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護理心得體會

時間:2022-11-23 19:11:30 心得體會 我要投稿

護理心得體會15篇

  當我們備受啟迪時,可以通過寫心得體會的方式將其記錄下來,這樣能夠給人努力向前的動力。一起來學習心得體會是如何寫的吧,下面是小編收集整理的護理心得體會,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

護理心得體會15篇

護理心得體會1

  5月14日,我們班,進行了一次臨床護理模擬,帶著彷徨與緊張的心情,開始了臨床護理心得體會。時至模擬結束了,原本迷茫與體會,現(xiàn)在卻讓我感到受益匪淺。因而十分感謝學校老師給我們提供了這樣好的學習環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導,讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的模擬實踐的機會。

  臨床的模擬實習是對理論學習階段的加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一分鐘的鍛煉和自我提高的'機會,珍惜與老師這段難得的師徒之情。

  剛進入模擬場景的病房,總有一種護士的感覺,在帶教老師們的豐富經(jīng)驗中,我們更又了打定良好的基礎前提,這應該算的上是實踐中的第一個收獲:學會護士心得體會,學會在不同環(huán)境中處理護患關系。

  到病房實習,接觸最多的是病人,心得的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力,尤其該注意患者心理變化,作為護士的我們應該及時與患者進行溝通。通過實踐,還豐富了我們對臨床理論知識的了解,這就要求了我們必須積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,并做好知識筆記,以更好的加強理論知識與臨床的結合。在實踐結束后,老師針對我們的模擬演習中存在的問題進行了點評,她讓我們知道在加強病情觀察時,我們該增進對病人疾病的了解,同時對病人進行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學知識的應用能力。按照學校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了這次模擬臨床護理工作。整體上說,實踐學習中的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,如何與患者換位思考的技能有所提高了,在如何培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學習習慣,通過思考,舉一反三。

  在這期間中,我們了解我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸為目的,我們應該理解病人患病的這種心理,多與其進行溝通。因為溝通是筑起心靈交流的橋梁。

  總而言之, 在這段短暫的實踐時間里,我們的收獲真的很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。收獲還有第四、第五點,甚至更多,只是沒有必要將它一一列出,因為我們知道學習期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn),所以我們用某些點線來代替面,用特殊代表個別?傊诟兄x學校培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床護理工作能力,對護理事業(yè)盡心盡責!

護理心得體會2

  當我在《現(xiàn)代護理報》專題?連載中看到關于張中南教授的《喚醒醫(yī)療》、《喚醒護理》介紹時,我以迫不及待的心情在淘寶網(wǎng)買了這兩本書。

  今年是我從事護理工作的第7個年頭,婚姻中的7年之癢對于我所從事的護理工作一樣適用。一天天穿梭在病房,一個個晚上守護在患者身邊,可是切越來越找不到職業(yè)發(fā)展的方向,我的心和我所從事的職業(yè)的隔閡越來越大,或許是希望越大失望越大吧!

  暑假,我摯愛的外婆生病,反復發(fā)燒,胸悶氣促,縣醫(yī)院確診風濕性心臟病。鄉(xiāng)醫(yī)、縣醫(yī)院、深圳羅湖區(qū)中醫(yī)院、廣州中山大學附屬醫(yī)院多處就醫(yī),從生病就醫(yī)到住院治療,生命的最后半年都是在醫(yī)院度過。外婆在深圳住院時,看到醫(yī)院病房條件和醫(yī)護人員的服務態(tài)度與紫金天壤之別,說的最多的是'紫金醫(yī)院什么時候能有深圳這樣的條件和水平,這樣我就不用孩子花那么多錢跑到這搭不上話的醫(yī)院住院了。'每當在病房聽到患者抱怨住院條件差,服務不到位時,外婆的這句話就會出現(xiàn)在我的腦海。也是因為外婆的離世,第一次感受到生老病死是這樣的.殘酷,于是,讀了醫(yī)學院,成了一名護士。

  可是,理想是豐滿的,現(xiàn)實卻是骨感的。當自己真正成為護理者,每天穿梭在病房,我的工作就是鋪床、配藥、打針、輸液、接瓶、執(zhí)行醫(yī)囑,從護士站到最遠的病房,要走200步,V字形病區(qū)的這頭走到那頭要走250步,最低護理10個患者,每個患者至少4瓶液體,一天下來,腳步?jīng)]有停歇,一年走下來的路都可以繞地球半圈,可是我卻體會不到'白衣天使'的神圣。

  患者不滿意、醫(yī)生不滿意、自己更不滿意。因為患者只看到一個疲于奔命,一個只會打針發(fā)藥的護士,而患者需要的卻是能好好聽自己講訴一下病情、好好給予健康指導、術前術后宣教、功能鍛煉、生活護理的護士;醫(yī)生需要的是能成為得力助手護士,密切的病情觀察、深入的生活護理及健康宣教能及時發(fā)現(xiàn)病情變化,減少醫(yī)生后顧之憂,可是護士奔波在護士站和病房,經(jīng)常是患者家屬第一時間發(fā)現(xiàn)病情變化,往往這是患者病情已經(jīng)危重,醫(yī)生自能充當救火員。上班腳步不停歇,下班還要業(yè)務學習,可到頭來卻發(fā)現(xiàn)自己根本不了解自己所護理的患者,根本不知道患者需要什么,無法從患者那里獲得尊重理解,患者滿意度更無從說起,優(yōu)質護理就像海市蜃樓,自己也常常充滿挫敗感,更不要說職業(yè)成就感了。就如書中寫到'她們(護士)更無法清晰地看到,在其終其一生的職業(yè)生涯中,通過個人的努力能夠得到什么樣的未來。'每當這時,我就會想起南丁格爾,她是我們護理的奠基人!墩l把護士變成了天使——南丁格爾偉大的一生》描述里這樣的情節(jié),因為她所創(chuàng)建的護理模式令戰(zhàn)場上的傷員死亡率降低了20倍,她給傷員們帶來悉心照護和心靈撫慰,令傷員們甚至爭相親吻她被油燈映照在墻上的身影。自己多么希望能成為南丁格爾那樣純粹的護理者啊!自己所從事的護理工作是真正的優(yōu)質護理啊!

  在'利本位'、'病本位'的大背景下,張中南教授的《喚醒護理》宛如一盞指路明燈,深深印在我的心中。他的人本位整體護理,顯著改善療效、安全、效益和醫(yī)患關系,確保優(yōu)質護理的落地。

  就如張中南教授在《喚醒護理》第一部分'迷失的護理'(第一章護理缺位五大'癥狀')寫到'病情了解滯后,教育指導缺位,康復延遲,功能缺乏,環(huán)境惡劣,所有這些'癥狀'加在一起共同導致了一個結果:幾乎所有人都不滿意。'書中沒有高大全的理論,

  一切都是從工作中來到工作中去,能夠很好地指導臨床工作。

  書中還提到'時代呼喚護理變革'(第二章 缺陷護理對'癥'尋因)寫到'如護理人員少、護理收費低、護士待遇低等等,皆根源于我國近幾十年來所奉行的'病本位'的醫(yī)療理念——救死扶傷。'但'一個人生了病并不是簡單的'死'和'傷'的問題,還有治病過程中的心理感受和恢復程度。病人都需要治療過程中痛苦少點,功能恢復快點,當然還需要復出工作并享受生活。但'病本位'理念下的醫(yī)療不關注這些問題(參閱《喚醒醫(yī)療》一書)''那么,高質量的護理在哪里?社會在呼喚,歷史在呼喚。人本位責任制整體護理的價值正在被人們發(fā)現(xiàn)和認識,它就是我國目前正在全面推行的優(yōu)質護理。''人本位醫(yī)療:在治療疾病的同時,高度關注病人,減少不確定性,最大限度地滿足和緩解疾病治療過程給病人帶來的情感、心理、功能等方面的個性化需求和改變。'

  一些提早貫徹了張中南教授提倡的人本位整體護理的醫(yī)院已經(jīng)看到了明顯的成效:這些醫(yī)院的護士們在打針輸液的過程中實施病情觀察、教育指導、心理護理等整體護理流程;她們依靠證據(jù)評估來確保醫(yī)療安全和防止康復延遲;她們通過計時評質的績效考核調動了護士的積極性,提升了護士的專業(yè)化水平,大大提高了工作效率;再加上運用科學的彈性排班法,有效地緩解了護士人力資源的不足。

  《喚醒護理》一書不僅提出了'人本位護理'的理念,更詳實地介紹了如何實施的方法,其目的正是幫助護理管理者和護士在實施優(yōu)質護理的過程知道做什么,懂得為什么,掌握怎么做。書中絕大多數(shù)案例都來自作者親身的管理經(jīng)歷,既通俗易懂,且切實可行。

  '紫金醫(yī)院什么時候能有深圳這樣的條件和水平,這樣我就不用孩子花那么多錢跑到這搭不上話的深圳、廣州醫(yī)院住院了。'十多年前外婆的話應該是是很多紫金人的心聲。原衛(wèi)生部醫(yī)政司主管護理工作的副司長郭燕紅為本書作序時感慨:'當我們老了,或病倒在醫(yī)院時,希望能夠得到書中所描述的這種護理!

