累贅。我曾看到有人被斧頭砍傷，第1次這么近距離接觸大出血的病人，最后其中的一個人行門診手術(shù)就可以了，而有一個則由于顱內(nèi)出血最終死亡；一個晚上我上班，搶救室里躺著3個病人，其中一個還是精神分裂患者，一整個晚上自言自語，也不知道說些什么，擾的旁邊病人意見很大，但也無可奈何。另外還有個是肺癌患者，不過在半夜的時候，盡管所有搶救藥物下去，最后還是死了�？磥�，我這個人還是滿陽的回想一下臨床實習(xí)已過去一半了，一直都在住院部病房里工作，很向往看到急救場面，這次來到急診科，總算如愿以償了。當(dāng)然，內(nèi)心也是誠惶誠恐的，擔(dān)心自己的知識不全面，無法應(yīng)對突發(fā)狀況。
果然，來科室報到的第一天，看到老師們忙里忙外，動作迅速，配合默契，我卻傻了眼�？粗闹艿膬x器只知道名稱卻不懂如何使用，只能機械的聽從老師的吩咐干些雜活。在幾輪胸外按壓之后，醫(yī)生也讓我上臺按壓。這是我第一次在真人身上按壓，當(dāng)時的我雖然有些膽怯，但絲毫不敢怠慢，一心想著搶救生命。我邊按壓邊看著病人的臉，多想他蘇醒過來啊，可心電監(jiān)護儀上的數(shù)據(jù)卻在時刻提醒大家病人的離去急診是搶救病人生命，照顧危重病患的第一線。經(jīng)歷此事后，我更深刻地體會到了到醫(yī)生工作的藝術(shù)性和專業(yè)性。在急診實習(xí)期間，通過各位老師的熱情指導(dǎo)，耐心言傳身教，我熟悉了急救藥品，學(xué)會了心電監(jiān)護、CPR、自動洗胃法、除顫儀，呼吸機的使用流程等操作。
在這極其短暫的四周時間里，最大的體會就是急診室醫(yī)生工作特點：“急”、“忙”、“雜”。急診病人發(fā)病，急，變化快，因此，我們都必須分秒必爭，迅速處理，爭取搶救時間。急診病人來診時間、人數(shù)及危重程度難以預(yù)料，隨機性大，可控性小，因此，平時要做到既有分工，又有合作，從而使工作忙而不亂。
來急診的四周，時間實在是太短暫了，我才剛剛熟悉急診室的環(huán)境結(jié)構(gòu)，各班的工作職責(zé)就要走了，真的好舍不得��！
總之感謝我的帶教老師給我的悉心教導(dǎo)，及各個老師的合理安排。我將以更積極主動的工作態(tài)度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走進接下來所有科室，提高臨床工作能力，對醫(yī)學(xué)事業(yè)盡心盡責(zé)！
急診科實習(xí)心得7
胺、腎上腺素等，如果出現(xiàn)心跳呼吸暫停的癥狀，就得立即進行心肺復(fù)蘇等。急診是醫(yī)院最重要的窗口之一，不僅接診正常的急重病人，還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人，有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，若處理不當(dāng)，就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急噪、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通，及時了解患者的需求，建立良好的護患關(guān)系。在急診，患者及家屬在與醫(yī)患人員較短的接觸時間內(nèi)，還未建立良好變化迅速，若處理不當(dāng)，就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急噪、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通，及時了解患者的需求，建立良好的護患關(guān)系。
在急診，患者及家屬在與醫(yī)患人員較短的接觸時間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護人員的'救治行為不被理解，患者及家屬留下 不被重視 、 急診不急 的錯覺。所以我覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。南丁格爾說： 護理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。首先，要學(xué)會觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對護士的行為百般挑剔，確對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐說： 護理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。
首先，要學(xué)會觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對護士的行為百般挑剔，確對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護士，與此同時我們也應(yīng)該按時去巡視病房，多觀察液體的進展，這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次要學(xué)會與患者溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于急診就診的心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護士，與此同時我們也應(yīng)該按時去巡視病房，多觀察液體的進展，這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。
