外科實(shí)習(xí)心得
當(dāng)我們積累了新的體會時(shí),可以將其記錄在心得體會中,如此可以一直更新迭代自己的想法。那么問題來了,應(yīng)該如何寫心得體會呢?以下是小編為大家收集的外科實(shí)習(xí)心得,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
外科實(shí)習(xí)心得1
時(shí)間過得真快,轉(zhuǎn)眼我已結(jié)束第三個(gè)科室肝膽外科的實(shí)習(xí)生活;仡欉@些日子,酸甜苦辣,相信每位實(shí)習(xí)生都有一種屬于自己的感悟。在肝膽一區(qū)的6周實(shí)習(xí)生活中,我受益頗多,要出科了,卻有好多的不舍。
對于我們實(shí)習(xí)生,科室里的老師們都很重視,每周的實(shí)習(xí)安排也井然有序,讓我們能夠循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長,在此對各位老師表示由衷的感謝。
記得第一天來到科室的我,帶著惶恐不安的心情杵在護(hù)士站,幸而護(hù)士長馮愛芳老師熱情接待了我們并向我們介紹肝膽外科的基本情況,為了讓我們能更好的融入肝膽一區(qū)這個(gè)大家庭,我的帶教老師呂婷向我安排了工作內(nèi)容,并一再對我強(qiáng)調(diào)核對,安全的重要性。從入科到現(xiàn)在,我從最開始的忐忑不安到現(xiàn)在可以在老師監(jiān)督下獨(dú)自處理一些簡單的問題,我想這可能是我們進(jìn)入科室的第一大收獲吧!大家都在慢慢學(xué)會適應(yīng),學(xué)著在新的環(huán)境中快速成長。第二大收獲便是能在老師的指導(dǎo)下自己動手實(shí)踐,查漏補(bǔ)缺,將靜脈輸液、皮下注射、肌肉注射都練得更加熟練和規(guī)范,通過自己動手并不斷的摸索,一步步掌握這些技術(shù)的要領(lǐng),提高自己的綜合能力。
對我來說,初入臨床對未知的知識和操作都充滿好奇,熱情能抵人文關(guān)懷,但學(xué)識卻不夠應(yīng)用,一切都是懵懂無知,課文上沒有被我學(xué)精的,或者已然被我遺忘的醫(yī)學(xué)知識,在需要用腦的`時(shí)候都顯得蒼白無力。由于短暫的記憶而遺忘老師剛剛交代的東西,或者剛剛給我講解的知識。故而老師講的科室的一些藥物配伍禁忌都要牢記在心,各種藥物的作用、用法,在換液前都要仔細(xì)的核對,需看清楚病人使用的兩種藥物之間有沒有反應(yīng),需不需要沖管,當(dāng)然這些所有的一切都要在帶教老師的指導(dǎo)下完成,不能獨(dú)自操作,這可能才是真正進(jìn)入臨床以后才能體會到:護(hù)理工作其實(shí)遠(yuǎn)遠(yuǎn)要比想象中復(fù)雜的多,雖然有很多人并不理解我們的工作,可是通過這些天的學(xué)習(xí),我已經(jīng)深刻認(rèn)識到護(hù)士這個(gè)職業(yè)平凡卻又偉大,一個(gè)好的護(hù)士,一定要自己先認(rèn)可自己的職業(yè),然后踏踏實(shí)實(shí)做好自己的每一項(xiàng)工作,多用一點(diǎn)心,那怕再忙,該查對的一定要查對,絕不能輕視,我們的每一個(gè)動作所做的每一件事都關(guān)乎著病人的生命。
時(shí)間真是個(gè)奇怪的東西,看似漫長的6周,在迷迷糊糊、懵懵懂懂的“小跟班生活”中稍縱即逝,好像昨天還沉浸在抱怨重病室的繁忙勞累、早出晚歸、按部就班的負(fù)能量煙霧中,今天卻不得不與肝膽一區(qū)揮手告別,臨走真心不舍。和老師、病人、同學(xué)相處共事的一幕幕在腦海中如電影片段閃過,記錄著我的傻氣矯情、慌亂苦惱、沉穩(wěn)欣喜。如果你問我最大的收獲是什么,我會說“工作中懵逼和無奈的表情越來越少”。然而正如朱自清所說,當(dāng)我洗臉時(shí),時(shí)間從指縫中滑走。我們現(xiàn)在才剛剛適應(yīng)了科室的一切流程,和老師同學(xué)打成一片,可是就要出科了,大家都有太多的不舍,科室的每一個(gè)老師都非常的耐心、溫柔,將自己的經(jīng)驗(yàn)傾心相授,毫不保留。
非常感謝肝膽一區(qū)的各位老師,你們對同學(xué)們關(guān)心又愛護(hù),像知心大姐姐一樣,教會了我們好多東西,讓我們在初入臨床感受到了溫暖與關(guān)懷,同時(shí)也讓我們邁向未來的腳步更加堅(jiān)定!