護理心得體會3

  在XXXX年X月X日上午我們按照教學計劃的安排來到了XX醫(yī)院的泌尿外科見習,我們到的時候醫(yī)生、護士們剛剛結束了查房的工作并且將要開始這一天的治療任務了,而我們也正式的開始了這一次泌尿外科的見習之旅。

  我們剛走到護士站外的時候,一位穿著職業(yè)裝的姐姐引起了我的注意,由于穿著的不同使她特別明顯,和同學討論之后我們得出結論:她應該就是樓秘。這個職務在我老家的醫(yī)院和見習的醫(yī)院都沒有看到過,但是在《護理管理學》中已經(jīng)出現(xiàn)過一次,這次見習讓我看到了真正工作在臨床的樓層秘書。走進治療室里幾名護士正在刷鹽水的條形碼,帶教老師告訴我們這是新引進的機器,藥袋上有條形碼和患者腕帶的條形碼一致,進行操作前先要刷一下腕帶,兩者匹配后才能進一步操作,這項技術的應用可以減少錯誤的發(fā)生率。接下來老師又介紹了治療室的一些必備品,如:急救車,冰箱,心電監(jiān)護等,還有可以體現(xiàn)出優(yōu)質護理實施的吹風機、指甲刀。在檢查室里我們看到了一張截石位的床,老師介紹說這是泌尿外科和婦科的特色,可以進行一些檢查和插導尿管的操作,我們這這里還看到了不同材料和不同粗細的導尿管、尿道擴張器、膀胱沖洗的大量杯和超大袋的沖洗液,這些都是在別的科室難以看到的。

  在介紹了這些整體的情況后,帶教老師和我們講了現(xiàn)在病房里的病人以結石、前列腺問題、腎臟損傷的病人為主,在一起回憶了理論知識和講了一些與病人溝通的注意點后,老師給我們分組進行了采集病史,我們組分到的這個患者是將要進行根治手術的前列腺癌的病人,走進病房我們發(fā)現(xiàn)由于這是浙二的老病房,一個病房里住著8、9名患者,而且是以老年男性病人為主,我們分到的患者是一個比較開朗能講的病人,經(jīng)老師溝通后他也很樂意配合我們,沒有出現(xiàn)預想的不肯說的情況,因為泌尿科的`病人由于疾病患病的地方比較隱私,有些東西難以啟齒、他們也不想別人知道他們的隱私,而且患者本來就在生理上很痛苦,心理上更時常有恐懼、焦慮、自卑,很需要家人和護士的理解,我們一開始也很怕病人不肯透露詳細病史的情況,所以我們在和他們溝通的時候要親切和藹、語言禮貌、語氣誠懇,注意保護他的隱私,有外人在場的時候盡量不高聲討論他的病情,

  保持嚴肅、不嘲笑和私下討論患者的病情,如果病人自己需要了解病情也要單獨講或者輕聲告訴他,在做一些操作時更要拉上床簾,雖然他們是病人但是泌尿科的病人更需要被尊重和被保護。我們組的病人心態(tài)很好,看得出他對他病人角色的適應很好,對自己的病情也有了基本的了解,我們循序漸進問了他的一般情況,身體情況還看了他的實驗室檢查報告,知道他前幾年就被檢查出前列腺增生,但臨床癥狀不明顯所以未重視,這次他是在體檢時發(fā)現(xiàn)一個前列腺特異性抗原特別高為求進一步治療進行了穿刺活檢的病理分析檢查,8個穿刺點共有兩處是惡性癌,但是因為早期發(fā)現(xiàn)和病人年齡還不算大,帶教老師說經(jīng)過根治術和后期化療,愈后還是比較好的,我們在最后也鼓勵病人并祝他手術成功。最后我們各組向帶教老師進行匯報,老師也做了點評和補充。也和我們講了一些泌尿外科常見病的護理注意點,像膀胱沖洗是泌尿外科常做的操作,一般前列腺增生術后、膀胱腫瘤化療都要做,操作時時我們要注意通暢、固定、觀察、無菌。

  觀察液體的色、質、量,評估量時要注意尿量=排出量-沖出量,還要注意速度,尿色深就快,色淺就慢一點。還要學會觀察出血情況,對術后病人要定時測量血壓、脈搏、呼吸,看病人的意識、皮膚、黏膜等的變化;感染情況要會觀察體溫的變化,傷口和引流物的量及性狀,保持各種管道的通暢,必要時遵醫(yī)囑用抗菌藥。術后病人插導尿管的情況也很普遍,護理時要注意操持尿道口清潔,定時更換集尿袋,鼓勵患者多飲水,保持導尿管的固定、通暢、,注意觀察尿的色、質、量。所有的術后患者還要鼓勵他們早期進行必要的活動。

  這次的見習讓我學到了很多,不光是護理操作上的,更是和病人交流方面看到了很多泌尿外科特色的東西,知道了泌尿科病人特殊的心理情況,需要我們更尊重他們的隱私,把課本中的理論與真正的病例結合在一起,更有助于我們的記憶和掌握。

護理心得體會4

  為期兩周兒科的實習讓我了解到這里的護理對象跟婦科一樣,都是特別的人群。由于面對的是小兒,所以無論從穿刺、打針到各種用藥,都跟成年人有很大的差別!在護患關聯(lián)上也有變更,當今小孩都是爸爸媽媽的心肝法寶,每一個醫(yī)治都要跟家長們溝通好!讓他們釋懷,他們才干安心!

  這里特殊的有三點:

  第一,特殊的護理人群;

  第二,特殊的治療護理準則

  第三,特殊的護患關系。

  首先,小兒的成長發(fā)育有必定的法則,如持續(xù)性、階段性、次序性還有各體系器官發(fā)育的不均衡性。再之,因了小兒這特殊的體質,所以從穿刺、注射跟用藥等方面都有著其留神事項。在本科的老師精心領導下,我可能初步控制了兒科常見疾病的病因病機以及對癥護理,也懂得了小兒與大人不同的一些操作技巧要點,如肌注時應如何定位,注射時應捏起皮膚等。最后令人印象深入的.是在這里學到了不一樣的護患關系。

  老是能夠從別人口入耳到形容詞“小兒科”,語意中總有鄙棄兒科的象征。但是在這里工作不僅面對著小天子們,還要跟把他們小心肝寶貝的爸爸媽媽們打交道,所以做好溝通是非常主要的,然而同時我也曉得要一直地進步本人的綜合素質,特殊是心理的勸導及蒙受等才能。

護理心得體會5

  中醫(yī)護理工作,是中醫(yī)醫(yī)院工作的重要內容,是體現(xiàn)中醫(yī)特色優(yōu)勢的重要方面,為更好的推動醫(yī)院中醫(yī)護理工作的扎實開展,讓簡、便、廉、驗的中醫(yī)護理技術操作服務于廣大群眾,結合我科實際現(xiàn)將20xx年護理人員中醫(yī)培訓總結如下:

  一、中醫(yī)基礎知識學習方面

  1、認真學習了《二級中醫(yī)醫(yī)院管理年活動檢查評估細則》和《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南》。

  2、組織學習了《中醫(yī)護理技術操作常規(guī)和規(guī)范》,重點學習單病種護理常規(guī)。

  3、每位護士都積極參加醫(yī)院及科室組織的各種形式的中醫(yī)護理理論知識培訓,及完成了護理人員西學中的100學時。

  4、每月一次中醫(yī)護理常規(guī)知識的學習和每月一次的中醫(yī)理論知識考核,人人過關,人人掌握。

  5、每月的護理查房運用中醫(yī)辨證施護的方法進行,提高了護理人員辨證施護的能力。

  二、中醫(yī)護理技術操作培訓方面

  1、護理人員熟練掌握了科室開展的中醫(yī)適宜護理操作技能及相關知識,如:熱奄包、耳穴埋豆、穴位貼敷、艾條灸等的功效、適應癥、禁忌癥,并運用于臨床。

  2、隔月一次的中醫(yī)護理技術操作考核,人人過關。

  3、中醫(yī)護理技術操作抓落實,每月的中醫(yī)適宜技術操作廣泛開展。每天開展的中醫(yī)操作占總人數(shù)的75%以上,患者滿意度調查顯示:良好。

  三、專科專病中醫(yī)特色培訓方面

  1、強化學習了本科室常見病的中醫(yī)護理常規(guī)及骨科專病護理常規(guī),護理人員熟練的掌握相關知識。

  2、護理人員能運用中醫(yī)護理方法及中醫(yī)專病常規(guī)的.知識為患者提供中醫(yī)藥特色的康復知識和健康指導。

  3、每月按時完成本科室單病種病歷份,病歷的書寫要求體現(xiàn)中醫(yī)特色優(yōu)勢。

  四、存在的不足

  1、護士長、專業(yè)組長、主管護士三級質控體系監(jiān)查力度不低年資護士對中醫(yī)特色的整體護理落實不到位,辯證施護的能力有待提高。

  護理文書中中醫(yī)特色體現(xiàn)不夠明顯,中醫(yī)專業(yè)術語的運用不夠。

護理心得體會6

  我科優(yōu)質護理服務活動的主題為“夯實基礎護理,提供滿意服務”;目標是“病人滿意、社會滿意、政府滿意”,活動的最終目的是要在衛(wèi)生系統(tǒng)各級各類醫(yī)院全面加強臨床護理工作,強化基礎護理,改善護理服務。神經(jīng)外科病房作為“優(yōu)質護理服務示范工程”活動的病房之一,自20xx年11月搬入新院以來,進行了一系列的臨床嘗試和改革,收到良好效果。