其次要學(xué)會與患者溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于急診就診的病人，我們應(yīng)該積極主動地詢問，熱情的為其引導(dǎo)。例如：對于行動不便的患者我們可以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室，為其測生命體征，交予診室的護士；對于需要并可以去病房治療的患者，我們可以為其細致的指明病房的位置，避免患者跑冤枉路；。而對不患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī)，耐心而細致的告知其門診的位置身和就醫(yī)的時間，便于患者的安排。雖然，一個微笑的表情，一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛，但是確能迅速縮短護患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開展下面的護理工作。
最后通過觀察和溝通學(xué)會判斷，對病人的病情和需求有一個準(zhǔn)確的了解和判斷，有利于醫(yī)護人員就治工作的展開，也為病人爭取了時間。在急診科我學(xué)到了很多在學(xué)校學(xué)不到的東西，首先，我學(xué)會了寫輸液卡，其次就是配藥。在急診皮試液是最常用的藥有好多種，我們不可能把每一種藥的配制都記住，況且死記的東西容易忘，其實配藥是有規(guī)律可循的，只要掌握好規(guī)律，操作起來也就簡單了很多，當(dāng)然特殊的配制是需要記的，再次是輸液了。打針、輸液這些也是有方法有技巧的，先說說打針，打針前要消毒皮膚，現(xiàn)在常用碘伏，需要注意的是皮試時不可用碘伏，以免影響到結(jié)果的判斷，所以皮試可以用酒精，如果病人對酒精過敏就不用酒精了，還要掌握進針的角度，皮內(nèi)注射與皮膚呈5度角進針，肌內(nèi)注射與皮膚呈90度進針、皮下注射與皮膚呈30度～40度角進針，還有就是進針、拔針?biāo)俣纫欤扑帟r要慢，稱之為 兩快一慢 這樣可以分散病人的注意力以便減輕病人的疼痛。輸液，首先要選擇穿刺靜脈，要選擇粗直、彈性好的血管、要避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣，然后在穿刺點上方約6cm處扎止血帶，進針時與皮膚呈15度～30度。見回血后將針頭再平送少許；最后還要調(diào)節(jié)滴數(shù)，小兒每分鐘20～40滴，成人每分鐘40～60滴，最后我有幸看到了洗胃，現(xiàn)在科技發(fā)達了，洗胃都用自動洗胃機，又省事又方便。首先要像病人解釋取得合作，安置臥位，意識清醒的病人采用坐位、中毒較重的病人采用左側(cè)臥位、昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側(cè)，接下來插胃管，證實胃管在胃內(nèi)后用膠布固定，開動吸引器，將胃內(nèi)容物吸出，必要時送檢。夾住引流管，開放輸液管，使洗胃液流入300ml～500ml后夾住，在放開引流管，開動吸引器，吸出灌洗液，如此反復(fù)灌洗，直至吸出昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側(cè)，接下來插胃管，證實胃管在胃內(nèi)后用膠布固定，開動吸引器，將胃內(nèi)容物吸出，必要時送檢。夾住引流管，開放輸液管，使洗胃液流入300ml～500ml后夾住，在放開引流管，開動吸引器，吸出灌洗液，如此反復(fù)灌洗，直至吸出。
實習(xí)的作用有驗證自己的職業(yè)抉擇，了解目標(biāo)工作內(nèi)容，學(xué)習(xí)工作及企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，找到自身職業(yè)的差距。大學(xué)生實習(xí)總是感慨萬千，收獲也很多。
急診科實習(xí)心得8
臨床實習(xí)是學(xué)校教育、教學(xué)的深化和延續(xù)，急診科護理工作性質(zhì)較為復(fù)雜，強調(diào)“急、快、準(zhǔn)、活”，疾病急而重�；颊卟∏樽兓�，就診人數(shù)多，尤其是發(fā)生意外災(zāi)害時，要承擔(dān)大批傷員的搶救護理工作。所以急診護理工作十分繁忙、艱辛，必須做到忙而不亂、緊張有序，基于急診科的工作特點，現(xiàn)將護理臨床帶教中存在的問題及改進總結(jié)如下：
實習(xí)護士方面：
1、理論知識掌握不牢固，缺乏理論基礎(chǔ)知識和技能責(zé)任心不強，實習(xí)護士在進入臨床實習(xí)前缺乏扎實的理論基礎(chǔ)，沒有技術(shù)操作經(jīng)驗，又缺乏應(yīng)有的責(zé)任心。
2、護生角色認(rèn)識模糊，部分護生剛進入臨床實習(xí)時對自身的角色分辨不清，多數(shù)護生對自身”的“學(xué)生”角色過于依賴，擔(dān)心操作失敗，患者不滿意，不愿意動手進行護理實踐，少數(shù)學(xué)生則過于強化自己的護士角色，對于各種操作，無論做過與否都勇于嘗試。
3、護生的法律意識淡薄，安全意識不強。護生在校時很少接受法律知識教育，對自己應(yīng)負(fù)的法律責(zé)任不明確，所以在實習(xí)中不注重護理與法律的關(guān)系，不能從法律的角度看待自己所從事的護理工作，說話做事不夠嚴(yán)謹(jǐn)，容易引起醫(yī)療糾紛。
帶教老師方面：
1、教師自身素質(zhì)問題，帶教老師缺乏綜合知識的積累和自身素質(zhì)的提高，部分人員專業(yè)思想不穩(wěn)定，直接影響著學(xué)生積極性、創(chuàng)造性和主動能動性。2、帶教時間和精力不足，本醫(yī)院自實行績效考核后，護士編制緊縮，神經(jīng)內(nèi)科基礎(chǔ)護理工作量大，再加上各種新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展
再以后的帶教工作中的改進措施：
1、加強護生的崗前培訓(xùn)，培養(yǎng)法律安全意識、護生進入臨床前，由護理部進行護理技術(shù)操作、職業(yè)素質(zhì)、心理學(xué)知識、法律知識培訓(xùn)等并在臨床實習(xí)期間帶教老師要引導(dǎo)學(xué)生換位思考，尊重患者的權(quán)利，使護生及早樹立法律觀念，盡職慎獨，加強工作責(zé)任心。
