科室護(hù)理質(zhì)控年終總結(jié)
年終工作總結(jié)是對(duì)過(guò)去一年的工作情況的回顧,下面請(qǐng)看小編帶來(lái)的科室護(hù)理質(zhì)控年終總結(jié)的相關(guān)范文!歡迎閱讀!
科室護(hù)理質(zhì)控年終總結(jié)1
20XX年,護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)組織了六個(gè)護(hù)理質(zhì)量檢查組對(duì)全院的病區(qū)護(hù)理管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理文書、病區(qū)藥品、急救藥品物品、醫(yī)院感染管理、護(hù)理技術(shù)操作等進(jìn)行了季度性檢查,取得了一定的成績(jī),F(xiàn)將20XX年護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)工作情況總結(jié)如下:
一、病區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理:全年病區(qū)護(hù)理管理質(zhì)量合格率95.92%
(一)藥品、物品的放置與儲(chǔ)存除個(gè)別科室外,基本能做到定點(diǎn)定位、分類擺放、標(biāo)識(shí)清晰。
(二)病區(qū)環(huán)境清潔、護(hù)士?jī)x容儀表符合要求。
(三)仍需改進(jìn)的問(wèn)題:培養(yǎng)護(hù)士注重細(xì)節(jié)的意識(shí)、比如棉簽、安爾碘的開(kāi)瓶時(shí)間,進(jìn)一步規(guī)范病區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理。
二、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理: 全年基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量合格率96.36%
(一)所查病區(qū)的病床單元清潔、平整、無(wú)異味、污跡和雜物,但極個(gè)別病區(qū)加床多,床單元欠清潔。質(zhì)量管理員工作總結(jié)(二)各病區(qū)護(hù)士認(rèn)真落實(shí)晨晚間護(hù)理,部分科室的Ⅰ級(jí)、危重患者未穿病號(hào)服。
(三)各病區(qū)嚴(yán)格按分級(jí)護(hù)理要求巡視病房,密切觀察患者的病情,但是存在部分護(hù)士對(duì)所管患者“十知道”掌握不全面的情況。
(四)各病區(qū)引流管均妥善固定,嚴(yán)格做到定期更換。
(五)建立與完善住院患者出院后的隨訪與指導(dǎo)流程,認(rèn)真落實(shí),注重痕跡管理。
三、護(hù)理文書質(zhì)量管理:全年護(hù)理文書質(zhì)量合格率95.86%
(一)護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)組織護(hù)理文書質(zhì)量檢查組對(duì)全院的護(hù)理文書進(jìn)行檢查,大部分科室護(hù)理文書書寫規(guī)范,但仍存在一些細(xì)節(jié)問(wèn)題。
(二)體溫單“日期欄”填寫部分科室均未按規(guī)范執(zhí)行,已及時(shí)向科室反饋,并在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上對(duì)護(hù)理文書的書寫進(jìn)行再次培訓(xùn),進(jìn)一步規(guī)范我院護(hù)理文書的書寫。
(三)護(hù)理記錄單“時(shí)間-位點(diǎn)”統(tǒng)一,僅有極個(gè)別科室存在提前記錄的情況。
(四)個(gè)別科室的護(hù)理記錄單存在涂改的現(xiàn)象。
(五)對(duì)發(fā)熱病人的體溫復(fù)測(cè)次數(shù)不夠,體溫連線錯(cuò)誤。
(六)大部分科室入院評(píng)估表填寫完整,但個(gè)別科室填寫不全,有空項(xiàng)。
四、病區(qū)藥品、急救藥品物品管理:全年藥品、急救藥品物品管理合格率99.43%
(一)大部分科室毒麻藥品管理規(guī)范。
(二)搶救車管理大部分科室規(guī)范,但少量科室存在漏接班登記、無(wú)菌包過(guò)期的現(xiàn)象。
(三)急救器材性能保持良好,處于應(yīng)急狀態(tài),一次性物品不過(guò)期。
(四)吸引器處于應(yīng)急狀態(tài),定期消毒,但部分科室吸引器清潔度不夠。
五、醫(yī)院感染管理:全年醫(yī)院感染管理質(zhì)量合格率96.40%
(一)大部分科室桌面、地面、墻面清潔,并定時(shí)通風(fēng)換氣,物品存儲(chǔ)管理規(guī)范、符合要求。
(二)各科室均嚴(yán)格做到一人一針一管一滅菌消毒。
(三)無(wú)菌敷料缸、容器等使用后及時(shí)蓋嚴(yán),并注明開(kāi)啟時(shí)間、責(zé)任人并簽字。
(四)大部分科室的設(shè)備定期清潔,定點(diǎn)定位放置。
(五)使用后的物品按要求分類放置,但極個(gè)別科室的.生活垃圾和醫(yī)用垃圾存在混裝的現(xiàn)象,銳器使用后未放于利器盒中。
六、護(hù)理技術(shù)操作:全年護(hù)理技術(shù)操作合格率96.XX%
(一)護(hù)士?jī)x容均符合要求、戴口罩,有無(wú)菌原則。
(二)用品準(zhǔn)備不全:如吸痰不備聽(tīng)診器、靜脈輸液不備輸液貼、口腔護(hù)理不備手電筒等。