  我們從活動開始就將責任制整體護理落實到實處,根據(jù)護士工作年限、護理水平及病人病情程度,進行護士分層管理,開展對病人從入院到出院的全程、全面的責任制整體護理。

  首先我科召開了創(chuàng)建“優(yōu)質護理服務示范病房”動員大會,人人參與到活動中去,為創(chuàng)建活動打下了良好的思想基礎。同時優(yōu)質護理對護士的要求也更高了,護士要用扎實的理論知識為患者做健康教育,要用精湛的技術贏得患者的信任,優(yōu)質護理使患者更依賴護士,護士的價值也得到了充分體現(xiàn)。神經(jīng)外科自開展優(yōu)質護理服務一年來,收到病人送錦旗、表揚信、意見本留言表揚若干。

  我科結合實際制定活動方案,根據(jù)工作需求購買了洗頭設備、為病人特制翻身墊、床上擦浴、用品等相關基礎護理設備,而且我科還購買了電磁爐以方便病人熱飯熱菜,體現(xiàn)了醫(yī)護人員視病人如親人的無私奉獻精神。我們還率先改變排班模式,優(yōu)化apn排班,制定人員動態(tài)管理與分組層級對應制度并有效實施,使護士在繁重的治療護理中能夠更加有條不紊、愉快的工作,綜合護理質量明顯攀升。合適的稱謂,拉近了護患距離

  護理工作是瑣碎的,病人從入院到出院,每個環(huán)節(jié)都有護士的參與。入院時護士一聲輕輕的呼喚:“大媽,大爺,叔叔……您好!”一下子拉近了我們之間的距離!拔倚誼,叫xx是您的責任護士,您叫我小x或x護士,住院期間,您有什么需要幫助的,我會盡力滿足您的需求……”一段簡單的告白,我們彼此認識了,患者及家屬心里踏實了。

  建立和諧護患關系

  我科患者大部分是因腦出血而收住入院的,腦出血后都有不同程度的失語,偏癱、肢體活動障礙等癥狀;颊吆图覍俪3R驗榭祻湾憻捚D辛而漫長,不愿主動鍛煉或鍛煉不能持之以恒,責任護士發(fā)現(xiàn)其不良情緒后,經(jīng)常到病房給他做心理疏導,指導其鍛煉,對于其細微的進步給與及時的鼓勵,又向其介紹成功病例。并向他說明:你很年輕,一定會比他們恢復得好!在護士的鼓勵下,他能說:一、二、三……他能抬腿了、他能站了、他會在家人的攙扶下行走了……面對護士的表揚和鼓勵,他更充滿了信心,因為他知道,護士把他樹立為別人學習的典范。

  加強基礎護理,提供滿意服務

  雖然我科護理人力資源配置比較緊張,但是每一位責任護士都會在病房與家屬溝通,示范護理要點,翻身、扣背、肢體功能鍛煉等,強調病區(qū)安全。護理班每日對危重臥床患者皮膚清潔,修剪指甲,刮胡須,口腔護理、會陰沖洗等。每周三在護士長的帶領下為臥床患者床上洗頭。創(chuàng)立“以干凈為目標、以舒適為追求、以安全為保障”的特色護理。

  將護理服務延伸到社區(qū)

  病員治愈出院回家,在家里要進一步康復,或是一些帶管路回家的患者,我們及時回防了解患者的情況。如果患者需要康復知識,我們會去做指導、示教;如果患者需要更換管路,我們會安排護士去家里為病員更換管道,并進行現(xiàn)場指導,為病員解決問題,使患者及家屬滿意,是我們追求的目標!皟(yōu)質服務”任重而道遠,使患者認識了護士的工作,感受到護理工作的重要性;也使我們體驗到自己工作的價值,更加關愛患者。我們有信心將我科的護理服務做得更好。

  優(yōu)質護理心得體會

  優(yōu)質護理服務已經(jīng)在我們科室開展了大半年了,上到院長主任,下至示范病房的護士們都非常重視這項工作。在這九個月的`優(yōu)質護理服務中,我最大的收獲就是學會了如何與患者和家屬更好的進行溝通交流。在以前的工作中,我和患者之間的溝通因為年齡的差距,地域及文化水平的差異產(chǎn)生了隔閡,把他們當作來求醫(yī)看病的陌生人。我很少與患者進行生活上的溝通,只是在治療過程中,給予一些康復治療護理的解釋與建議。通過優(yōu)質護理這次活動,現(xiàn)在我能和不同年齡段、不同職業(yè)的患者進行深入有效的溝通。我們對病人的稱謂也由以前的幾床或某某某,轉變成爺爺、奶奶、叔叔、阿姨或張老、李老,病人聽起來覺得親切,有猶如在家的感覺。在溝通和交流中,我們增進了醫(yī)患感情,減少了矛盾,提升了護理服務質量。從溝通中了解患者的需求,患者的心理變化,能及時有效的根據(jù)患者的護理問題,制定護理計劃,并能很好的實施。為了落實基礎護理,提供滿意服務,科室引進了上萬元的全自動多功能洗頭車,并且邀請廠家的專業(yè)人士來示教如何正確使用洗頭車,推出為臥床患者床上洗頭服務,深受患者和家屬的好評。用洗頭車給患者洗頭,整個洗

  頭過程,患者躺在床上,無需自己動手,感覺非常舒適。床上洗頭可以增進頭皮血液循環(huán),除去污穢和脫落碎屑,使頭發(fā)清潔、整齊、舒適,維護患者自尊。術后臥床制動的患者肖武肅成為全自動洗頭車的

護理心得體會7

  通過本科階段護理理論的學習,我認識到隨著現(xiàn)代醫(yī)學模式的轉變,我國護理模式逐步從以疾病為中心轉向以病人為中心,用整體護理模式替代傳統(tǒng)功能制的護理模式,而與患者時時溝通交流是關鍵,也是做好整體護理的關鍵。

  首先需要轉變觀念,加強整體護理理論的學習。觀念的轉變首先是認識的轉變,通過學習整體護理理論,學習與之相關的護理程序、護理哲理及護士行為準則,了解國內外護理學發(fā)展的動態(tài),明確開展整體護理的意義。同時根據(jù)病人的特點,學習相關心理特征、營養(yǎng)知識、預防保健知識、疾病護理等有關?评碚摰男逻M展,使護士在短期內逐步進入了角色,在觀念上得到了根本轉變,開闊視野與思路,進而做到以點帶面,為整體護理的開展奠定了思想基礎。

  其次,調整組織結構,建立合理的工作程序?茖W的組織結構和合理的工作程序是開展整體護理模式病房的重要保證。護士長可根據(jù)住院病人的病情及工作量,調整當天責任班護士人數(shù),保證整體護理的質量。重視與病人及家屬的溝通,采取有針對性的整體護理。

  護理病歷的表格從傳統(tǒng)式的直接記錄法改為問題記錄法及表格記錄法。

  病人入院評估表:病人入院后2 h內完成入院評估及病史的收集,要求記錄完整、真實、全面。護理診斷和病人問題項目表:要求護士按照病人的首優(yōu)(威脅生命需立即解決的問題)、中優(yōu)(雖不威脅生命,但能導致身體上的不健康或情緒上的問題)、次優(yōu)(指人們在應付發(fā)展和生活變化時所發(fā)生的問題)的順序排列記錄,完整陳述各種護理診斷的相關因素和危險因素,采取PES形式記錄(P即健康問題,E即病因,S即癥狀、體征),用二段式(即PE或PS,適用于潛在性或可能性的護理診斷的敘述)或三段式(即PES,適用于現(xiàn)存護理診斷的敘述)記錄。按北美護理協(xié)會的護理診斷要求書寫,并根據(jù)護理診斷制定相應的護理計劃。病人住院評估表:改變以往按護理級別進行評估的方法,每天對每個病人要有評估記錄,病危病人則每班都有評估記錄。護理記錄單:采取PIO形式記錄,按當天病人出現(xiàn)的主要問題解決的過程進行記錄。P即問題,應與護理診斷一致;I即措施,不是標準計劃中的護理措施,而是具體的實施內容;O即結果,不代表護理診斷的最后結果,而為本班實施的護理措施的結果。出院評估表:記錄病人出院當天的護理評估及對病人出院的健康教育與指導。