2、入科后由帶教老師帶領(lǐng)護生熟悉病區(qū)環(huán)境、觀察室、注射室、做好健康教育，咨詢，引導(dǎo)方向，一起為注射室患者進行靜脈、肌肉、皮內(nèi)做好三查八對，指導(dǎo)護生手把手練習(xí)，帶教老師放手不放眼，在每工作結(jié)束后，幫助護生回憶當(dāng)天所學(xué)的知識，鼓勵其記錄臨床筆記，加深知識的理解、掌握。
3、理論結(jié)合實踐的'臨床教學(xué)詳細制定帶教計劃，根據(jù)實習(xí)大綱要求，結(jié)合急診科的特點制定，安排切實可行的授課計劃及護理教學(xué)查房，盡可能多提供實踐機會，使護生在實踐操作中逐漸完成從陌生到熟悉再到準(zhǔn)確的過程。
4、每周針對急診科的常見病，多發(fā)病，突發(fā)事件，進行護理知識小講課，及常見急救藥的使用和注意事項給予指導(dǎo)。
5、理論知識與臨床實踐結(jié)合，帶教老師從護生入科起就要帶領(lǐng)她們?nèi)谌爰痹\護理工作中，一起為門診觀察病人，急診病人。
急診科實習(xí)心得9
相信大家對急診科有個新認(rèn)識，面對危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，若處理不當(dāng)，就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通，及時了解患者的需求，建立良好的護患關(guān)系。在急診，患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下不被重視、急診不急的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說：護理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。首先，要學(xué)會觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對護士的行為百般挑剔，卻對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護士，與此同時我們也應(yīng)該按時巡視病房，多觀察液體的進展，這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次，要學(xué)會溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于來急診就診的病人，我們應(yīng)該積極主動地詢問，熱情的為其引導(dǎo)。例如：對
于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室，為其測量生命體征，交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者，我們可以為其細致的指明病房的位置，避免患者跑冤枉路。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī)，耐心而細致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間，便于患者的安排。雖然，一個微笑的表情，一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開展下面的護理工作。最后，通過觀察和溝通學(xué)會判斷，對病人的病情和需求有一個準(zhǔn)確地了解和判斷，有利于醫(yī)護人員救治工作的'展開，也為病人爭取了時間。例如：受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度，第一時間為其找到接診醫(yī)生為其救治，而掛號等手續(xù)可以稍候補齊。以上只是我在急診工作的淺談，要學(xué)的東西還很多很多。
當(dāng)然，想做好一名急診科的護士，只會溝通是遠遠不夠的，還需要扎實理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應(yīng)、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證在手術(shù)室的實習(xí)中，強化了我的無菌觀念，增加了無菌原則意識，讓我對洗手護士和巡回護士的工作任務(wù)有了深刻地認(rèn)識和了解，使我更加懂得工作之間與護士地配合，與醫(yī)生配合的重要性。
急診科護理實習(xí)心得篇2我在急診科實習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，實習(xí)態(tài)度端正，實習(xí)動機明確，工作主觀能動性強。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下，嚴(yán)格三查七對及無菌操作，現(xiàn)已了解了預(yù)檢分診和院前急救的流程，熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合，掌握了洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫等急診專業(yè)技術(shù)和xxxxxxxxxx急救儀器的操作、維護。
在急診的這一個月實習(xí)中，無論是在前急診，還是在后急診，所學(xué)的知識是受益匪淺的，急診科的工作是悠關(guān)病人生命的第一線，尤其是在搶救室的工作。當(dāng)病人被從120的車上送往搶救室時，這時提高十二萬分精神是萬倍的，高度的投入對病人的搶救之中，在此，我親眼目睹了在搶救室里搶救過好多個生命危在旦夕的病人，如心臟驟停，室顫，腦出血等患者，總之，總結(jié)一句，急診科的工作是千鈞一發(fā)的事情，你速度的敏捷意味著病人的一條生命吶!