外科實(shí)習(xí)心得2
經(jīng)過一特別月的實(shí)習(xí),總的來說自己受益匪淺,主要學(xué)到了一些關(guān)于成人推拿的基本手法,如:擺動類、摩擦類、振動類、擠壓類、叩擊類、等手法操作;還有小二推拿基本手法,如:推法、揉法、拿法、摩法、捏法等手法要領(lǐng)。因?yàn)橥颇玫氖址ê土Χ仁且惶貏e需要長期學(xué)習(xí)和磨練的過程,只有在不斷學(xué)習(xí)過程中改變和完善,從而達(dá)到最佳的治療效果。
在這實(shí)習(xí)的過程中,也暴露了一些問題,主要是學(xué)習(xí)的理論與實(shí)踐不能熟練的`結(jié)合運(yùn)用。通過在推拿科的實(shí)習(xí),雖然每次動手做完一特別病人,老師都會重新做一遍,或者是讓我們跟著帶教老師一塊兒做。但是,正是這樣一次次的練習(xí)讓我學(xué)到了一些臨床應(yīng)用知識,同時(shí)也讓我溫習(xí)了所學(xué)的理論與實(shí)踐知識,鍛煉了我的動手能力。在這動手的過程中,老師還會不斷地提醒和糾正我的動作和要領(lǐng),是我不斷在練習(xí)中完善這門技術(shù)。
總之,對于接下來的實(shí)習(xí),要繼續(xù)保持積極的熱情,認(rèn)真的對待每一次的練習(xí)和實(shí)踐,讓自己不斷在實(shí)踐中積累經(jīng)驗(yàn),在經(jīng)驗(yàn)中完善自己,為今后的工作打下基礎(chǔ)。
外科實(shí)習(xí)心得3
在外科我更能體會到何謂“三分治療,七分護(hù)理”。外科護(hù)理工作相當(dāng)繁重,護(hù)士排的班種也多,分工更細(xì)。跟著老師上過主班、辦公班、連班、晨晚班、中夜班等。對于大致的工作程序都了解了_分,其中還是基礎(chǔ)護(hù)理占比較多的份額,也有?谱o(hù)理,如T管的護(hù)理,更換引流袋,飲食指導(dǎo)及宣教還有各種檢查或手術(shù)前后的護(hù)理準(zhǔn)備觀察等。
外科中的護(hù)理有著舉足輕重的作用,特別是在檢查與手術(shù)前后。能看著病人在病房得到優(yōu)質(zhì)的治療護(hù)理后安返回家則是給我們的獎(jiǎng)勵(lì)與鼓舞。
感動老師給與的耐心指導(dǎo),無論是知識或技能,抑或者工作習(xí)慣等方面。在這里,不僅是我的帶教老師,還有肝膽科所有的護(hù)士老師。就在肝膽科我還是個(gè)新生,很多方面都不甚熟悉明白時(shí)。不管是理論知識不夠扎實(shí)回答不上問題,護(hù)理操作技能不嫻熟時(shí)有違規(guī)操作的,老師都微笑的鼓勵(lì),細(xì)心點(diǎn)評不足之處,沒有絲毫的生氣與不耐煩,所有的點(diǎn)滴都烙在我的心頭。
即使只是測血糖這種小治療在可以熟練操作之后,老師說了句“以后會越來越好”,就這么一句短短樸實(shí)的'話語,給與我的卻是莫大的鼓勵(lì),也會與我之后的實(shí)習(xí)生活一塊走過實(shí)現(xiàn)。
收獲的不僅是工作中學(xué)到的知識與經(jīng)驗(yàn)工作總結(jié)。每周一次的教學(xué)查房也讓我受益匪淺。像教學(xué)組長講的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及護(hù)理,帶教老師講的膽囊疾病的特殊檢查與護(hù)理、膽道疾病病人的護(hù)理。所有的這些都是對我理論知識的鞏固與補(bǔ)充,讓我更好的掌握基礎(chǔ)的?萍膊〖白o(hù)理等知識。
感謝,即將出科,把深深的感謝與祝福獻(xiàn)給肝膽胰腺外科的所有醫(yī)護(hù)人員,還有阿姨們!祝各位在未來的時(shí)間里身體健康,在各方面有新的突破與進(jìn)展!
本人在外科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬老師,工作積極,認(rèn)真負(fù)責(zé)。在老師認(rèn)真的指導(dǎo)下,熟悉掌握了外科無菌技術(shù)操作,手術(shù)前備皮,術(shù)前術(shù)后護(hù)理,熟悉換藥,拆線,包扎,各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置,掌握了外科常見器械,物品的清潔消毒,污染敷料的處理。
同時(shí)也掌握了大手術(shù)如胃癌,膽囊結(jié)石,結(jié)腸癌,直腸癌的術(shù)后應(yīng)注意觀察的內(nèi)容。能夠獨(dú)立承擔(dān)普外科常見的急腹癥-闌尾炎,術(shù)前的準(zhǔn)備工作和術(shù)后的護(hù)理工作。這段實(shí)習(xí)期間,使我了解到,普外科是手術(shù)科室,要求護(hù)士具備短時(shí)間處理大量問題的應(yīng)急能力及較強(qiáng)的技術(shù)水平。希望在下一個(gè)科室學(xué)到更多知識,提高自己的能力。
外科實(shí)習(xí)心得4
去肝膽外科輪轉(zhuǎn)的第一周,因?yàn)榻堂刂芙嚼蠋熑プ霰茄适米拥暮怂釞z測了,我被安排在劉源老師帶教的廖主任組,他們組有規(guī)培學(xué)長在,即使病人較多(17左右),也很少讓我們實(shí)習(xí)生換藥及寫大病歷。當(dāng)然想做也可以主動提出來。第一周是比較水的一周。
這周,周老師一回來,肝膽外科的實(shí)習(xí)就完全不一樣了。周老師非常非常負(fù)責(zé),說之前忙著等級復(fù)評,沒時(shí)間管我們實(shí)習(xí)生,表示很愧疚,這周開始要好好教我們。回來的第一天,給我們?nèi)齻(gè)實(shí)習(xí)生上了將近1小時(shí)的'入科培訓(xùn)。每天每時(shí)每刻,只要在他面前他都會向我們提出外科問題,布置回家作業(yè),第二天提問檢查。記得有一天中午,他很熱情地叫我和丹妮一起去醫(yī)院食堂吃飯,吃著吃著,不知道為啥突然開始問醫(yī)學(xué)問題,還叫我們不要拘束……
好多次,采完床邊病史后,在較為年輕、善解人意的病人面前,給我們和病人一起小講課。(講到,不咋說話的我們都渴了,他還沒歇下來的意思。感覺外科老師都是神仙,不用喝水,也不用去洗手間。)有時(shí),在辦公室,我們仨圍著他,他點(diǎn)著ppt小講課,時(shí)不時(shí)輪流cue我們,翻譯英文文獻(xiàn)、回答ppt上的問題。
寫大病歷后也會面對面修改。
還會非常熱情地喊你一起去觀摩手術(shù)。運(yùn)氣好,還能上臺扶鏡。運(yùn)氣再好一點(diǎn),扶個(gè)把小時(shí)的腹腔鏡。用周老師的話來說,來外科怎么能不看手術(shù)呢,庖丁解!鲧R也是一門學(xué),扶鏡扶得好才有機(jī)會做手術(shù)的嘞……再在我們科室呆一個(gè)月,我保證你能學(xué)會切闌尾手術(shù),要不要我?guī)湍阆蚩平炭粕暾堃幌隆?/p>
剛剛了解到,我下周去肝膽外科的室友“小葵”被要求下周一去門診找他……不知道會發(fā)生什么有意思的事情??