  根據(jù)病人特點采取有針對性的整體護理。

  “病人角色”雖然來自社會的不同階層,但在醫(yī)院這個特定的環(huán)境中,他們的心理需要還是有許多共同之處。(1)需要安全的住院環(huán)境。安全感是病人最普遍、最重要的心理需要。病人對醫(yī)院的第一印象是從對環(huán)境的評價中得出的。環(huán)境的好壞不僅反映物質條件、管理水平和文明程度,也包括反映工作人員的責任感。安全良好的住院環(huán)境、醫(yī)護人員美好的語言和行為規(guī)范,在一定程度上能夠左右病人的感情,增強病人的安全感。(2)需要被悅納和有所屬。病室內的住院病人是不斷更新、流動的。對新病人來說,通常都有一種盡快地適應新環(huán)境,從情感上被病友所接納,并成為群體中受歡迎的一員的愿望。因此,護士在接診時,要將新病人介紹給同病室的病友,并請大家相互關照。病室內良好的人際關系有助于病人較快地從陌生和孤獨中解脫出來。(3)需要被了解和被尊重。任何一位意識清醒的病人都希望得到別人的尊重。病人常認為,能夠盡早地被醫(yī)護人員了解,是受到了重視的象征,從而有可能得到較好的治療和護理待遇。尊重的需要若不能滿足會使病人產(chǎn)生自卑、無助感,或者變得不滿和憤怒。因此,護士應注意尊重病人,任何時候都不做有損病人自尊心的事情。(4)需要了解疾病知識。人一旦生病,就會感到格外需要了解有關疾病的知識,希望醫(yī)護人員在同情和理解的基礎上多講解疾病診斷、轉歸和預后,希望了解各項檢查、治療的意義及注意事項。他們期待著醫(yī)護人員能以最好的療法、最高明的技術、最特效的藥品、最快的速度,達到最理想的效果。(5)需要親友的探望。對住院病人來說,親友的關懷、愛護和支持是不可缺少的。病人通過與家人和親友的交談,不僅可以從中獲得對過去生活的回味,還能由此體會到自我價值的社會意義。尤其對新入院病人,這是一種穩(wěn)定治療信心的心理撫慰。對于無親友探視者,護士一方面要主動關心,另一方面要盡力協(xié)助病人獲得社會支持。(6)需要適當?shù)幕顒优c刺激。醫(yī)院是個狹小的天地,新病人住院后往往會產(chǎn)生單調和乏味感,需要適當?shù)幕顒优c刺激。因此,應根據(jù)病人的具體情況和醫(yī)院的客觀條件,組織適當?shù)幕顒雍陀行迈r感的刺激,以滿足病人的精神需求。這樣,不僅可以安定病人的情緒,也有利于病人康復后較快地適應社會生活。

  由于個體差異的存在,不同個體在患病以至住院后,會產(chǎn)生不同的心理反應,其表現(xiàn)也千差萬別,但一般病人具有如下共同特征。(1)主觀感覺異常。病人患病后,注意力很快從外界客觀事物轉向自身的體驗和感覺。往往只關心本身的機能狀態(tài),對各種癥狀的敏感度增強,甚至對呼吸、心跳、胃腸蠕動的聲音都異常敏感。病人常感覺不適,精神緊張或驚慌、恐懼時,還可能發(fā)生錯覺。(2)情緒不穩(wěn)定,容易沖動。病人患病后,往往心境不佳,情緒不穩(wěn)定,易激動,甚至與周圍的人發(fā)生沖突。多表現(xiàn)任性、愛發(fā)脾氣,男性常為一點小事吵吵嚷嚷,女性則抑郁哭泣,特別是在病情有變化或做特殊檢查及準備手術時,情緒更易激惹。(3)自尊心增強。由于患病而暫時或長期離開自己的工作崗位,使其自我價值感受挫,自尊心也會不同程度地受到傷害。因此病人常變得很敏感,周圍人對他稍有怠慢,便會感到自尊心受到傷害而感到不舒服。(4)被動和依賴。一個健康人一旦生病,往往受到家人及周圍同志的照顧。有些病人會因此而變得順從被動、缺乏主見和信心,進而要求更多的關心與同情,并且會事事都依賴他人去做。有的病人為了喚起別人的注意,會故意呻吟不止。(5)焦慮和恐懼。病人患病后,由于身體的不適及對診斷結果的猜測,常感到生死未卜,面臨巨大威脅。入院后面對陌生的環(huán)境,常感到焦慮不安,加之疾病的痛苦以及害怕手術、擔心術后留下后遺癥等,使病人整日憂心忡忡,而產(chǎn)生恐懼心理。(6)孤獨與絕望。病人生病住院后,由于人地生疏常感到與世隔絕、度日如年,很容易產(chǎn)生孤獨感。另外,生病后總希望能遇到技術高明的醫(yī)生,希望能盡早康復。這種愿望若難以實現(xiàn),則往往陷入無可奈何、自悲、自憐的境地,而產(chǎn)生絕望感。護士在對病人的護理過程中,除了掌握上述共同特征外,還應掌握每個病人不同的個性心理特征,以便有的放矢、卓有成效地實施心理護理。

  嚴格質控,保證整體護理質量。開展以病人為中心的整體護理,護士長進行嚴格質控。護士長每日堅持參加責任護士的護理查房,運用護理程序指導護理工作;堅持對在架病歷及出院病歷進行質量控制,及時修正護理診斷;嚴格督促檢查各項護理管理制度的落實。由護士長及責任小組長組成的科內質控小組,按照質量控制標準進行日查、周查、月查,對每個住院病人進行滿意度調查,發(fā)現(xiàn)缺陷及時反饋,并提出有效的整改措施,保證整體護理工作順利開展。

  實施整體護理通過有效的護患溝通可以提高病人滿意度。以滿足患者需要為宗旨,以方便患者、家屬為前提,各級護理人員嚴格執(zhí)行崗位職責和整體護理工作程序,主動、熟練地運用護理程序解決患者所需,使患者身心護理落到實處,因此,密切了護士與患者、護士與家屬的關系,從而增強了患者及家屬對護士的信任感。

  實施整體護理還提高了護士素質,加強了護士的責任心,改善溝通技巧,促進護患關系。整體護理實施中,溝通貫穿于整個護理程序,用有效的溝通去廣泛收集資料,制定護理計劃,用有效溝通去做好患者的心理護理及健康教育,使患者的.心身處于最佳狀態(tài)。由于家屬的年齡、文化、語言的不同,往往需要重復多次進行不同層次人員的健康教育。只有全面掌握疾病基礎知識、社會學、心理學、營養(yǎng)學知識及合適的健康教育技巧,才能解答患者及家屬提出的問題,并根據(jù)患者年齡及家長年齡、文化、職業(yè)、家庭、宗教、疾病而采取不同的語言、不同的交流方式,避免說教,消除患者及家屬的陌生感和不信任感,從而達到有效及成功的溝通。

  實施整體護理提高了護理診斷的準確性。整體護理實施中,溝通貫穿于整個護理程序,用有效的溝通去廣泛收集資料,制定護理計劃,用有效溝通去做好患者的心理護理及健康教育,使患者的心身處于最佳狀態(tài)。護士除了與患者溝通外,還要與患者家屬溝通。由于家屬的年齡、文化、語言的不同,往往需要重復多次進行不同層次人員的健康教育。只有全面掌握疾病基礎知識、社會學、心理學、營養(yǎng)學知識及合適的健康教育技巧,才能解答患者及家屬提出的問題,并根據(jù)患者年齡及家長年齡、文化、職業(yè)、家庭、宗教、疾病而采取不同的語言、不同的交流方式,避免說教,消除患者及家屬的陌生感和不信任感,從而達到有效及成功的溝通。護理診斷提供了選擇護理措施的基礎,是實施護理程序的核心。在整體護理中,我們不斷加強專科理論知識學習,正確掌握和運用護理程序,認真做好入院及住院評估。護士長及小組長每天了解和掌握新病人、危重病人、疑難病人的病情,及時指導并修改護理診斷,并進行整體護理業(yè)務查房,以達到共識,從而提高了護理人員的護理診斷水平。

  做為一名護士,由于我們的工作,使患者重新樹起戰(zhàn)勝疾病的信心時,我們無比欣慰;看到患者全愈出院時,我感到自己職業(yè)的神圣,我為此而自豪;當把病人從死亡線上搶救過來時,我感受更深的是肩負的重任。在從事護理工作七年中,我深深地體會到了"救死扶傷"這四個字的意義重大。只有在各方面不斷錘煉及提高自我,才能真正地領悟到"救死扶傷"的精髓,樹立全心全意為人民服務的思想,以身作則盡心盡職,要有敬業(yè)愛崗及勇于開拓、創(chuàng)新的精神,。其次要不斷提高自身的文化和業(yè)務素質,通過查房與書寫護理心得體會不斷積累臨床經(jīng)驗,從理論到實踐再升華到理論中,掌握醫(yī)學及護理學的基礎理論、基本知識和基本技能,了解護理理論和技術的新進展,才能在醫(yī)療護理工作中發(fā)揮應有的作用。

護理心得體會8

  護士與患者之間的溝通是指護士護理病人中的信息傳遞、交流和理解的過程,是護士做好心理護理的主要表現(xiàn)形式和手段,是完成護理任務的重要保證。但臨床上由于各種原因,導致護士與患者之間的溝通非常有限,為更好地提高護理質量,促進護患和諧,筆者就護患溝通失敗的原因作如下分析。?