同樣，在預(yù)檢臺的工作，初步學(xué)會了對何種病人進行何種分診，在監(jiān)護室的時候，跟著陳老師學(xué)會了如何抽血氣，并實踐的了解了靜脈血與動脈血的區(qū)分，在急診科的工作中，也使我掌握了最基本的搶救病人措施以及洗胃技術(shù)的流程，拉心電圖等。各種儀器的使用，如除顫儀、呼吸機的使用、吸痰技術(shù)及人工呼吸機的使用，胸外按壓等。
離實習(xí)結(jié)束還有短暫的四個月，我會盡我最大的努力，給各位老師及病人們留下更好的印象，希望我能達我所愿。
時間這么快，轉(zhuǎn)眼間我已經(jīng)在急診科實習(xí)一個月了。在這一個月實習(xí)中，所學(xué)的知識是受益匪淺的。我在急診科實習(xí)期間，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結(jié)同志，嚴(yán)格要求自己，做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下，嚴(yán)格三查七對及無菌操作，努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐，在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗，初步學(xué)會了對病人進行分診，熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合和初步掌握了洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫、吸痰、心電監(jiān)護等急診專業(yè)技術(shù)和急救儀器的操作�，F(xiàn)在我感覺自己的目標(biāo)更加明確了，動力更足了。我希望，通過我的努力，做得更好，幫助更多的患者。
急診科實習(xí)心得10
醫(yī)院提出優(yōu)質(zhì)服務(wù)，發(fā)展專科的工作思路，我科護理人員始終保持著良好的精神風(fēng)貌，堅守在工作崗位上，并結(jié)合自身實際情況不斷努力整改，堅持以病人為中心、創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)、培養(yǎng)�？迫瞬诺淖谥迹鸩教岣咦o理工作質(zhì)量。在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任指導(dǎo)下和全科護理人員的努力之下順利完成全年的護理工作計劃。
一、全年各項護理工作量及工作達標(biāo)情況
工作量：急診人 次。參加搶救 人次。配合急診手術(shù) 例。護理留觀病人 人次。出車 車次。處理突發(fā)事件 次。
二、加強護理人員服務(wù)意識，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)
1、強化服務(wù)理念
全科護士參加醫(yī)院組織的優(yōu)質(zhì)服務(wù)培訓(xùn)班活動，不斷進行禮儀行為培訓(xùn)、規(guī)范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語，并使用在實際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進行學(xué)習(xí)和討論，培養(yǎng)護理人員對糾紛苗頭的預(yù)見性，有效處理工作中出現(xiàn)的各種矛盾和分歧，共同構(gòu)建護患之間互相信任感，全年實現(xiàn)0投訴，綜合滿意度達99.1%。
2、以人為本，充分滿足病人的就診需求
不斷改善輸液大廳的環(huán)境，安裝電視等設(shè)施，提供紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便民服務(wù)。不斷優(yōu)化就診流程，及時進行分診，對急危重患者采取使用急診優(yōu)先服務(wù)卡優(yōu)先繳費取藥等措施，減少候診取藥的時間。并通過環(huán)境的衛(wèi)生督促、護理巡視及健康宣教等工作來提高服務(wù)質(zhì)量。重視三無人員的.病情處理、基礎(chǔ)護理和三餐飲食、及時了解其情況、幫忙聯(lián)系家屬或救助站，今年救助此類病人達人，通過身份證聯(lián)系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對患者的意見及在工作中出現(xiàn)的問題進行討論整改，不斷提高服務(wù)形象。
三、科學(xué)化、制度化的護理管理，重點監(jiān)督制度落實情況。
1、通過分組區(qū)域管理，進行分組連續(xù)性排班，減少交接―班次數(shù)，有效利用人力資源，通過高年資護士的動態(tài)質(zhì)控，減輕年輕護士的工作壓力和減少護理隱患，保證各班的護理質(zhì)量。
2、對質(zhì)控員進行明確分工，專人負(fù)責(zé)各區(qū)域的物品、工作流程等管理，發(fā)現(xiàn)存在問題，及時反饋并討論修訂，保證各區(qū)域的護理質(zhì)量。切實履行績效考評制度，如實反饋人員層級能力，使護理質(zhì)控落實到位。
3、通過一年時間調(diào)整，護理隊伍結(jié)構(gòu)趨于合理，根據(jù)急診區(qū)域劃分，基本上按個人工作能力定崗，基本實現(xiàn)護士層級管理，達到人員的合理分配使用。
4、暢通急診綠色通道，提高了搶救成功率。對于各種急、危、重癥病人就診時，合理利用綠色通道的措施，為搶救贏得了寶貴時間。
5、不斷完善護理工作應(yīng)急預(yù)案包括突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。
急診科實習(xí)心得11
在急診這些天，看到了很多例毫無征兆就心臟驟停，呼吸驟停的病人，疲勞過度、跟家人吵架、生活壓力太大，都是造成這個現(xiàn)象的間接性因素，男女老少，全部都有，上一秒還在聊天而下一秒就消失在這個世界上，這個現(xiàn)象讓我知道：事業(yè)、金錢、愛情等等，在生命面前顯得那么卑微，那么的微不足道......
