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醫(yī)院參觀實習(xí)報告

時間:2021-07-04 14:22:04 實習(xí)報告 我要投稿

醫(yī)院參觀實習(xí)報告

參觀時間:  xxx年xx月18日

醫(yī)院參觀實習(xí)報告

參觀地點:  xx醫(yī)院

帶隊老師:  王平

2月18日,星期三,天氣晴好。  

下午1點15分,我們生物醫(yī)學(xué)工程2000級全體同學(xué),共30名,在學(xué)校大門集合完畢。1點30分,我們在王平老師的帶領(lǐng)下乘車前往本次實習(xí)的地點,xx醫(yī)院。

在路途中,王平老師為我們講解了本次實習(xí)的目的及重點,并且提出了一些參觀實習(xí)中需要注意的紀律和要求。

我們生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)所學(xué)習(xí)的重點在于各種醫(yī)療儀器,醫(yī)療器械和設(shè)備,本次實習(xí)就是為了讓我們能夠?qū)τ谖覀兯鶎W(xué)過的各種儀器設(shè)備有一個感性的直觀的認識,從而把書本上的理論和現(xiàn)實中的技術(shù)聯(lián)系與結(jié)合起來。中山醫(yī)院位于重慶市渝中區(qū)的中山路上,這家醫(yī)院占地面積并不很大,但是它擁有的設(shè)備和儀器卻在重慶乃至整個西南地區(qū)處于領(lǐng)先地位,尤其是心腦血管和放射治療中心,具有其他醫(yī)院所不具備的先進技術(shù)設(shè)備和治療方法手段。因此,我們此次參觀實習(xí)的對象選擇了中山醫(yī)院。

由于醫(yī)院是一個特殊人群聚集的地方,病人需要一個安靜的環(huán)境,因此在實習(xí)過程中,我們一定要注意保持秩序,避免高聲喧嘩,以免對醫(yī)院的正常工作造成影響。同時,在參觀過程中,要隨時留心,記錄有價值的信息內(nèi)容,而不是走馬觀花,一無所獲。

經(jīng)過大約一個小時的車程,我們抵達中山醫(yī)院。  

這是鬧市中的一個并不十分顯眼的大門,院落也不大,醫(yī)院中心廣場樹立著孫中山先生的塑像,后面的幕墻上書寫著中山醫(yī)院的歷史和現(xiàn)狀。院內(nèi)綠樹成蔭,間或有鮮花點綴其中,氣氛祥和。三三兩兩的病患正在午后的陽光下散步或聊天。我們的到來顯然引起了他們的'注意,畢竟醫(yī)院里是難得一下子看到這么多年輕人的。

中山醫(yī)院設(shè)備科的孫科長歡迎了我們的到來,并且向我們介紹了此次參觀的安排。我們將依次參觀放療中心、心血管治療中心、ICU重癥監(jiān)護治療病房、心臟電生理研究室、心臟影像研究室以及檢驗科等。在孫科長的帶領(lǐng)安排下,我們開始了本次參觀實習(xí)。

一、  放療中心

放療中心,即放射治療中心,位于地下三層,中心建筑的墻體厚達1.8米,均是一次灌注,無縫隙。這樣的建筑結(jié)構(gòu)能夠最大程度地減少放射線可能對周圍環(huán)境造成的影響。

放射治療興起于20世紀80年代,指主要利用高能X射線、電子線及Y射線等進行局部治療而達到摧毀腫瘤病灶的目的。目前,惡性腫瘤仍然是嚴重威脅人類生命的一種疾病,可采取的治療方法通常有三種,分別為手術(shù)治療、放射治療和化學(xué)治療。通過放射治療可減緩控制的腫瘤占發(fā)病總數(shù)的85%,這樣的高有效性使得放療成為一種重要的惡性腫瘤治療手段。隨著科技的發(fā)展,以“適形調(diào)強”為主流的現(xiàn)代放療,成為當前治療惡性腫瘤的主要方法,其特點為對于治療部位的定位精確度高,副作用小,安全性高。放療又可以分為內(nèi)照式、外照式、三維適形放療等方式。據(jù)中山醫(yī)院放療中心的黃主任介紹,目前全國范圍內(nèi)可以提供放療的醫(yī)院共有1200多家,而達到飽和則需要3000多家醫(yī)院。這說明放療在我國還需要進一步發(fā)展普及,具有廣闊前景。

中山醫(yī)院的放療中心由以下幾部分構(gòu)成:TPS計劃站、后裝機室、加速器控制室、治療室。病人首先要進行放療定位,即確定放療的針對范圍,然后通過TPS計劃站進行計劃,該過程是利用計算機進行治療方案的優(yōu)化組合,得到最適合的治療方案。根據(jù)腫瘤部位的不同,相應(yīng)采取內(nèi)放或外放,內(nèi)放即照射源發(fā)出射線,照射腔內(nèi)管內(nèi)腫瘤;外放是利用直線加速器產(chǎn)生X射線,進行治療。

放療中心擁有的主要放療設(shè)備如下:

1)山東新華醫(yī)療器械廠SL—1型放射治療模擬定位機

通過X射線透視觀察,定位腫瘤的大小和位置,是腫瘤患者在放療前檢查、制定、確認治療計劃的必備設(shè)備。

特點:

1、圖像清晰:不論在低亮度,還是在高亮度條件下都能獲得高質(zhì)量圖像。

2、各種模擬參數(shù),顯示精度高,重復(fù)性好。

3、可自動設(shè)置機架角度,源皮距SAD。

4、影像增強器的掃描范圍大,并可與光闌同步移動。

5、具有末幀圖像鎖存功能。

·  操作方式:

全部模擬檢查均可通過電視監(jiān)測隔室操作,控制臺具有控制、顯示數(shù)據(jù)等功能。必要時可用手控器近臺操作。

2) 山東新華醫(yī)療器械廠XHDRl8高劑量率遙控后裝治療機

后裝技術(shù)最初只是應(yīng)用于婦科腫瘤的治療,后來發(fā)展到廣泛應(yīng)用于治療鼻咽癌、食道癌等等腔內(nèi)腫瘤,即作為內(nèi)照式與外照式之間的填充。目前后裝技術(shù)使放療對于腔內(nèi)腫瘤的治療效果可達到手術(shù)水平,甚至優(yōu)于手術(shù)治療,因此成為治療腔內(nèi)腫瘤的首選方法。

3)德國SIEMENS公司Primus6/15MV雙光子醫(yī)用直線加速器和多葉光柵(3—D)

PRIMUS是西門子公司專為調(diào)強治療而研制的最新型全數(shù)字化直線加速器。該機為全數(shù)字化處理,自動化程度高,精確可靠,可進行高質(zhì)量放療。PRIMUS意指Productivity(高效),Reliability(穩(wěn)定可靠),Intensity  Modulation(調(diào)強)和UnifiedStructure  (結(jié)構(gòu)統(tǒng)一)。新的固態(tài)化技術(shù)使PRIMUS的體積較之早期的MEVATRONK減少了76%。這意味著客戶可以大大的節(jié)省機房面積,因而也就節(jié)省了機房造價。

中山醫(yī)院購進這臺設(shè)備耗資70多萬美金。該機可以發(fā)射兩種射線(電子線和X射線)進行放療。X射線可根據(jù)腫瘤深淺選擇使用不同的檔位,共分6檔。

4)南京東影公司Angelplan-3000頭部三維立體定向放射治療系統(tǒng)(簡稱X頭刀)

5)南京東影公司Angelplan-3000體部三維立體定向放射治療系統(tǒng)(簡稱X體刀)

AngelPlan-3000(A、B)系統(tǒng)是應(yīng)用于頭部,或體部的X射線三維立體定向精確放射治療產(chǎn)品。獨特的設(shè)計思想和實現(xiàn)手段,使頭部治療和體部治療一樣精確,是真正意義上的X刀。

頭環(huán)及準直器

6)南京東影公司Angelplan-2000無框架三維立體激光定位系統(tǒng)(CT-sim)

Angelplan-CTSim模擬激光定位系統(tǒng)是東影公司在中國率先推出的適用于X-刀、適形放療的無框架三維立體激光定位系統(tǒng)。該系統(tǒng)是Angelplan三維立體定位床的可替代高端產(chǎn)品,主要用于大型專業(yè)腫瘤診治機構(gòu)、有實力的醫(yī)療單位,也使不適合彩三維立體定位床的醫(yī)療機構(gòu)有了擁有X-刀、適形放療手段的基本條件。

系統(tǒng)特點:

1. 使用理解方便,效率更高  

2. 采用光機電一體化技術(shù),避免了機械誤差  

3. 精度高,重復(fù)定位誤差極小CT成像效果很好  

4. 可直觀方便地驗證定位精度  

5. TPS結(jié)果更準確  

6.更專業(yè)、更科學(xué),患者更舒適

組成結(jié)構(gòu):

1.三維立體激光定位系統(tǒng)  

2. 檢測校驗裝置  

3.校正精密量具  

4.定位支架與定位腹膜  

5.系統(tǒng)控制計算機  

6.軟件系統(tǒng)  

7.Windows操作系統(tǒng)  

性能指標:

1.綜合定位誤差可實際控制在1.5mm之內(nèi)  

2.激光線可調(diào)整聚焦,標識位置激光線寬小于1mm  

3.重合激光線吻合誤差小于1mm  

4.步長誤差小于0.3mm

7)南京東影公司Angelplan—2000型三維常規(guī)、適形放射治療計劃系統(tǒng)(3D—TPS)

系統(tǒng)特點:  

1.通過DICOM接口,直接從CT、MRI等主機上讀取圖像數(shù)據(jù)并解碼成治療計劃系統(tǒng)所需要的圖像格式,大大縮短圖像預(yù)處理時間,利用圖像的高保真度進行窗口寬床位調(diào)整,使病灶的診斷和提取都相當方便

2. 提供適形野的自動設(shè)置功能,系統(tǒng)可根據(jù)病灶的投影形狀自動給出適形野的形狀,即可通過系統(tǒng)提供的擋塊技術(shù)來實現(xiàn),也可通過系統(tǒng)自動配置的多葉光柵來實現(xiàn)

3.提供了實際尺寸的適形野和擋塊設(shè)計圖,直接用于適形鉛塊或擋塊的制作和加工

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