  1護患失敗的原因?

  1.1觀念差異是護患溝通的障礙;傳統(tǒng)的生物醫(yī)學模式觀念認為醫(yī)生是上級,護士只是被動執(zhí)行醫(yī)囑進行操作,對護士沒有與患者進行交流溝通指導的要求,致使護士缺乏與患者溝通的主動性和自覺性,護士不愿溝通或很勉強進行溝通,甚至怕引起沖突而采取不與患者溝通的消極態(tài)度。?

  1.2溝通信息的偏差;護士使用方言或較多的專業(yè)術語,往往使患者不易理解或產(chǎn)生概念上的誤解;在分析病情,評價治療效果時,過多使用“沒事”“肯定會”“不會”等不負責任或模棱兩可的話,容易造成患者誤解或斷章取義,從而影響溝通效果或根本無法溝通。還有護士在工作緊張、繁忙,工作量大時急于求成,與患者溝通時不注重方法,技巧、速度太快,給患者過大的信息量,超過患者的承受力,致使患者難以接受,再有溝通信息認識的差距也是造成護患溝通失敗的原因之一,如在進行住院評估時,問到病人的文化程度時,問:“你有文化嗎?”“你哪畢業(yè)的?”造成患者無法回答,影響溝通結果。?

  1.3對溝通時機掌握不適宜;護士與患者進行溝通時,不重視對方的想法和反應以及對此的理解程度,只考慮自己能夠完成工作,如入院宣教等;溝通內容與日常護理操作相分離,缺乏靈活機動性,甚至在患者病重或病痛不安,難以接受外來信息的情況下,不合時宜地自顧自地進行說話,從而達不到溝通的效果。?

  1.4護士自身知識不足或缺乏溝通技巧;個別護士本身對護理工作不感興趣,不能主動學習專業(yè)知識,且對?谱o理知識缺乏全面深入的了解和掌握,當患者咨詢問題或對病情、治療等感到恐懼和焦慮時,護士不能得心應手地運用所學知識為患者解惑釋疑,做好心理疏導和健康指導工作,也不能進行有效溝通。?

  2護患溝通的方法?

  2.1護士首先應在儀容儀表上給病人留下美好的“第一印象”儀表整潔端莊,舉止得體語言動作表情上表現(xiàn)出對患者的友善同情和溫和如站立迎接,主動問候,使用尊稱,熱情接待和介紹,給病人的渴望以滿足,痛苦以安慰,恐懼以保護,處處體現(xiàn)慈愛、關懷和體貼,把握說話的語調、語氣、語速,使病人產(chǎn)生親近感,即提高病人接受治療護理的情緒,也為今后的溝通,交流打下基礎。

  2.2

  護士要了解不同病人的知識背景,根據(jù)不同的對象,不同的文化和職業(yè),性別選擇談話內容與方法,消除患者的思想顧慮,解釋疑難,多應用開放式談話方式,鼓勵病人陳述,并用點頭“嗯”表示接受或重復病人的陳述等方式鼓勵病人。對病人的'提問不可急于回答,應先了解病人為什么會有這樣的想法或問題,以便獲得某些人有意義的資料。對一時不能解答的問題不可斷然拒絕,可請病人稍等,告知我一會來幫你解決或對不起,我?guī)湍悴橐幌碌日Z言并付之行動。?

  2.3環(huán)境是保護患者康復不可忽視的原因之一,它直接影響著患者的情緒,護士與病人交流多在病房,且24小時觀察了解病人,關心他們的一事一物,故在完成護理工作時,時刻為患者創(chuàng)造一個清潔、安靜、舒適、安全的休養(yǎng)環(huán)境,在治療處置時時刻關注病人,了解其病情進展感受,及時解決實際存在的問題,在評估病情過程中選擇合適的時間,環(huán)境對病人的病情、治療、預后方面的問題要有科學依據(jù),不可主觀臆斷,根據(jù)病情變化及時修改醫(yī)囑,這樣可取得病人的信任,從而促進雙方的溝通且談話內容應通俗易懂。?

  2.4護理人員應加強自身業(yè)務知識和溝通技巧的學習,在工作中不斷總結經(jīng)驗。學習新知識、新技術,提高自己各方面的素質,用精湛嫻熟的護理技術使患者對護士產(chǎn)生依賴性和安全感。?

  2.5學會換位思考,由于雙方所處位置不同,思維方式也不同,所以患者對護理工作有意見時,護士要抱著理解對方的態(tài)度。與病人進行心理交換。盡量消除誤會,使病人從護士的語言上得到心理上的滿足,對偶爾對護士出現(xiàn)的冒犯、敵意,不信任的語言要容忍,禁批評訓斥、善于對病人安慰鼓勵,體會對方的心理。護士也應學會角色轉換,調節(jié)好自己的情緒,使病人心情愉快的接受治療。

  總之,護患溝通是護理工作不可缺少的部分,是減少醫(yī)療糾紛的重要手段,只有不斷了解掌握病人的思想情感及心理需求,加強與病人的溝通協(xié)調,搞好護患關系,才能保證病人的身心健康。

護理心得體會9

  20xx年xx日-21日,我有幸參加了婦科護理學術會議,這次學習收獲很多,身為主管護師,聽到來自各個醫(yī)院的護理前輩生動的講課,體會深刻,對我今后的護理工作有很好的指引和幫助,值得我學習的有很多,現(xiàn)將我的心得體會做個詳細的匯報。

 。o士長將全國婦產(chǎn)科護理學術會議的具體內容向我們做了全面的介紹,我看到了最新的護理理念和方法,“以人為本”的人性化服務理念給我印象最深。隨著優(yōu)質服務學習的順利開展,我們從內心真正認識到優(yōu)質服務的重要意義,把優(yōu)質服務作為護士們的天職和本分,懷有感恩之心,用一種報恩的心態(tài)去對待每一位病人。把制度承諾從墻上“請”下來,讓優(yōu)質服務從文件中“走”出來,變被動服務為主動服務,深入到病房中,了解病人的心理,了解病人的需求,改善護患關系。通過優(yōu)質護理服務的開展更利于加強護士對待患者的責任心。

  同時,我也清醒的認識到,優(yōu)質服務僅僅停留在服務態(tài)度這種表面的層次是遠遠不夠的,要提高護士專業(yè)技術水平,要強調相互之間良好的護患溝通,關注服務對象的感受,通過具體的行為舉止把你的歡迎之意、尊敬之意、熱情之意傳遞給病人,才能讓病人真正感受到我們的醫(yī)護服務,品味出我們的優(yōu)質所在。在優(yōu)質護理服務上護理人員雖然會有很長一段路要走,而且將會充滿艱辛和汗水,但我相信,我們會走得越來越好!