急診是一個人員速度流動很快的科室，來的病人復(fù)雜多樣化，需要在短時間內(nèi)確定病人的病因以及治療方法，我相信這是要靠多年的經(jīng)驗累積而來的，記得有次一位心臟驟停的病人來的時候，短時間內(nèi)，大夫堅定且快速的`進行口頭醫(yī)囑，而護士們有條不紊且有秩序的給予呼吸機、起搏器、藥物推入，仿佛床上的病人就像自己的親人一樣，大家的心也似乎揪在了一起，直到看到心電圖由直線開始有了變化，大家在那一刻綻放的笑容，我想，是來源于內(nèi)心最開心的笑容吧!
勞累似乎是急診科護士們的代名詞，但盡管這樣，老師們也從來沒有抱怨過，他們每天保持著的狀態(tài)去面對病人，當(dāng)不按時吃飯于加班已經(jīng)成為了常態(tài)、但很疲憊不堪已經(jīng)成為了主旋律，但當(dāng)患者發(fā)自內(nèi)心的說一句謝謝時，就能夠讓他們收獲到滿足與快樂!
這些天，感受真的太多太多，看到帶教老師身體不適邊輸液邊寫護理記錄;看到在搶救時就算手上劃了口子也不在乎;看到病人出院時會心的笑容!讓我覺得，一名護士是一個那么平凡又那么不平凡!感謝這段時間，急診科老師對我的照顧!
在這個社會上，事業(yè)愛情地位金錢固然重要，各種壓力撲面而來也是正常的現(xiàn)象，但，無論怎樣，還是要照顧好自己，沒有了生命就什么都沒有了，希望每個人都有一個健康的體魄!都能好好愛護自己。
急診科實習(xí)心得12
從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事，覺得故事中的醫(yī)生和護士是那么的果斷和干練，具有魅力，讓我羨慕不已。沒想到多年后長大學(xué)成的我現(xiàn)在也有幸成為一名急診科的護士，從開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律，這才真正體會到想做好一名急診科的護士談何容易!
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院是省里名列前茅的綜合性三級甲等醫(yī)院，不僅接診正常的急重病人，還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人，有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通，及時了解患者的需求，建立良好的護患關(guān)系。
在急診，患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說：護理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。首先，要學(xué)會觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對護士的行為百般挑剔，卻對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護士，與此同時我們也應(yīng)該按時巡視病房，多觀察液體的進展，這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次，要學(xué)會溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于來急診就診的`病人，我們應(yīng)該積極主動地詢問，熱情的為其引導(dǎo)。
例如：對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室，為其測量生命體征，交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者，我們可以為其細致的指明病房的位置，避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī)，耐心而細致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間，便于患者的安排。
雖然，一個微笑的表情，一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開展下面的護理工作。最后，通過觀察和溝通學(xué)會判斷，對病人的病情和需求有一個準(zhǔn)確地了解和判斷，有利于醫(yī)護人員救治工作的展開，也為病人爭取了時間。例如：受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度，第一時間為其找到接診醫(yī)生為其救治，而掛號等手續(xù)可以稍候補齊。
以上只是我在急診短暫工作的淺談，要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師，每件事都是我的經(jīng)歷，教會我很多東西，無論做人還是做事。當(dāng)然，想做好一名急診科的護士，只會溝通是遠遠不夠的，還需要扎實理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應(yīng)、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。
急診科實習(xí)心得13