總的來說,周老師真的非常適合當(dāng)醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院的教學(xué)老師???????。這個(gè)科室很適合想要進(jìn)一步鞏固腹外疝、闌尾炎、膽囊炎、胰腺炎、胃部疾病等外科知識和手術(shù)的同學(xué)。
外科實(shí)習(xí)心得5
忙碌的外科實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)結(jié)束后,就去了兒科。兒科分為兒內(nèi),兒外,一共4周時(shí)間。首先去的是兒內(nèi)。第一次進(jìn)入病房,覺得很干凈,病床突然小了一號,看到的都是些小朋友。整個(gè)病區(qū)分為2個(gè)部分,前面的是常見疾病,比如支氣管肺炎,腹瀉,內(nèi)分泌疾病等,還有個(gè)搶救室,里面則收治了早產(chǎn)兒。曾經(jīng)有個(gè)2個(gè)床位房間,但收治了1個(gè)孩子居然患阿米巴痢疾(經(jīng)口傳播,主要表現(xiàn)為腹痛,腹瀉,排出果醬樣糞便,有腥臭味,主要流行于熱帶與亞熱帶,上海少見)。
而后面的則是急淋,再障等的孩子,一般情況下,醫(yī)護(hù)人員也盡量避免出現(xiàn)病區(qū)后部分。因?yàn)檫@些孩子都是化療病人,自身免疫力低下,如果人員流通過度的話,容易引起這些孩子的感染。在大量的化療藥物作用下,他們都是光頭,面色蒼白。并且由于長期化療藥物的刺激,使的他們的靜脈脆性增加。一天的補(bǔ)液,常會打上好幾次頭皮針。我看到最大的孩子,也就12歲,最小出生才幾個(gè)月。后來聽其她同學(xué)說,那個(gè)12歲的女孩,最終還是死于并發(fā)癥感染,不過那是后來的.我出科的事情了。內(nèi)科的早上是最熱鬧的,鬧到耳朵也要聾了。整個(gè)病區(qū)集體大合哭,哭的撕心裂肺的。
外科實(shí)習(xí)心得6
來心胸外科已經(jīng)第四個(gè)星期了,轉(zhuǎn)眼又要離開了。在離別中遇見。這句話用來說我們太適合不過了。總是在離開,又總是在遇見。告別熟悉的老師,到達(dá)新的環(huán)境;蛟S只有離開才能遇見吧!我知道這是一種成長。
在心胸外科我學(xué)到了很多東西。我的老師趙雪蓮老師是一個(gè)特別勤勞,認(rèn)真而負(fù)責(zé)的一位老師,還記得來科室的她對我說的第一句話便是 讓我們共同學(xué)習(xí)! 心胸外科是接觸的第一個(gè)真正意義上的外科。由于上個(gè)科室是呼吸內(nèi)科,與之對比下讓我真正的感受到了內(nèi)科和外科的差別。在內(nèi)科治療多為保守,同樣是肺癌的病人,在心胸外科大多數(shù)會進(jìn)行手術(shù)治療,而內(nèi)科的治療就相對保守多半會選擇化療或者放棄治療。在呼吸內(nèi)科時(shí)幾乎沒有碰到過手術(shù)病人,而在外科就恰恰相反,手術(shù)病人很多。特別是心胸外科,一般手術(shù)較大,通常手術(shù)后很少有直接回病房的,通常都是送到ICU觀察,待病情穩(wěn)定后再送回病房。在心胸外科最常見的是氣胸,其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損,主動脈關(guān)閉不全較為常見)然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術(shù)前術(shù)后的差異較大,術(shù)前就醫(yī)時(shí)可能就是單純的咽不下東西,覺得吞咽困難,術(shù)后病人一般需禁食一個(gè)星期,這一個(gè)星期病人會比較難受,因?yàn)閭谔弁,加上食管癌手術(shù)將胃上提到胸腔,可使肺受壓,易發(fā)生肺不張;颊呖赡艹霈F(xiàn)煩躁不安,呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。我們應(yīng)鼓勵(lì)并協(xié)助患者進(jìn)行深呼吸及有效咳嗽、咳痰,幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠,可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入,已達(dá)到稀釋痰液的目的。通常術(shù)后一個(gè)星期病人病情穩(wěn)定后,逐漸開始進(jìn)食,病情的恢復(fù)就會較為順利了。還有在外科的輸液滴數(shù)并不會像呼吸內(nèi)科控制的那么嚴(yán)格,因?yàn)楹粑鼉?nèi)科大多數(shù)為老年患者。心功能不那么好,而外科除了心臟病人的滴數(shù)需嚴(yán)格控制外,其余的病人基本上可以滴個(gè)70滴左右。
在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進(jìn)行胸腔閉式引流的.患者。雖然之前在呼吸內(nèi)科也有見到過,可是并沒用真正的護(hù)理過。在心胸外科,趙老師除了教我如何看水柱的波動判斷是否堵管的標(biāo)準(zhǔn),還教我如何更換胸腔閉式引流瓶,如何更換引流袋等等。讓我學(xué)到了很多。之前在別的科室我每天對于自己要干的事情沒用一個(gè)概念,總覺得就是換藥拔針,然后老師要我做什么就做什么。而如今,在趙老師的指導(dǎo)下我學(xué)會了看治療單,知道了自己每天的工作,而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。趙老師平時(shí)做事很嚴(yán)謹(jǐn),對待我的要求也很嚴(yán)格,雖然常常被老師說的很沮喪,甚至有些怕老師,心里埋怨老師?墒腔丶液笞屑(xì)想想老師的話我又得到了收獲。非常感謝趙老師帶給我的成長,雖然我不是您最優(yōu)秀的學(xué)生,但是您帶給我的,確實(shí)一筆無法衡量的財(cái)富!