(三)新入院護(hù)士對(duì)病區(qū)環(huán)境不熟,操作流程不熟悉。
(四)部分科室存在操作前后不洗手的情況。
(五)操作前評(píng)估不到位,缺少與患者的溝通交流,健康教育落實(shí)不到位。
護(hù)理部
二〇XX年十二月三十日
科室護(hù)理質(zhì)控年終總結(jié)2
為進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理工作,提高護(hù)理服務(wù)水平,不斷完善護(hù)理管理體系,推行護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下的三級(jí)護(hù)理質(zhì)控體系,優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程,強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),提高蒙中醫(yī)特色護(hù)理服務(wù)質(zhì)量
一)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房覆蓋率XX0%,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,從人力、設(shè)備、后勤保障等各方面給予了大力支持。20XX年至今新增護(hù)士 人,逐漸滿足了臨床需要;消毒供應(yīng)室開(kāi)展包括傳統(tǒng)治療用火罐、止血帶、各種無(wú)菌物品的下收下送。后勤物資按科室上報(bào)領(lǐng)物申請(qǐng)單下送至病房?蛻艏芭R床服務(wù)中心24小時(shí)免費(fèi)為患者陪檢,為科室送標(biāo)本、取藥等,努力為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。
二)各臨床科室從細(xì)節(jié)入手,開(kāi)展具有?铺厣拿芍嗅t(yī)護(hù)理服務(wù)。蒙醫(yī)風(fēng)濕病科開(kāi)展蒙藥骨湯、蒙藥茶和酥油按摩等蒙醫(yī)傳統(tǒng)護(hù)理。骨科為患者制作中藥熱奄包,并為手術(shù)患者贈(zèng)送祝福溫馨卡。外婦科制作中藥敷臍袋改善患者便秘,為心電監(jiān)護(hù)患者設(shè)計(jì)“背心式蓋被”,溫暖又保潔。開(kāi)展多種形式的健康教育,各病區(qū)制作各種疾病健康教育處方,糖腎科、脾胃科開(kāi)展的“健康知識(shí)講堂”,深受患者的喜愛(ài)和好評(píng)。
三)著力建立有利于護(hù)理服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、護(hù)理事業(yè)持續(xù)發(fā)展的長(zhǎng)效機(jī)制。從激發(fā)廣大護(hù)士愛(ài)崗敬業(yè)、爭(zhēng)當(dāng)先進(jìn)的熱情入手,每年在全院范圍內(nèi)評(píng)選優(yōu)秀護(hù)士、優(yōu)秀護(hù)士長(zhǎng)。積極推進(jìn)護(hù)理績(jī)效考核。開(kāi)展多種形式的活動(dòng),如傳統(tǒng)療法護(hù)理操作技能展示、護(hù)理教學(xué)能手競(jìng)賽、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)征文等,積極開(kāi)展應(yīng)急預(yù)案演練,提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì),充分調(diào)動(dòng)廣大護(hù)理工作者的積極性。
四)以護(hù)理信息化建設(shè)為抓手,積極推進(jìn)護(hù)理質(zhì)量安全建設(shè)。經(jīng)過(guò)參觀考察及院內(nèi)論證,擬于年內(nèi)完成移動(dòng)護(hù)理、護(hù)理質(zhì)量管理、門診輸液系統(tǒng)建設(shè),基于二維碼掃描完成對(duì)醫(yī)囑全周期的監(jiān)控和質(zhì)量追溯。目前系統(tǒng)正在招標(biāo)中。
科室護(hù)理質(zhì)控年終總結(jié)3
我院為加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,保障醫(yī)療護(hù)理安全,提高社會(huì)及患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度,于2XXX年成立了護(hù)理質(zhì)量控制委員會(huì), 20XX年修訂并完善了護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全管理委員會(huì),對(duì)全院各病區(qū)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、定期或不定期檢查、督導(dǎo),解決護(hù)理管理工作過(guò)程中存在的問(wèn)題。現(xiàn)將20XX年工作總結(jié)如下:
一、修訂完善護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全管理委員會(huì)管理體系。
在院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下,實(shí)行護(hù)理部主任責(zé)任制,實(shí)行護(hù)理