 。o士長介紹了xx醫(yī)院婦產(chǎn)科的發(fā)展,印象深刻的是列舉了在各個醫(yī)院婦科病房發(fā)生的一些護理差錯和案例,發(fā)人深!護士有時疏忽大意,未嚴格按照操作規(guī)程辦事,沒有認真執(zhí)行三查七對,就會犯下了重大的錯誤,甚至造成悲劇。從事醫(yī)務工作是和生命打交道,是神圣而又容不得半點差錯,如果真的發(fā)生悲劇了,痛苦的延伸是無限大的。想到這里我不禁一身冷汗,心有余悸,給我也是一個警惕,今后更要細心工作,嚴格執(zhí)行護理規(guī)章制度。病人以性命相托,我們是出不得一起差錯的。任何時候護士都不能容忍自己的麻痹心理,如果能多問一句,多說一句,多想一下或許就可以避免差錯的發(fā)生。那些些教訓是嚴厲的,深刻的,真實的案例更讓我們能在自己的工作中時刻警示自己,不再發(fā)生類似的事件。

  xx護士長講了重度子癇前期期待療法的臨床結局及護理,我對子癇的病理生理有了更清晰的認識和理解,和教科書不同,護士長很通俗給我們講解了這種疾病的分類、護理,同時列舉了好多患者的真實例子,對我們今后護理此類疾病患者提供了很多新的方法和思路。

  對照自己的'實際工作,還存在著很多不足,今后一定以此次會議為契機,在多方面加強學習。(一)思想道德、政治品質方面:認真學習法律知識;愛崗敬業(yè),具有強烈的責任感和事業(yè)心,積極主動認真的學習護士專業(yè)知識,工作態(tài)度端正,認真負責,樹立了正確的人生觀和價值觀。在醫(yī)療護理實踐過程中,服從命令,聽眾指揮。(二)專業(yè)知識、工作能力方面:本著“把工作做的更好”這樣一個目標,開拓創(chuàng)新意識,積極圓滿的完成本職工作:協(xié)助護士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認真接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的朋友,親人,經(jīng)常換位思考別人的苦處。工作態(tài)度要端正,“醫(yī)者父母心”,本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。(三)在態(tài)度、學習方面:嚴格要求自己,憑著對成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標和知識的強烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學,態(tài)度端正,目標明確,牢固掌握專業(yè)知識和技能,從而提高了自身的思想文化素質。

  護理工作是平凡的工作,然而,我們要用真誠的愛去撫平病人心靈的創(chuàng)傷,用火一樣的熱情去點燃患者戰(zhàn)勝疾病的勇氣。

護理心得體會10

  結束了一學期的社區(qū)護理學學習,從知識方面和社區(qū)體驗方面我都收獲頗豐。在社區(qū)醫(yī)院、社區(qū)幼兒園、社區(qū)家庭訪視過程中,我漸漸理解了社區(qū)護理的魅力所在,了解了社區(qū)護理真實的樣子,在見習過程中我有以下幾點感受:

  1、社區(qū)醫(yī)院是區(qū)民健康普查的最前線,任務和意義重大。

  2、社區(qū)醫(yī)院建設的重點會根據(jù)其所在的社區(qū)內的組成如學校、餐廳、辦公場所、居民區(qū)等等而有所側重,不同的社區(qū)醫(yī)院有不同的強科和重點。

  3、并不能很明確地理解社區(qū)醫(yī)院內護士職責和重要性。在社區(qū)實習中帶教我們的除了老師就是社區(qū)醫(yī)生,護士長只帶我們簡單參觀了一下院內結構,在社區(qū)醫(yī)院看到的護士們除了打針和導診,其余的護士都是坐在護士站內好像沒有什么事情干,我感到疑惑的是我們作為護理本科生,將來如果在社區(qū)醫(yī)院工作的話,我們的價值究竟能不能得到體現(xiàn)?

  4、社區(qū)醫(yī)院住院區(qū)也很少看到有病人,即使我們都覺得這里住院環(huán)境非常好,安靜、離家又近,但聽護士長說少有病人會來這里住院,要么住院要么回家或者去住養(yǎng)老院,感覺社區(qū)醫(yī)院的住院部處在一個非常尷尬的位置,我覺得這與社區(qū)醫(yī)院住院部的宣傳不夠有關。

  5、在入戶訪視的時候,我發(fā)現(xiàn)社區(qū)包含的.范圍真的非常廣,我們從西湖社區(qū)健康中心一路驅車到了湖南大學后的岳麓山腳下,第一間訪視的是路邊的粉店。以前我以為路邊的商戶只有在每年辦健康證時或者自覺疾病時才會去防疫站或者醫(yī)院檢查身體,像社區(qū)入戶這種又累又無償?shù)墓ぷ,社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)生每年都在做,作為一個在餐廳吃飯的客人,我感到安心許多;作為一名護理學學生,我感到醫(yī)生和護士的辛苦。醫(yī)生也說20xx年他最開始訪視這一片區(qū)域的時候,許多人家都十分不相信他們,即使是有小禮物的情況下也不相信,一是覺得不可能有免費的好事,二是覺得將自己的個人信息交出去非常沒有安全感。醫(yī)生他們只能隔三差五地來,通過不懈的溝通和解釋說明,慢慢獲取一個兩個人的信任,再靠他們口口相傳,終于為這片區(qū)域的居民都建立了社區(qū)居民健康檔案。

  6、社區(qū)醫(yī)院的環(huán)境其實相當好,醫(yī)生看病也更有針對性,能更具體地了解每個病人的情況,醫(yī)生們也相當負責,社區(qū)醫(yī)院住院環(huán)境好,離家近,安靜,排隊看病的人少,但目前還很多人不知道社區(qū)醫(yī)院的好,社區(qū)見習也是我第一次走進社區(qū)醫(yī)院,以前得病都是直接去離家近的大醫(yī)院,其實這樣又浪費錢又沒必要,如果不是什么癌癥、骨折,小小的病如感冒、腹瀉,去社區(qū)醫(yī)院看病綽綽有余,我相信大多數(shù)人只要去過一次社區(qū)醫(yī)院都會覺得這里比想象中的`要好太多。

  7、我在地圖上搜索了自家附近的社區(qū)衛(wèi)生服務中心,準備下次回家去那里看一看,了解一下環(huán)境和情況,下次在樓下粉店吃早餐的時候也問問老板他們是否接受過社區(qū)醫(yī)院的家庭訪視。

  我真心希望國內的社區(qū)醫(yī)院建設越來越好,有一天能達到像發(fā)達國家那樣,我們可以放心地將體檢、診療、護理、健康監(jiān)測全都放心地交給社區(qū)醫(yī)院。

護理心得體會11

  1、臨床資料

  10例中,男6例,女4例。最大年齡72歲,最小年齡23歲,腦干損傷3例,電擊傷燒傷呼吸驟停4例。氣管切開應用機械通氣的平均時間為5d。成活3例,

  2、呼吸道管理體會

  2.1、正確的體位放置取半臥位,頸下略墊高,使頸部舒展。據(jù)統(tǒng)計,機械通氣時9~70%的患者易發(fā)生誤吸性肺炎,其原因與吸入胃內容物有關,取半臥位可以防止誤吸性肺炎的發(fā)生。平臥位及保持平臥位時間的延長是引起誤吸的最危險因素。

  2.2、套管的管理:

 、偬坠芟祹Т蚴中g結,松緊度以放入1指為宜;

 、跉夤芴坠芘c呼吸機管道連接要緊密,防止脫管;

 、蹫榱吮苊饪谇粌确置谖、胃內容物誤吸入氣道,防止氣體由上邊反流,保證有效通氣量,氣囊應充氣,充氣壓力要適度,采用最小漏氣技術,2~4h放氣1次,避免長時間壓迫器官內壁,引起黏膜缺血壞死。

  2.3、機械通氣治療中的呼吸監(jiān)測

 、俦O(jiān)測呼吸機性能,如聲音、節(jié)律等,發(fā)現(xiàn)異常及時調整;

  ②觀察呼吸機工作參數(shù)是否正常,根據(jù)病情及血氣分析結果保持各項參數(shù)在正常范圍內;

 、垭S時觀察患者的神志、面色的變化以及胸腹部起伏情況,在異常時及時尋找原因予以排除。

  2.4、呼吸道的濕化氣管切開后應注意呼吸道黏膜的濕化,以利于痰液的排除。室內溫度保持在18~20℃,濕度60%~70%。近端氣道溫度調節(jié)在32~35℃,氣體濕度60%~70%,以保持纖毛運動的生理要求[2],使沒有咳嗽反射的昏迷患者可依靠活躍的纖毛運動和積極的.呼吸道吸引呼吸道分泌物引流。

  2.5、呼吸道分泌物的清理正確的排痰程序是保持呼吸道通暢的有效保證,臨床中,我們總結了三步排痰程序,即:一吸、二拍、三吸。一吸:既通過霧化吸入、氣管滴藥,溶解、稀釋干燥痰液,使痰液變稀易于吸出;二拍:既翻身拍背,吸入藥物后協(xié)助患者翻身、扣擊背部,使附著于肺泡周圍、支氣管壁的痰液松動、脫落,易于吸出;三吸:既吸痰,由于危重患者咳嗽無力或咳嗽反射消失,不能有效排痰,應給予吸痰。

  吸痰指征為:

 、俸粑鼨C高壓報警。

 、诨颊吆粑鼤r對呼吸機有抵抗,聽診肺部有羅音。

 、垩躏柡投认陆。

  為防止吸痰時導致患者血氧分壓降低,在吸痰前后可加大吸氧濃度。吸痰時應選擇粗細適宜的吸痰管,1次1換,先吸氣道內分泌物,再吸口腔,鼻腔內分泌物。

  2.6、醫(yī)源性呼吸道感染的控制

  ①保持ICU病室空氣流通,每日用0.5%的過氧乙酸拖地2次,保持室內溫度20~22℃,濕度60%~70%,提高空氣濕化效果;

 、诩訌娍谇蛔o理,充分吸引套管周圍的分泌物,以免含菌的分泌物漏入下呼吸道;

  ③嚴格無菌操作,吸痰用具專用,嚴防交叉感染;