未來一直在路上。愿明天可以做的更好。加油!
外科實(shí)習(xí)心得7
短短一個(gè)月的泌尿外科實(shí)習(xí)生活已接近尾聲,回顧這段時(shí)間的實(shí)習(xí)生活,我感受很深。在泌尿外科實(shí)習(xí)期間,通過宋玲老師的幫助和指導(dǎo)以及自己的實(shí)踐,我熟練掌握了泌尿外科各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真學(xué)習(xí)了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術(shù)、尿道口護(hù)理、留置導(dǎo)尿術(shù)等?谱o(hù)理操作,嚴(yán)格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進(jìn)一步規(guī)范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護(hù)理操作。認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,實(shí)習(xí)期間,始終以”愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加護(hù)理查房,,通過自己的親手實(shí)踐,我學(xué)到了很多教科書上沒有的知識。
在泌尿外科每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對我來說每個(gè)部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。在這個(gè)法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)的今天,依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,這就要求現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量更加全方位、全過程的讓病人滿意,護(hù)理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,還須使自己的理論水平與實(shí)踐水平有一定提高。
通過這段時(shí)間的實(shí)習(xí),我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng),謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點(diǎn),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).爭取在今后的工作中,取得更大的進(jìn)步。
在本科室實(shí)習(xí)期間,我能嚴(yán)格遵守科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,不遲到,不早退。對于各項(xiàng)操作能獨(dú)立的完成。在這個(gè)科室實(shí)習(xí)期間我上過監(jiān)護(hù)室也上過連夜班。我清楚的`知道監(jiān)護(hù)室的責(zé)任,
也知道上連夜班的辛苦。在這個(gè)科室實(shí)習(xí)期間我跟著我的帶教老師大多數(shù)是上手術(shù),見到的大多數(shù)病人都是急性的,而且是要馬上手術(shù)的,在手術(shù)室里,無菌觀念是很強(qiáng)的,我們要對病人負(fù)責(zé),也要對我們負(fù)責(zé),第一次上手術(shù)我的帶教老師就給我從刷手,穿無菌衣,戴無菌手套都給我細(xì)心的講了一遍,現(xiàn)在我上手術(shù)這些對我來說都是很輕松地。我上過的手術(shù)有急性闌尾炎,急性胰腺炎,腸梗阻,膽結(jié)石。每天我們的任務(wù)就是給病人行膀胱沖洗,換引流袋呀,給傷口消毒呀等等,有時(shí)間就到病房觀察病人的病情變化,看有沒有其他的并發(fā)癥出現(xiàn),對于監(jiān)護(hù)室里面的病人要時(shí)刻觀察他的生命體征外,還不能斷藥。在這里我有時(shí)還給病人測量血壓,就是打甘露醇和甘油果糖?傊褪遣煌5脑诟鱾(gè)病房中穿梭,以便了解病人的病情變化,早發(fā)現(xiàn)問題,早給我的帶教老師提出來,然后和老師共同商量早解決。每天雖然人還是覺得很累。,但是我的心里卻很踏實(shí)。
在實(shí)習(xí)過程中本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度認(rèn)真履行實(shí)習(xí)醫(yī)生職責(zé)。嚴(yán)格要求自己尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到、不早退,踏實(shí)工作,努力做到醫(yī)務(wù)工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),以愛心細(xì)心耐心為基本,努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤。想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。通過半年多的實(shí)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記醫(yī)生職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).我希望在以后得學(xué)習(xí)期間不斷得充實(shí)自己,早而成為一名合格的醫(yī)務(wù)工作者。
外科實(shí)習(xí)心得8
通過這段時(shí)間的實(shí)習(xí),我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng),謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的`不足之處,保持自己的優(yōu)點(diǎn),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).爭取在今后的工作中,取得更大的進(jìn)步。
在實(shí)習(xí)期間,是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過渡,使我覺得臨床工作的特殊性與必要性,以前在學(xué)校所學(xué)都是理論,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作并非想象那么簡單,并非如書上所寫那么典型,好多時(shí)候都要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會才會慢慢積累經(jīng)驗(yàn),一轉(zhuǎn)眼,一個(gè)月的實(shí)習(xí)一結(jié)束,有苦有樂,有酸有甜,相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道。
外科實(shí)習(xí)心得9
實(shí)習(xí),我的身份將從一個(gè)學(xué)生變?yōu)榱艘粋(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士,生涯環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對象將從老師,同窗改變?yōu)獒t(yī)生,護(hù)士,病人。對這三大轉(zhuǎn)變,對于如何做一個(gè)合格的實(shí)習(xí)護(hù)士,雖說老師對我們已是千叮嚀萬吩咐,可我心里仍是惴惴不安,一時(shí)光難以適應(yīng),怕被帶教老師說,怕自己做得比別人差,不知道從什么方面入手??