為時5個周的急診科實習(xí)已經(jīng)結(jié)束，進醫(yī)院的第一個科室就是急診科，從開始實習(xí)的實習(xí)的懵懵懂懂到現(xiàn)在能在老師的指導(dǎo)下進行很多的臨床操作，我們在這里成長了很多也學(xué)習(xí)到很多。剛開始的時候因為了解到急診科的護士需要具備扎實的操作和理論知識、強大的心理素質(zhì)、應(yīng)變能力和反應(yīng)能力，擔(dān)心在實習(xí)的過程中可能會因為自己的能力不足而出差錯，但是另一方面很慶幸，自己能在省內(nèi)醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療設(shè)備處于地位的急診科實習(xí)，能讓我學(xué)到很多，能促進我們的成長和鍛煉我們。
進科后，每個帶教老師都很耐心、細心的教我們，帶我們認(rèn)識各種物品的擺放位置，物品的用途，各種儀器的觀察使用方法，急診科區(qū)域的不同劃分及作用，垃圾的處理等等。認(rèn)真耐心的教我們操作和理論知識，并且細心的幫我們糾正錯誤，在這里我們實際操作了，配藥、吸氮、口腔護理、導(dǎo)尿管的護理、血糖測試、抽血化驗、血氣分析、尿道口的護理、病人的.生活護理、壓瘡護理、各種床旁儀器的使用、皮試、靜脈留置針、氧氣瓶的使用、取血、不同部位的注射、封管、參與院內(nèi)轉(zhuǎn)等等。將以前在學(xué)校所學(xué)到的理論知識和臨床相結(jié)合，我們在這些過程中也成長了很多，得到了很多的鍛煉。不僅僅是上面的實際操作，在這里我們也學(xué)到了如何書寫護理記錄單，護理交接班，病人的出入院護理等。而且在每周的星期二都有老師集中我們在一起學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)急診科相關(guān)的理論知識和操作，并且解決我們在實習(xí)過程中的疑問，通過考核的方式促進我們的學(xué)習(xí)和反思自己的不足。
在急診科實習(xí)我們主要去了兩個地方，EICU和急診科搶救室，通過兩個科的實習(xí)我們已經(jīng)掌握了急診科的一個流程。EICU承擔(dān)著全院急危重癥患者的救治工作，是急診科的核心，是醫(yī)院解決疑難急危重癥患者的重要部門，設(shè)有23張依據(jù)囯際標(biāo)準(zhǔn)配置的床位，緊靠放射科，CT室，MRI，每張病床均配有吊橋，床邊監(jiān)護儀，徽量注射泵，多功能呼吸治療機，心電圖機，除顫儀，腸內(nèi)營養(yǎng)泵，輸液泵，吸氮器等等，設(shè)備齊全完善。在實習(xí)過程中我發(fā)現(xiàn)護士在EICU是至關(guān)重要的，這里的護士能做到密切觀察病人的病情變化并且第一時間報告醫(yī)生，而且能在醫(yī)生沒有到來的時候根據(jù)病人的情況獨立做一些正確的搶救操作，陪伴病人時間最長的也是護士，她們掌握了扎實的知識和操作，能夠獨當(dāng)一面。并且有強大的護理素質(zhì)，認(rèn)真，耐心的護理病人。我們在看到老師們這樣也希望自己能多多學(xué)習(xí)在以后的工作中做好做優(yōu)秀向老師們學(xué)習(xí)，做一個優(yōu)秀的護理人員，以后不管在哪個科室都要以在急診科的要求來要求自己，做好護理的這份工作，有能力更好的協(xié)助醫(yī)生促進病人的康復(fù)。我們在老師們身上學(xué)到了很多優(yōu)秀的東西，老師們也很樂意教我們，這讓我們對護理這個行業(yè)更加的認(rèn)同和堅定。
在搶救室實習(xí)區(qū)別于EICU的安靜，這里的病人流動性很強，住院時間不長，并且剛開始入院的病人我們不了解他的病情，所以我們在這里要做好自己的職業(yè)防護保護好自己，在這里老師也認(rèn)真的教我們操作和理論知識，這里的操作和EICU里的相似，老師也給了我們很多鍛煉自己的機會，在搶救室有更多機會接受病人，會讓我們在老師的指導(dǎo)下接收病人，從開始入院的生命體征測量，到床旁心電圖機的監(jiān)測，氧氣的使用，再到抽血化驗，留置針，手腕帶，配液體，輸液，再到出院的拔針，停止監(jiān)測等等，一系列的操作，更加的系統(tǒng)和連貫。還有一個區(qū)別于EICU的重要的點是與病人及家屬的溝通，在搶救室病人的病情較重，家屬的心情也比較焦急，并且在搶救室里大多數(shù)病人是清醒狀態(tài)身邊有家屬照看，所以在交流溝通上就顯得尤為重要，我覺得在擁有一個良好的溝通技巧的基礎(chǔ)上，再采用貴院的“七聲三主動”的方法，能讓病人對我們有更多的信任，也有利于我們操作的實施，在做錯和操作不順利的時候，主動尋求病人及家屬的理解，多給病人一些關(guān)愛，操作時動作輕柔，這樣就能減少很多護患矛盾，另外，我認(rèn)為在搶救室還要處理好醫(yī)護關(guān)系，良好的醫(yī)護關(guān)系能更好的促進我們操作和病人的治療護理。
通過這兩個地方的實習(xí)，我感悟到，除了那些�？撇僮魍�，無菌觀念、三查八對、認(rèn)真細心是我們必須具備的，常規(guī)的。要時刻將這些牢記于心，付諸在我們的實踐中，為病人的健康著想，當(dāng)然也要做好職業(yè)防護和防止院內(nèi)感染，勤洗手，做好無菌和衛(wèi)生保護好自己和病人。也認(rèn)識到溝通交流的重要性。
最后我們深深的感謝所有急診科的老師們，她們無私的教了我們很多東西，不僅讓我們在護理的操作技術(shù)上得到了很大的提升，也鍛煉了我們的心理素質(zhì)，反應(yīng)能力和應(yīng)急能力，同時也學(xué)到了很多急診�？谱o理常規(guī)，也增加了我們對這個行業(yè)的認(rèn)同和堅定，再次感謝每一個為我們實習(xí)生而辛苦的老師!