 、鼙苊饫淠何,由于氣管套管附近存有大量細菌,致使機械通氣環(huán)路中的冷凝液內有細菌定植的可能。

  為了避免冷凝液的吸入,護士在進行護理操作時動作要輕柔,并及時棄去積水閥內的液體。⑤呼吸機各管道用前進行嚴格消毒,使用過程中應每周更換。

  2.7、幫助患者恢復自主呼吸功能,預防功能障礙性脫離呼吸機反應,應在加強營養(yǎng)的同時協(xié)助患者進行呼吸功能訓練。加強心理支持,告知患者脫離呼吸機的重要性。

護理心得體會12

  在院領導、護理部及科室領導的大力支持下,我榮幸地參加了四川省衛(wèi)生廳舉辦的重癥監(jiān)護第八屆?谱o士培訓班。在這短短的三個月培訓中,我付出了很多,但收獲了更多。這是一次珍貴的人生經(jīng)歷,它必將影響我今后的職業(yè)生涯。

  培訓包括兩個階段:第一個月脫產(chǎn)理論學習;接下來兩個月是臨床實踐學習。

  一個月的理論學習,是我繼學校畢業(yè)后第一次脫產(chǎn)學習,機會難能可貴,所以我特別珍惜。在經(jīng)歷了7年的臨床護理后,現(xiàn)在的我對知識的渴求是發(fā)自內心的,不再是像學校學習時是為了考試而學習,而是為了真正提高自己的業(yè)務水平,更好地為患者服務。基地也不負眾望,請來上課的老師都是各個領域的領軍人物,他們?yōu)槲覀冎v述并展現(xiàn)了許多新技術、新進展,大大拓寬了我們的知識面。通過一個月的靜心學習,對重癥監(jiān)護有了一個系統(tǒng)的認識,對以前一知半解的知識點也有了很好的彌補。同時許多在實際工作中碰到的問題也通過這個平臺與各家醫(yī)院的?谱o士進行了探討,收獲很大。

  兩個月的實踐,各基地為我們提供了強大的硬件設施。我是在省醫(yī)院外科綜合ICU和CCU各學習一個月,省醫(yī)院具有一支強大的護理隊伍,護士專業(yè)基礎知識牢固,學習氣氛也很好,團結協(xié)作精神也很強,具有豐富的臨床經(jīng)驗和分析問題、解決問題的能力,注重病人的病情評估和病情觀察,并能運用有效的帶教技能言傳身教,這都是我在她們那里看到的閃亮點也是我們所要學習的重點。基地主任還安排了相關的護理科研、護理查房、護理小講課等,讓我們在掌握基礎醫(yī)學理論知識的基礎下,學會論文的撰寫、科研的開展等,提高了我們自身的綜合素質,這對平時寫論文經(jīng)驗很少的我來說是一種突破,我非常慶幸自己有一次實踐的機會,為我以后的工作積累了寶貴的經(jīng)驗。

  在這三個月的學習中,我有以下體會:

  原來我可以做得更好。在沒參加培訓的時候,我以自己在科室年長的經(jīng)歷和較高的職稱享受著科內同事們對我“老師”的尊稱,我坦然的指導著同事,積極的帶教著學生,參加完?谱o士培訓后,方知自己其實與?评蠋煹囊笙嗖钐h,實是慚愧。外面的世界很精彩。在這次培訓過程中,我對省內高尖端的醫(yī)學領域有了近距離接觸和較多的了解,認識到護理事業(yè)職業(yè)內涵的深遂與廣闊,領略了省內護理界精英們?yōu)橹匕Y監(jiān)護護理事業(yè)所作出的努力與貢獻,同時也使自己對重癥監(jiān)護這份工作增添了更多的熱情。我也要做得更好!

  理論學習與臨床實踐相結合的方式是培訓最佳的'方式。說實話,在參加專業(yè)培訓以前,受晉升與考試的需要,我們一直也在學習著,培訓中很多的理論知識我們在本科的書本上都學習過而且考試過,但由于只為考試而學習和缺乏動手的物質環(huán)境,所以所學到的知識很快就成過眼煙云,隨著考試的通過而丟棄。這次?谱o士培訓的學習方式給了我們全新的感覺,兩方面讓我們學員特別滿意。一是課程內容安排合理,所學的即是我們工作中所需要的。二是充足的臨床實踐讓我們有足夠的時間消化所學內容,讓我們更好的掌握了知識。

  培訓改變了我的習慣性思維模式。?谱o士培訓過程中,CPR的學習讓我改變了對我們醫(yī)院一慣傳統(tǒng)的心肺復蘇技術的認識;人工氣道的建立和呼吸機的使用是icu急救病人的當家技術;心電圖監(jiān)測方面一向是我們的薄弱環(huán)節(jié),處于越是不懂越是不想學的狀態(tài),這次林家弟老師對心電圖別樣的講解方式讓我對心電圖的識別產(chǎn)生了興趣,改變了我一貫的思維模式,非常受用。

  培訓期間,好多事情感動著我,好多積極的人物帶動著我,幫助我進步。面對飛速發(fā)展的醫(yī)療事業(yè)對護士提出的業(yè)務要求,面對當今社會群體不斷提高的服務需求,我曾經(jīng)有過這樣感慨:當護士難,當好護士更難,當一個ICU好護士難上加難。學習期間老師們的敬業(yè)精神讓我深受教育,査蕾老師和馬興群老師發(fā)自內心的對病人好,把“把病人當親人”那句話落到實處的精神,讓我改變了自己的想法,讓我深切體會到熱愛自己的工作,熱愛護理專業(yè)是多么的重要,“愛病人勝過愛自己”是ICU護士必備的素質。

  學習是一種形式,感受是一種心得和收獲,學以致用是我們的目的。三個月的培訓,我付出了該付出的時間、精力和財力,相比我所得到的知識、經(jīng)驗與感悟,后者更值。在此,再次十分感謝醫(yī)院給我提供了這樣一次寶貴的學習機會,讓我接觸并學習了先進的醫(yī)療技術及護理理念,親身體驗和感受了一個具有先進的管理經(jīng)驗和優(yōu)良的服務體系的醫(yī)院運作模式。學習使我開拓了視野,增長了見識,也使我感觸頗深。在技術與創(chuàng)新方面,我院與省醫(yī)院仍存在一定的差距,故我們要取其精華,把適用的知識和理念更好地運用于臨床,行之有效的提高工作效率。

護理心得體會13

  時間如白駒過隙,轉眼即逝。我科開展“人本位”護理已經(jīng)三月有余,我們從最初遇到各種各樣的問題,手忙腳亂到現(xiàn)在各項工作有條不紊。最大的感觸是:工作更好開展了,在病房的時間多了,和患者的溝通多了,做宣教的時間多了,次數(shù)多了,內容也豐富多了,患者對護士的滿意度也高了。

  現(xiàn)在,每天早晨,做完晨間護理以后,組長對病房的情況有了一定的了解,根據(jù)患者的情況等安排自己分管一定數(shù)量的患者,同時也體現(xiàn)了能級對應。

  現(xiàn)在,我就負責我所分管患者的所有治療、給藥、護理、健康宣教、康復訓練等。我可以很清楚的了解患者的用藥情況,目前的病情等等,我可以利用每次給患者做治療的時間來做宣教,與患者溝通,把更多的時間還給患者。不像之前,今天我上治療班,可以一天不去病房,對病房的情況一無所知,給患者做宣教也只限于我是你的管床護士某某,有事請找我·········

  現(xiàn)在,我負責一定數(shù)量的患者,我可以在一定的'時間內,掌握患者病史,病情、治療要點、目前的主要護理措施及患者的心理狀況等,以前,患者問你一個問題,你可能要看病歷或者問好幾個老師才能回答,但是,現(xiàn)在你可以很快很準確的回答他。

  現(xiàn)在,我在病房工作,有更多的時間和患者相處,能及時的發(fā)現(xiàn)問題并及時的阻止或給予指導講解,避免很多安全隱患的事情發(fā)生,還能及時的觀察病情,動態(tài)的、全面的了解患者的病情,并對出現(xiàn)的問題或為什么會出現(xiàn)這樣的問題,能做出一個初步的判斷,也正是這樣,對我們的要求越來越高,所掌握的知識面要廣,要知其所有然,這樣才能更好的護理患者。

  現(xiàn)在,我工作的面積縮小了,我可以在走廊上就把自己所分管患者的一些情況看清楚,比如說,有沒有液體?避免了在各個病房來回的穿梭,從頭跑到尾,既節(jié)約了時間也節(jié)省了體力。我也可以根據(jù)實際情況,有計劃的實施護理措施,使每項護理措施落實到位,也能及時的做出評價,當效果和預期目標的差別很大時,可以對整個實施過程進行回顧和分析,找到問題所在,從而找到解決的辦法。

