臨床醫(yī)學(xué)生產(chǎn)實(shí)習(xí)總結(jié)
臨床醫(yī)學(xué)生產(chǎn)實(shí)習(xí)總結(jié)
自己改改吧
差不多也實(shí)習(xí)快兩個月了。
每天的生活好象都是那么的程序化。
8點(diǎn)交接班，接著查房，再就是開醫(yī)囑，開藥，換藥，拆線，開化驗(yàn)單...要不就混到手術(shù)室里去看看手術(shù)咯.
下午一般都很空閑，有事就去晃晃.
晚上還好，還有點(diǎn)自己支配的時間.
也許這個就是我以后多年的生活吧...
隨便寫點(diǎn)實(shí)習(xí)的感受吧.也許對別人沒什么用，因?yàn)榛旧蠜]什么人來看，呵呵.
交接班.
各個病室的時間都不怎么相同，第一天去的時候問清楚就是拉.
查房.
跟著老師走就是拉，現(xiàn)在醫(yī)院的等級制度已經(jīng)不是那么的森嚴(yán)了，不過最好還是走在老師后面好...
開醫(yī)囑.
有些老師不會讓實(shí)習(xí)同學(xué)做的，但也有放手讓做的.其實(shí)也不是那么的難拉，現(xiàn)在的抗生素太多拉，商品名也多，不過用的最多的還是青霉素，頭孢類，奎諾酮類。多看看以前老師開的東西，就可以熟悉拉，抗生素這東西貴的死，還有藥代表經(jīng)常跑來推銷...
基本的醫(yī)囑還是要會開一點(diǎn)點(diǎn)，
象長期醫(yī)囑：
**科護(hù)理常規(guī)
*級護(hù)理
普食or半流質(zhì)or流質(zhì)or禁食
（是否陪護(hù)）
（吸氧）
......
象臨時醫(yī)囑：
明晨抽血查r，e4a，肝腎功能，血糖...
明晨留大小便查r
急抽血查...
最普通的那個補(bǔ)液還是要了解
10% 葡萄糖 500ml /
維生素c 2.0 /
維生素b6 0.2 /
10%氯化鉀 10ml / ivgtt
換藥.
也許實(shí)習(xí)生做的最多的吧，無菌原則是最重要的，不遵守可是會被罵的哦...
口罩帽子要帶上，雖然有時帶教的老師也不帶...
無菌器械開包后的時限要注意，例如持物筒只能用4-6個小時...
換藥時用的絡(luò)合碘別倒的太多，要不護(hù)士會說你浪費(fèi)...
一般換藥都是兩把鉗子，要注意一把是不接觸污染物的，另一把是接觸的，所以夾取棉球時必須要不接觸那把，而且棉球里浸的太多的絡(luò)合碘不要擠會到換藥碗里...
傷口的換藥一般是從中間開始，往外面消毒，每次的范圍要比上次小，換完后就是重新蓋紗布，要注意的是光滑面接觸傷口，而最上面也要光滑面朝上...
拆線.
一般帶教老師示范了一次拆線后就會讓你去做，其實(shí)還算簡單，無非就是用剪刀剪線撒.不過還是有要注意的東西.提線頭的鉗子要用接觸污染物的那把，剪線后應(yīng)該往傷口方向拉出線，以防止傷口被拉開，雖然這種情況是很少的...
開化驗(yàn)單.
很多東西的簡寫還是要了解的..
血-blood 尿-urine 大便-stool 常規(guī)-r 電解質(zhì)-e4a 肝功能lft 腎功能-sps 血糖-bs 凝血功能-pt aptt
血型-bg ...還有好多，偶就列舉一些常用的.
還有一般手術(shù)病人常規(guī)都要做胸片，b超，心電圖...
進(jìn)手術(shù)室，也許是很多人向往的，不過這里可是很容易被罵的哦，傳說中手術(shù)室的護(hù)士都很兇，呵呵.
進(jìn)手術(shù)室是要換衣服的，不換衣服進(jìn)去就是想死...（有次看到一個直接穿著白大褂進(jìn)去的...后來不曉得被怎么了...）帶好專門的口罩帽子再進(jìn)無菌區(qū)，進(jìn)去后別到處亂誑，碰壞什么東西可是賠不起的哦.手術(shù)如果可以上臺的話就需要穿手術(shù)衣，這之前要洗手，現(xiàn)在的洗手已經(jīng)沒有幾年以前那么原始的絡(luò)合碘消毒了，都改消毒劑拉.有時候也許你看別人洗手會覺得很不規(guī)范，但當(dāng)自己做起來的時候也會很多地方不怎么注意，多多熟悉下就會好的，洗好手一定要保持好姿勢，不然護(hù)士姐姐（阿姨）會要你重洗的，呵呵.
穿手術(shù)衣嘛，其實(shí)也就是注意下正反，要有人幫忙.總之，熟能生巧.不過偶覺得只要有人看著我穿的時候我就會比較的緊張，呵呵.帶手套也是，手不要接觸手套的外面部分，只有帶了手套的手才能接觸...明白這點(diǎn)就知道該怎么做了.
實(shí)習(xí)生上手術(shù)一般沒什么太多動手，也就拉拉鉤，能做的最多的就是縫皮.也有要注意的，垂直進(jìn)針，垂直出針，不能在皮下留有死腔，打結(jié)嘛，要多多練習(xí)就好拉.
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