急診科實習(xí)心得14
1、急診科護士的心理品質(zhì)
做好急診科病人的心理護理的關(guān)鍵，除具備護士應(yīng)具備的一般心理品質(zhì)外，急診科護士還應(yīng)根據(jù)急診工作的特殊要求，努力做到以下幾點：
1.1建立良好的第一印象。良好的第一印象，體現(xiàn)在與病人交談時態(tài)度和藹、誠懇，語言精練、貼切，舉止沉著、穩(wěn)重等，能使病人對醫(yī)護人員產(chǎn)生充分的依賴和安全感，從而積極配合醫(yī)護人員的治療、處置和搶救。
1.2具有寬容、大度的胸懷。急診病人大多情緒反映強烈，以至于在應(yīng)急狀態(tài)下出現(xiàn)某些喪失理智的行為。這就要求急診科護士具備高度的同情心，能理解和體恤病人，不計較其情緒的沖動，能耐心地誘導(dǎo)和撫慰患者，直至其能正確地面對現(xiàn)實。
1.3具有較強的心理護理意識。由于急診病人病情急且重，護患接觸短暫，而且客觀上不允許護患之間有更多的語言交流，大量的心理護理需經(jīng)非語言交流的形式得以實現(xiàn)，從醫(yī)護人員的儀表、舉止、神態(tài)、語調(diào)等方面滿足病人的.心里需要，以及見縫插針地實施心理護理。心理護理可與急救護理同步進行，可邊觀察病情邊了解患者的心理反應(yīng)，或邊實施操作邊扼要說明意圖，以消除患者疑慮，取得良好的合作。
1.4作為一名還是，還應(yīng)善于控制自己的言行，可知自己不利于護理工作的心理障礙，保持穩(wěn)定的情緒和充沛的精力，培養(yǎng)自己敏銳的觀察力和豐富而有預(yù)見性的想象力，充分發(fā)揮最大的工作效率。
1.5護理人員在工作中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度，遵守操作規(guī)程，對待工作態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)，急救技術(shù)嫻熟、精湛，遇到搶救危重病人時要沉著、鎮(zhèn)靜、機制、果斷，操作中做到穩(wěn)、快，為搶救成功而爭取時間。
2、掌握較全面的理論知識
隨著社會、科學(xué)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護理技術(shù)的范圍也在不斷地擴大，因而對護士應(yīng)具備的知識結(jié)構(gòu)和修養(yǎng)的要求也越來越高，而護士在護校所學(xué)的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識和護理技術(shù)已遠不能滿足實際工作的需要，這就要求我們平時多讀、多問、多聽講、多動筆、多積累，不斷涉獵新的知識領(lǐng)域，掌握新技術(shù)，不斷更新知識結(jié)構(gòu)，在工作中能理論聯(lián)系實際，學(xué)以致用，融會貫通。只有掌握了廣泛的醫(yī)學(xué)理論知識，熟練掌握搶救藥品，以及醫(yī)療器械、監(jiān)護儀器、設(shè)備等的性能、位置、使用方法和操作技術(shù)，才能使我們在最短的時間里做出準(zhǔn)確的判斷，正確地實施救護措施。
3、掌握嫻熟的操作技術(shù)
在急診搶救工作中，廣泛的理論知識、嫻熟的操作技術(shù)和過硬的基本功，對搶救的成功奇招舉足輕重的作用，能否盡快實施搶救措施，決定著病人生存希望的大小，當(dāng)嚴(yán)重傷病員送到急診室時，護士在醫(yī)生未下達醫(yī)囑時即采取救治措施的達99.8%。如：快速液體復(fù)蘇、也頗或鉗夾止血、胸外心臟按壓、穿休克褲、吸氧、吸痰、氣管插管、抽血做交叉配血實驗、采集化驗標(biāo)本、導(dǎo)尿、配合檢查、執(zhí)行口頭醫(yī)囑，負(fù)責(zé)搶救現(xiàn)場、觀察病情、詳細記錄、執(zhí)行手術(shù)準(zhǔn)備等等，這些都需要護士具有熟練地技術(shù)和應(yīng)急本領(lǐng)，而這些，都來自于平時有計劃、有組織、分層次、多形式的業(yè)務(wù)訓(xùn)練，工作中經(jīng)�？偨Y(jié)經(jīng)驗，分析搶救成功與失敗的經(jīng)驗及開展各種理論學(xué)習(xí)和創(chuàng)傷搶救的演習(xí)，練就一套緊急救治的基本功。我們在工作中應(yīng)從細小處做起，加強基本功訓(xùn)練，嚴(yán)格按操作規(guī)程進行，遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則，熟練掌握各種護理技術(shù)，加強自身素質(zhì)修養(yǎng)，做一名合格的急診科護士。