  現(xiàn)在,所分管的患者具體化了,出現(xiàn)問題,可以找到具體的人,不在像之前,有時候,處理起來,當天上班的所有人都要承擔責任,有的同事就不開心,時間久了,不利于同事的團結,也不利于護士長對科室的管理。

  現(xiàn)在,大家的工作積極性也提高了,自己所管患者的事情,自己得做完所有的事,不能推給他人做了。當然,你也可以不做,給他人做,但是,分就給他人,最后,做事的和不做事的,所得的績效工資肯定是不同的,這樣也更好的體現(xiàn)了我們多勞多得,優(yōu)勞優(yōu)得的績效分配方案。但是,在你忙的時候,大家也會主動過來幫你,遇到自己解決不了的問題,你去請教其他老師,他們也會很耐心的幫你,而在自己全程、全面、連續(xù)的分管患者以后,自己各方面的能力都得到了提升,也有利于我們的成長。

  總之,在剛剛開展的時候,我們不習慣這樣的工作模式,對工作流程也不是很熟悉,手忙腳亂的,事情做不走,還有就是自己的業(yè)務能力有限,工作起來會有一定的困難,但是,經(jīng)過一段時間的適應和探索,我們會發(fā)現(xiàn),這才是我們提倡的責任制護理模式,才是優(yōu)質護理內涵的體現(xiàn),才是真正意義的優(yōu)質護理。

  本通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學習,通過學習使我意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現(xiàn)代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實踐水平有了一定提高,在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質化,基礎護理靈活化,愛心活動經(jīng);瑢⒗碚撆c實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以“愛心,細心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質服務,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。在各科室的實習工作中,能規(guī)范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護理工作,認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術前準備指導,并完成術中,術后護理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內,外,婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作,嚴格執(zhí)行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業(yè)務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。

  通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業(yè)務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質服務醫(yī)學。

護理心得體會14

  從入科到現(xiàn)在已經(jīng)快一個月了;叵氘敵,我懷著惴惴不安的心情來到icu科室,這是我以前從未想過的事情,當知道即將到icu科室上班的通知后,我的心情萬般復雜。腦海中浮現(xiàn)出電視劇中icu病房中的各種儀器及死氣沉沉的氣氛。隨著時間的推移,我到icu科室報道后,通過近一周的理論學習和操作培訓,讓我大致了解了icu的基本情況,感覺通過我的努力,還是能夠勝任這份工作。

  但當我親自跟同帶教老師一起第一次進入病房時,首先映入眼簾的是各種先進的儀器、多種管道、各種藥物,讓我瞬間感覺頭暈目眩。下科室后,我感覺很茫然,有些不知所措。很想去幫一下忙,但又有些心有余而力不足,看見大家都忙忙碌碌,不需要我的樣子。瞬間感覺我就好像不是icu護理大家庭中的一員。通過第一天上班下來,讓我感覺有些傷心,甚至是失落。我想過退縮,想過放棄,但冷靜下來想了想,這是我人生的理想,經(jīng)過多年的努力換來今天的業(yè)績,讓我有些心有不甘。后來,經(jīng)過帶教老師__姐耐心的講解,對我的疑問不厭其煩的回答。上班過程中,帶教老師精心指導我在工作過程中的注意事項、不同病人需要觀察的重點、講解儀器操作規(guī)范并親自示范各種操作,讓我初步了解了icu護理的基本流程及儀器的使用,感覺到icu護理工作也不是想像中的'那么恐怖。后來__姐分了一個病情較輕的病人讓我照顧,使我對護理工作的流程有了深一步的認識。

  再后來我自己單獨上班,也是懷著忐忑不安的心情,擔心自己不能勝任這份工作,對病人照顧不周,讓病人家屬不滿意。在我獨自上班過程中,在我忙得手忙腳亂,不知所措的時候,其他的同事都來幫我,在此過程中我感覺到了icu同事的熱情,讓我感覺到了icu大家庭的溫暖,增加了我后期工作的信心。在此感謝曾經(jīng)幫助我的老師、姐妹們。謝謝__、__、__的幫助。感謝他們在我工作過程中,指出我的不足,促進我進步。

  我覺得icu是一個非常鍛煉人的科室,能夠實現(xiàn)一個護士真正的價值。icu讓我學會了主動去護理病人,主動去觀察各種病情變化,學會了如何去認識各種異常值。以及對異,F(xiàn)象及異常情況的處理。在這過程中,發(fā)現(xiàn)我的工作還有很多不足的地方,還需要不斷的學習。不斷的努力提高自己。在以后工作中,我會更加努力做好我的工作,不斷的補充自己的護理知識,提高護理水平。

護理心得體會15

  一、落實“三基三嚴”培訓計劃,注重護理人才培養(yǎng),護理人員素質普遍有所提高。

  1、 對各級護理人員按“三基三嚴”培訓計劃進行規(guī)范化培訓,強化輪轉護士低年資護士的培訓,月考評、季度考評及年終考評均達到質量要求,其中優(yōu)秀 人,良好 人,合格 人。

  2、 每周晨會提問2次,內容為基礎理論知識、院內感染知識和?浦R回答合格率在95%以上。

  3、 進一步完善并反復強化學習《護理緊急風險預案》,并運用于實際工作中,對每一次應急處理工作之后都進行了回顧性評價,總結經(jīng)驗教訓,使全科護士的應急能力有了明顯提高。

  4、 組織全科護士學習醫(yī)院護理核心制度并進行了考核,參加醫(yī)院組織的3次核心制度考核全員合格,同時加強護理相關法律法規(guī)的學習。

  5、 有2名護士參加了護理自學考試,在排班上給予方便考慮,2人共有10門課程合格。

  6、 強化了急救技術的訓練,每個護士都能熟練掌握心肺腦復蘇技術,并重點對呼吸機、除顫儀的技術操作進行了培訓,?萍本燃夹g有了明顯的提高,醫(yī)院組織的心肺腦復蘇技術操作考核合格率100%。

  7、加強護理人才的培養(yǎng),為護理人才的成長創(chuàng)造有利條件,送1名護士到上級醫(yī)院進修icu護理及管理,把上級醫(yī)院新的護理技術、新的管理理念帶回來,有力的促進了科室各項工作的'開展。

  8、 各級護理人員參加科內、醫(yī)院組織的理論考試、院感知識考試、技術操作考核,參加率100%,考核合格率100%

  二、以病人為中心,加強護患溝通,改善服務流程,服務質量明顯提高

  1、對一般輕癥、擇期手術的病人責任護士能熱情接待病人,并把病人送至床邊,主動向病人或者家屬介紹病區(qū)環(huán)境,作息時間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等,及時發(fā)放護患聯(lián)系卡,了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。

  2、對急癥、危重病人能迅速組織搶救,減輕病人痛苦,同時安慰病人及家屬,減輕其恐懼心理。

  3、在生活上為病人提供了各種便利條件,對出院病人半月內主動詢問病人的康復情況并記錄訪問內容,廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施并及時進行了整改。

  三、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程,加強護理風險管理,護理安全得到保證。

  1、列舉神經(jīng)外科護理風險29項及相應的防護措施,組織全科護士進行了分析討論學習。

  2、每周護士會進行安全意識教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程,發(fā)揮科內質控小組作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情況。

  四、.護理文書書寫,力求做到準確、客觀及連續(xù)。護理文書即法律文書,是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),書寫過程中要認真斟酌,能客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每個護士能端正書寫態(tài)度,同時加強監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進行護理文書質量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控。

  五、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境,使病人達到接受治療的最佳身心狀態(tài)。病房每日定時通風,保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護措施,落實崗位責任制,按分級護理標準護理病人,落實健康教育,加強基礎護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要,全年護理住院病人 人,其中手術病人 人,搶救病人 人,氣管切開病人 人,特護 人,一級護理 人共 天。

  六、急救物品完好率達到100%。急救物品進行“四定”管理,每周專管人員進行全面檢查一次,護士長每周檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應急狀態(tài)。

  七、按醫(yī)院內感染管理標準,重點加強了醫(yī)療廢物管理,完善了醫(yī)療廢物管理制度,組織學習醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程,并進行了專項考核,院感小組兼職監(jiān)控護士能認真履行自身職責,使院感監(jiān)控指標達到質量標準。

  工作中還存在很多不足:

  一、 基礎護理不到位,依賴病人家屬,個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時,病人臥位不舒服。

  二、病房管理有待提高,病人自帶物品較多,物品放置雜亂。

  三、個別護士無菌觀念不強,無菌操作時不帶口罩,職業(yè)暴露防范意識差,生活垃圾、醫(yī)療垃圾時有混放。

  四、 主動學習風氣不夠濃厚,尤其年輕護士學習專業(yè)知識積極性不高;學術風氣不夠,只有一篇學術論文。

  五、護理文書書寫有漏項、漏記、內容缺乏連續(xù)性等缺陷。

  六、 健康教育不夠深入,缺乏動態(tài)連續(xù)性。

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