開始實(shí)習(xí)的時(shí)候我們什么都不懂,更不敢容易著手。老是跟在帶教老師的后面細(xì)心察看,不放過老師的每一個(gè)操作細(xì)節(jié),認(rèn)真的做著筆記,固然如斯還是有許多不懂的地方,讓我有種挫敗感,在老師眼前認(rèn)為自己是那么的微小。一開始遇到不懂的我都不敢啟齒問,只是機(jī)械的在盡量記錄下老師們每一步是怎么做的。越是怕犯錯(cuò),越是不敢動手做。
“這樣是不對的'。”
前輩和老師都如此告誡我。
我也認(rèn)為我這樣什么都不做,什么都不敢干,完全像一個(gè)見習(xí)生只會看而不敢于實(shí)際操作是不對的做法。于是我開始鼓起勇氣做一些簡單的非侵入性操作——比如測量體溫和測血壓,雖然是每天都需要的單調(diào)的檢測生命體征,但是我依然盡力完成的認(rèn)真。
可是依舊還是有由于我的不仔細(xì)而出現(xiàn)的小事故發(fā)生:比如某次測量體溫后,我輕點(diǎn)體溫表的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)少了一根。
老師說,重要的不是體溫計(jì),而是體溫計(jì)如果被壓斷了,無論是里面的水銀還是碎玻璃都會給人體造成傷害。
我對此非常緊張和愧疚,生怕那一根體溫計(jì)會給病人帶來傷害。我同時(shí)也深刻的感到了我的行為的不仔細(xì)對病人和老師帶來的困擾,對此很是愧疚。
雖然最后那跟體溫計(jì)最后也沒有找到,但是萬幸也沒有病人被那根體溫計(jì)給壓傷,不過我在這件事中,生科體會到了我對病人不夠關(guān)心,責(zé)任感不夠強(qiáng),為此感到深深的愧疚。
在進(jìn)入臨床之前,護(hù)理部陸老師給我們開會,告訴我們在臨床實(shí)習(xí)的注意點(diǎn):首先,要有安全意識,不僅要保護(hù)自己預(yù)防 這些注意點(diǎn)牢牢地扎根在我的心底,也許這些簡單的話語會成為我畢生做護(hù)士的行為準(zhǔn)則。很感激於老師的悉心教誨!
通過實(shí)習(xí),對本科的典型病——腦出血也有了一定的認(rèn)識,我學(xué)會了對腦出血病人的護(hù)理, 腦出血可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,會出現(xiàn)顱內(nèi)高壓三主征,通過臨床使我掌握了對甘露醇、甘油果糖等降顱內(nèi)壓藥物的靈活應(yīng)用;由于此類患者長期臥床皮膚干燥容易失去彈性,易于受損,當(dāng)發(fā)生皮膚皸裂,產(chǎn)生小的傷口,不重視護(hù)理,極易發(fā)生感染并導(dǎo)致褥瘡;干燥的皮膚要清洗干凈我們協(xié)助此類患者每天定時(shí)翻身、按摩, 減少因長期受壓而引起潰瘍。
說到護(hù)理的瑣碎與復(fù)雜,每天與病人接觸最多的就是我們的護(hù)士,也可以說最能觀察出病人病情變化的也是我們,從每天清晨的第一縷曙光,我們的護(hù)理工作可以說才剛剛開始。整體護(hù)理的實(shí)施從一定程度上雖然也緩解了護(hù)士工作的繁瑣,但是卻提供了更多與患者交流的機(jī)會,以便對患者提供更加適合其身心、社會、文化的需要?梢哉f這兩個(gè)周中,我時(shí)時(shí)刻刻都在體會著這種精神,我也相信這種精神會成為我以后工作的動力源泉。時(shí)時(shí)刻刻鼓勵(lì)我不斷向更高的目標(biāo)邁進(jìn)
外科實(shí)習(xí)心得10
心胸外科是去的第4個(gè)科,本來聽說那邊病人挺少的,想去休閑一下的。但是去了后才明白……
心胸外醫(yī)生分了兩組,一組就只有三兩個(gè)病人,另外一組就有6,7個(gè)。我不幸被分到好多病人那組了……
第一天去就是一份入院。
心胸外的病人主要是外傷(車禍的.多),先天性心臟病,肺部腫瘤,縱隔腫瘤,食管Ca,膿胸,結(jié)核。
外傷病人一般都是肋骨骨折,肺挫傷,再伴有其他部位的骨折,如四肢,鎖骨……還有就是頭部損傷……這種病人要絕對臥床休息,制動。一般不嚴(yán)重的就保守治療,外固定骨折部位,再就要慢滿恢復(fù)拉,呵呵。
先天性心臟病的患者一般是小孩子,行心臟彩超能夠幫忙診斷,室間隔缺損多見,手術(shù)一般選取在學(xué)齡前期做。實(shí)習(xí)的時(shí)候沒碰到先天性心臟病的患者,比較可惜。
肺部腫瘤的患者一般都是50歲以上的,多有常年吸煙史。常用的輔助檢查包括胸部正側(cè)位片,CT,肺功能,支氣管纖維鏡,還有痰細(xì)胞學(xué),胸水查細(xì)胞。一般Ca比較多見,手術(shù)后有的要輔助放化療。
手術(shù)一般選側(cè)臥位,后外側(cè)切口,取掉部分第5肋。如果只是侵犯某葉肺就切肺葉,要不就切除某側(cè)肺。
手術(shù)后要留置引流管,腋中線7肋處一根,鎖骨中線3肋處一根。
縱隔腫瘤,遇到過一個(gè),但是之后沒手術(shù)了,因?yàn)槭中g(shù)風(fēng)險(xiǎn)太大了,一般表現(xiàn)出來的就是壓迫某器官后的癥狀,以壓迫氣管多見。
食管Ca,主要表現(xiàn)為進(jìn)行性吞咽困難,特殊檢查有食管鋇餐造影。手術(shù)切除病變所在,行吻合術(shù)或者重建食道。
膿胸,就是弄個(gè)引流管天天引流,換藥。要不就搞手術(shù)……還有用敏感的抗生素抗菌。
結(jié)核嘛,抗癆結(jié)合手術(shù)……
心胸外的胸腔閉式引流管拔除時(shí)要做到快,拔出后迅速用凡士林紗布堵住引流口,要不就會進(jìn)氣。
外科實(shí)習(xí)心得11
泌尿外科短暫的一個(gè)月實(shí)習(xí)即將結(jié)束。回顧這段時(shí)間的實(shí)習(xí)生活,感觸頗深。
我在泌尿外科實(shí)習(xí)期間,在宋玲老師的幫助和指導(dǎo)下,結(jié)合自己的實(shí)踐,掌握了泌尿外科的規(guī)章制度,認(rèn)真學(xué)習(xí)了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺、尿道口護(hù)理、留置導(dǎo)尿等?谱o(hù)理操作,嚴(yán)格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進(jìn)一步規(guī)范和熟練了靜脈輸液。皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護(hù)理操作。認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊重老師,團(tuán)結(jié)學(xué)生,關(guān)心病人,做到遲到早退,實(shí)事求是,努力規(guī)范護(hù)理工作,理論聯(lián)系實(shí)際。實(shí)習(xí)期間,始終以:“愛、關(guān)懷、耐心”為基本,努力做到“眼、手、足、口”用心為全體患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),嚴(yán)格開展三查七對,嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加護(hù)理查房。通過自己的動手實(shí)踐,我學(xué)到了很多課本上沒有的知識。