急診科實習(xí)心得15
經(jīng)過本段時間在急診科的實習(xí)，我深刻地了解到急診科工作的重要性。這里不僅接診普通的病人，還要收治經(jīng)120急救入院的危重病人。這些病人往往具有著急、忙、雜的特性，這也就注定急診室的工作非常具有挑戰(zhàn)性。對于危重急癥病人的首診和搶救,具有很多不確定性因素，例如診斷不明、病情不清、變化迅速......而且病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼等情緒，需要妥善處理。
急診不同于病房，在病房醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通，及時了解患者的需求，建立良好的護患關(guān)系。然而在急診，在這個對于患者而言比較陌生的環(huán)境，在較短時間內(nèi)患者及患者家屬難以和醫(yī)護人員建立良好的信任關(guān)系，因此治療期間醫(yī)護人員的每一個細微動作甚至言談都會對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。因此，積極地與患者溝通是對于急診科醫(yī)護人員來說顯得尤為重要。
在急診實習(xí)的這段日子里，我學(xué)會了很多與患者建立良好信任關(guān)系的方法：
1、對于對醫(yī)院環(huán)境陌生的'患者，我們積極主動地詢問，熱情的為其引導(dǎo);
2、對于行動不便的患者我們予以攙扶或協(xié)助用輪椅送至診室，為其測量生命體征，交予診室的護士;
3、對于需要去病房治療的患者，我們?yōu)槠浼氈碌闹该鞑》康奈恢�，避免患者跑冤枉�?
4、對于患病時間長而并不危重的病人，我們建議他去門診就醫(yī)，耐心的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間，便于患者的安排。
雖然一個微笑的表情，一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛，但卻能迅速縮短護患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開展下面的護理工作。
急診搶救室是急診科的核心，搶救室的工作也相當(dāng)?shù)仄D巨。在搶救室工作需要有相當(dāng)熟練地?fù)尵燃记桑杏龅骄o急情況理智分析的能力，而且需要很好的配合醫(yī)生實施搶救的協(xié)作能力。每當(dāng)接收一個病人來搶救室，我們都要立刻進行心電監(jiān)護、吸氧、監(jiān)測血壓、建立靜脈通道、抽血化驗等工作為后續(xù)的藥物治療做好準(zhǔn)備。值得注意的是在應(yīng)用急救藥品的時候要隨時記錄并觀察病人的病情，急救藥品的作用、副作用、常規(guī)應(yīng)用劑量、安全值都要掌握。而且在搶救室工作，搶救器械的使用要熟練正確以保證在搶救時能給予患者最有效的治療。搶救結(jié)束要補寫護理搶救記錄，并嚴(yán)密監(jiān)測病情，及時處理問題。除此之外在搶救室工作還要熟悉每種急危病癥的臨床表現(xiàn)、病情變化的監(jiān)測以及搶救方案，只有在平時的工作中不斷總結(jié)才能快速成長。
我非常感謝這些天來急診科的醫(yī)生和護士們?yōu)槲覀魇谧o理知識和技巧，在急診科這個大家庭，每個人都是我的老師，每種經(jīng)歷都是我的人生財富。要做好一名優(yōu)秀的急診科護士，我要學(xué)的東西還很多很多。我將會在以后的時間里不斷提高護理質(zhì)量，更好地為患者服務(wù)。
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