部—片區(qū)護(hù)士長(zhǎng)—病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)三級(jí)質(zhì)量管理,質(zhì)控管理委員會(huì)成員分組分工合作,定期或不定期下病房檢查,院質(zhì)檢小組每月抽查兩次,護(hù)理部每月抽項(xiàng)查、每季度實(shí)行全面綜合檢查。并對(duì)病區(qū)管理,護(hù)士長(zhǎng)管理,基礎(chǔ)護(hù)理、等級(jí)護(hù)理、急救藥品物品等指標(biāo)進(jìn)行考核;病區(qū)實(shí)行護(hù)士長(zhǎng)責(zé)任制,質(zhì)控由科室質(zhì)控小組負(fù)責(zé)執(zhí)行,并有記錄。質(zhì)量管理委員會(huì)成員定期召開(kāi)會(huì)議,總結(jié)質(zhì)量檢查中存在的問(wèn)題,分析原因,提出改進(jìn)措施并反饋到各科室。并將護(hù)理工作質(zhì)量檢查結(jié)果作為科室進(jìn)一步質(zhì)量改進(jìn)及護(hù)士長(zhǎng)管理考核重點(diǎn)
二、認(rèn)真執(zhí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的檢查與督導(dǎo)工作。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開(kāi)展始于20XX年 7月,由最初的內(nèi)科逐漸在80%以上科室開(kāi)展,護(hù)理服務(wù)理念改變了,護(hù)理質(zhì)量提高了,醫(yī)患關(guān)系逐步得到各諧,病人滿意度得到提高;踩|(zhì)量管理工作總結(jié)礎(chǔ)護(hù)理、病區(qū)管理、護(hù)理文書、健康教育、出院指導(dǎo)質(zhì)量等得到了進(jìn)一步提高。
三、規(guī)范病區(qū)管理。
定期或不定期對(duì)臨床科室進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)臟亂差現(xiàn)象,要求整改,并進(jìn)一步規(guī)范,先進(jìn)科室試點(diǎn),優(yōu)秀科室獎(jiǎng)勵(lì)。
四、制度建設(shè)方面繼續(xù)完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程,護(hù)理常規(guī),狠抓落實(shí),持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量
(一)定期質(zhì)量檢查:護(hù)理質(zhì)管會(huì)對(duì)全院各臨床科室進(jìn)
行質(zhì)量檢查,把護(hù)理質(zhì)量的核心制度和流程納入質(zhì)量檢查內(nèi)容:查對(duì)制度、值班交接班制度、分級(jí)護(hù)理、應(yīng)急預(yù)案流程、不良事件處置流程;
(二)督促各科室根據(jù)本科室特點(diǎn),制定并實(shí)施整體護(hù)
理個(gè)性化護(hù)理和臨床路徑,全院護(hù)理方面有單個(gè)病種有臨床路徑。
(三)加強(qiáng)護(hù)理安全管理。對(duì)高;颊哌M(jìn)行入院評(píng)估;20XX年1-XX月份收治病人總數(shù):17843人。共計(jì)評(píng)估在院高風(fēng)險(xiǎn)病人管道脫落294例,其中3例發(fā)生脫管,脫管發(fā)生率0.51%;評(píng)估墜床/跌倒病人XXXX例,其中發(fā)生墜床1例,發(fā)生跌倒2例;評(píng)估壓瘡病人553例,其中2例發(fā)生難免性壓瘡例3,發(fā)生率0.XX‰;院外帶入壓瘡XX例,治愈5例,未治愈因病情需要轉(zhuǎn)院2例,因病情危重而死亡2例。
(四)護(hù)理工作中存在的不良事件和安全隱患要求科室
積極上報(bào);質(zhì)管會(huì)經(jīng)過(guò)開(kāi)會(huì)討論給予定性和處理。20XX年1-XX月份共計(jì)發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)23例,高;颊甙l(fā)生管道脫落3例;發(fā)生藥物不良反應(yīng)2例,護(hù)理不良事件共計(jì)20例。無(wú)重大護(hù)理事故發(fā)生。
五、定期組織護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議,每月反饋各臨床科室存在的護(hù)理質(zhì)量問(wèn)題,給予科室指導(dǎo)分析,進(jìn)行整改。對(duì)護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行階段檢查、指導(dǎo)。對(duì)存在的問(wèn)題限期進(jìn)行整改。
六、對(duì)護(hù)士和護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行考核,培訓(xùn),不斷提高護(hù)理工作水平。
護(hù)理工作中存在不足,也是20XX年工作努力方向。例如在開(kāi)展護(hù)理工作中缺乏條理性,不能很好的把握細(xì)節(jié);溝通協(xié)調(diào)不是很到位,有些工作處理不及時(shí);制度,流程有待于進(jìn)一步完善等。
護(hù)理部
20XX年XX月XX日
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