泌尿外科的每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不可忽視的一部分。對我來說,每一個(gè)部分都是一次考驗(yàn),是一次難得的寶貴經(jīng)歷。在法制不斷完善,人民法制意識日益增強(qiáng)的今天,依法辦事,依法維護(hù)自己的合法權(quán)益已經(jīng)成為人們的共識,這就要求現(xiàn)代護(hù)理的質(zhì)量更全面,全程讓患者滿意。護(hù)士不僅要了解法律和用法,依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,還要在一定程度上提高自己的理論和實(shí)踐水平。
通過這段時(shí)間的實(shí)習(xí),我特別感謝各位老師前輩的悉心指導(dǎo)。我會牢記他們以身作則的優(yōu)良作風(fēng),謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,會不斷督促自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足,保持自己的優(yōu)勢,全面提高自己的綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),在今后的`工作中爭取更大的進(jìn)步。
一個(gè)月的泌尿外科短期實(shí)習(xí)即將結(jié)束。回顧這次實(shí)習(xí),感觸很深。
泌尿外科是我實(shí)習(xí)的第二站,沒有肝膽外科忙。印象最深的是我在泌尿外科的專業(yè)學(xué)習(xí)。我覺得這叫真正的學(xué)習(xí),不是應(yīng)付。老師給我們講了尿石癥。其中,在尿石癥的健康指導(dǎo)中,老師給我們講了一個(gè)新的知識點(diǎn)。草酸鈣是尿石癥的主要成分。在我們的健康指導(dǎo)中,過去告訴患者少吃含鈣食物。其實(shí)這是錯(cuò)誤的觀點(diǎn)。中國人容易缺鈣,草酸和鈣比草酸更容易結(jié)石病。如果草酸鈣不存在,會更加猖獗。所以中國人不僅要少吃含鈣食物,還要補(bǔ)鈣。結(jié)石患者也要多吃柑橘,堿化尿液。少吃堅(jiān)果等食物。輸尿管分為上、中、下三段,上段在骶髂關(guān)節(jié)之上,中段在骶髂關(guān)節(jié)之下,下段在骶髂關(guān)節(jié)之下。不應(yīng)進(jìn)行輸尿管鈥激光碎石術(shù),以免損傷骨盆。在日常工作中,更加強(qiáng)調(diào)手術(shù)的規(guī)范化,掌握手術(shù)患者的疾病、麻醉方法、手術(shù)方法、術(shù)前術(shù)后護(hù)理常規(guī)、健康指導(dǎo)。老師往往會花時(shí)間講解疾病的病因病機(jī)。感謝老師的鼓勵(lì)和指導(dǎo),我會更加努力。
在泌尿外科實(shí)習(xí)期間,在老師的幫助和指導(dǎo)下,結(jié)合自己的實(shí)踐,掌握了泌尿外科的各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真學(xué)習(xí)膀胱沖洗、尿道口護(hù)理、留置導(dǎo)尿等?谱o(hù)理操作,嚴(yán)格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進(jìn)一步規(guī)范和熟練靜脈輸液、皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護(hù)理操作,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊重老師。團(tuán)結(jié)學(xué)生,關(guān)愛患者,不遲到、不早退、努力工作,努力規(guī)范護(hù)理工作,理論聯(lián)系實(shí)際,始終以“愛、關(guān)懷、耐心”為根本,努力做到“眼、手、腳、口”努力工作,竭誠為全體患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),嚴(yán)格執(zhí)行三查八雙制度,嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加護(hù)理查房。通過自己的動手實(shí)踐,我學(xué)到了很多課本上沒有的知識。
泌尿外科的每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不可忽視的一部分。對我來說,每一個(gè)部分都是一次考驗(yàn),是一次難得的寶貴經(jīng)歷。在法制不斷完善,人民法制意識日益增強(qiáng)的今天,依法辦事,依法維護(hù)自己的合法權(quán)益,已經(jīng)成為人們的共識,這就要求現(xiàn)代護(hù)理的質(zhì)量更全面,全程讓患者滿意。護(hù)士不僅要了解法律和用法,依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,還要在一定程度上提高自己的理論和實(shí)踐水平。
通過這段時(shí)間的實(shí)習(xí),我特別感謝各位老師前輩的悉心指導(dǎo)。我會牢記他們以身作則的優(yōu)良作風(fēng),謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,會不斷督促自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足,保持自己的優(yōu)勢,全面提高自己的綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),在今后的工作中爭取更大的進(jìn)步。
外科實(shí)習(xí)心得12
