投保單（團(tuán)體人身傷害）-

團(tuán)體人身意外傷害保險投保單 

　　保險單號碼：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　編號： 

┌──────────┬───────────────────────┐ 

│　 投　保　單　位　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ 

├──────────┼───────────────────────┤ 

│　　被保險人人數(shù)　　│　　人（另附被保險人名單一式三份）　　　　　　│ 

├──────────┼───────────────────────┤ 

│　被保險人的受益人　│按所附被保險人名單中所填明的受益人為依據(jù)　　　│ 

├──────────┼───────────────────────┤ 

│　　保險金額總數(shù)　　│人民幣　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ 

│　　　　　　　　　　│（大寫）＿＿＿＿＿＿　　　　　　　　　　　　　│ 

├──────────┼───────────────────────┤ 

│　 �！‰U　費(fèi)　率　 │每年每千元　　元　　角　　　　　　　　　　　　│ 

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│　　 保　險　費(fèi)　　 │人民幣　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ 

│　　　　　　　　　　│（大寫）＿＿＿＿＿＿　　　　　　　　　　　　　│ 

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