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關(guān)于醫(yī)用制氧機(jī)的使用體會(huì)
關(guān)于醫(yī)用制氧機(jī)的使用體會(huì)?隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，許多高技術(shù)含量的新型醫(yī)療設(shè)備不斷地走進(jìn)醫(yī)院，廣泛地應(yīng)用于臨床診斷和治療中。氧氣，是醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)過(guò)程中必不可少的一個(gè)要素，通常醫(yī)院的氧氣由制氧廠提供，如今醫(yī)用氧氣發(fā)生裝置的出現(xiàn)改變了這一傳統(tǒng)模式，醫(yī)院可以自己生產(chǎn)氧氣供臨床使用。我院于2003年3月引進(jìn)了OM-20型變壓吸附式醫(yī)用氧氣發(fā)生裝置。該裝置是由中國(guó)通用機(jī)械工程總公司設(shè)計(jì)，產(chǎn)氧濃度≥90%，產(chǎn)氧量≥20m3/h，最高供氧壓力為1.0Mpa。此裝置性能滿足中華人民共和國(guó)醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)-《醫(yī)用分子篩制氧設(shè)備通用技術(shù)規(guī)范》1]。它的工作原理是利用分子篩(吸附劑)對(duì)氮、氧吸附的選擇性，從空氣中獲得醫(yī)用氧氣。此套設(shè)備由空氣壓縮機(jī)及凈化系統(tǒng)、醫(yī)用氧氣的制取系統(tǒng)、氧氣的增壓和儲(chǔ)存系統(tǒng)組成。這套制氧機(jī)于2003年6月正式投入使用，現(xiàn)對(duì)該設(shè)備在使用過(guò)程中的一些體會(huì)總結(jié)如下。1關(guān)于空氣源的要求制氧設(shè)備的空氣源進(jìn)口應(yīng)避開污染源，這些污染源包括：燃燒的廢氣、麻醉氣體排放系統(tǒng)、通風(fēng)和抽真空排氣口等。
2關(guān)于機(jī)房的通風(fēng)要求在行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中明確規(guī)定了制氧設(shè)備正常使用的條件，其中對(duì)環(huán)境溫度的要求是5~40℃。我院的制氧機(jī)在夏季的高溫時(shí)候，出現(xiàn)了若干次故障，其表現(xiàn)為：(1)主壓縮機(jī)排氣溫度超過(guò)報(bào)警值，導(dǎo)致報(bào)警停機(jī)；(2)空氣干燥機(jī)因環(huán)境溫度超過(guò)40℃，不能正常啟動(dòng)。因此對(duì)這套設(shè)備而言，它對(duì)環(huán)境溫度是非常敏感的，是有嚴(yán)格條件的，所以機(jī)房的通風(fēng)設(shè)計(jì)很重要，它要求廠房的通風(fēng)量大于設(shè)備的排熱量。解決方法是在機(jī)房?jī)?nèi)安裝了2臺(tái)柜式空調(diào)，它實(shí)現(xiàn)了環(huán)境溫度5~40℃的要求，從而保證了設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
3關(guān)于醫(yī)療設(shè)備正式使用前的要求該設(shè)備包含了較多的壓力容器和管道，其連接方式為焊接，故其壓力容器和管道內(nèi)壁附有焊接污物，所以在正式供氧前必須進(jìn)行容器和管道的清潔。其方法為：首先把氧氣儲(chǔ)罐儲(chǔ)滿氧氣；然后切斷電源，打開氧氣儲(chǔ)罐的排氣口排氣，這樣高壓氣流就會(huì)把內(nèi)壁污物帶出，從而達(dá)到清潔的目的。
4關(guān)于排氮?dú)饬魉a(chǎn)生的噪聲污染空氣中約有80%的氣體為氮?dú)猓虼酥蒲踹^(guò)程也是一個(gè)頻繁地排出氮?dú)獾倪^(guò)程。排氮有專門的通道，它們?cè)O(shè)置在機(jī)房的地下。排氮是壓力排放，氮?dú)獾牧魉俸艽�。者在試機(jī)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，由于氮?dú)饬魇侵苯优欧�，所產(chǎn)生的噪聲異常地大，而且排氮是間歇性的、突然的，容易使人受到驚嚇。解決方法是：在排氣口處用磚砌了一道3m長(zhǎng)左右的氣流緩沖墻。氮?dú)饬髟诰彌_墻內(nèi)的運(yùn)行軌道為連續(xù)不斷的U型通道。通過(guò)U型軌道的減速作用之后，排出的氮?dú)饬髯兊孟笪L(fēng)一樣，噪聲污染被大大地降低,血糖儀。這種結(jié)構(gòu)制作上簡(jiǎn)單，經(jīng)濟(jì)上實(shí)惠，非常地實(shí)用。
5認(rèn)真做好接班記錄醫(yī)用氧機(jī)機(jī)設(shè)備自動(dòng)化程度較高，每個(gè)值班班次僅需1人，故科學(xué)完整的交接班記錄是每個(gè)班次聯(lián)系的紐帶，是設(shè)備保養(yǎng)和維修的基礎(chǔ)。通過(guò)對(duì)壓縮機(jī)排氣溫度的觀察記錄，可以判斷廠房的通風(fēng)是否滿足要求。通過(guò)對(duì)吸附塔吸附壓力的觀察記錄，可以判斷吸附劑的工作能力是否下降，是否需要更換吸附劑。通過(guò)對(duì)氧氣儲(chǔ)罐壓力的觀察記錄，可以了解到每小時(shí)的耗氧量或者每小時(shí)的制氧量，以便科學(xué)地安排氧氣生產(chǎn)。6關(guān)于備用氧雖然該套設(shè)備性能比較良好，但是由于氧氣的供應(yīng)是絕不允許間斷的，所以必須有一套備用氧氣供應(yīng)系統(tǒng)，用以防備制氧機(jī)的停機(jī)。我院的備用氧為氧氣廠生產(chǎn)的瓶裝醫(yī)用氧氣，通過(guò)供氧自動(dòng)轉(zhuǎn)換控制臺(tái)，就可實(shí)現(xiàn)供氧系統(tǒng)的轉(zhuǎn)換。
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