眾所周知,醫(yī)學(xué)生見習(xí)是由一名學(xué)生成長為一名合格醫(yī)生的必經(jīng)之路,是將課堂中所學(xué)的知識與臨床工作相結(jié)合的過程。在醫(yī)院里面提前感受見習(xí)的氛圍,真正到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域去實(shí)踐,找出自己的不足,為以后的學(xué)習(xí)增添動力!作為一名定向培養(yǎng)的臨床專業(yè)的醫(yī)學(xué)生,這是我的第一次到醫(yī)院見習(xí)。在經(jīng)過深思熟慮之后,我選擇了與以后工作條件相似的廣安區(qū)第二人民醫(yī)院,在征得院方的同意后,進(jìn)行了為期兩個(gè)星期的見習(xí)實(shí)踐工作。由于僅僅是大一的學(xué)生,沒有過硬的專業(yè)知識,我主要是在一旁觀看學(xué)習(xí),但短短十四天對我來說,仍然受益匪淺。
首先,我先介紹一下我所見習(xí)的單位。廣安區(qū)第二人民醫(yī)院始建于1952年,是花橋片區(qū)內(nèi)的唯一一所綜合性二乙級醫(yī)院,占地面積約16000平方米,建筑面積約13000平方米。目前醫(yī)院開設(shè)床位120張,全院設(shè)科室24個(gè),臨床科室1個(gè),醫(yī)技科室6個(gè),職能科室7個(gè)。我所見習(xí)的科室是住院外科。我所做的工作,就是觀察醫(yī)護(hù)人員的日常工作,以及同醫(yī)生一起查房,做一些小傷口的消毒、包扎工作,這些看似簡單的工作,卻處處都蘊(yùn)藏著學(xué)問。
下面我將從制度、技術(shù)、思想和個(gè)人方面闡述我的心得體會。醫(yī)院所有的醫(yī)護(hù)人員都要嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。早上8點(diǎn)正式上班前提前15分鐘上崗。進(jìn)行交班:由當(dāng)晚值班的醫(yī)生護(hù)士匯報(bào)當(dāng)晚住院病人以及當(dāng)晚入住的.病人的情況,交班后各負(fù)責(zé)人員即隨主任或上級醫(yī)師查房,了解病人情況,聆聽病人主訴,對病人進(jìn)行必要檢查。在言語方面,必須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。查房完畢,各個(gè)醫(yī)師根據(jù)自己病人的當(dāng)天情況寫病歷和醫(yī)治方案。在這期間,我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員真的很辛苦,每天都要微笑面對每一個(gè)病人及家屬,給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問題,從來沒有見到過。這種嚴(yán)謹(jǐn),這種一切為了病人的心,真的讓人感動。
在十多天的觀察中,對于醫(yī)護(hù)方面的常識我了解了不少。掌握了常見創(chuàng)傷的消毒、包扎、換藥,學(xué)會了外科手術(shù)常用的持針器、止血鉗等的使用,了解了病歷的書寫以及出院、住院、入院所需辦理的手續(xù)流程及參加農(nóng)村合作醫(yī)療所需辦理的手續(xù)與流程。近距離觀看了闌尾切除手術(shù),結(jié)合書本上學(xué)習(xí)的關(guān)于闌尾的知識,更深刻的了解了闌尾手術(shù)的流程和注意事項(xiàng)。
醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠有這樣的論述:“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦!币虼耍t(yī)生必然要掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù),同時(shí)更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的品格。從這幾天的實(shí)踐觀察中,每位醫(yī)護(hù)人員的真誠笑容,對病人和家屬的親切問候,都深深地打動著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。要做一個(gè)好的醫(yī)生,首先要有好的品德。我一定會牢記于心的。
雖然我不是真正意義上的醫(yī)生,但是我有著真心求學(xué)的態(tài)度。在十多天與醫(yī)院的親密接觸中,我明白了,知識是永遠(yuǎn)學(xué)不完的,實(shí)踐才是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。而作為見習(xí)生,要做到:待人真誠,學(xué)會微笑;對工作對學(xué)習(xí)有熱情有信心;善于溝通,對病人要細(xì)致耐心,對老師要勤學(xué)好問;主動出擊,不要等問題出現(xiàn)才想解決方案;踏踏實(shí)實(shí),不要驕傲自負(fù),真正在實(shí)踐中鍛煉能力。再過三年我將真正走進(jìn)醫(yī)院實(shí)習(xí),這次的經(jīng)歷為我以后的學(xué)習(xí)提供了經(jīng)驗(yàn)。
以上就是我兩周的醫(yī)院實(shí)地學(xué)習(xí)實(shí)踐的體會。通過實(shí)踐,我更加堅(jiān)定了學(xué)醫(yī)的信念。相信在以后的學(xué)習(xí)中,我將時(shí)刻以高標(biāo)準(zhǔn)要求自己,為圓我的醫(yī)學(xué)之夢而奮斗下去。
外科實(shí)習(xí)心得13
護(hù)理禮儀
端莊的儀表與優(yōu)美的體態(tài).實(shí)際上是一種無聲的語言,再加上和藹的態(tài)度、微笑的表情、動聽的'語言,不但能留給患者良好的第一印象.而且能引發(fā)患者精神上積極的情感體驗(yàn),同時(shí)增強(qiáng)患者對實(shí)習(xí)生的信任感。因此,要對實(shí)習(xí)生諸如從打接電話、迎送病人到護(hù)理操作、著裝禮儀等細(xì)節(jié)多做示范,并要求實(shí)習(xí)生掌握服務(wù)用語和禁語。
基本理論和基本操作
帶教老師進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理知識及?萍膊∽o(hù)理常規(guī)的講解,如肌肉注射,靜脈輸液,皮試的做法,顱骨牽引的護(hù)理、脊柱患者翻身方法,頸椎,腰椎術(shù)前術(shù)后常規(guī)護(hù)理,帶教老師講解、示范為主,鼓勵(lì)護(hù)生多看、多問、多動手;A(chǔ)操作在示范操作規(guī)程的同時(shí),盡量多傳授臨床經(jīng)驗(yàn),著重突出遇到問題的解決辦法,強(qiáng)調(diào)三查七對,無菌原則和愛傷觀念。
雙向反饋告訴學(xué)生
科室在每批學(xué)生實(shí)習(xí)完出科前,必須進(jìn)行理論及操作技能考核,由護(hù)士長與帶教老師參加監(jiān)考及問卷,記錄成績,并請各帶教教師對學(xué)生的政治思想、工作作風(fēng)、勞動紀(jì)律、實(shí)習(xí)態(tài)度、業(yè)務(wù)水平進(jìn)行總結(jié)。評選優(yōu)秀學(xué)生,實(shí)習(xí)結(jié)束上報(bào)護(hù)理部。根據(jù)激勵(lì)理論,一定的外部刺激可以激發(fā)人的行為動機(jī)。征求護(hù)生對帶教的意見和要求,分析總結(jié),改進(jìn)、促進(jìn)了護(hù)理教學(xué)質(zhì)量的不斷提高。
充分有效的入科教育可以增強(qiáng)師生之間的感情.促進(jìn)學(xué)生良好的依從性;增強(qiáng)學(xué)生的紀(jì)律觀念,有效減少違紀(jì)事件和醫(yī)療糾紛的發(fā)生;增強(qiáng)學(xué)生對職業(yè)特點(diǎn)和職業(yè)道德的認(rèn)識;加快學(xué)生適應(yīng)臨床護(hù)理。因此,入科教育在護(hù)理臨床帶教中是必不可少的是護(hù)生實(shí)習(xí)的第一步,且是極其重要的一步,帶教教師要引起足夠重視。
外科實(shí)習(xí)心得14
在胸外科實(shí)習(xí)的一個(gè)月就要結(jié)束了。這期間,雖然有時(shí)候挺累的,但我也挺高興的,每一天都能學(xué)到新知識。重要的是老師人好。因?yàn)槔蠋熒限k公班,所以是幾天后才跟的帶教老師,才轉(zhuǎn)科來,很多操作基本都是從零開始,我這個(gè)人適應(yīng)潛力不好,每到一個(gè)科室都要適應(yīng)那么兩三個(gè)禮拜,加上剛開始有些緊張,多虧老師的指導(dǎo)幫忙,我克服害怕膽小的心理,不但操作技術(shù)有了進(jìn)步,對本科專科的基礎(chǔ)護(hù)理操作技術(shù)能夠熟練進(jìn)行。無菌觀念也增強(qiáng)了,并能配合醫(yī)生給病人行頸內(nèi)深靜脈穿刺術(shù)。
在本科,學(xué)習(xí)了氣胸,胸腔引流等護(hù)理,了解了本科常見病的護(hù)理,像科里很多病人都有一個(gè)氣球。一開始不明白。之后問老師。才明白是有些病人術(shù)后為防止肺不張和墜積性肺炎,用吹氣球來鍛煉肺部功能的。而病人由于肺部呼吸功能減弱,氣管中痰液不易排出,會導(dǎo)致肺部感染。如果痰液過多,還可能引起氣管堵塞。
所以除進(jìn)行吹氣球鍛煉外,還要幫忙患者多拍拍背,使痰液排出。在本科,掌握了常見的'器械,物品的清潔消毒,污染輔料的處理等。在那里我學(xué)會了很多東西,但仍有不足和需要改善的地方,如有些操作還不夠熟練等。需要加強(qiáng)練習(xí)。我也會繼續(xù)努力的!
外科實(shí)習(xí)心得15
轉(zhuǎn)眼間,一個(gè)多月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落,在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),以馬克思主義,嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動經(jīng)常化,將理論與實(shí)際相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施、有記錄。實(shí)習(xí)期間,始終以“愛心、細(xì)心、耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在外科的實(shí)習(xí)工作中,本人嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加護(hù)理查房,熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及?谱o(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,及時(shí)完成交接班記錄。能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)并完成術(shù)后護(hù)理及觀察。在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作,對科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對。通過學(xué)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,做一名合格的.護(hù)士。
心胸外科是去的第4個(gè)科,本來聽說那邊病人挺少的,想去休閑一下的。可是去了后才知道……
心胸外醫(yī)生分了兩組,一組就只有三兩個(gè)病人,另外一組就有6,7個(gè)。我不幸被分到好多病人那組了……
第一天去就是一份入院。
心胸外的病人主要是外傷(車禍的多),先天性心臟病,肺部腫瘤,縱隔腫瘤,食管Ca,膿胸,結(jié)核。
外傷病人一般都是肋骨骨折,肺挫傷,再伴有其他部位的骨折,如四肢,鎖骨……還有就是頭部損傷……這種病人要絕對臥床休息,制動。一般不嚴(yán)重的就保守治療,外固定骨折部位,再就要慢滿恢復(fù)拉,呵呵。
先天性心臟病的患者一般是小孩子,行心臟彩超可以幫助診斷,室間隔缺損多見,手術(shù)一般選擇在學(xué)齡前期做。實(shí)習(xí)的時(shí)候沒碰到先天性心臟病的患者,比較可惜。
肺部腫瘤的患者一般都是50歲以上的,多有常年吸煙史。常用的輔助檢查包括胸部正側(cè)位片,CT,肺功能,支氣管纖維鏡,還有痰細(xì)胞學(xué),胸水查細(xì)胞。一般Ca比較多見,手術(shù)后有的要輔助放化療。
手術(shù)一般選側(cè)臥位,后外側(cè)切口,取掉部分第5肋。如果只是侵犯某葉肺就切肺葉,要不就切除某側(cè)肺。
手術(shù)后要留置引流管,腋中線7肋處一根,鎖骨中線3肋處一根。
縱隔腫瘤,遇到過一個(gè),不過后來沒手術(shù)了,因?yàn)槭中g(shù)風(fēng)險(xiǎn)太大了,一般表現(xiàn)出來的就是壓迫某器官后的癥狀,以壓迫氣管多見。
食管Ca,主要表現(xiàn)為進(jìn)行性吞咽困難,特殊檢查有食管鋇餐造影。手術(shù)切除病變所在,行吻合術(shù)或者重建食道。
膿胸,就是弄個(gè)引流管天天引流,換藥。要不就搞手術(shù)……還有用敏感的抗生素抗菌。
結(jié)核嘛,抗癆結(jié)合手術(shù)……
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